Evaluación de las competencias lingüísticas en una adolescente con síndrome de alcoholismo fetal: Un estudio de un caso / Speech therapy assessment of language skills in a teenager with foetal alcohol syndrome: A case study

El presente estudio de caso presenta la evaluación de una paciente adolescente de 17años, adoptada en los países del Este, con discapacidad intelectual límite y problemas sensoriales. Tras la evaluación inicial se diagnosticó un trastorno del desarrollo del lenguaje de tipo fonológico-sintáctico, con comorbilidad con dislexia evolutiva e importantes problemas sensoriales. Paralelamente al diagnóstico se postuló que la adolescente sufriría síndrome de alcoholismo fetal asociado a la exposición prenatal al alcohol, tanto por su cuadro clínico como por las sospechas de su historial de adopción.(AU)

The present case study presents the speech therapy evaluation of a 17-year-old adolescent patient, adopted in an Eastern country, with borderline intellectual disability and sensory problems. After the initial evaluation, a specific lexical-syntactic language disorder was diagnosed, with comorbidity with evolutionary dyslexia and severe sensorial problems. Parallel to the diagnosis, it was postulated that the adolescent had foetal alcohol syndrome associated with prenatal alcohol exposure, both due to her clinical condition and suspicion from her adoption history. After a year of speech therapy intervention, the girl showed no improvement.(AU)

Exploratory Study on the Prevalence of Speech Sound Disorders in a Group of Valencian School Students Belonging to 3rd Grade of Infant School and 1st Grade of Primary School / Estudio exploratorio sobre la prevalencia de trastornos fonológicos en un grupo de escolares valencianos de tercer grado de educación infantil y primero de primaria

Dyslalia or sound speech disorder is the most common speech production difficulty among school children. This epidemiological study aims to know the prevalence of SSD in school children and to analyze the relationship between articulatory disorders and bad oral habits, age, gender and socioeconomic situation. Two hundred and ninety children between 4 and 7 years old were evaluated by means of the Marc Monfort Test, a myofunctional test, and a questionnaire was applied to families. The results show that 51.4% of the schoolchildren present SSD. The most frequent type of error is distortion followed by substitution. Multiple dyslalia is more frequent than simple dyslalia. The relation of dependence between phonetic alterations and masculine gender is observed, as well as a decrease of articulation disorders as age increases and a significant relation between bad oral habits and the presence of dyslalia.

La dislalia o trastorno fonológico es la dificultad en la producción del habla más frecuente entre escolares. Este estudio epidemiológico pretende conocer la prevalencia de TF en escolares y analizar la relación de las alteraciones articulatorias y los malos hábitos orales, la edad, el género y la situación socioeconómica. Se evalúan 290 niños y niñas entre 4 y 7 años mediante el Test de Marc Monfort, un examen miofuncional y la aplicación de un cuestionario a las familias. Los resultados muestran que el 51.4% de los escolares presentan TF. El tipo de error más frecuente es el de distorsión, seguido del de sustitución. Es más frecuente la dislalia múltiple que la simple. Se observa la relación de dependencia entre las alteraciones fonéticas y el género masculino, así como una disminución de trastornos de articulación a medida que aumenta la edad y una relación significativa entre los malos hábitos orales y la presencia de dislalias.

Phonological development in Portuguese deaf children with cochlear implants: preliminary study / Desarrollo fonológico en niños sordos portugueses con implantes cocleares: estudio preliminar

Introduction: children with severe to profound sensorineural hearing loss and prelingual onset of deafness exhibit less linguistic skills and poorer academic achievements when compared with their hearing peers. Recent studies show that cochlear implants may promote language development in this paediatric population, although phonological development does not always follow the patterns attested for typically developing children. Aim and method: the present study aims at describing the phonetic properties of segments and the phonological processes produced by 18 deaf Portuguese children with more than 2.0 years of implant use, divided into two groups according of their hearing age (A=2.10-4.04 and B=5.04-7.03) For this purpose, we used a formal articulation test validated for the Portuguese population. Results: results show that Group B, with a higher hearing age, exhibit a consonant repertoire more complete than Group A, whose hearing age was lower. Syllable and segmental difficulties tend to persist over a long period of time, even after 4 years of implant experience (i.e. hearing age). Discussion: the children's consonant repertoire of plosives and fricatives seems to take longer to establish in deaf children with cochlear implants than in their Portuguese hearing peer; other phonological patterns found in the data show an immature phonological development (e.g. syllable omission and onset deletion); these results match the ones reported for other languages in other studies on cochlear implanted children

