Direitos reprodutivos das mulheres submetidas à cesárea em Moçambique: uma revisão integrativa / Drets reproductius de les dones sotmeses a cesària a Moçambic: una revisió integradora / Derechos reproductivos de las mujeres sometidas a cesárea en Mozambique: una revisión integradora / Reproductive rights of women undergoing cesarean section in Mozambique: an integrative review

O presente artigo está voltado às questões referentes aos direitos reprodutivos e ao parto cesárea das mulheres em Moçambique. O objetivo foi analisar as ações/estratégias governamentais e não governamentais que visem a efetivação dos direitos reprodutivos das mulheres submetidas ao parto cesárea em Moçambique, discutindo sobre as fragilidades que configuram a violação desses direitos. Para tanto, foi realizada uma revisão integrativa da literatura nas bases de dados Elsevier, GALE, PubMed, Web of Science e DOAJ a partir da combinação dos descritores cesarean section OR reproductive rights AND Mozambique. Depois de aplicadas as estratégias de inclusão e exclusão, resultaram 13 artigos elegíveis para elaboração do presente estudo. Os resultados apontam para a falta de aplicabilidade das ações governamentais que, apesar de existirem, ainda são ineficazes para que as mulheres de Moçambique tenham seus direitos reprodutivos garantidos e assistidos.(AU)

Aquest article es centra en qüestions relacionades amb els drets reproductius i el part per cesària de les dones a Moçambic. L'objectiu era analitzar les accions/estratègies tant governamentalscom no governamentals que busquen l'efectivitat dels drets reproductius de les dones sotmeses a cesària a Moçambic, discutint les debilitats que constitueixen la violació d'aquests drets. Per fer-ho, es va realitzar una revisió integradora de la literatura a les bases de dades Elsevier, GALE, PubMed, Web of Science i DOAJ a partir de la combinació dels descriptors cesarean section OR reproductive rights AND Mozambique. Després d'aplicar les estratègies d'inclusió i exclusió, es van obtenir 13 articles elegibles per a l'elaboració del present estudi. Els resultats assenyalen la manca d'aplicabilitat de les accions governamentals que, malgrat existir, encara són ineficaços per garantir i atendre els drets reproductius de les dones a Moçambic.(AU)

El presente artículo se centra en cuestiones relacionadas con los derechos reproductivos y el parto por cesárea de las mujeres en Mozambique. El objetivo fue analizar las acciones/estrategias gubernamentales y no gubernamentales que buscan la efectividad de los derechos reproductivos de las mujeres sometidas a cesárea en Mozambique, discutiendo las debilidades que constituyen la violación de estos derechos. Para ello, se realizó una revisión integradora de la literatura en las bases de datos Elsevier, GALE, PubMed, Web of Science y DOAJ a partir de la combinación de los descriptores cesarean section OR reproductive rights AND Mozambique. Después de aplicar las estrategias de inclusión y exclusión, se obtuvieron 13 artículos elegibles para la elaboración del presente estudio. Los resultados señalan la falta de aplicabilidad de las acciones gubernamentales que, a pesar de existir, aún son ineficaces para garantizary atender los derechos reproductivos de las mujeres en Mozambique.(AU)

This article addresses issues related to reproductive rights and cesarean delivery for women in Mozambique. The objective was to analyze governmental and non-governmental actions / strategies aimed at the realization of the reproductive rights of women submitted to cesarean delivery in Mozambique, discussing the weaknesses that constitute the violation of these rights. To this end, an integrative literature review was carried out in the Elsevier, GALE, PubMed, Web of Science and DOAJ databases based on the combination of the descriptors cesarean section OR reproductive rights AND Mozambique. After applying the inclusion and exclusion strategies, 14 articles were eligible for the preparation of this study. The results point to the lack of applicability of government actions that, although they exist, are still ineffective for women in Mozambique to have their reproductive rights fully guaranteed and assisted.(AU)

Factors Related to the Evaluation of Essential Medicines Use in Health Facilities in Indonesia

Background: Indonesia has recently implemented a national policy to ensure equitable access to medicines, promote their rational use, and maintain a reliable and quality supply, specifically for essential medicines. Several organizations have conducted evaluations on essential medicines use but have yielded varying results and cannot reflect the actual situation. Objectives: This study aims to discover the current situation regarding essential medicines and identify the most important factors to be considered during future indicator-based evaluations in health facilities in Indonesia. Methods: This qualitative study was carried out using FGDs and interview from January to February 2022. The sample population consisted of ten experts selected based on predetermined criteria. The discussions were recorded and transcribed verbatim in the original language, thematically coded with Nvivo, and analyzed for common themes. Results: This study found 32 factors related to the use of essential medicines in Indonesia, divided into three categories of components, namely access, medicine handling quality, and rational use. Furthermore, a total of 10, 8, and 14 main factors were related to access, handling quality, and rational use, respectively. The discussion provided various perspectives on measuring drug use, specifically essential medicines. Based on expert opinions, evaluating the utilization of essential medicines by relying on existing guidelines was insufficient due to superficiality and irrelevance within the Indonesian health system. Conclusion: Based on the results, one of the crucial factors to consider during evaluation was the accessibility of medicines, which encompassed their availability in health facilities and affordability to patients... (AU)

