Lima de permeabilidad: capacidad de centrado y deformación. Estudio in vitro / Patency File: Centring ability and deformation. An in vitro study

Objetivo. Evaluar el transporte y la capacidad de centrado del foramen mayor, después de utilizar las limas K#10 de acero inoxidable y las limas C-Pilot como limas de permeabilidad. Material y métodos. Se emplearon veintiocho conductos mesiovestibulares de primeros molares mandibulares y maxilares, que fueron divididos en dos grupos de 14 muestras cada uno. Las limas K#10 de acero inoxidable y C-Pilot#10 se utilizaron como instrumentos de permeabilidad en los grupos A y B respectivamente. El foramen mayor fue fotografiado antes y después de realizar la permeabilización de cada conducto. Las imágenes fueron superpuestas con el programa Photoshop y analizadas con el programa Autocad. Los parámetros que se evaluaron fueron la cantidad de transporte, la capacidad de centrado, el área y el perímetro. La capacidad de centrado y el transporte fueron calculados en dos direcciones: dirección de máxima curvatura (MC) y dirección vertical a máxima curvatura (VC). El análisis estadístico se realizó con el test de Anova. Resultados. No encontramos diferencias significativas entre ambos instrumentos en la capacidad de centrado y la cantidad de deformación en cada una de las direcciones evaluadas (MC y VC) (p > 0,05). Encontramos diferencias significativas en el área entre los grupos A y B (p = 0,03) y en el perímetro entre ambos grupos (p = 0,029). Conclusiones. No encontramos diferencias significativas en la cantidad de deformación y la capacidad de centrado de las limas K#10 de acero inoxidable y las limas C-Pilot cuando fueron utilizadas como instrumentos de permeabilidad (AU)

Objective. The aim of this study was to evaluate root canal transportation and centring ability at the major foramen through the use of stainless steel size 10 K-Flex files and size 10 C-pilot files when used as patency files. Matherials and Methods. Twenty-eight mesiobuccal Canals of maxillary and mandibular first molars were divided into two groups of 14 canals each. Size 10 stainless steel K-Flex files and size 10 C-Pilot files were used as patency instruments in groups A and B respectively. The major foramen was photographed before and after instrumentation. The images were superimposed and then evaluated using Adobe Photoshop and Autocad. The parameters evaluated were canal transportation, centring ability perimeter and area. Transportation and centring ability were calculated in two directions: the direction of maximum curvature (MC) and a direction vertical to the maximum curvature (VC). The statistical analysis was perfomed using Anova test. Results. No significant differences were observed amongst the different instruments with respect to centring ability and transportation in either direction (P >0,05). Significant differences were observed in the area between groups A and B (P = 0.03) and in the perimeter between groups A and B (P = 0.029). Conclusions. No statistical differences were found in transportation and centring ability when size 10 K-file and size 10 C-Pilot file were used as patency file (AU)

Variabilidad morfológica clínica del sistema de conductos de la raíz mesial de los primeros molares mandibulares: análisis de 150 casos / Morphological-clinical variability of the duct system of the mesial root of the mandibular first molars. Analysis of 150 cases

Introducción: El conocimiento de la complejidad del espacio radicular es esencial para el éxito del tratamiento endodóncico. La raíz mesial del primer molar inferior presenta como variante anatómica la existencia de un istmo entre los conductos mesiovestibular y mesiolingual que puede pasar desapercibido o que puede ser trabajado como un conducto suplementario. Objetivo. Clasificar y mostrar el aspecto in vivo de las diferentes morfologías que puede presentar la raíz mesial del primer molar mandibular desde el punto de vista clínico y radiográfico, teniendo presente la permeabilidad del istmo. Material y método. Muestra de 150 primeros molares mandibulares fueron catalogados según los siguientes parámetros: exploración visual de la cámara y aspectos radiográficos durante el tratamiento endodóncico. Resultados. El 82% de los casos evidenció la presencia de dos conductos sin istmo canalizable, aunque visible(istmo rudimentario) en el 40% de los caos. El resto de la muestra (18%) presentó un istmo canalizable (tener conducto) siendo clasificados según el punto de su permeabilización en: lingual (6,7%), vestibular (6%), intermedio (4%) y más de un punto de permeabilidad (1,3%). Conclusiones. La identificación visual de un surco que relaciona los conductos mesiovestibular y mesiolingula obliga al clínico a buscar un espacio por el que permeabilizar, limpiar y obturar el istmo como si de un tercer conducto se tratara. La canalización del istmo se comprueba en la radiografía de conductometría y no en la radiografía final, ya que la superposición del material de obturación hace que no se evidencie frecuentemente la presencia de los tres conductos (AU)

