Cuidado de la familia al niño en una Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica / Cuidado da família à criança em uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica / Care of the family to the child in a Pediatric Intensive Care Unit

This study aimed to know the care provided by the family member to the child admitted to the Pediatric Intensive Care Unit (PICU). This is a descriptive and exploratory research with a qualitative approach, developed in a PICU of a hospital in the south of Rio Grande do Sul / Brazil. Fifteen family caregivers participated. The collection took place between December 2017 and January 2018, through a semistructured interview that occurred after the approval of the Research Ethics Committee of the Faculty of Medicine of the Federal University of Pelotas (UFPel), under the opinion nº 2,416,925. The data were interpreted according to the thematic content analysis. Two categories were elaborated: Care provided by family members within a PICU; Relationship established by the health team of the PICU with the family caregiver and the child. The family offers the child a care based on love, affection and warmth, exposed when performing actions such as changing diapers, assisting in bathing and dressing. Likewise, the care received by the family members by the health team proved to be important to facilitate the process of adaptation to the situation lived and the continuity of the care of the family member to the child. In this sense, it can be seen that health professionals, especially nursing, may be conducting a therapeutic listening in their daily care, with a view to effective communication in which both speak the same language, valuing the meanings and meanings attributed by the family to this experience.(AU)

Este estudio tiene el objetivo de conocer el cuidado dispensado por el familiar al niño internado en la Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP). Se trata de una investigación descriptiva y exploratoria con abordaje cualitativo, desarrollada en una UTIP de un hospital del sur de Rio Grande do Sul / Brasil. Participaron 15 familiares cuidadores de niños. La recolección ocurrió entre diciembre / 2017 a enero / 2018, por medio de una entrevista semiestructurada que ocurrió después de la aprobación del Comité de Ética en Investigación de la Facultad de Medicina de la Universidad Federal de Pelotas (UFPel), bajo el parecer nº 2.416.925. Los datos fueron interpretados según el análisis de contenido temático. Se elaboró dos categorías: el cuidado prestado por los familiares dentro de una UTIP; Relación establecida por el equipo de salud de la UTIP con el familiar cuidador y el niño. La familia ofrece al niño un cuidado basado en el amor, cariño y calidez, expuestos al realizar acciones como cambiar los pañales, auxiliar en el baño y en curativos. De la misma forma el cuidado recibido por los familiares por parte del equipo de salud se mostró importante para facilitar el proceso de adaptación a la situación vivida y la continuidad del cuidado del familiar al niño. En este sentido se percibe que los profesionales de salud, en especial la enfermería podrá estar realizando en su cuidado diario una escucha terapéutica, con vistas a una comunicación efectiva en que ambos hablen el mismo lenguaje, valorizando los sentidos y los significados atribuidos por la familia a esa vivencia.(AU)

Este estudo objetivou conhecer o cuidado prestado pelo familiar a criança internada na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP). Trata-se de uma pesquisa descritiva e exploratória com abordagem qualitativa, desenvolvida em uma UTIP de um hospital do sul do Rio Grande do Sul/Brasil. Participaram 15 familiares cuidadores de crianças. A coleta ocorreu entre dezembro/2017 a janeiro/2018, por meio de uma entrevista semiestruturada que ocorreu após a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Pelotas (UFPel), sob o parecer nº 2.416.925. Os dados foram interpretados segundo a análise de conteúdo temática. Elaborou-se duas categorias: O cuidado prestado pelos familiares dentro de uma UTIP; Relação estabelecida pela equipe de saúde da UTIP com o familiar cuidador e a criança. A família oferece a criança um cuidado baseado no amor, carinho e aconchego, expostos ao realizar ações como trocar as fraldas, auxiliar no banho e em curativos. Da mesma forma o cuidado recebido pelos familiares por parte da equipe de saúde se mostrou importante para facilitar o processo de adaptação a situação vivida e a continuidade do cuidado do familiar a criança. Neste sentido percebe-se que os profissionais de saúde, em especial a enfermagem poderá estar realizando em seu cuidado diário uma escuta terapêutica, com vistas a uma comunicação efetiva em que ambos falem a mesma linguagem, valorizando os sentidos e os significados atribuídos pela família a essa vivência.(AU)

Estilo de liderazgo en profesionales de enfermería dentro de un sistema público / Leadership style in nursing professionals within a public healthcare system

Introducción: El liderazgo implica influir, motivar y organizar a otros para alcanzar metas y objetivos de manera efectiva. En el ámbito de la salud, se requiere enfermeros líderes flexibles que fomenten la participación en la toma de decisiones y conduzcan discusiones. Objetivo: Identificar el estilo de liderazgo de los profesionales de enfermería del sector público de la región de Ñuble, 2022.Método: Estudio descriptivo de corte transversal. La muestra fueron 62 enfermeros el sector público de la región de Ñuble Se aplicó un cuestionario sociodemográfico y otro que describe la conducta del supervisor elaborado por investigadores de la Universidad de Ohio. Fue autorizado por el Comité Ético Científico de la Universidad Adventista de Chile. Se aplicaron frecuencias absolutas y tablas dinámicas en Microsoft Excel.Resultados: El estilo de liderazgo predominante es delegar, con un 33,9 %, y el menos utilizado es dirigir, con un 14,5 %. La muestra fue constituida mayoritariamente por mujeres de 23 a 33 años que realizan trabajo diurno y presentan una alta motivación laboral. Conclusiones: Se notó un predominio del liderazgo delegativo, posiblemente relacionado con el nivel de madurez de los profesionales de enfermería, destacando que este estilo está estrechamente ligado al nivel más bajo de ma-durez, como se evidencia en la muestra mayoritaria de individuos de 23 a 33 años. (AU)