Calidad de la información en salud de México en el contexto de la OCDE: 2017-2021 / Quality of health information in Mexico in the OECD context: 2017-2021

Objetivo Evaluar el sistema de información en salud (SIS) de México según la información reportada a la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE). El fin último es evidenciar las mejoras que se deberían considerar. Método Se analizan indicadores sobre salud publicados por la OCDE (2017 a 2021) según 11 grupos temáticos. Se valoraron cobertura (cantidad y tipo de indicadores reportados por grupo temático) y calidad de la información, según lineamientos de la OCDE. Resultados México reportó anualmente 14 de 378 indicadores (3,7%) y de forma discontinua 204. En ningún grupo se reportaron anualmente todos los indicadores, excepto los dos sobre COVID-19. Se reportan anualmente tres de 88 sobre utilización de servicios y ninguno sobre estado de salud, calidad de la atención y mercado farmacéutico. Con calidad óptima y reporte anual fueron 12 indicadores (5,5% de los reportados por México, 3,2% del set completo OCDE). El 57,7% de los indicadores reportados tuvieron al menos un defecto de calidad. Conclusiones En el marco de los estándares marcados por la OCDE, de la cual México es miembro, el SIS mexicano presenta déficits importantes de cobertura y de calidad de la información. Estos resultados deberían considerarse para implementar iniciativas de mejora. (AU)

Objective To evaluate the health information system (HIS) of Mexico according to the information reported to the Organization for Economic Co-operation and Development (OECD). The ultimate goal is to identify the improvements that should be considered. Method Health indicators published by the OECD (2017 to 2021) are analyzed according to 11 thematic groups. Coverage (quantity and type of indicators reported by thematic group) and quality of information were assessed, according to OECD guidelines. Results Mexico reported annually 14 of 378 indicators (3.7%), and discontinuously 204. In no group were all indicators reported annually, except for the two on COVID-19. Three out of 88 were reported annually on use of services; and none on health status, quality of care and pharmaceutical market. Twelve indicators (5.5% of those reported by Mexico, 3.2% of the full OECD set) had optimal quality and annual reporting. 57.7% of the reported indicators had at least one quality defect. Conclusions Within the framework of the standards set by the OECD, of which Mexico is a member, the Mexican HIS presents significant deficits in coverage and quality of information. These results should be considered to implement improvement initiatives. (AU)

Los cuidados enfermeros de San Juan de Dios según el Modelo de las necesidades humanas de Henderson / Cuidados de enfermagem de São João de Deus segundo o modelo de necessidades humanas de Henderson / Nursing care of Saint John of God according to Henderson's model of human needs

Consulting manuals of the History of Nursing, it can be appreciated how it is from Nightingale when considering the birth of modern or professional Nursing. However, this belief could be a black legend, because before the 19th century there was already awareness of Nursing as a profession, being this initiated by Juan de Dios, the one from Granada, in the Spanish 16th century. For this reason, in this article we have set the objective of describing the care of Juan de Dios following the model of human needs described by Henderson, together with care in agony and post-mortem. To do this, we use the historiographical methodology following the current of the history of mentalities, so that we can go from the past to the present, and vice versa. In the documentary analysis we have been able to observe how what we find today systematized in a theoretical way was already carried out at the beginning of the nursing reform of the Spanish 16th century, being a valid model for current Nursing, since it is found in its being, knowing , and doing, the concepts of the current nursing metaparadigm, although not explicitly, since its intention, more than theoretical, was care, although behind it there was a corpus of doctrine independent of other socio-health disciplines.(AU)

Consultando manuales de Historia de la Enfermería, se puede apreciar cómo es a partir de Nightingale cuando se considera el nacimiento de la Enfermería moderna o profesional. Sin embargo, esta creencia podría ser leyenda negra, pues antes del S. XIX ya existía conciencia de Enfermería como profesión, siendo esta iniciada por Juan de Dios, el de Granada, en el S. XVI español. Por ello, en el presente artículo hemos marcado como objetivo el describir los cuidados de Juan de Dios siguiendo el modelo de necesidades humanas descritas por Henderson, junto con los cuidados en la agonía y post-mortem. Para ello, utilizamos la metodología historiográfica siguiendo la corriente de la historia de las mentalidades, de manera que podamos ir del pasado al presente, y viceversa. En el análisis documental hemos podido observar cómo lo que hoy encontramos sistematizado de manera teórica, ya se realizaba en el inicio de la reforma enfermera del S. XVI español, siendo un modelo válido para la Enfermería actual, pues se encuentra en su ser, saber, y hacer, los conceptos del metaparadigma enfermero actuales aunque no de manera explícita, puesto que su intención, más que teórica, era asistencial, aunque detrás de ella hubo un corpus doctrinal independiente a otras disciplinassocio-sanitarias.(AU)