Introduction. The knowledge about the complex anatomy of the radicular space is essential for the success of the endodontic treatment. The mesial root of the permanent mandibular first molar shows isthmus between the mesiobuccal and mesiolingual canals, with different morphologies, that can go unnoticed. Objective. Sort and show in vivo the clinical appearance of different morphologies that may have mesial root of the permanent mandibular first molar in radiographic images and photographs taken during the root canal treatment, taking into account the permeability of the isthmus. Material and methods. 150 mandibular first molar were classified according to visual exploration of the chamber and radiographic images during endodontic treatment. Results. The 82% of total showed the presence of two canals without isthmus channeling, but visible (rudimentary isthmus) in 40% of cases. The rest of the sample (18%) had as isthmus ducted (third canal) being classified according to the permeabilization point: lingual (6,7%), buccal (6%), intermediate (4%) and permeability of more than one point (1,3%). Conclusions. Visual identification of a path that links the mesiobuccal and mesiolingual canals obliges the practitioner to look for a space in order to get patency, cleaning, shaping and filing the isthmus as if it were at third canal. Cahnneling the isthmus is usually found in the working length radiograph and not on the final radiograph as the superposition of the filling material does not often show evidence of the presence of three canals (AU)

Estudio in vitro de la microfiltración de tres materiales de restauración provisional utilizados en endodoncia / No disponible

Objetivo: Este estudio consiste en la evaluación in vitro de la capacidad de sellado de las cavidades de acceso de tres materiales de restauración provisional (IRM, Cavit y Clip) utilizando un método de penetración de tinta. Material y métodos: Fueron realizadas cavidades de acceso en 70 molares, siendo estos divididos en 5 grupos. Las cavidades de las muestras fueron cerradas con Cavit, Clip e IRM, siendo sometidas a centrifugación (3000 rpm/20min) y termociclado (160 termociclos). Posteriormente fueron cortadas con ayuda de un micrófono y observadas al microscopio esteoscópico de superficie. Resultados: Cavit presentó las mejoras propiedades selladoras a la penetración de tinta comparada con los otros materiales de restauración provisional Clip e IRM. Finalmente no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre Cavit y Clip pero sí se encontraron estas diferencias entre Cavit vs IRM y Clip vs IRM. Conclusiones: Cavit es un cemento que presenta menor filtración y se considera como el material de elección para ser utilizado como material de restauración provisional (AU)

Objective: The aim of this study is to evaluate, in vitro, the effectiveness and sealing abilities of three temporatory filling materials in endodontics ( IRM, Cavit e Clip), using a dye leakage method. Material and Methods: Access cavities were made seventy molar and these were randomly divided into three experimental groups of 20 teeth each and two control groups of five teeth. The experimental groups had the access cavities filled with Cavit, Clip and IRM, while the positive control group the access cavity wasn´t filled and a negative control group, where there were no access cavity present and the tooth was completely covered by varnish. The samples were cutted using a micrófome and analyzed with a sterioscope. Pictures were taken and saved on a computer for analyses. Results. Cavit showed the best sealing properties against dye peneiration when compared to Clip and IRM. There were o statisticaly diferences between Cavit and Clip; and there were significant statisticaly diferences between Cavit vs IRM and Clip vs IRM. Concluisions: Cavit showed less leakage and is considered, the best material to be used a temporary restoration material (AU)

¿Son los adhesivos dentinarios una opción válida para el tratamiento de la sensibilidad cervical dentinaria? / Are dentin bonding systems a valid option for the treatment of Cervical Dentin Sensitivity (C. D. S.)?

El objetivo de este trabajo es evaluar la capacidad in vitro de sellar túbulos dentinarios y reducir la permeabilidad dentinaria que tienen catorce productos propuestos para el tratamiento de la sensibilidad cervical dentinaria (SCD) y evaluar el efecto que la humedad y el cepillado tienen sobre ellos. Material y método: 140 discos de dentina (obtenidos de 3º molares humanos recién extraídos) se dividen en catorce grupos de 10 discos que se montan en un sistema de perfusión basado en la máquina de Pashley que mantiene una presión positiva sobre las discos. Cada disco se graba con ácido ortofosfórico al 35% y su permeabilidad se mide en una hora, este valor se considera el de referencia (100%). Un disco queda como control y se aplica tratamiento a los otros 9, midiéndose su permeabilidad en una hora. Después se deja un disco como control, a los 8 restantes se les realiza un lavado y cepillado, viéndose su permeabilidad en una hora. Resultados: Todos los productos afectaron a la perfusión dentinaria en mayor o menor grado. El cepillado de las muestras con el producto aplicado afectó a la permeabilidad, que en todas las preparaciones aumentó en mayor o menor grado. El mejor producto fue el Seal & Protect, seguido del Amm-i-dent + Xeno III, el Clearfil SE Bond y el Amm-i-dent + Scotchbond1. Conclusiones: Todos los productos presentan mala resistencia al lavado y cepillado, lo que justifica el limitado éxito clínico de los agentes desensibilizantes. El que los cuatro mejores productos o combinaciones en cuanto a reducción de permeabilidad pertenezcan al grupo de los adhesivos dentinarios indica que estos pueden ser una alternativa válida para ser investigada y perfeccionada como tratamiento de la SCD

