ITC EUREST-PLUS Spain: protocol of a prospective longitudinal study of smokers in Spain / ITC EUREST-PLUS España: protocolo de un estudio longitudinal prospectivo de fumadores en España

Objective: The ITC EUREST-PLUS Spain Survey is a longitudinal study of a representative sample of Spanish adult (≥18 years old) smokers. This protocol describes the methods of the 2021 follow-up survey. Method: The ITC EUREST-PLUS Survey, a prospective cohort study of a representative sample of smokers in six European countries, was conducted in 2016 (baseline) and 2018 (waves 1 and 2). The 2021 ITC EUREST-PLUS Spain Survey is a continuation of the Spanish cohort with a new interview in 2021 (wave 3). Lost participants were replaced with new smokers recruited using the same multi-stage sampling design. This latest follow-up aims to examine current patterns and transitions of tobacco use and to evaluate the impact of new tobacco-related policies. Comments: The ITC EUREST-PLUS Spain Survey will provide recent information about the impact of tobacco control policies on smoking behaviour.(AU)

Objetivo: La encuesta ITC EUREST-PLUS España es un estudio longitudinal de una muestra representativa de fumadores adultos (≥18 años) españoles. Este protocolo describe los métodos de la encuesta de seguimiento de 2021. Método: La encuesta ITC EUREST-PLUS, un estudio de cohortes prospectivo de una muestra representativa de fumadores en seis países europeos, se realizó en 2016 y 2018 (olas 1 y 2). La encuesta ITC EUREST-PLUS España de 2021 es una continuación de la cohorte española con una nueva entrevista en 2021 (ola 3). Se sustituyeron las pérdidas con nuevos fumadores reclutados usando el mismo diseño muestral multietápico. Este último seguimiento pretende examinar los patrones actuales y las transiciones del uso de tabaco, y evaluar el impacto de nuevas políticas relacionadas con el tabaco. Comentarios: La encuesta ITC EUREST-PLUS España de 2021 proporcionará información reciente sobre el impacto de las políticas de control del tabaco en el consumo de tabaco.(AU)

Patología orgánica asociada al tabaquismo / Organic pathology associated with smoking

Introducción: El tabaquismo es un problema de salud de dimensiones epidémicas con un importante impacto sobre la salud de la población. Según la OMS, esta epidemia mata a más de 8 millones de personas. Además, es uno de los desencadenantes más importantes de enfermedades pulmonares crónicas, cardiovasculares y neoplásicas, por lo que es considerado el factor de riesgo de enfermedad y de muerte prematura evitable más importante a nivel mundial.Objetivo: En esta revisión bibliográfica se discutirá la evidencia actual del daño orgánico producido por el tabaco, los mecanismos fisiopatológicos mediante los cuales se produce y la relevancia en la prevención mediante el cese del consumo. Resultados: El hábito tabáquico es uno de los desencadenantes más importantes de cáncer, siendo actualmente el responsable del 30 % de los cánceres a nivel mundial. Por otro lado, el aparato respiratorio es uno de los que más sufre el impacto de su consumo, relacionándose de forma estrecha con el desarrollo de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, asma e infecciones respiratorias. Además, tiene un rol muy importante en la patogenia de las enfermedades cardiovasculares; hay evidencia clara de que el tabaquismo constituye un factor de riesgo cardiovascular, estando muy relacionado con el desarrollo de cardiopatía coronaria, enfermedad arterial periférica y accidentes cerebrovasculares.Conclusiones: El humo del cigarrillo contiene partículas potencialmente peligrosas para la salud de quien está expuesto a ellas. De este modo, fumar cigarrillo se convierte en un factor etiológico común a muchos tipos de cáncer, de enfermedad cardiovascular y enfermedad pulmonar obstructiva crónica. La nicotina, uno de sus componentes, es un potente agente adictivo. Todo esto en suconjunto hace del cigarrillo un importante problema de salud pública.(AU)

