Clinical reading-related oculomotor assessment in visual snow syndrome / Evaluación oculomotora clínica relacionada con la lectura en el síndrome de nieve visual

Purpose: Visual snow syndrome (VSS) is a complex neurological condition presenting with an array of sensory, motor, and perceptual dysfunctions and related visual and non-visual symptoms. Recent laboratory studies have found subtle, basic, saccadic-based abnormalities in this population. The objective of the present investigation was to determine if saccadic-related problems could be confirmed and extended using three common clinical reading-related eye movement tests having well-developed protocols and normative databases. Methods: This was a retrospective analysis of 32 patients (ages 16–56 years) diagnosed with VSS in the first author's optometric practice. There was a battery of three reading-related tests: the Visagraph Reading Eye Movement Test, the Developmental Eye Movement (DEM) Test, and the RightEye Dynamic Vision Assessment Test, all performed using their standard documented protocols and large normative databases. Results: A high frequency of oculomotor deficits was found with all three tests. The greatest percentage was revealed with the Visagraph (56%) and the least with the RightEye (23%). A total of 77% of patients failed at least one of the three tests. Conclusion: The present findings confirm and extend earlier investigations revealing a high frequency of saccadic-based oculomotor problems in the VSS population, now including reading-related tasks. This is consistent with the more general oculomotor/motor problems found in these individuals.(AU)

A dynamical method to objectively assess infantile nystagmus based on eye tracking. A pilot study

Purpose The purpose of this research is to propose a new method for the easy, inexpensive and objective quantification of nystagmus using eye-tracking records collected during a simple reading task that could be implantable in clinical practice to assess patients with nystagmus. Methods This is a prospective, observational pilot study. Eye movements of 4 nystagmus patients and 9 healthy children during a reading task (a paragraph with 82 words) on a 15′’ monitor were collected and compared. Data are time series indicating the gaze position on the screen. Two quantifiers were proposed: IndS (based on the speed of movements) and IndF (based on the variation of the gaze trajectory). Results The indices proposed reflect differences in the behavior of eye movements between the two groups. Nystagmus patients present higher values of IndS - indicating smaller number of slow movements (16% of movements with speeds <0.33 1/s for nystagmus and 85% for the control group, with p = 0.01) - and higher values of IndF - indicating higher gaze fluctuation (p = 0.01). Differences were not related with reading speed as show the mean and standard deviation: the nystagmus group required 115±45 s to complete the task and the control group 151±85 s; p = 0.73. Conclusions The proposed indices provide a new method that allows an objective assessment of nystagmus, with potential use in clinical and research practice to improve the follow-up of patients by monitoring the nystagmus over time or treatment. (AU)

Efficacy of EMDR in Post-Traumatic Stress Disorder: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Clinical Trials / Eficacia del EMDR en el Trastorno de Estrés Post-traumático: una Revisión Sistemática y Meta-análisis de Ensayos Clínicos Aleatorizados

Background: In recent years, eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) has spread, in both the number of publications and professionals who use this technique in the clinical setting. The objective of this meta-analysis was to verify the efficacy of EMDR in treatment of post-traumatic stress disorder. Method: Based on the inclusion/exclusion criteria, 18 articles were selected (n = 1213 subjects), published between 1991-2022. Results: The effect sizes found in the meta-analysis were small in the reduction of symptoms associated with PTSD, anxiety and depression, both in post-treatment and in maintenance. The analysis of the moderating variables revealed that both intervention time, the number and duration of the sessions, the experience of the therapist, and the type of therapist in charge of the intervention play an important role in the size of the final effect. No statistically significant data were found in the meta-regression analysis. Conclusions: Although the study had restrictive criteria for study selection, there is a certain risk of bias in the selected articles, which lack sufficient methodological quality to be extrapolated to the clinical field.(AU)

Antecedentes: En los últimos años la desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR) se está extendiendo tanto en su número de publicaciones como de profesionales que utilizan esta técnica en el ámbito clínico. El presente meta-análisis tiene como objetivo comprobar la eficacia del EMDR en el tratamiento del trastorno de estrés post-traumático. Método: A partir de los criterios de inclusión/exclusión fueron seleccionados 18 artículos (n = 1213 sujetos), entre los años 1991-2022. Resultados: Los tamaños del efecto hallados en el meta-análisis fueron pequeños en la reducción de síntomas asociados al TEPT, ansiosos y depresivos, tanto en el pos-tratamiento como en el mantenimiento. El análisis de las variables moderadoras reveló que el tiempo de intervención, el número y la duración de las sesiones, la veteranía del terapeuta y el tipo de terapeuta encargado de la intervención juegan un papel importante en el tamaño del efecto final. No se encontraron datos estadísticamente significativos en el análisis de la metarregresión. Conclusiones: Sin embargo, aunque el estudio cuenta con criterios restrictivos en cuanto a la selección de los estudios, existe cierto riesgo de sesgo en los artículos seleccionados que carecen de una calidad metodológica suficiente para ser extrapolados al ámbito clínico.(AU)

Análisis de fiabilidad y concordancia entre 5 métodos subjetivos de medición de la torsión ocular / Reliability and agreement analysis among 5 subjective methods of ocular torsion measurement