Ao consultar os manuais da História da Enfermagem, podese apreciar como é a partir de Nightingale quando se considera o nascimento da Enfermagem moderna ou profissional. No entanto, esta crença pode ser uma lenda negra, pois antes do século XIX já existia a consciência da Enfermagem como profissão, sendo esta iniciada por Juan de Dios, o de Granada, no século XVI espanhol. Por isso, neste artigo estabelecemos o objetivo de descrever o cuidado de Juan de Dios seguindo o modelo de necessidades humanas descrito por Henderson, juntamente com o cuidado em agonia e post-mortem. Para isso, utilizamos a metodologia historiográfica seguindo a corrente da história das mentalidades, para que possamos ir do passado ao presente e vice-versa. Na análise documental pudemos observar como o que encontramos hoje sistematizado de forma teórica já foi realizado no início da reforma da enfermagem espanhola do século XVI, sendo um modelo válido para a Enfermagem atual, uma vez que se encontra em seu ser, saber e fazer, os conceitos do atual metaparadigma da enfermagem, ainda que não explicitamente, pois sua intenção, mais do que teórica, era o cuidado, embora por trás dele houvesse um corpus de doutrina independente de outras disciplinas sócio-sanitárias.(AU)

Discursos e imágenes sobre la desigualdad. Políticas públicas e institucionalización de la locura en el noroeste argentino (1935-1954) / Discourses and images on inequality. Public policy and institutionalization of madness in the argentinean northwest (1935-1954)

En la presente investigación analizaremos la primera institución psiquiátrica del noroeste argentino, específicamente en la provincia de Tucumán, el Hospital de Alienados (HA), desde el evento que impulsó su creación -la negativa de traslados interprovinciales de pacientes a colonias nacionales en 1935- hasta el retorno a dicha práctica por parte del Estado nacional -en 1954-. Hasta la creación del HA, las posibles respuestas para las personas con problemáticas psiquiátricas eran el traslado a instituciones en otras provincias o el encierro en un asilo de la ciudad y en establecimientos policiales. Ante las graves consecuencias de las últimas alternativas, y la cancelación de los traslados, tuvo que ser el propio Estado provincial el que hiciera frente a la problemática. El HA se constituyó como el primero en Argentina en pertenecer a un Estado provincial y no depender de las arcas nacionales. Este trabajo inaugural en los estudios historiográficos de la región nos permitirá analizar algunos procesos institucionales de las políticas en salud mental a nivel provincial y nacional, las concepciones sobre locura y encierro que se sostenían en aquella época, el flagelo de la pobreza como causa para enloquecer y el efecto de todo lo anterior en la opinión pública.(AU)

In the present investigation we will analyze the first psychiatric institution in northwestern Argentina, specifically in the province of Tucumán, the Hospital de Alienados (HA), from the event that prompted its creation -the refusal of interprovincial transfers of patients to national colonies in 1935- until the return to this practice by the national State -in 1954-Until the creation of the HA, the possible responses for people with psychiatric problems were transfer to institutions in other provinces or confinement in a city asylum and in police establishments. Given the serious consequences of the last alternatives, and the cancellation of the transfers, it had to be the provincial State itself that faced the problem. The HA was established as the first in Argentina to belong to a provincial State and not depend on the national coffers. This inaugural work in the historiographical studies of the region will allow us to analyze some institutional processes of mental health policies at the provincial and national level, the conceptions about madness and confinement that were held at that time, the scourge of poverty as a cause of craziness, and the effect of all of the above on public opinion.(AU)

Situaciones de riesgo para la inseguridad alimentaria como conflictos, desastres y pandemias / Food insecurity risk situations such as conflict, disasters and pandemics