Introduction: Smoking is a health problem of epidemic dimensions with a significant impact on the health of the population. According to the WHO, this epidemic kills more than 8 million people. In addition, it is one of the most important triggers of chronic pulmonary, cardiovascular and neoplastic diseases, which is why it is considered the most important risk factor for disease and premature death worldwide. Objective: This bibliographic review will discuss the current evidence of organic damage caused by tobacco, the pathophysiological mechanisms through which it is produced and the relevance in prevention through the cessation of consumption. Results: Smoking is one of the most important triggers of cancer, currently being responsible for 30% of cancers worldwide. On the other hand, the respiratory system is one of those that suffers the most from the impact of its consumption, being closely related to the development of chronic obstructive pulmonary disease, asthma and respiratory infections. In addition, it has a very important role in the pathogenesis of cardiovascular diseases, there is clear evidence that smoking is a cardiovascular risk factor, being closely related to the development of coronary heart disease, peripheral arterial disease and cerebrovascular accidents. Conclusions: Cigarette smoke contains particles that are potentially dangerous to the health of those who are exposed to them. In this way, cigarette smoking becomes an aetiological factor common to many types of cancer, cardiovascular disease and chronic obstructive pulmonary disease. Nicotine, one of its components, is a powerful addictive agent. All this together makes cigarettes a major public health problem.(AU)

Effect of IQOS introduction on Philip Morris International cigarette sales in Spain: a Logarithmic Mean Divisa Index decomposition approach / Efecto de la introducción de IQOS en las ventas de cigarrillos de Philip Morris International en España: un enfoque de descomposición Logarithmic Mean Divisa Index

Objective: Philip Morris International, has already introduced its heated tobacco product, IQOS, in many countries and marketed it on the grounds that it is a less harmful alternative to health. The company claims that its intention is for its brand's traditional cigarette smokers to replace these with IQOS has rarely been independently tested. Method: Using time series data from September 2016 to June 2020, we analyze whether Heets sales have been accompanied by an improvement in the position of Philip Morris International in the market or if they have merely replaced lost sales of the rest of the brands sold by that tobacco company. Results: Sales of traditional cigarettes of all the brands marketed by PMI have been replaced by IQOS since the introduction of this heated tobacco product in Spain. Almost all of the variations observed in IQOS sales are due to the positioning of this product as a substitute for the range of traditional cigarettes marketed by Philip Morris International. Conclusions: As there is still no consensus that HTPs are explicitly less harmful to health, health authorities must control messages suggesting improved health outcomes thanks to HTP usage when compared to traditional cigarettes. Such messages could generate a false sense of security and lead to an increase in the consumption of tobacco. In Spain Heets in a category that has a lower tax burden than the category of traditional cigarettes. Tax authorities must consider this migration and the impact this may have on tax collection. (AU)

Objetivo: Philip Morris International ha introducido en muchos países su producto de tabaco calentado, IQOS, y lo ha comercializado con el argumento de que es una alternativa menos dañina para la salud. La compañía afirma que su intención es que los fumadores de cigarrillos tradicionales de su marca los reemplacen con IQOS. Método: Utilizando datos de series temporales de septiembre de 2016 a junio de 2020, analizamos si las ventas de Heets han ido acompañadas de una mejora en la posición de Philip Morris International en el mercado o si simplemente han sustituido a las ventas perdidas del resto de las marcas vendidas por esa compañía tabaquera. Resultados: Las ventas de cigarrillos tradicionales de todas las marcas comercializadas por Philip Morris International han sido sustituidas por IQOS desde la introducción de este producto de tabaco calentado en España. Casi todas las variaciones observadas en las ventas de IQOS se deben al posicionamiento de este producto como sustituto de la gama de cigarrillos tradicionales que comercializa Philip Morris International. Conclusiones: Como todavía no existe consenso en cuanto a que los HTP sean explícitamente menos dañinos para la salud, las autoridades sanitarias deben controlar los mensajes que sugieran mejores resultados en la salud gracias al uso de HTP en comparación con los cigarrillos tradicionales. En España se encuentran en una categoría que tiene una carga fiscal más baja que la de los cigarrillos tradicionales. Las autoridades fiscales deben considerar esta migración y el impacto que puede tener en la recaudación fiscal. (AU)

Luces y sombras para la salud pública: análisis crítico de la legislación sobre el tabaco en España / Lights and shadows for public health: a critical analysis of the tobacco legislation in Spain