Objetivo Evaluar la fiabilidad en la medición de la torsión ocular y la concordancia de los siguientes métodos subjetivos: test de Maddox bilateral, sinoptóforo, torsionómetro de Gracis, pantalla de Harms y test de ciclodesviaciones de Awaya. Método Se seleccionaron pacientes con estrabismo vertical adquirido en la edad adulta y se realizó la medición de la torsión ocular con los 5 métodos descritos en 3 ocasiones. Al no existir un gold standard en la medición subjetiva de la torsión ocular, se eligió como prueba de referencia aquella que obtuviera mejores datos de repetibilidad. Resultados Veinticinco pacientes fueron incluidos en el estudio. Se estudió la repetibilidad de cada prueba: test de Maddox bilateral (CCI=0,783, CV=29,33%), sinoptóforo (CCI=0,976, CV=6,71%), torsionómetro de Gracis (CCI=0,937, CV=20,10%), pantalla de Harms (CCI=0,962, CV=11,86%) y test de Awaya (CCI=0,987, CV=52,58%). La prueba de referencia para comparar la concordancia fue el sinoptóforo. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas al comparar los rangos de torsión ocular entre el sinoptóforo y el torsionómetro de Gracis (p=0,008) y entre el sinoptóforo y el test de Awaya (p=0,02). Conclusiones El test de Maddox bilateral, el sinoptóforo, el torsionómetro de Gracis y la pantalla de Harms son métodos fiables con buenos índices de reproducibilidad. Entre ellos, el sinoptóforo es el método más consistente. El test de Awaya no demostró buena fiabilidad. El test de Maddox bilateral, el torsionómetro de Gracis y la pantalla de Harms fueron métodos con buena concordancia con el sinoptóforo, que se determinó como test de referencia. El test de Awaya no demostró buena concordancia con el sinoptóforo (AU)

Objective To evaluate the reliability in the measurement of ocular torsion and the agreement of the following subjective methods: double Maddox test, synoptophore, Gracis torsionometer, Harms screen and Awaya cyclodeviation test. Method Patients with vertical strabismus acquired in adulthood were recruited and ocular torsion was measured with the 5 methods described on 3 occasions. As a gold standard test does not exist, the one that obtained the best repeatability data was chosen as the reference test. Results Twenty-five patients were included in the study. The repeatability of each test was studied: double Maddox test (ICC=0.783, CV=29.33%), synoptophore (ICC=0.976, CV=6.71%), Gracis torsionometer (ICC=0.937, CV=20.10%), Harms screen (ICC=0.962, CV=11.86%) and Awaya test (ICC=0.987, CV=52.58%). The reference test to compare the agreement was the synoptophore. Statistically significant differences were found when comparing the ocular torsion ranges between the synoptophore and the Gracis torsionometer (P=.008) and between the synoptophore and the Awaya test (P=.02). Conclusion The double Maddox test, the synoptophore, the Gracis torsionometer, and the Harms screen are reliable methods with good reproducibility indices. Among them, the synoptophore is the most consistent method. The Awaya test did not show good reliability. The bilateral Maddox test, the Gracis torsionometer, and the Harms screen were methods with good agreement with the synoptophore, which was determined as the reference test. The Awaya test did not show good agreement with the synoptophore (AU)

Oscilaciones oculares con implicaciones neurológicas en la edad infantil / Eye oscilations with neurological implications in pediatric age

Introducción Oscilaciones oculares, tanto nistágmicas como no nistágmicas, pueden ocurrir desde el nacimiento. La mayoría corresponden a nistagmos infantiles que aparecen en los seis primeros meses de vida, donde se incluyen el nistagmo motor idiopático, sensorial, latente o latente manifiesto. Aquellas asociadas con enfermedades o síndromes neurológicos corresponden aproximadamente al 33%, siendo importante su identificación y correcta valoración dadas las potenciales complicaciones tanto visuales como vitales. Material y métodos Hemos realizado una revisión sistemática de la literatura sobre los mecanismos de control supranuclear de la mirada y de las principales oscilaciones oculares con posibles implicaciones neurológicas, ambas en la edad infantil. Pretendemos con ello valorar si existen asociaciones clínico-anatómicas ya establecidas, y plantear un protocolo sobre los estudios complementarios a realizar en estos casos. Resultados Existen todavía vías anatómicas implicadas en el control supranuclear de la mirada que no están totalmente esclarecidas y entendidas. Además, salvo en el caso de los nistagmos en seesaw y en upbeat, no hemos encontrado explicaciones anatómicas sobre la patogénesis de los mismos. Sí que queda clara la necesidad de realizar exploraciones físicas neurooftalmológicas completas y la petición de pruebas complementarias en los niños que presenten oscilaciones oculares con características neurológicas. Conclusiones El control supranuclear de la mirada sigue una compleja red neurológica que aún necesita ser estudiada en mayor profundidad. Con una mejor definición de la misma podríamos intentar entender por qué las oscilaciones oculares que estudiamos tienen esas formas de presentación específicas. En cuanto a las peticiones complementarias, es prácticamente constante la solicitud de pruebas de neuroimagen, realizando las demás según el caso concreto ante el que nos econtremos. (AU)

Introduction Eye oscillations, both nystagmic and non-nystagmic, can occur from birth. Most correspond to infantile nystagmus that appears in the first six months of life, which include idiopathic, sensory, latent, or overt latent motor nystagmus. Those associated with neurological diseases or syndromes correspond to approximately 33%, their identification and correct evaluation being important given the potential visual and vital complications. Material and methods We made a systematic review of the literature on supranuclear gaze control mechanisms and the main ocular oscillations with possible neurological implications, both in childhood. With this, we intend to assess if there are already established clinical-anatomical associations, and to propose a protocol on the complementary studies to be carried out in these cases. Results There are still anatomical pathways involved in supranuclear gaze control that are not fully clarified and understood. Besides, except in the case of nystagmus in seesaw and upbeat, we did not find anatomical explanations for their pathogenesis. The need for complete neuro-ophthalmological physical examinations and the request for additional tests in children who present ocular oscillations with neurological characteristics are clear. Conclusions Supranuclear gaze control follows a complex neurological network that still needs to be studied better. With a better definition thereof we could try to understand why the ocular oscillations that we studied have these specific forms of presentation. As for the complementary requests, the request for neuroimaging tests is practically constant, making the others according to the specific case before which we find ourselves. (AU)