Introducción: los niños con un nivel de hipoacusia neurosensitiva entre intensa y profunda, y en fases iniciales de sordera prelocutiva presentan conocimientos lingüísticos y resultados académicos inferiores en relación con otros niños de su misma edad con un cuadro auditivo normal. Estudios recientes muestran que los implantes cocleares pueden promover el desarrollo lingüístico de este segmento pediátrico, aun cuando el desarrollo fonológico no siempre siga la progresión estándar que se observa en niños con una evolución prototípica. Objetivo y metodología: este estudio tiene como objetivo describir las propiedades de los segmentos fonéticos y de las pautas fonológicas producidos por 18 niños sordos portugueses con más de 2 años de experiencia con el implante coclear, divididos en dos cohortes en función del tiempo que han utilizado este tipo de implantes (A = 2.10-4.04 y B = 5.04-7.03). Con este propósito nos hemos servido de una prueba de articulación formal validada para hablantes portugueses. Resultados: los resultados muestran que el grupo B, con mayor edad auditiva, presenta un repertorio de consonantes más completo que el grupo A. Las dificultades en la producción de sílabas y segmentos suelen persistir durante un largo período de tiempo, incluso después de los 4 años de experiencia con el implante, es decir, con 4 años de edad auditiva. Discusión: al parecer, el repertorio de consonantes obstruyentes (oclusivas y fricativas) tarda más tiempo en establecerse en niños sordos con implantes cocleares que en niños con audición normal. Los datos obtenidos revelan, además, pautas propias de un desarrollo fonológico inmaduro (p. ej., omisión total de sílabas y omisión de ataques silábicos); los resultados coinciden así con los que arrojan varios estudios sobre niños de otras lenguas que llevan también implante coclear

Lectura, ortografía y habilidades fonológicas de estudiantes sordos con y sin implante coclear / Reading, spelling and phonological skills of deaf students with and without cochlear implant

Introducción: el objetivo del trabajo fue determinar el papel de los códigos ortográficos y fonológicos en el aprendizaje de la lectura en estudiantes sordos con y sin implante coclear (IC). Se analizaron varias cuestiones: 1) si la calidad de las representaciones fonológicas que poseen y su capacidad para manipularlas depende o no del uso de IC; 2) si los niveles lectores que alcanzan dependen de la calidad de las representaciones fonológicas, y 3) si las representaciones ortográficas que almacenan provienen de las representaciones fonológicas correspondientes. Metodología: participaron 172 estudiantes sordos con edades entre los 6 y los 18 años, divididos en 4 grupos: alumnos con IC precoz, alumnos con IC tardío, alumnos sin IC con sordera moderada y alumnos sin IC con sordera profunda. Como grupo control, participó un grupo de 797 oyentes de igual edad. Todos fueron evaluados con una prueba de lectura, una de ortografía y 3 de metafonología. Resultados: los resultados muestran que los IC, sobre todo los colocados precozmente (antes de 30 meses), conducen a mejores resultados en todas las tareas experimentales. En el extremo opuesto encontramos el grupo con sordera profunda sin IC. Las representaciones ortográficas parecen almacenarse utilizando las representaciones fonológicas correspondientes, que a su vez mejoran gracias a la información ortográfica proporcionada por la actividad de lectura en sí. Discusión y conclusiones: se discute la necesidad de establecer una enseñanza explícita y sistemática en habilidades metafonológicas antes y durante la enseñanza de lectura de los estudiantes sordos