El tabaquismo es una enfermedad crónica que constituye la primera causa evitable de muerte en los países desarrollados. En España, la prevalencia de consumo de tabaco ha disminuido gracias a la aplicación de políticas de control del tabaco; sin embargo, la legislación vigente no establece una regulación armonizada para todos los productos. El objetivo de este artículo es revisar la legislación actual y analizar sus limitaciones en relación con los principios de buena regulación administrativa definidos ahora en la Ley 39/2015. Las principales limitaciones pueden vertebrarse en cuatro ejes: la falta de regulación específica de estos nuevos productos, las diferencias en su regulación, la falta de información de sus efectos nocivos y de las novedades en la regulación de los espacios libres de humo, y la falta de adaptación de la regulación a la evidencia científica más reciente. Con todo, la calidad de la regulación para el control del tabaco en España, pese a los éxitos conseguidos con la Ley 28/2005, se ha visto comprometida por la relajación del Estado en el ámbito legislativo, regulatorio y administrativo, que ha comportado un estancamiento normativo opuesto a los principios de buena regulación. Esta revisión debería animar a las sociedades científicas y las asociaciones ciudadanas a reclamar igualmente la modernización de la legislación sobre tabaquismo, con políticas decididas y coordinadas de prevención y control para poder promover una España libre de tabaco. (AU)

Tobacco smoking is a chronic disease that is the leading preventable cause of death in developed countries. In Spain, the prevalence of tobacco use has decreased driven by the implementation of tobacco control policies; however, current legislation does not establish a harmonized regulation for all tobacco products. The aim of this article is to review the current legislation and critically analyze its limitations in relation to the principles of good administration now defined in the Law 39/2015. Spanish in force tobacco control policies main limitations can be divided into four areas: the lack of specific regulation for new tobacco products; the differences in their regulation; the lack of information to the general population on their harmful effects and the new developments in the regulation of smoke-free spaces; and the lack of adaptation of the regulation to the most recent scientific evidence. All in all, the quality of tobacco control regulations in Spain, despite the successes achieved with the Law 28/2005, has been compromised by the State's laxity in the legislative, regulatory, and administrative spheres, which has led to a regulatory stagnation that runs counter to the principles of good regulation. This review should encourage scientific organizations and civil society associations to call for an actualization of the tobacco legislation, with determined and coordinated prevention and control policies to promote a tobacco-free Spain. (AU)

Los productos de tabaco calentado: nuevo reto en el control del tabaco / Tobacco heated products: a new challenge in tobacco control

Con las ventas de cigarrillos disminuyendo, la industria del tabaco se ha encomendado a la venta de los productos de tabaco calentado (PTC), cuyas ventas están aumentando. Hemos visto con preocupación informaciones que indican erróneamente que el tabaco calentado se asocia a un menor riesgo de cáncer y otras enfermedades que los cigarrillos convencionales, citando a la Food and Drug Administration (FDA) de los Estados Unidos como fuente. Es cierto que la FDA ha autorizado la venta de un PTC, pero niega que esta aprobación suponga un apoyo al producto o indique que este sea inocuo. Philip Morris pidió a la FDA que su PTC fuera aprobado como un producto de tabaco de «riesgo modificado», pero la Agencia negó que el riesgo para la salud de las personas usuarias fuese menor que el de los cigarrillos convencionales, a pesar de emitir menos cantidad de algunos tóxicos. España y la Unión Europea deberían acabar con los privilegios regulatorios de los que disfrutan los PTC. Identificamos por lo menos cinco aspectos que deben mejorarse: 1) el cumplimiento de la prohibición de su uso donde está prohibido fumar; 2) el control de la prohibición de publicidad, promoción y patrocinio de los PTC; 3) que los PTC lleven el mismo tipo de etiquetado que los cigarrillos; 4) limitar que los PTC tengan aromas característicos; y 5) tratar los PTC fiscalmente igual que los cigarrillos. (AU)

As cigarette sales decline, the tobacco industry has turned to the sale of heated tobacco products (HTP), which are on the rise. We are concerned with reports erroneously indicating that heated tobacco is associated with a lower risk of cancer and other diseases than conventional cigarettes, citing as a source the Food and Drug Administration (FDA) of the United States. The FDA has indeed authorized the sale of an HTP, but denies that this approval is an endorsement of the product or that it is safe. Philip Morris asked the FDA to approve this product as a “modified risk” tobacco product. However, the Agency denied that the risk to users' health was less than conventional cigarettes, despite emitting less amount of some toxicants. Spain and the European Union should end the regulatory privileges that HTPs have until now. We identified at least five aspects to improve: 1) compliance with the prohibition of HTPs use where smoking is prohibited; 2) control of the prohibition of advertising, promotion, and sponsorship of HTPs; 3) that HTPs carry the same type of labeling as cigarettes; 4) limit that HTPs have characteristic aromas; and 5) treat HTPs fiscally at the same level as cigarettes. (AU)