Resultados de una intervención psicoeducativa interdisciplinar con EMDR en pacientes con fibromialgia: experiencia de un centro privado / Results of an interdisciplinary psychoeducational intervention with EMDR in patients with fibromyalgia: a private center experience

Objetivo: Evaluar los efectos de un protocolo multidisciplinario (psicología, reumatología, medicina del deporte, unidad del sueño y nutrición) en pacientes con fibromialgia. Materiales y métodos: Se evaluaron los cambios en el estado de ansiedad (objetivo principal), la intensidad del dolor, su repercusión sobre las actividades cotidianas y su limitación subjetiva in situ. El abordaje psicológico incluyó un proceso psicoeducativo como marco general y técnicas de desensibilización y reprocesamiento con movimientos oculares (EMDR) como instrumento de regulación emocional. Se utilizó un diseño intrasujeto con medidas pre y postestudio, cuyos instrumentos fueron el inventario de ansiedad rasgo (STAI), la dimensión dolor del WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index), un test específico de repercusión del dolor en la vida cotidiana (diseñado a propósito) y una escala subjetiva in situ de la intensidad de dolor (escala de Thierry). La utilización de prácticas EMDR (música bilateral y maniobra del abrazo-mariposa o similar) y el grado de satisfacción de las pacientes se valoraron en términos porcentuales al final del estudio. Resultados: Un total de 56 mujeres con una edad media de 51 (± 10) años y edades comprendidas entre los 30 a 73 años fueron estudiadas. Las participantes se distribuyeron desde el año 2016 hasta 2020 en 8 grupos sucesivos de no más de 10 integrantes cada uno. Cada grupo recibió 10 sesiones (una por semana) de una hora y media de duración que se distribuyeron en 6 sesiones de psicología y 1 sesión de reumatología, medicina del deporte, unidad del sueño y nutrición. Los resultados mostraron efectos positivos significativos después del programa, con mejoras post intervención en el estado de ansiedad rasgo (p = 0,0000/p < 0,005) (d = 0,427) intensidad del dolor (p = 0,0003) (d = 0,344), repercusión del dolor (p = 0,0000/p < 0,005)...(AU)

Objective: To evaluate the effects of a multidisciplinary protocol (psychology, rheumatology, sports medicine, sleep unit and nutrition) in patients with fibromyalgia. Material and methods: Changes in the state of anxiety (main objective), intensity of pain, its impact on daily activities and "in situ" subjective limitations, were evaluated. The psychological approach included a psychoeducational process as a general framework and eye movement desensitization and reprocessing techniques (EMDR) as an instrument of emotional regulation. An intra-subject design was used with pre and post-study measurements whose instruments were the trait anxiety inventory (STAI), the WOMAC pain dimension (Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index), a specific test measuring the impact of pain on daily life activities (designed on purpose) and a subjective "in situ" scale of pain intensity (Thierry scale). The use of EMDR practices (bilateral music, the butterfly-hug manoeuvre or similar) and the degree of patient satisfaction were assessed in percentage terms at the end of the study. Results: A total of 56 women with a mean age of 51 (± 10) years and aged between 30 to 73 years were studied. The participants were distributed from 2016 to 2020 in 8 successive groups of no more than 10 members per group. Each group received 10 sessions (one per week) lasting an hour and a half that were divided into 6 sessions of psychology and 1 session of rheumatology, sports medicine, sleep unit and nutrition. The results showed significant positive effects after the program, with post-intervention improvements in the state of trait anxiety (p = 0.0000/p < 0.005) (d = 0.427) intensity of pain (p = 0.0003) (d = 0.344), impact of pain on daily activities (p = 0.0000/p < 0.005) (d = 0.486) and in the subjective sensation of pain intensity (no patients exhibiting "very significant pain"). At the end of the study, 46 patients (83 %) had adopted EMDR...(AU)

Movimientos oculares anormales en el lactante, la importancia de un adecuado diagnóstico diferencial / The importance of an adequate differential diagnosis: abnormal eye movements amongst infants

Los trastornos paroxísticos no epilépticos se definen como un conjunto de episodios, de aparición brusca, breves y generalmente recurrentes, cuyo mecanismo fisiopatológico consiste en una disfunción cerebral de diverso origen (hipóxico, psicológico…), no epiléptico. Son muy frecuentes en los lactantes debido a la inmadurez del sistema nervioso central, pudiendo confundirse con verdaderas crisis epilépticas. El conocimiento de estos y la realización de un adecuado diagnóstico diferencial es importante en el manejo de estos pacientes (AU)

Non-epileptic paroxysmal events are defined as a group of disorders characterized by sudden movements, in a short period of time, secondary to an abnormal loss of cerebral function (by hypoxia, psychiatric problems…), non-epileptic. They are very common in infants due to the immaturity of the central nervous system; so they can simulate seizures. It is extremely important for their management to know them and to make a correct differential diagnosis. (AU)

Relevance Instructions Combined with Elaborative Interrogation Facilitate Strategic Reading: Evidence from Eye Movements / Las instrucciones de relevancia en combinación con la interrogación elaborativa facilitan la lectura estratégica: evidencias desde los movimientos oculares