La desnutrición relacionada con una enfermedad es una realidad entre pacientes internados y un problema recurrente por la falta de diagnóstico y acciones para tratarla e incluso evitarla. La población global se ve constantemente sometida a situaciones de riesgo para la desnutrición estando presente el hambre en todos los continentes, en porcentajes diferentes y con mayor énfasis en los países de África, del sur asiático y de América Latina. Situaciones de riesgo para la inseguridad alimentaria como conflictos, desastres y la pandemia son frecuentes y empeoran todavía más la situación de gente ya sometida a crisis. La convivencia con el hambre genera una vulnerabilidad más grande a la desnutrición y al doble escollo de la mala nutrición y la coexistencia con la obesidad. Ambas situaciones, la falta o exceso de nutrientes, causan la susceptibilidad de enfermedades o complicaciones de comorbilidades preexistentes, lo cual aumenta el riesgo de internación, de infecciones, del tiempo de hospitalización, de los gastos en salud, de incapacidades y de mortalidad. Es de extrema importancia la creación de flujogramas para identificar, lo antes posible, a los pacientes en riesgo o con desnutrición para crear acciones de soporte nutricional y el seguimiento de dichos pacientes durante y tras la internación, dentro de los aspectos éticos para cada situación, a fin de aportar beneficios sin maleficencia, evitando complicaciones, reingresos, buscando costo-efectividad incremental en la atención de la población hospitalizada.(AU)

Disease-related malnutrition is a reality among hospitalized patients and a recurrent problem due to the lack of diagnosis and actions to treat and even avoid it. The global population is constantly exposed to situations of risk for malnutrition with hunger coexisting in all continents, in different percentages and with greater emphasis in the countries of Africa, South Asia and Latin America. Food insecurity risk situations such as conflict, disasters and pandemics are frequent and further worsen the condition of people already in crisis. Living with hunger promotes a greater vulnerability to malnutrition and the double burden of poor nutrition coexisting with obesity. Both situations, the lack or excess of nutrients, cause susceptibility to diseases or complications of pre-existing comorbidities, which increases the risk of hospitalization, infections, lenght of hospitalization, health costs, disabilities and mortality. It is extremely important to implement validated tools to identify, as soon as possible, patients at risk or with malnutrition to estabilish nutritional support actions and the follow-up of these patients during hospitalization and post-discharge, within the ethical aspects for each situation, in order to provide benefits without maleficence, avoiding complications, readmissions and with a good cost-effectiveness ratio in the care of the inpatient hospitalization.(AU)

La relación entre migración y derecho a la salud desde la perspectiva bioética. Una revisión sistemática de literatura / La relació entre migració i dret a la salut des de la perspectiva bioètica. Una revisió sistemàtica delaliteratura / The relationship between migration and the right to health from a bioethical perspective. A systematic literature review

Uno de los principales debates en bioética gira en torno al acceso a la salud de personas migrantes, sin embargo, es difícil encontrar estudios o artículos que consignen las aportaciones concretas que la bioética ha hecho en esta materia. Por esta razón, esta revisión sistemática tiene como objetivo principal identificar los aportes que la bioética ha realizado a la relación entre migración y el derecho humano de acceso a la salud desde el año 2006. Con base en la metodología PRISMA, se realizó una búsqueda de artículos en los repositorios cerrados de Scielo, PubMed, Elsevier, Redalyc y Dialnet, procurando que estos fueran de revistas indexadas. Se excluyeron aquellos que fueron publicados antes del año 2006. En total, se eligieron 13 artículos que fueron sometidos a una lectura detallada para reportar sus resultados y conclusiones. Los hallazgos fueron agrupados en seis categorías y se identificó como principal aportación de esta disciplina la formulación de principios bioéticos que guían la labor médica y científica y que son nociones básicas para elaborar políticas públicas de acceso a la salud. Se considera que los resultados recabados son relevantes para autoridades, profesionales de la salud, científicos y migrantes, así como para la elaboración de nuevos proyectos que retomen el objetivo de esta investigación con otro enfoque.(AU)

Undels principals debats en bioètica gira entorn de l'accés a la salut de les persones migrants, però és difícil trobar estudis o articles que recullin les contribucions concretes que la bioètica ha fet en aquesta matèria. Per aquesta raó, aquesta revisió sistemàtica té com a objectiu principal identificar les aportacions que la bioètica ha fet a la relació entre migració i el dret humà d'accés a la salut des de l'any 2006. Basant-se en la metodologia PRISMA, es va dur a terme una cerca d'articles als repositoris tancats de Scielo, PubMed, Elsevier, Redalyc i Dialnet, procurant que aquests fossin de revistes indexades. Es van excloure aquells que van ser publicats abans de l'any 2006. En total, es van seleccionar 13 articles que van ser sotmesos a una lecturadetallada per informar els seus resultats i conclusions. Les troballes es van agrupar en sis categories i es va identificar com a principal aportació d'aquesta disciplina la formulació de principis bioètics que guien la tasca mèdica i científica i que sónnocions bàsiques per elaborar polítiques públiques d'accés a la salut. Es considera que els resultats recopilats són rellevants per a les autoritats, professionals de la salut, científics i migrants, així com per a l'elaboració de nous projectes que reprenen l'objectiu d'aquesta investigació amb una altra perspectiva.(AU)