Productos de tabaco calentado: actualización de la evidencia científica / Heated Tobacco Products: update of the scientific evidence

Los productos de tabaco calentado (PTC) son productosde tabaco que utilizan dispositivos electrónicosy producen emisiones conteniendo nicotina yotras sustancias. Son productos de tabaco novedososy emergentes, comercializados como de exposiciónreducida o, aun, denominados de riesgo modificado.Sus usuarios se exponen a emisiones que contienensustancias similares a los cigarrillos convencionales,algunos en menores concentraciones y otros en nivelesmás elevados. No existe evidencia de que seanmenos nocivos que los cigarrillos convencionales ypueden constituirse en una puerta de entrada a laadicción en no fumadores. En este artículo se analizanlas principales evidencias sobre los PTC y sus aspectosregulatorios.(AU)

Heated tobacco products (HTP) are tobacco productsthat use electronic devices and produce emissionscontaining nicotine and other substances. They arenovel and emerging tobacco products, marketed ashaving reduced exposure or, even called modifiedrisk. Their users are exposed to emissions that containsimilar substances to conventional cigarettes,some in lower concentrations and others having higherlevels. There is no existing evidence that theyare less harmful than conventional cigarettes andthey can constitute a doorway of entry to the addictionin non-smokers. The principal evidence onthe HTPs and their regulatory aspects are analyzedin this article.(AU)

Pacientes fumadores de cigarros con carcinomas escamosos de cabeza y cuello. Características epidemiológicas y pronósticas diferenciales / Head and neck squamous cell carcinoma in cigar smokers. Distinctive epidemiological and prognostic characteristics

Objetivo: El objetivo del presente estudio es evaluar la existencia de diferencias en las características epidemiológicas y el pronóstico de los pacientes fumadores de cigarros con carcinomas escamosos de cabeza y cuello (CECC).Material y métodosEstudio retrospectivo de una cohorte de 4.500 pacientes con CECC tratados durante el periodo 1985-2017.ResultadoLa proporción de fumadores de cigarros fue del 2,4%, frente a un 88,3% de fumadores de cigarrillos y 9,3% de no fumadores. Se observó un incremento en la proporción de fumadores de cigarros a lo largo del periodo de estudio. En relación con los fumadores de cigarrillos, los fumadores de cigarros contaron con una mayor proporción de pacientes varones, una edad media de diagnóstico más avanzada, y una mayor frecuencia de tumores localizados en cavidad oral e hipofaringe. El resultado de un estudio univariante mostró que la supervivencia específica de los fumadores de cigarros fue inferior a la del resto de pacientes. La supervivencia específica a los cinco años fue del 60.9% para los fumadores de cigarros, del 69,0% para los no fumadores, del 72,8% para los fumadores de menos de 20 cigarrillos/día, y del 67,2% para los fumadores de más de 20 cigarrillos/día. Existieron diferencias en el patrón de supervivencia, dependiendo del consumo de tabaco en función de la localización del tumor primario.ConclusionesUn 2,4% de los pacientes con CECC contaron como antecedente el consumo habitual de cigarros. La supervivencia específica de los pacientes fumadores de cigarros fue inferior a la del resto de pacientes. (AU)

Objective: The objective of this study is to assess the existence of differences in the epidemiological characteristics and prognosis of patients with head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) who smoke cigars.Material and methodsWe carried out a retrospective study of a cohort of 4,500 patients with HNSCC treated during the period 1985-2017.ResultThe proportion of cigar smokers was 2.4%, compared with 88.3% of cigarette smokers and 9.3% of non-smokers. There was an increase in the proportion of cigar smokers throughout the study period. With respect to cigarette smokers, cigar smokers had a higher proportion of male patients, a higher average age at diagnosis, and they had a higher frequency of tumours located in the oral cavity and hypopharynx. The results of a univariate analysis showed that the disease-specific survival of cigar smokers was lower than that of the other patients. Five-year disease-specific survival of cigar smokers was 60.9%, compared to 69.0% for non-smokers, 72.8% for smokers of less than 20 cigarettes/day, and 67.2% for smokers of more than 20 cigarettes/day. There were differences in the pattern of survival depending on tobacco consumption based on the location of the primary tumour.ConclusionsA 2.4% of patients with HNSCC had a history of regular consumption of cigars. Disease-specific survival of cigar smokers was lower than that of other patients. (AU)