The aim of the present study was to examine effects of relevance instructions and elaborative interrogation on the processing of and memory for expository texts. Eye movements of 132 undergraduate students were tracked while they read expository texts. After reading each text, they produced an oral summary. Participants were divided into four experimental conditions that differed by the presence or absence of the why question and the specific or general relevance instruction they received. Results showed that readers who received the why question embedded in the texts and also received the specific instruction of answering the question demonstrated more strategic reading, as reflected in their first-pass and look-back reading times and also in their better recall of question-relevant information. These results can be readily applied to real-life learning contexts, as they suggest that employing specific relevance instructions in combination with elaborative interrogation may elicit more efficient and strategic reading

El objetivo del presente estudio fue examinar el efecto de las Instrucciones de relevancia y de Interrogación elaborativa en el procesamiento y el posterior recuerdo de textos expositivos. A tal fin se registraron los movimientos oculares de 132 estudiantes universitarios mientras leían textos expositivos. Después de leer cada texto, realizaron un resumen oral del mismo. Se asignó a los participantes a cuatro condiciones experimentales que se diferenciaban por la presencia o ausencia de una pregunta de tipo "por qué" y la instrucción específica o general de relevancia que recibieron. Los resultados mostraron que los lectores que recibieron la pregunta de tipo "por qué" insertada en los textos y que también recibieron la instrucción específica de contestar a la pregunta mostraron unos patrones de lectura más estratégicos, como quedó reflejado en sus tiempos de lectura inicial y de refijaciones y también en su mejor recuerdo de la información relacionada con la pregunta. Estos resultados pueden aplicarse fácilmente a contextos reales de aprendizaje, ya que sugieren que emplear instrucciones específicas de relevancia en combinación con interrogación elaborativa puede facilitar y potenciar estilos de lectura más eficientes y estratégicos

Eficacia y complicaciones de las transposiciones musculares en el síndrome de Duane con esotropía / Efficacy and complications of transposition surgery in Duane esotropia síndrome

OBJETIVO: Estudiar la eficacia a largo plazo y las complicaciones de varios tipos de transposición en el tratamiento del síndrome de Duane: la transposición muscular de rectos verticales total o parcial, la transposición sin desinserción muscular y la transposición del recto superior. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo de los pacientes diagnosticados de síndrome de Duane con esotropía operados con cualquier tipo de transposición muscular asociada o no al debilitamiento del recto medio con seguimiento mayor de 12 meses. Se consideró un buen resultado una desviación ≤ 10 dioptrías prismáticas (dp) en posición primaria de la mirada, tortícolis < 10° con mejoría de la abducción y sin diplopía. RESULTADOS: Un total de 7 casos fueron incluidos (6 mujeres, 6 unilaterales), con una edad media de 37,71 años. La esotropía inicial en posición primaria de la mirada de 28 ± 11,68dp disminuyó a 6 ± 4,62dp al final del seguimiento (p = 0,009). El tortícolis mejoró en 6, y la abducción mejoró un grado en todos (media: -3,14 a -2,14). En 4 casos apareció una desviación vertical ≤ 8dp. Ningún paciente tuvo diplopía final. El porcentaje de reintervenciones fue del 71,42%; solo un 28,57% obtuvo un buen resultado con una cirugía y ascendió a un 71,42% al final del seguimiento con cirugías adicionales. El tiempo de evolución medio fue de 52 ± 31,65 meses. CONCLUSIONES: Las transposiciones en el síndrome de Duane con signos clínicos moderados o severos han sido solo eficaces en una pequeña proporción de los casos. La mayoría requirió una segunda cirugía para corregir las complicaciones o las hipocorrecciones

OBJECTIVE: To study the long-term efficacy and the complications of several transposition techniques for the treatment of Duane syndrome. These included, full vertical rectus transposition, partial vertical rectus transposition, transposition without muscle disinsertion, and superior rectus transposition. MATERIAL AND METHODS: A retrospective study of the patients diagnosed with Duane syndrome, and who underwent any of the different transposition techniques associated or not to the medial rectus recession with a follow-up longer than 12 months. A good result was considered a final deviation ≤ 10 prism dioptres (pd) in primary position, anomalous head posture < 10°, and an improvement of the abduction without diplopia. RESULTS: Seven cases were included (6 women, 6 unilateral), and a mean age of 37.71 years. Pre-operative central gaze esotropia of 28 ± 11.68 pd decreased to 6 ± 4.62 pd at the final visit (P = .009). The anomalous head posture decreased in 6 patients, and the abduction improved one degree from -3.14 to -2.14 (mean). An induced vertical deviation ≤ 8pd was observed in 4 cases. None experienced diplopia at the final visit. The percentage of reoperations was 71.42%. Only 28.57% had a favourable outcome with a single surgery, which increased to 71.42% with further surgeries at the final follow-up. Mean evolution time was 52 ± 31.65 months. CONCLUSIONS: Vertical rectus transpositions in Duane syndrome with moderate or severe clinical signs have only been effective in a small percentage of the cases. Most of them required further surgeries to resolve the complications or the under-corrections

Heminegligencia visuo-espacial izquierda en un bebé de 8 meses / Left hemispatial and visual neglect in an 8-month-old baby

No disponible

Reading eye movements in traumatic brain injury / Movimientos oculares durante la lectura en lesiones cerebrales traumáticas

PURPOSE: The aim of this study was to measure the reading eye movements in subjects with traumatic brain injury (TBI) using ReadAlyzer. ReadAlyzer is an objective eye movement recording device that tracks the eye movements while reading. METHODS: Reading eye movements were measured using ReadAlyzer in 30 subjects with TBI (mild, moderate and severe) who had binocular vision and reading related symptoms and 60 asymptomatic controls. RESULTS: There was a significant decrease in reading eye movement parameters in subjects with TBI compared to controls. Reading eye movement parameters are represented in median and interquartile range (IQR). Subjects with TBI presented with an increased number of fixations/100 words (median 137, IQR 106-159) and regressions/100 words (24, 12-36), and reduced reading rate (154, 128-173) words per minute. They also had a lesser grade level equivalent (4.0, 3.0-7.0) and reduced comprehension (70, 60-80) percentage compared to controls (Mann-Whitney U test, p < 0.05). Reading eye movement parameters were also significantly affected in mild and moderate-severe TBI subjects compared to controls (Kruskal-Wallis test, p < 0.05). CONCLUSION: Reading eye movement performance using ReadAlyzer was found to be decreased in traumatic brain injury. Reading assessment may serve as a clinical measure to understand the oculomotor system following TBI