Introduction: the objective of this study was to determine the role of orthographic and phonological codes in deaf students learning to read with and without cochlear implant (CI). Several questions were analyzed: 1) whether the quality of the phonological representations they possess and their ability to manipulate them depends or not on the use of CI; 2) whether the reading levels they reach depend on the quality of the phonological representations; and 3) whether the orthographic representations they store come from the corresponding phonological representations. Methodology: participating in the study were 172 deaf students aged between 6 and 18 years, divided into 4 groups: students with early CI, students with late CI, students without CI and moderate hearing loss and students without CI and profound hearing loss. As a control group, a group of 797 listeners of the same age participated. All were evaluated with a reading test, a spelling test and 3 metaphonology tests. Results: the results show that the CIs, especially those fitted early (before 30 months), lead to better results in all experimental tasks. The group with profound deafness without CI were at the opposite extreme. The orthographic representations seem to be stored using the corresponding phonological representations, which in turn improve thanks to the orthographic information provided by the reading activity itself. Discussion and conclusions: the need to establish an explicit and systematic training in metaphonological skills before and during the reading instruction of deaf students is discussed

Evaluación de la dimensión semántica y fonológica en pacientes con esquizofrenia / Evaluation of the semantic and phonological dimension in patients with schizophrenia

Antecedentes y objetivo: La esquizofrenia se caracteriza por una distorsión del pensamiento, las percepciones, las emociones, el lenguaje, la conciencia de sí mismo y la conducta. Afecta a más de 21 millones de personas en todo el mundo y es una de las 10 enfermedades más incapacitantes según la Organización Mundial de la Salud; sin embargo, existe escasa evidencia sobre el déficit lingüístico con el que cursa la enfermedad. Metodología: Se trata de un estudio transversal y cuasi-experimental donde se analizan los datos de diferentes pruebas lingüísticas de las áreas de semántica y fonología en una muestra compuesta por 96 sujetos, de los cuales 48 (50%) tienen esquizofrenia y componen el grupo experimental y otros 48 (50%) no tienen ninguna enfermedad mental y componen el grupo control. Según la clasificación de Crow, el 56,2% de los participantes con esquizofrenia (27 sujetos) presentaba sintomatología positiva y el 43,8% (21 sujetos) presentaba sintomatología negativa. Resultados: Se observa un patrón de déficit según la sintomatología, así como una afectación de las áreas lingüísticas evaluadas (semántica y fonología). Conclusiones: La esquizofrenia cursa con déficit lingüístico en la semántica y en la fonología, siendo necesario evaluar dichas áreas lingüísticas para poder intervenir logopédica y multidisciplinarmente sobre ellas

Background and objective: Schizophrenia is characterized by a distortion of thin-king, perceptions, emotions, language, self-awareness, and behaviour. It affects more than 21 million people worldwide and is one of the 10 most disabling diseases according to the World Health Organization. However, there is little evidence of language deficits in patients with schizophrenia. Method: This is a cross-sectional and quasi-experimental study in which the data of the evaluation of different linguistic tests in the areas of semantics and phonology are analysed. The sample consisted of 96 subjects, 48 of whom (50%) had schizophrenia and made up the experimental group and other 48 (50%) had no mental illness and made up the control group. According to the classification of Crow, 56.2% (27 subjects) presented with positive symptomatology and 43.8% (21 subjects) presented with negative symptoms. Results: A deficit pattern according to the symptomatology was observed, as well as an affectation of all the areas examined in the study (semantics and phonology). Conclusions: Schizophrenia involves a linguistic deficit in semantics and phonology. It is necessary to assess these linguistic areas in order to intervene from a multidisciplinary approach, including speech therapy

De la teoría fonológica a la identificación temprana de las dificultades específicas de aprendizaje de la lectura / From phonological theory to the early detection of specific learning difficulties in reading

Se revisa el marco teórico de investigación generado en torno a la teoría fonológica de la dislexia evolutiva. Este marco ha habilitado la posibilidad de realizar una identificación temprana de las dificultades específicas de aprendizaje de la lectura y ha justificado su necesidad práctica. Cuatro son las aportaciones fundamentales. Primero, la teoría fonológica defiende que la dislexia evolutiva se produce como consecuencia de un déficit fonológico general que afecta a diversos componentes del sistema fonológico, entre los que destacan la conciencia fonológica, la velocidad de los procesos léxicos y la memoria verbal a corto plazo. Segundo, la teoría fonológica ha puesto de manifiesto que la causa primaria de la dislexia está presente desde el periodo embrionario y produce consecuencias sobre el desarrollo del lenguaje oral durante todo el periodo previo al aprendizaje de la lectura. Tercero, la teoría fonológica ha defendido la tesis del lenguaje oral como causa primaria del déficit, y con ello ha revelado las relaciones entre los trastornos específicos del lenguaje y la dislexia evolutiva. Cuarto, la investigación ha mostrado el significativo impacto de los programas de prevención e intervención temprana, lo que obliga a complementar las estrategias reactivas y tardías de diagnóstico, con estrategias proactivas de prevención y/o identificación e intervención temprana. Finalmente, se argumenta que si las causas primeras y los sistemas de prevención e intervención de estas dificultades están directamente vinculados con el desarrollo del lenguaje, entonces la logopedia debería tener un papel protagonista en la implementación de las estrategias proactivas en el contexto escolar (AU)