Nuevos productos de tabaco calentado / New heated tobacco products

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Consumo de cigarrillos en estudiantes de Técnico Auxiliar de Enfermería en Teziutlán en tiempos de evaluación / Cigarette smoking among Nursing Assistant students in Teziutlán at times of evaluation

Objetivo: describir el consumo de tabaco en estudiantes de nivel técnico de Enfermería de Teziutlán (Puebla, México) durante el periodo de exámenes. Así mismo se evaluaron diferencias en función del sexo, el tipo de familia y el curso académico.Método: estudio descriptivo transversal realizado en marzo de 2020 en dos escuelas de Enfermería de Teziutlán. Para unan= 936 se estimó una muestra de 460 personas. Se llevó a cabo un muestreo por conveniencia. Se recogieron variables sociodemográficas (edad, sexo, curso académico, tipo de familia) y el cuestionario para la clasificación de consumidores de cigarrillos (C4) para jóvenes que establece cuatro niveles de consumo: bajo, moderado, alto y dependiente. Se realizaron índices de estadística descriptiva y análisis bivariantes.Resultados: participaron 552 estudiantes (media 17 años) de los cuales el 60,8% (n= 336) era fumador [55% de las mujeres (n= 160) y 68% de los hombres (n= 260); p< 0,001]. De ellos el 65% (n= 218) tenía un nivel moderado de consumo. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas(p= 0,001) en el consumo en función del tipo de familia, mayor en monoparentales maternas [47,7% (n= 160)]. No hubo diferencias en el nivel de consumo en función del curso, ni del sexo (p> 0,05).Conclusión: la proporción de estudiantes técnicos de Enfermería que fuman en tiempo de evaluación es alta y superior en hombres que en mujeres. El nivel de consumo (C4) es habitualmente moderado y varía en función del tipo de familia, pero no del curso ni del sexo.(AU)

Objective: to describe the use of tobacco among students of Nursing at technical level in Teziutlán (Puebla, Mexico) during the exam period. Likewise, differences were assessed based on gender, type of family, and academic year.Method: a cross-sectional descriptive study conducted on March, 2020 in two Nursing schools from Teziutlán. A sample of 460 persons was estimated for a n= 936. Convenience sampling was conducted. Sociodemographic variables were collected (age, gender, academic year, type of family), and the questionnaire for classification of cigarette users (C4) for young persons, which determines four levels of use: low, moderate, high, and dependent. Descriptive statistical indexes and bivariate analyses were applied.Results: the study included 552 students (mean 17 years old); 60.8% of them (n= 336) were smokers [55% of women (n= 160) and 68% of men (n= 260); p< 0.001]. Out of these, 65% (n= 218) had a moderate level of use. Statistically significant differences in use (p= 0.001) were found based on type of family: it was higher in those with a single female parent [4.7% (n= 160)]. No differences were found in the level of use based on the academic course or gender (p> 0.05).Conclusion: there is a high proportion of Nursing assistant students who smoke during the time of evaluation, and this is higher among men than in women. The level of use (C4) is typically moderate, and varies based on type of family, but not on academic year or gender.(AU)

La e-basura: rare earth elements, nuevos tóxicos presentes en los cigarrillos y cigarrillos electrónicos / e-waste: Rare Earth Elements, New Toxic Substances in Cigarettes and Electronic Cigarettes

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Environmental reward and depressive symptoms in the relationship between avoidance and cigarette dependence in treatment-seeking smokers / Reforzamiento ambiental percibido y sintomatología depresiva en la relación entre la evitación conductual y la dependencia del tabaco en fumadores que buscan tratamiento para dejar de fumar