OBJETIVO: El objetivo de este estudio fue medir los movimientos oculares durante el proceso de lectura en sujetos con lesión cerebral traumática (TBI) utilizando ReadAlyzer, un dispositivo de registro objetivo del movimiento del ojo, que rastrea los movimientos oculares durante la lectura. MÉTODOS: Se midieron los movimientos oculares durante la lectura utilizando ReadAlyzer en 30 sujetos con TBI (leve, moderada y grave) con síntomas relacionados con la vision binocular y la lectura, así como en 60 controles asintomáticos. RESULTADOS: Se produjo una disminución significativa de los parámetros del movimiento ocular durante la lectura en los sujetos con TBI, en comparación con los controles. Los parámetros del movimiento ocular durante la lectura se representan como mediana y rango intercuartílico (IQR). Los sujetos con TBI presentaron un incremento del número de fijaciones /100 palabras (137, 106-159) y regresiones/100 palabras (24, 12-36), así como una reducción de la tasa de lectura (154, 128-173) palabras por minuto. También reflejaron un menor grado de equivalencia de nivel (4, 3-7) y una reducción de la comprensión (70, 60-80) porcentual, en comparación con los controles (prueba U de Mann-Whitney, p < 0,05). Los parámetros del movimiento ocular durante la lectura se vieron también significativamente afectados en los pacientes de TBI leve y moderada-severa, en comparación con los controles (prueba de Kruskal-Wallis, p < 0,05). CONCLUSIÓN: Se observó un descenso del desempeño del movimiento ocular durante la lectura, utilizando ReadAlyzer, en las lesiones cerebrales traumáticas. La evaluación de la lectura puede servir como medida clínica para comprender el sistema oculomotor tras una lesión cerebral traumática

The effect of acute vibration on visual reaction time in fencers / El efecto de la vibración aguda en el tiempo de reacción visual en tiradores

The purpose of this study is to determine the effect of an acute local vibration exercise on the visual reaction time of a fencer's upper body extremities. Twenty-six male fencers between the ages of 15 and 23 (mean age, 17.38 ± 2.13 years, height: 173.6±9.1 cm, body mass: 70.2 ±14.1 kg) volunteered for this study. The reaction time test was applied before and after the vibration exercise (applied for 30 seconds in 27 Hz with a 2-mm amplitude). After 25 min. standard warming up, fencers were informed about the test, and three repeated reaction tests were performed to provide familiarization. The fencers started the reaction test in the standard fencing guard position. According to five signals coming at two to five second intervals from the target monitor, the fencers made touché by bending (attacking). The reaction time test had five trials. The average reaction time values pre-vibration, and post-vibration were compared. The visual reaction time measured pre-vibration were significantly longer than those measured post-vibration (p < 0.001). Acute local vibration exercise applied to fencers shortened the visual reaction time. Given the fact that vibration can improve RT, the use of vibration in training has the potential to provide an advantage to fencers

El propósito de este estudio es determinar el efecto de un ejercicio de vibración local aguda en el tiempo de reacción visual de las extremidades superiores de un esgrimidor. Veintiséis esgrimidores masculinos entre las edades de 15 y 23 (edad media, 17.38 ± 2.13 años, altura: 173.6 ± 9.1 cm, masa corporal: 70.2 ± 14.1 kg) se ofrecieron como voluntarios para este estudio. La prueba del tiempo de reacción se aplicó antes y después del ejercicio de vibración (aplicado durante 30 segundos en 27 Hz con una amplitud de 2 mm). Después de 25 min. calentamiento estándar, se informó a los esgrimidores sobre la prueba y se realizaron tres pruebas de reacción repetidas para proporcionar familiarización. Los esgrimidores comenzaron la prueba de reacción en la posición estándar de protección de esgrima. De acuerdo con cinco señales que vienen a intervalos de dos a cinco segundos desde el monitor objetivo, los esgrimistas hicieron un toque al doblarse (atacar). La prueba del tiempo de reacción tuvo cinco ensayos. Se compararon los valores promedio de tiempo de reacción pre-vibración y post-vibración. El tiempo de reacción visual medido antes de la vibración fue significativamente mayor que el medido después de la vibración (p <0.001). El ejercicio de vibración local aguda aplicado a los esgrimidores acortó el tiempo de reacción visual. Dado que la vibración puede mejorar la RT, el uso de la vibración en el entrenamiento tiene el potencial de proporcionar una ventaja a los esgrimidores

Eye movements and imaging in vestibular migraine / Movimientos oculares y pruebas de imagen en migraña vestibular