One of the main debates in bioethics revolves around access to health care for migrants; however, it is difficult to find studies or articles that record the concrete contributions that bioethics has made in this area. For this reason, the main objective of this systematic review is to identify the contributions that bioethics has made to the relationshipbetween migration and the human right of access to health since 2006. Based on the PRISMA methodology, a search for articles was carried out in the closed repositories of Scielo, PubMed, Elsevier, Redalyc and Dialnet, ensuring that these were from indexedjournals. Articles published before 2006 were excluded. In total, 13 articles were selected and subjected to a detailed reading in order to report their results and conclusions. The findings were grouped into six categories and the main contribution of this discipline was identified as the formulation of bioethical principles that guide medical and scientific work and are basic notions for developing public policies on access to health. The results obtained are considered relevant for authorities, health professionals, scientists and migrants, as well as for the development of new projects that take up the objective of this research with a different approach.(AU)

Descripción de actividad asistencial en las Unidades de Hospitalización a Domicilio de Osakidetza – Servicio Vasco de Salud / Description of care activity in the Hospital at Home Units of Osakidetza - Servicio Vasco de Salud (Basque Health Service)

Introducción: Las Unidades de Hospitalización a Domicilio (HaD) presentan diferencias en su contenido y condiciones de asistencia. La Sociedad Vasca de HaD inició en 2018 un proyecto de investigación para definir indicadores que permitan comparar la actividad de equipos que tienen contenidos asistenciales diferentes. Una fase del proyecto implicó el registro de características de los episodios atendidos y la atención prestada. Dar a conocer el resultado del registro es de interés.Método: Entre 1 y 31 de mayo de 2021, 9 Uni-dades registraron ciertas características de los pacientes atendidos, así como tipo, frecuencia y duración de las visitas realizadas. Se muestran los descriptivos de estas variables en la serie global y en cada Unidad.Resultados: Se analizaron 1171 episodios y 8363 visitas en 14458 estancias. (82% de es-tancias reales). De media, en laborable se vi-sitó al 65% de los pacientes y en no laborable al 42%. El porcentaje de casos en cada tipo clínico varió según Unidades: patología aguda entre 12 y 48%; cuidados paliativos entre 20% y 40%; patología quirúrgica entre 2.3 y 30 %. Se apreciaron también diferencias en edad, sexo y dispersión geográfica. Mortalidad y reenvío al hospital variaron entre Unidades y también entre patologías. La duración de la atención direc-ta varió entre Unidades entre 24,4 y 35.9 min, y la del desplazamiento para cada visita entre 11.9 y 25 min, en probable relación con el tipo de patología y la dispersión geográfica respectivamente.Conclusiones: Se constata que existen diferencias en el contenido y condiciones de trabajo de las distintas Unidades de H a D. Es necesario analizar cómo influyen en las medidas de actividad y de resultado para disponer de indicadores ajustados. (AU)

Introduction: Hospitalization at Home (HaH) Units present differences in their content and conditions of care. The Basque HaH Society initiated a research project in 2018 to define useful indicators to compare the activity of teams with different care content. One phase of the project involved recording characteristics of episodes attended and care provided. It is of interest to disclose the results of the registry. Method: Between May 1 and May 31, 2021, 9 Units recorded certain characteristics of the patients seen, as well as type, frequency and duration of visits performed. Descriptive data on these variables are shown for the overall series and for each unit. Results: 1171 episodes and 8363 visits in 14458 stays were analysed (82% of actual stays). On average, 65% of patients received a visit during working days and 42% during non-working days. The percentage of cases in each clinical type varied according to Units: acute pathology between 12 and 48%; palliative care between 20% and 40%; surgical pathology between 2.3 and 30%. There were also differences in age, sex and geographical dispersion. Mortality and hospital referral varied between Units and also between pathologies. The duration of direct care varied between Units from 24.4 to 35.9 min, and the duration of travel for each visit from 11.9 to 25 min, probably related to the type of pathology and geographical dispersion, respectively. Conclusions: There are indeed differences in the content and working conditions of the different HaH Units. It is necessary to analyse how much they influence the activity and outcome measures in order to have adjusted indicators. (AU)

Efectividad del plan estratégico para la modificación de la percepción y actitud sobre alimentación saludable / Effectiveness of the strategic plan for the modification of the perception and attitude about healthy