BACKGROUND: The current study sought to further examine the relation between avoidance, environmental reward, depressive symptoms and cigarette dependence. METHOD: The sample included 275 adult treatment-seeking daily smokers (Mage = 45.36, SD = 10.96; 61.5% female). To examine the relationships between the study variables, correlation and serial mediation analyses were conducted. RESULTS: A significant positive relationship between cigarette dependence, avoidance, and depressive symptoms, and a negative relationship with environmental reward was found. Mediation analysis revealed a significant indirect pathway from avoidance to cigarette dependence through depressive symptoms; and also a significant indirect serial pathway from avoidance to cigarette dependence through environmental reward and depressive symptoms. CONCLUSIONS: Our findings suggest the importance of avoidance, environmental reward and depressive symptoms in cigarette dependence. Our findings contribute to the understanding of behavioral and psychological factors related to cigarette dependence, which is a well-known barrier to abstinence. Thus, it could be useful to assess and address such variables in the context of smoking-cessation interventions

ANTECEDENTES: el presente estudio tiene como objetivo examinar la relación entre la conducta de evitación, el reforzamiento ambiental percibido, la sintomatología depresiva y la dependencia del tabaco. MÉTODO: la muestra estaba formada por 275 fumadores que demandan tratamiento para dejar de fumar (Medad = 45,36, DT = 10,96; 61,5% mujeres). Para examinar la relación entre las variables de estudio se realizaron análisis de correlación y de mediación serial. RESULTADOS: se encontró una correlación positiva significativa entre la dependencia del tabaco, la evitación y la sintomatología depresiva, y una correlación negativa significativa con el reforzamiento ambiental percibido. El análisis de mediación serial reveló una vía indirecta significativa entre la evitación y la dependencia del tabaco a través de la sintomatología depresiva; así como entre la evitación y la dependencia del tabaco a través del reforzamiento ambiental percibido y la sintomatología depresiva. CONCLUSIONES: los resultados de este estudio contribuyen a la comprensión de factores conductuales y psicológicos implicados en la dependencia del tabaco, la cual es considerada una barrera para lograr la abstinencia. Por lo tanto, la evaluación y abordaje de estas variables podría considerarse un aspecto relevante en el contexto de las intervenciones para dejar de fumar

Control del tabaquismo: evolución de la política impositiva de las labores del tabaco y su impacto en los precios de venta al público / Control of the smoking habit: evolution of the tax policy of tobacco products and its impact on the retail sales prices

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Número de cigarrillos en las cajetillas, cigarrillos sueltos y caducidad de la cajetilla: ¿un juego? / Number of cigarettes in the packs, individual cigarettes and shelf life of the cigarette pack: is it a game?

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Efectividad del consejo médico para dejar de fumar en pacientes con orbitopatía de Graves / Effectiveness of oral counselling for smoke cessation in Graves orbitopathy patients

Objetivo: El tabaco es un factor de riesgo en la orbitopatía de Graves (GO) y es modificable. El consejo médico para dejar de fumar se ha incluido en todas las guías de práctica clínica de esta enfermedad, aunque su efectividad no ha sido evaluada. El objetivo de este estudio es conocer el cambio producido en el hábito tabáquico en pacientes con GO tras una recomendación verbal para dejar de fumar. Material y métodos: Se estudió una cohorte retrospectiva de pacientes con GO. Todos los pacientes recibieron consejo médico sobre la importancia de dejar de fumar en la primera consulta del oftalmólogo. Entre 2013 y 2014 se atendió a 33 pacientes en la consulta, que fueron preguntados sobre el cambio en su hábito tabáquico en 2015. La variable principal de estudio fue el número de cigarros fumados al día antes y después de las consultas en endocrinología y oftalmología. Aparte, se recogieron otros datos personales médicos y socioeconómicos. Resultados: El número medio de cigarros fumados fue de 13,6 (DE 9,66) y 6,3 (DE 7,73) antes y después de la primera consulta en oftalmología, respectivamente (test t pareado, p < 0,05). El 42,42% de los pacientes dejó de fumar y el 30,3% disminuyó el consumo de cigarrillos. Los pacientes que consiguieron dejar de fumar presentaban con mayor frecuencia formas de enfermedad de Graves activas y graves, tenían trabajos estables y estaban apoyados por sus familiares y amigos. Conclusión: Un consejo fuerte y firme recomendando dejar de fumar es efectivo en pacientes con GO. Esta enfermedad afecta seriamente la calidad de vida de los pacientes, lo que hace que sean más susceptibles de cambiar a la hora de modificar sus hábitos