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Migrainous dizziness is one of the most frequent complaints. Dizziness associated with migraine may be the result of abnormal eye movements. Brain imaging and changes in eye movements may explain the dizziness and highlight possible pathophysiological substrates in migraine dizziness. Our aim is to evaluate eye movement using videonystagmography (VNG) and video head impulse test (vHIT) and to study the occipital lobe metabolic profile in vestibular migraine patients (VM). MATERIALS AND METHODS: There were 2 groups enrolled in the study; the first group consisted of 25 vestibular migraine patients (VM) according to the recent criteria of Barany society. The second group consisted of 20 age matched healthy subjects. Both groups underwent the following: (1) A detailed history, VNG test protocol, vHIT in three planes. (2) Magnetic resonance imaging (MRI) for the brain and inner ear using 1.5 T magnet and proton magnetic resonance spectroscopy (H1-MRS). RESULTS: Sixty eight percent of the patients complained of spontaneous vertigo and 28% complained of positional vertigo. Non-paroxysmal positional nystagmus was recorded in 92% during their dizzy spell. The brain MRI was unremarkable in 72% of the cases. Chemical shift in the occipital lobe was found in 92% of VM. Lactate peaks were statistically significant related with the presence of non-paroxysmal positional nystagmus. CONCLUSIONS: A statistically significant relationship exists between non-paroxysmal positional nystagmus and presence of lactate peaks in the occipital lobe in VM patients

ANTECEDENTES Y OBJETIVO: El mareo migrañoso es una de las quejas más frecuentes. Las pruebas de imagen del cerebro y los cambios en los movimientos oculares pueden explicar los mareos y destacar los posibles sustratos fisiopatológicos en la migraña vestibular. Nuestro objetivo fue evaluar el movimiento ocular utilizando videonistagmografía (VNG) y la prueba de impulso cefálico por vídeo (vHIT), y estudiar el perfil metabólico del lóbulo occipital en pacientes con migraña vestibular (VM). MATERIALES Y MÉTODOS: Se incluyeron dos grupos en el estudio; el primer grupo consistió en 25 pacientes con VM según los criterios recientes de la sociedad Bárány. El segundo grupo consistió en 20 sujetos sanos emparejados por edad. Ambos grupos se sometieron a lo siguiente: 1) Una historia detallada, protocolo de prueba de VNG y vHIT en 3 planos, y 2) Imágenes de resonancia magnética (IRM) para el cerebro y el oído interno con el imán de 1,5 tesla y la espectroscopía de resonancia magnética de protones (H1-MRS). RESULTADOS: El 68% de los pacientes se quejó de vértigo espontáneo, y el 28% de vértigo posicional. El nistagmo posicional no paroxístico se registró en el 60% de los pacientes durante su mareo. La resonancia magnética cerebral no mostró alteraciones en el 72% de los casos. El cambio químico en el lóbulo occipital se encontró en el 92% de los casos de VM. Los picos de lactato fueron estadísticamente significativos con relación a la presencia de nistagmo posicional no paroxístico. CONCLUSIONES: Existe una relación estadísticamente significativa entre el nistagmo posicional no paroxístico y la presencia de picos de lactato en el lóbulo occipital en pacientes con VM

Rehabilitación vestibular en la dependencia visual y somatosensorial / Vestibular rehabilitation for visual and somatosensory dependency

INTRODUCCIÓN: En la disfunción vestibular crónica es frecuente que se incremente el mareo o el desequilibrio con el propio movimiento o con el de un ambiente visual sobrecargado, lo que se denomina dependencia visual, que forma parte del síndrome de vértigo/mareo inducido visualmente. En otras ocasiones, la dependencia es somatosensorial y el paciente pierde con facilidad el equilibrio al alterarse la superficie de soporte. El objetivo de esta revisión es describir las características de la dependencia visual y somatosensorial y el modo de tratarlas. MÉTODO: Revisión narrativa. RESULTADOS: El vértigo visual se diagnostica clínicamente a través de los síntomas referidos por el paciente. Mediante la exposición a estímulos desencadenantes, el sistema nervioso central se habitúa, incrementando la tolerancia. El tratamiento utilizado se basa en la terapia física, la realidad virtual y la estimulación optocinética progresiva. CONCLUSIÓN/DISCUSIÓN: Aunque sigue siendo tema de discusión la naturaleza de las entradas visuales que determinan la estabilidad postural, el objetivo terapéutico consiste en desensibilizar al individuo del estímulo visual para mejorar su sintomatología

INTRODUCTION: In the patient with chronic vestibular dysfunction, it is very frequent to note more imbalance or dizziness produced by its own movement or the overloaded visual environment; this is called also visual dependence that is part of the visual vertigo syndrome. In other cases, like somatosensory dependence, the patient will lose balance easily when the support surface changes. The objective of this review was to describe the visual and somatosensory dependence patterns as well as how to treat them. METHOD: Narrative review. RESULTS: Visual vertigo is currently a clinical diagnosis based on the patient's history of disease presentation. Through repeated exposure to trigger stimuli, the central nervous system is able to increase tolerance and improve functional results. Traditional treatments for this disorder involve vestibular rehabilitation therapy, virtual reality simulators of moving objects, as well as graded exposure to optokinetic stimulation. DISCUSSION/CONCLUSION: Although the real nature of the visual cues for posture stabilization remains an open debate, the goal of therapy is to promote desensitization to visual stimuli and increase tolerance

Revisión sobre la aplicación de la realidad virtual en la rehabilitación vestibular? / Review on the application of virtual reality to vestibular rehabilitation

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVO: Las nuevas tecnologías nos conceden nuevas fórmulas para analizar y modificar la relación del sujeto con el medio. La realidad virtual sería su máxima expresión. Explicaremos los fundamentos básicos que se aplican en estas tecnologías, las cuales poseen muchos elementos en común con la organización de nuestro sentido del equilibrio. MÉTODO: Revisión narrativa. RESULTADOS: Expondremos las características técnicas y los mecanismos de compensación aplicados en los dispositivos de rehabilitación vestibular. DISCUSIÓN: Revisaremos algunos estudios que analizan las ventajas e inconvenientes de la realidad virtual frente a la terapia física convencional. CONCLUSIONES: Los sistemas de seguimiento ocular, postural o de giro cefálico aplicados a la realidad virtual, pueden emplearse en el desarrollo de dispositivos diagnósticos o de rehabilitación vestibular. Se necesitas más estudios que comparen su eficacia respecto a la terapia física tradicional