The aim of this study is to evaluate the “in vitro” capability of fourteen agents proposed for the treatment of cervical dentin sensibility (CDS) to seal dentine tubules, to reduce dentine permeability and to resist the effect of wetness and tooth brushing. Materials and Methods: 140 dentin discs were obtained from freshly extracted human third molars. Samples were divided into fourteen groups of 10 each and were mounted in a perfusion device based on the Pashley ´s system. Each disc was etched with 35% phosphoric acid. Permeability was measured after 1 hour, this value was considered the reference value (100%). One disc was used as a control and nine were treated with a bonding system. Permeability was measured again after 1 hour. One disc was used as a control and 8 were washed with water and subjected to simulated tooth brushing equivalent to three weeks of normal brushing. Subsequebtly, permeability was measured again. Results: All systems reduced dentinal perfusion when applied. Brushing of products produced an increase of permeability. The best results were obtained with Seal & Protect, follwed by Amm-i-dent + Xeno III, Clearfil SE Bond and Amm-i-dent+Scotchbond 1. Conclusions: All products have shown low resistance to washing and brushing. This can justify unsatisfactory clinical results in reducing dentinal sensibility. The best four products were all adhesives or a combination of these, it seems to indicate that adhesives are a good choice to be investigated and improved for the treatment of CDS

La influencia de la permeabilidad manual en el porcentaje de separación de los instrumentos rotatorios de NiTi / The influence of a manual glide path on the separation rate of Niti rotary instruments

El propósito doble de este estudio fue evaluar el porcentaje de fracturas de los instrumentos rotatorios de Ni-ti al seguir una permeabilidad preparada manualmente con limas manuales de acero inoxidable antes de la instrumentación con limas rotatorias y comparar los resultados en este estudio con los obtenidos en dos análisis previos en que no se empleó la técnica de permeabilidad manual. Se dividieron un total de 208 conductos radiculares obtenidos de una muestra de molares humanos superiores e inferiores recientemente extraídos en tres grupos que correspondieron a K3, ProFile y ProTaper. Se emplearon los 2/3 coronales de cada diente. En los tres grupos la porción apical de las muestras se preparó con limas manuales K de acero inoxidable de calibres 10-20. Los topes apicales se prepararon con instrumentos rotatorios K3, ProFile y ProTaper. El análisis del modelo de regresión logística indicó que la rotura estaba significativamente asociada con el ángulo de curvatura del conducto (OR= 1.078; 95% CI= 1.032-1.12; p= 0,001) y con el número de usos clínicos (las limas empleadas más de ocho veces se rompieron más frecuentemente que las empleadas de 1 a 2 veces; OR= 22.686; CI 95%: 2,6-191.3; p= 0,004). El porcentaje de rotura obtenido en este estudio es significativamente menor que en nuestros estudios previos, en que el ángulo de curvatura era también mayor de 30° y la velocidad constante de rotación de 350 rpm, pero en que los conductos no se prepararon inicialmente con limas manuales (25/205= 12% frente a l6/6l = 26%, p= 0,007). Basándose en los resultados de este estudio, recomendamos el uso de limas manuales de acero inoxidable para preparar el tercio apical de los conductos curvados antes de emplear las limas rotatorias

The dual purpose of this study was, to evaluate the fracture rate of Ni-Ti rotary instruments when following a manual glide path and using stainless steel band files before carrying out instrumentation by means of rotary files and, to compare the results in this study with those obtained in two previous analyses, in which the glide path technique was not used. A total of 208 canals obtained from a pool of freshly extracted human mandibular and maxillary molars was divided into three groups corresponding to; K3, ProFile and ProTaper. The coronal 2/3 of each tooth were used. In all three groups the apical portion of the samples was prepared with size 10-20 stainless steel K-type hand files. The apical stops were prepared using K3, ProFile and ProTaper rotary instruments. Logistic regression model analysis indicated that breakage was significantly associated with the angle of curvature of the canal (OR = 1.078; 95% Cl= 1.032-1.12;p = 0.001), and with the number of clinical uses (files used more than eight times broke more frequently that those used 1 o 2 times; OR: 22.686; 95% Cl: 2.6-191.3; p= 0.004). The breakage rate obtained in the present study is significantly lower than in our previous studies, in which the angle of curvature was also greated than 30° and rotational speed a constant 350 rpm, but in which the canals were not first prepared with hand files (25/205 = 12% versus 16/61 = 26%, p = 0.007). Based on the results of this study, were recommend the use of stainless steel band files to prepare the apical 1/3 of curved canals before introducing rotary files