Objective: Smoking is an important risk factor for Graves orbitopathy (GO) and it is modifiable. The advice to stop smoking has been included in all the clinical practice guidelines of GO. However, the effectiveness of this practice remains unknown. The purpose of this study is to assess the change in the smoking habit in patients affected with GO after an oral counselling for smoking cessation. Material and methods: A retrospective cohort of GO patients was studied. The patients received a significant oral counsel during the first consultation with the ophthalmologist. 33 GO patients were explored in the ophthalmology clinic during 2013 and 2014 and the study was done throughout a telephone questionnaire in 2015. The main outcome was the number of cigarettes smoked daily before and after consultation with the endocrinologist and the ophthalmologist. Other medical and socioeconomic factors were recorded. Results: The mean number of cigarettes that were smoked was 13.6 (SD 9.66) and 6.3 (SD 7.73) before and after the consultation done at the ophthalmology office (T-test paired, P = 0.0006). 42.42% achieved smoking cessation and 30.3% decreased their smoking habit. Patients who stopped smoking suffered usually from active and severe GO, had more stable jobs and received greater support from their relatives and friends. Conclusion: A firm and strong oral counsel held for smoke cessation was effective in GO patients. This disease deeply affects patients’ quality of life, making them more prone to change their habits

Productos de tabaco y relacionados: portal europeo EU-CEG / Tobacco products and related: EU-CEG European Portal

OBJETIVO: La Directiva de Productos del Tabaco (2014/40/EU) obliga a los fabricantes e importadores de productos de tabaco y relacionados a notificar a los Estados miembros la comercialización de estos productos, a través del Portal de Entrada Común de la UE (EU-CEG). El objetivo del estudio fue describir los principales datos disponibles en el EU-CEG en España, así como analizar sus implicaciones para las políticas de control del tabaquismo. MÉTODOS: Se realizó un análisis transversal de los datos obtenidos en el EU-CEG para España. El acceso se realizó a través de archivos en formato xml o pdf, descargados del portal o consultados mediante su interfaz. Se describió la distribución de productos, de fabricantes, la presencia de aditivos prioritarios, y la concentración de nicotina en los líquidos. RESULTADOS: En el portal EU-CEG para España existen actualmente 42.736 registros. El 83,7% correspondía a los dispositivos susceptibles de liberación de nicotina (67% de líquidos de recarga, principalmente con concentraciones de 3, 6, 12 y 18 mg). En productos de tabaco destacaron los cigarrillos (5%), los puros (5,9%) y el tabaco para pipa de agua (2,8%). Los productos de hierbas para fumar supusieron el 0,1%. Cinco de los aditivos prioritarios para su vigilancia estaban presentes en más del 75% de los cigarrillos y del tabaco de liar. Existían 44 registros de cigarrillos Slim y 9 de productos novedosos de tabaco. CONCLUSIONES: El portal EU-CEG se ha convertido en una potente herramienta en el control del tabaco. Destacan los retos que requieren un abordaje conjunto e integral en aspectos como el etiquetado y los ingredientes, los cigarrillos Slim y las nuevas formas de consumo

OBJECTIVE: The Tobacco Products Directive (2014/40/EU) obliges manufacturers and importers of tobacco products and related to notify Member States the commercialization of these products through the EU Common Entry Portal (EU-CEG). The objective of this study is to describe the main data available in EU-CEG in Spain and analyze its implications for smoking control policies. METHODS: Cross-sectional analysis of the data obtained in EU-CEG for Spain. The access is done through .xml or .pdf files, downloaded from the portal or consulted through its interface. It describes the distribution of products, manufacturers, presence of priority ingredients, Slim cigarettes and concentration of nicotine in liquids. RESULTS: In the EU-CEG portal for Spain there are currently 42,736 records. 83.7% corresponds to the devices susceptible to nicotine release (67% of refill liquids, mainly with concentrations of 3, 6, 12 and 18 mg). In tobacco products, cigarettes (5%), cigars (5.9%) and water pipe tobacco (2.8%) stand out. Herbal products for smoking account for 0.1%. 5 of the priority ingredients for surveillance are present in more than 75% of cigarettes and rolling tobacco. There are 44 records of Slim cigarettes and 9 novel tobacco products. CONCLUSIONS: The EU-CEG portal has become a powerful tool in tobacco control. We highlight challenges that require a joint and comprehensive approach in aspects such as labeling and ingredients, Slim cigarettes and new forms of consumption