Fundamentos: Una alimentación saludable significa ingerir una variedad de alimentos que brinden los nutrientes necesarios para mantener el cuerpo sano, sentirse bien y tener energía. Es importante tener una actitud positiva ante el estilo de vida que se quiera llevar, aceptando que la buena nutrición combinada con la actividad física y un peso saludable es una forma excelente de ayudar al cuerpo a mantenerse fuerte y saludable. El objetivo fue determinar la efectividad de un plan estratégico para la modificación de la percepción y actitud sobre la alimentación saludable en estudiantes y personal del programa de enfermería de la Universidad Metropolitana, en el año 2021. Métodos: Estudio es de enfoque cuantitativo y comparativo de una población de 486 personas, que tras aplicar los criterios de inclusión quedó una muestra de 235 individuos (215 estudiantes y 16 docentes y 2 administrativos). Resultados: Los participantes en el estudio se inclinaron a tener una menor frecuencia de consumo de frutas (frescas o ensaladas, etc.), verduras y una mayor ingesta de bebidas azucaradas; mediante las capacitaciones se estimuló a mejorar la conducta en la ingesta de alimentos saludables. Conclusiones: El plan estratégico “Universidad Saludable” fue efectivo en el cambio en la actitud y percepciones de los alumnos, docentes y administrativos frente a la capacitación del personal, política de salud, ciudad saludable, toma de decisiones y promoción de la salud sobre alimentación saludable, comparando el antes y después de aplicar los talleres del plan estratégico. (AU)

Background: A healthy diet means eating a variety of foods that provide the nutrients you need to keep your body healthy, feel good, and have energy. It is important to have a positive attitude towards the lifestyle you want to lead, accepting that good nutrition combined with physical activity and a healthy weight is an excellent way to help the body to stabilize itself strong and healthy. The objective was to determine the effectiveness of a strategic plan for the modification of the perception and attitude about healthy eating in students and staff of the nursing program of the Metropolitan University, in the year 2021. Methods: Study is quantitative and comparative approach. Population of 486 people, after evaluating who met the inclusion criteria, there was a sample of 235 people (215 students and 16 teachers and 2 administrators). Results: It was found that study participants tended to have a lower frequency of consumption of fruits (fresh or salads, etc.), vegetables and a higher intake of sugary drinks; Through the training, it was stimulated to improve the behavior of eating healthy foods. Conclusions: The strategic plan "Healthy University" was effective in changing the attitude and perceptions of students, teachers and administrators regarding staff training, health policy, healthy city, decision-making and health promotion on nutrition. Healthy, comparing before and after applying the strategic plan workshops. (AU)

Propuesta de modelo para la enfermera de práctica avanzada / Proposal of a model for advanced practice nurses

La propuesta que se presenta es fruto, por un lado, de los resultados del proyecto “IPACAT22: Consenso sobre los aspectos clave del modelo de la práctica avanzada en Cataluña”, realizado con la participación de 24 enfermeras representantes de asociaciones científicas enfermeras o multidisciplinares de Cataluña. Por otro lado, es también fruto del apasionante, relevante y a veces difícil debate entre los miembros del equipo con diferentes trayectorias profesionales y distintos puntos de vista que enriquecen el objetivo común. Es oportuno presentar los resultados del debate, basados en el rigor, y los resultados de los proyectos de investigación por la mejora y el avance de la enfermera de práctica avanzada. Este debate también desempeña un rol importante en el entorno profesional para ejercer un liderazgo efectivo en las organizaciones y en el sistema de salud. Estamos convencidas de que este documento puede ser un punto de partida para configurar el modelo de la enfermera de práctica avanzada en nuestro contexto.(AU)

The proposal presented is the result, on one hand, of the outcomes of the Project “IPACAT22: Consensus on the key aspects of the model for advanced practice in Catalonia”, prepared with the participation of 24 nurses representing multidisciplinary or nursing scientific associations of Catalonia. On the other hand, it is also the result of the exciting, relevant, and sometimes difficult discussion among the team members with different professional careers and point of views which enhance the common objective. It is appropriate to present the outcomes of this discussion, based on rigour and results of the research projects for the improvement and progress of advanced practice nurses. This discussion also represents a major role in the professional setting, to conduct an effective leadership in organizations and the health system. We are convinced that this document can be a starting point to set up the model for the advanced practice nurse in our setting.(AU)

Datos abiertos de monitorización de la COVID-19 en España: estudio descriptivo / Open data for monitoring COVID-19 in Spain: Descriptive study