INTRODUCTION AND OBJECTIVE: New technologies grant us new formulas to analyze and modify the subject's relationship with the environment. Virtual reality would be its maximum expression. We will explain the basic foundations that are applied in these technologies, which have many elements in common with the organization of our sense of balance. METHOD: Narrative review. RESULTS: We will present the technical characteristics and compensation mechanisms applied in vestibular rehabilitation devices. DISCUSSION: We will review some studies that analyze the advantages and disadvantages of virtual reality compared to conventional physical therapy. CONCLUSIONS: The ocular, postural or head turn monitoring systems applied to virtual reality can be used in the development of diagnostic or vestibular rehabilitation devices. More studies are needed that compare their effectiveness with respect to traditional physical therapy

El ángulo papila-fóvea y la torsión ocular compensatoria, clave en su interpretación / Disc-foveal angle and ocular counterrolling as a key in its interpretation

OBJETIVO: Describir una técnica rápida para medir el ángulo papila-fóvea (APF), determinar sus valores normales y su relevancia a la hora de analizar retinografías apareadas. MÉTODOS: En 20 sujetos se realizaron 440 retinografías (3 D OCT-2000, Topcon Corporation, Tokio, Japón) en 11 posiciones diferentes de la cabeza (cervical range of motion [CROM], Performance Attainment Associates). Se analizó el APF mediante el programa Keynote v.6.2.2 y se estudió la reproducibilidad y correlación entre los retinógrafos 3 D OCT-2000 y TRC-50EX (Topcon Corporation, Tokio, Japón). RESULTADOS: La media del APF en el ojo derecho (OD) y en el ojo izquierdo (OI) fue de 5,5 ± 3,4° y de 8,6 ± 2,9°, con una diferencia de 3,1° (p = 0,001 test del signo-rango de Wilcoxon). La media de la diferencia absoluta del APF entre ambos ojos fue de 3,5 ± 2,6°; aumentando con la inclinación cefálica en el plano frontal (p = 0,000 test del signo-rango de Wilcoxon). La media de la suma del APF de ambos ojos fue de 14,1 ± 5,4°. La media de la torsión ocular compensatoria (TOC) con la cabeza inclinada 20 y 40° a la derecha fue de 7,1 y 12,2° en el OD y de 7,7 y 12,1° en el OI. Con la cabeza inclinada 20 y 40° a la izquierda, la media fue de 4,4 y 8° en el OD y de 4,2 y 8,7° en el OI (p = 0,000 test del signo-rango de Wilcoxon). Los retinógrafos mostraron alta correlación y reproducibilidad. CONCLUSIÓN: Nuestra técnica es rápida y reproducible. El OI muestra mayor APF que el OD. La TOC solo ocurre en el plano frontal. Estos aspectos son relevantes al analizar retinografías apareadas

PURPOSE: Describe a time-sparing technique to measure disc-foveal angle (DFA), determine normal values and its role when analyzing paired fundus photographs. METHODS: DFA was analysed using the software program Keynote v.6.2.2 on 440 fundus photographs (3 D OCT 2000, Topcon Corporation, Tokio, Japan) of 20 individuals. The 11 different head positions were determined with the cervical range of motion device (CROM, Performance Attainment Associates). A reproducibility and correlation study between two fundus cameras (OCT 3 D-2000 and TRC-50EX, Topcon Corporation, Tokio, Japan) was performed. RESULTS: Mean DFA of the right and left eye was 5.5 ± 3.4° and 8.6 ± 2.9°, with a difference of 3.1° (P = 0.001 Wilcoxon signed-rank test) in the upright head position. Mean absolute difference in DFA between eyes was 3.5 ± 2.6°; an increase was seen with increasing head tilt (p = 0.000 Wilcoxon signed-rank test). Mean sum of DFA in both eyes was 14.1 ± 5.4°. On head-tilt of 20° and 40° to the right, mean ocular counterrolling (OCR) was 7.1° and 12.2° in the right eye and 7.7° and 12.1° in the left eye. On head-tilt of 20° and 40° to the left, OCR was 4.4° and 8° in the right eye and 4.2° and 8.7° in the left eye (P = 0.000 Wilcoxon signed-rank test). The two cameras showed strong correlation and high reproducibility. CONCLUSIONS: Our DFA measurement technique is time-sparing and reproducible. Left eye shows higher DFA than right eye. OCR occurs only in the roll plane. This information is of value when analyzing paired fundus photographs

Influencia del comportamiento visual en las decisiones en el bloqueo de voleibol / Visual Behavior Influence on Decision in Volleyball Blocking

El objetivo del presente estudio fue conocer la influencia del comportamiento visual (localización, número y duración de las fijaciones visuales) sobre la toma de decisiones en la acción del bloqueo en voleibol. Se analizó el comportamiento visual de 38 jugadoras de voleibol (23.9 ± 4.2 años), que competían de manera federada, mediante el sistema de registro de movimientos oculares (Mobile Eye) durante la visualización de secuencias de video proyectadas a tamaño real. Los modelos de regresión obtenidos muestran que se obtienen mayores porcentajes de acierto cuando la duración de las fijaciones es reducida en las zonas HC y CB, y cuando aumenta el número de fijaciones en la zona BM y disminuye en la zona CB