This paper presents a review of the research issued from the frame of the Phonological Theory of developmental dyslexia. This theory has set up the means to make an early identification of specific learning difficulties in reading, and has provided theoretical support for its implementation. There are four fundamental contributions. First, the Phonological Theory argues that developmental dyslexia is a consequence of a general phonological deficit that affects different components of the phonological system being phonological awareness, lexical processing speed and verbal short-term memory the most relevant. Second, the Phonological Theory has pointed out that the primary cause of dyslexia is present from the embryonic period and that it affects oral language development before learning to read. Third, the Phonological Theory has considered oral language as the main cause of the deficit, and consequently, has highlighted the relations between Specific Language Impairment and Developmental Dyslexia. Fourth, since research has proved the significant impact of Programs for prevention and early intervention, a clear need for adding proactive strategies of early prevention and/or identification to the late reactive diagnosis strategies has arisen. Finally, it is argued that if primary causes as well as prevention and intervention resources are directly attached to language development, then, speech therapists should play a main role in the implementation of proactive strategies in the school context (AU)

Eficacia de los programas de ejercicios de motricidad oral para el tratamiento logopédico de las dificultades de habla / Non-speech oral motor treatment efficacy for children with developmental speech sound disorders

Introducción. En el tratamiento logopédico de las dificultades de habla se practican dos enfoques metodológicos antagó-nicos: los no verbales, basados en ejercicios de motricidad oral (EMO), y los verbales, que se basan en tareas de procesamiento de habla con sílabas, fonemas y palabras. En España, los programas de EMO se llaman ‘programas de praxias’, están muy difundidos y son apreciados por los logopedas. Objetivo. Revisar los estudios sobre la eficacia de los tratamientos basados en EMO aplicados a niños con trastornos de habla y los argumentos teóricos que podrían justificar o no su utilidad. Desarrollo. Durante las últimas décadas se han acumulado pruebas sobre la falta de eficacia de este enfoque en el tratamiento de los trastornos evolutivos del habla y en las dificultades de pronunciación de poblaciones sin alteración neurológica de la función motriz. La American Speech-Language-Hearing Association ha desaconsejado su uso atendiendo a los principios de práctica basada en la evidencia. Los conocimientos acumulados sobre el control motor demuestran que el patrón de movilidad y su correspondiente organización cerebral son diferentes en el habla y en otras funciones no verbales ligadas a la alimentación y la respiración. Conclusiones. Ni los estudios sobre su eficacia ni los argumentos a partir de estudios del control motor aconsejan el uso de los programas basados en EMO para el tratamiento de las dificultades de pronunciación en niños con trastornos evolutivos del lenguaje (AU)

Introduction. In the treatment of speech disorders by means of speech therapy two antagonistic methodological approaches are applied: non-verbal ones, based on oral motor exercises (OME), and verbal ones, which are based on speech processing tasks with syllables, phonemes and words. In Spain, OME programmes are called ‘programas de praxias’, and are widely used and valued by speech therapists. Aim. To review the studies conducted on the effectiveness of OME-based treatments applied to children with speech disorders and the theoretical arguments that could justify, or not, their usefulness. Development. Over the last few decades evidence has been gathered about the lack of efficacy of this approach to treat developmental speech disorders and pronunciation problems in populations without any neurological alteration of motor functioning. The American Speech-Language-Hearing Association has advised against its use taking into account the principles of evidence-based practice. The knowledge gathered to date on motor control shows that the pattern of mobility and its corresponding organisation in the brain are different in speech and other non-verbal functions linked to nutrition and breathing. Conclusions. Neither the studies on their effectiveness nor the arguments based on motor control studies recommend the use of OME-based programmes for the treatment of pronunciation problems in children with developmental language disorders (AU)