Objetivo: Los indicadores del estado de pandemia se han basado en el número total de casos diagnosticados de la COVID-19, el número de personas hospitalizadas o en unidades de cuidados intensivos y los fallecimientos por la infección. El objetivo de este estudio es describir los datos disponibles sobre pruebas diagnósticas, servicio sanitario utilizado para el diagnóstico de COVID-19 y seguimiento/detección de casos. Método: Estudio descriptivo con revisión de datos oficiales disponibles en las páginas web de las consejerías de sanidad de España correspondientes a 17 comunidades autónomas, 2 ciudades autónomas y el Ministerio de Sanidad. Las variables recogidas hacen referencia al estudio de contactos, diagnóstico de casos, uso de servicios sanitarios y seguimiento. Resultados: Todas las regiones de España muestran datos de los casos diagnosticados de COVID-19 y fallecidos. Los casos hospitalizados e ingresos en cuidados intensivos se muestran en todas las regiones excepto Baleares. Las pruebas diagnósticas de COVID-19 se han registrado en todas las regiones excepto en la Comunidad de Madrid y en Extremadura, habiendo poca información sobre qué tipo de prueba se ha realizado (presente en 7 comunidades autónomas), servicio peticionario y estudio de contactos. Conclusiones: La información disponible en las páginas web oficiales de las consejerías de sanidad de las diferentes regiones de España son heterogéneas. Los datos sobre el uso o carga laboral a nivel de atención primaria o servicios de urgencias hospitalarios y extrahospitalarios son cuasi inexistentes.(AU)

Background: The indicators of the pandemic have been based on the total number of diagnosed cases of COVID-19, the number of people hospitalized or in intensive care units, and deaths from the infection. The aim of this study is to describe the available data on diagnostic tests, health service used for the diagnosis of COVID-19, case detection and monitoring. Method: Descriptive study with review of official data available on the websites of the Spanish health councils corresponding to 17 Autonomous Communities, 2 Autonomous cities and the Ministry of Health. The variables collected refer to contact tracing, technics for diagnosis, use of health services and follow-up. Results: All regions of Spain show data on diagnosed cases of COVID-19 and deaths. Hospitalized cases and intensive care admissions are shown in all regions except the Balearic Islands. Diagnostic tests for COVID-19 have been registered in all regions except Madrid region and Extremadura, with scarcely information on what type of test has been performed (present in 7 Autonomous Communities), requesting service and study of contacts. Conclusions: The information available on the official websites of the Health Departments of the different regions of Spain are heterogeneous. Data from the use of health service or workload in primary care, emergency department or out of hours services are almost non-existent.(AU)

Políticas sobre seguridad del paciente y lesiones por presión: información publicada en las páginas web institucionales de España / Patient safety and pressure injury policies: information published on institutional websites in Spain

Objetivos: Conocer la situación actual en España, tanto a nivel del Ministerio de Sanidad como de las comunidades autónomas, respecto a las políticas sobre seguridad del paciente y lesiones por presión a disposición de los profesionales sanitarios y de los pacientes, publicadas en páginas web institucionales. Metodología: Revisión sistemática de las páginas web, tanto del Ministerio de Sanidad como de las diferentes consejerías de sanidad de las comunidades autónomas de España. Resultados: En todas las comunidades autónomas, excepto en una, se hace referencia a las lesiones por presión como un problema de seguridad del paciente. En los planes desarrollados o adaptadospor la comunidad autónoma en materia de seguridad del paciente son pocas las comunidades que en sus guías y protocolos hacen referencia a indicadores específicos sobre lesiones por presión. Tanto en la estrategia del Ministerio de Sanidad como en la mayoría de estrategias de cada comunidad autónoma, se involucra a pacientes y familiares en la seguridad del paciente. Todas las comunidades autónomas tienen sistemas de notificación de eventos adversos. Conclusiones: Se observa una clara declaración de intenciones por parte de los responsables de calidad y de seguridad del paciente, pero sin la existencia de protocolosespecíficos, actualizados y adaptados a los contextos en los que se desarrollan, y sin unos indicadores que permitan medir los resultados (Au)

Objectives: To ascertain the current situation in Spain, both at the level of the Ministry of Health and the autonomous communities, with regard to the policies on patient safety and pressure injuries available to healthcare professionals and patients published on institutional websites. Methodology: Systematic Review of the websites of both the Ministry of Health and the different departments of health of the autonomous communities of Spain. Results: In all the Autonomous Communities, except one, reference is made to pressure injuries as a patient safety problem. In the plans developed or adapted by the Autonomous Community in the field of patient safety, few communities refer to specific indicators on pressure injuries in their guidelines and protocols. Both the strategy of the Ministry of Health and the majority of the strategies of each autonomous community involve patients and relatives in patient safety. All autonomous communities have adverse event reporting systems. Conclusions:There is a clear declaration of intentions on the part of those responsible for quality and patient safety, but without the existence of specific protocols, updated and adapted to the contexts in which they are developed, and without indicators which allow the results to be measured (AU)

Psicologia e Deficiência: análise da formação e inserção de psicólogos nos serviços de Assistência Social / Psychology and Disability: analysis of training and insertion of psychologists in Social Assistance services