The purpose of this study was to determine the influence of visual behaviour (visual fixation location, number and duration) on decision-making in volleyball blocking. The visual behavior of 38 volleyball players (23.9 ± 4.2 years), who took part in federated competition, was analyzed with the eye tracking system (Mobile Eye) during visualization of real size video sequences. Regression models show that higher success percentages were obtained when the duration of fixations is low in HC and CB areas, and when the number of fixations increases in BM zone and decreases in CB zone

Understanding Comics. A Comparison between Children and Adults through a Coherence/Incoherence Paradigm in an Eye-tracking Study / Comprendiendo cómics. Una comparación entre niños y adultos a través de un paradigma de coherencia/incoherencia en un estudio de movimientos oculares

Theories about visual narrative understanding accentuate the difference between patterns of reading comprehension in children and adults when they read text and images. This study was conducted to explore the differences in eye movement patterns when children and adults read different comic stories using a coherence/incoherence paradigm. A total of 63 participants, 31 children (10-12 years old) and 32 undergraduate university students from the Universidad Autónoma de Madrid, read 20 comic stories, each of them with both coherent and incoherent versions, for the two ending frames. Fixation durations, number of fixations, and number of regressions were recorded by an eye-tracker, Tobii x-120. A crossed random effects model was applied. Results showed that even though children reach a similar level of understanding than adults they spend more time and have longer fixations than adults, showing more effort to reach the whole comprehension of the stories. Besides, results do not detect significant differences between eye movements’ patterns in peak and release for the two groups studied, and therefore both components of the visual narrative grammar are considered equally relevant in the understanding of comics

Algunas teorías sobre la comprensión narrativa visual acentúan la diferencia entre los patrones de comprensión lectora en niños y adultos ante la lectura de textos e imágenes. Este estudio se realizó para explorar las diferencias en los patrones de movimientos oculares cuando los niños y adultos leen diferentes historias de cómics utilizando un paradigma de coherencia/incoherencia. Un total de 63 participantes, 31 niños (de 10 a 12 años de edad) y 32 estudiantes universitarios de la Universidad Autónoma de Madrid, leyeron 20 historias de cómics, cada una de ellas con dos finales, coherente e incoherente. La duración de las fijaciones, el número de fijaciones y el número de regresiones fueron registrados en un Tobii x-120. Se aplicó un modelo de efectos aleatorios cruzados. Los resultados mostraron que los niños, a pesar de que obtienen un nivel de comprensión similar al de los adultos, muestran un mayor esfuerzo para alcanzar la comprensión completa de las historias, como lo indican el mayor número y tiempo de las fijaciones. Por otra parte, los resultados tampoco detectan diferencias significativas entre el patrón de movimientos oculares del peak y del release entre los dos grupos estudiados, por lo que ambos componentes de la gramática narrativa visual se consideran igualmente relevantes en la comprensión de comics

The affective gallery: a naturalistic exploration of the relationship between attentional bias and depressive symptoms

Eye-movement studies exploring mood disorders and attentional biases have relied heavily on laboratory-based tasks. While this approach has been useful, it may lack ecological validity. The present study aimed to examine attentional bias in a naturalistic setting, exploring how individuals with differing levels of depressive symptomatology look at images in an art gallery. Participants (N= 60), college women, were assessed for depressive symptoms prior to being fitted with a portable eye-tracking device and encouraged to browse an exhibition at Al-Fanoun Art Gallery. The exhibition, staged for the purpose of the study, comprised 12 enlarged images from the International Affective Picture System collection; six positive and six negative. Depressive symptomatology was correlated with longer gaze durations for negative images (dysphoric bias) and also with shorter gaze durations for positive images (anhedonic bias). The study is limited by its use of an all-female student sample. However, these findings support previous studies reporting attentional biases associated with low mood and mood disorders. The methodological innovation demonstrated in the present study may prove helpful for interventions aimed at attentional bias modification

No disponible

Cognitive Switching Affects Arithmetic Strategy Selection: Evidence from Eye-gaze and Behavioral Measures / La conmutación cognitiva afecta la selección de estrategia aritmética: Evidencia de patrones de mirada y medidas conductuales

Although many studies of cognitive switching have been conducted, little is known about whether and how cognitive switching affects individuals’ use of arithmetic strategies. We used estimation and numerical comparison tasks within the operand recognition paradigm and the choice/no-choice paradigm to explore the effects of cognitive switching on the process of arithmetic strategy selection. Results showed that individuals’ performance in the baseline task was superior to that in the switching task. Presentation mode and cognitive switching clearly influenced eye-gaze patterns during strategy selection, with longer fixation duration in the number presentation mode than in the clock presentation mode. Furthermore, the number of fixation was greater in the switching task than it was in the the baseline task. These results indicate that the effects of cognitive switching on arithmetic strategy selection are clearly constrained by the manner in which numbers are presented

Aunque se han realizado muchos estudios sobre el cambio cognitivo, se sabe poco acerca de si el cambio cognitivo afecta el uso de las estrategias aritméticas por parte de las personas y cómo lo hace. Utilizamos las tareas de estimación y comparación numérica dentro del paradigma de reconocimiento de operandos y el paradigma de elección / no elección para explorar los efectos del cambio cognitivo en el proceso de selección de estrategia aritmética. Los resultados mostraron que el rendimiento de los individuos en la tarea de referencia fue superior al de la tarea de cambio. El modo de presentación y la conmutación cognitiva influyeron claramente en los patrones de la mirada durante la selección de estrategia, con duraciones de fijación más largas en el modo de presentación numérica que en el modo de presentación de reloj. Además, el número de fijaciones fue mayor en la tarea de conmutación que en la tarea de línea de base. Estos resultados indican que los efectos del cambio cognitivo en la selección de la estrategia aritmética están claramente limitados por la forma en que se presentan los números