Neste trabalho, analisamos as significações sobre a formação profissional e o processo de inserção de psicólogas(os) que atuam no ‌Serviço ‌de‌ ‌Proteção‌ ‌Social‌ ‌Especial‌ ‌para‌ ‌Pessoas‌ ‌com‌ ‌Deficiência, ‌Idosas‌ ‌e‌ ‌suas‌ ‌Famílias‌ (SEPREDI/SUAS). Para tanto, foram entrevistados seis profissionais de três municípios catarinenses. As informações foram obtidas por meio de entrevistas em profundidade e analisadas a partir dos núcleos de significação. A perspectiva teórica foi baseada no diálogo entre a psicologia sócio-histórica e os estudos da deficiência de matriz feminista. Os resultados apontaram a necessidade de a formação inicial e continuada preparar as(os) psicólogas(os) para lidar com a complexidade das demandas presentes em serviços como o SEPREDI. Ademais, indicam a importância de os concursos públicos voltados à seleção de profissionais para o SUAS serem específicos para este campo de atuação. Evidencia-se a relevância de uma formação interseccional, intersetorial e atenta à garantia dos direitos humanos. (AU)

In this paper, we analyze the meanings of professional training and the process of insertion of psychologists who work in the Special Social Protection Service for‌ ‌Disabled people, ‌Elderly‌ ‌and‌ ‌their‌ ‌Families (SEPREDI/SUAS). For this purpose, six professionals from three cities in Santa Catarina were interviewed. The information was obtained through in-depth interviews and analyzed from the meaning cores. The theoretical perspective was based on the dialogue between Socio-Historical Psychology and the feminist perspective of Disability Studies. The results indicated the need for initial and continuing training to prepare psychologists to deal with the complexity of the demands present in services such as SEPREDI. The dialogue of socio-historical psychology with the field of disability studies with a feminist matrix was the theoretical perspective adopted, understanding disability as a transversal and political experience. The results analyzed from the meaning cores pointed to the need for initial and continuing education to prepare psychologists to deal with the complexity of the demands present in services such as SEPREDI. Furthermore, they indicate the importance of public examinations aimed at selecting professionals for SUAS being specific to this field of work. The relevance of an intersectional, intersectoral training that is attentive to the guarantee of human rights is highlighted. (AU)

Análisis de la coherencia interna del Programa de Salud Mental yAdicciones de México 2020-2024 / Analysis of the internal coherence of the Mental Health and Addictions Program of Mexico 2020–2024

Objetivo: Analizar la coherencia interna del Programa de Acción Especifico Salud Mental y Adicciones 2020-2024 (PAE-SM20-24) de la Secretaría de Salud de México. Método: Análisis cualitativo descriptivo de la conexión lógica y la articulación causal entre los objetivos, las estrategias y las acciones específicas en el PAE-SM20-24. Resultados: El PAE-SM20-24 plantea tres objetivos prioritarios, nueve estrategias prioritarias y 49 acciones puntuales. La formulación de los objetivos, las estrategias y las acciones no tiene la estructura para definir quién, cómo, dónde ni cuándo. No se establecen las fuentes de financiamiento, los mecanismos de gestión de recursos ni las estrategias o acciones encaminadas a la reestructuración de funciones de las instituciones participantes. No define mecanismos de participación social ni acciones para el trabajo intersectorial. Las acciones establecidas se limitan a proposiciones retóricas de promover, impulsar, apoyar, fortalecer o fomentar, que no permiten determinar efectos tangibles con su implementación. En lo general, la redacción del documento es ambigua. Conclusiones: El PAE-SM20-24 carece de coherencia interna, lo que significa que hay una mediana conexión entre los objetivos, las estrategias y las acciones específicas. Esto pone en riesgo su implementación y, por ende, sus posibilidades de contribuir al mejoramiento de la política pública relacionada con la salud mental y las adicciones en el país.(AU)

Objective: To analyse the internal coherence of the Specific Mental Health and Addictions Program 2020–2024 (PAE-SM20-24) of the Health Secretary of Mexico. Method: Qualitative descriptive analysis of the logic connection and causal articulation between the objectives, the strategies, and the specific actions of the PAE-SM20-24. Results: PAE-SM20-24 formulates 3 priority objectives, 9 priority strategies, and 49 specific actions. The formulation of the objectives, strategies and actions lacks the necessary structure to define the who, how, where, and when. Neither does it establish financing sources, the mechanisms for resource administration, nor the strategies and actions that are needed to restructure the functions of the participating institutions. It does not define the mechanisms for social participation nor any clear actions for intersectoral work. The actions that are presented are limited to rhetoric proposals to promote, encourage, support, strengthen, and foster, which do not allow us to determine tangible effects due to their implementation. In general terms, the formulation of the program is ambiguous.Conclusions: PAE-SM20-24 lacks internal coherence, which means that there is only a medium connection between its objectives, strategies, and specific actions. This jeopardizes its implementation and, therefore,its potential to contribute to the improvement of public policy related to mental health and addictions in the country.(AU)