Introduction: Leadership involves influencing, motivating, and organizing others to achieve goals and objectives effectively. In the healthcare field, flexible nursing leaders are required to encourage participation in decision-mak-ing and lead discussions.Objective: To identify the leadership style of nursing professionals in the public sector of the Ñuble region in 2022.Method: A descriptive cross-sectional study was conducted with a sample of 62 nurses in the public sector of the Ñuble region. A sociodemographic questionnaire and another describing supervisor behavior, developed by re-searchers from the University of Ohio, were administered. The study was authorized by the Scientific Ethics Com-mittee of the Adventist University of Chile. Absolute frequencies and pivot tables were applied using Microsoft Excel.Results: The predominant leadership style is delegation, at 33.9%, and the least used is directing, at 14.5%. The sample consisted mainly of women aged 23 to 33 who work during the day and exhibit high work motivation.Conclusions: A predominance of delegative leadership was observed, possibly related to the maturity level of nurs-ing professionals. This style is closely linked to the lowest level of maturity, as evidenced by the majority of individ-uals in the sample aged 23 to 33. (AU)

Abordaje enfermero en el debut de la enfermedad oncológica infantil / Nursing approach for initial oncological disease in children

El objetivo fue presentar un plan de cuidados enfermeros individualizado para una niña de 5 años recién diagnosticada de leucemia linfoblástica aguda tipo B. La paciente ingresó a planta de Oncología por bicitopenia y dolores osteomusculares, y fue diagnosticada por un aspirado de médula ósea. Tras realizarle una valoración al ingreso siguiendo el modelo de las 14 Necesidades de Virginia Henderson se priorizaron los siguientes diagnósticos enfermeros NANDA y problemas de colaboración: Riesgo de infección, Hipertermia, Disminución de la implicación en actividades recreativas y Riesgo de cansancio del rol del cuidador. Para cada uno se establecieron los resultados NOC deseados: Severidad de la infección, Termorregulación, Adaptación del niño a la hospitalización, Participación en juegos y Desempeño del rol de padres. Gracias a las intervenciones NIC y sus correspondientes actividades, todos los indicadores aumentaron su puntuación basal alcanzando la puntuación diana. Es fundamental atender a la esfera global del paciente pediátrico y su entorno implicándoles en sus cuidados.(AU)

The objective was to present an individualized nursing care plan for a 5-year-old girl newly diagnosed with B-cell acute lymphoblastic leukaemia. The patient was admitted to the Oncology ward due to bicytopenia and musculoskeletal pain, and was diagnosed through bone marrow aspiration. After assessment at admission, following the Virginia Henderson’s 14 Needs Model, the following NANDA nursing diagnosis and collaboration problems were prioritized: Risk of infection, Hyperthermia, Reduction of Involvement in Recreational Activities, and Tiredness of the Caregiver Role. The desired NOC outcomes were determined for each one: Severity of the Infection, Thermoregulation, Adaptation of the Child to Hospitalization, Participation in Games, and Performance of the Parental Roles. Due to the NIC interventions and their corresponding activities, there was an increase in the basal score for all indicators, and the target score was reached. It is essential to offer care for the global sphere of the paediatric patient and their environment, involving them in care.(AU)

Percepción del método Baby Led Weaning por parte de las familias y de los profesionales de Enfermería / Perception of the Baby-Led Weaning method by families and nursing professionals

Objetivo: describir el conocimiento acerca del método Baby Led Weaning (BLW), así como las ventajas y los inconvenientes entre los profesionales de Enfermería y su aplicación en la práctica clínica; e identificar el perfil de las familias que utilizan el método, así como la forma de llevarlo a cabo y la satisfacción con el mismo. Método: estudio descriptivo transversal en profesionales de Enfermería de Atención Primaria y Especializada de Aragón, y en progenitores que habían realizado el taller “Aprender a comer solito” en el Centro de Salud del Arrabal de Zaragoza. Para la recogida de los datos se utilizaron cuestionarios ad hoc autoadministrados a través de Google Forms®. Resultados: el 92,6% de los profesionales conocía el BLW; el punto fuerte que obtuvo mayor porcentaje (83,4%) fue que el BLW permitía al bebé experimentar y conocer los alimentos, siendo el punto débil más prevalente el riesgo de atragantamiento (67,6%). Las familias que habían realizado el BLW recomendarían efectuar el método en un 94,4%; destacaron, con un 88,9% como punto fuerte: “Método más natural que facilita el paso de la lactancia materna exclusiva a una alimentación complementaria”, y como punto débil, con un 77,8%: “Falta de tiempo”. Conclusiones: el BLW es un método ampliamente conocido por los profesionales de Enfermería, aunque se han encontrado barreras en su recomendación en la práctica diaria, especialmente ligadas al riesgo de atragantamiento. Las familias destacaron la autonomía y diversión que el método proporcionaba al bebé, así como la naturalidad en la transición a alimentos, manifestando un alto grado de satisfacción del método BLW y considerándolo recomendable.(AU)

Objective: to describe the awareness among Nursing professionals regarding the Baby-Led Weaning (BLW) method, as well as its advantages and drawbacks and its application in clinical practice; and to identify the profile of families using this method, as well as the way to conduct it and the level of satisfaction with it. Method: a descriptive cross-sectional study among Primary and Specialized Care Nursing professionals in Aragon, and among parents who participated in the “Aprender a comer solito” (“Learning to eat on your own”) workshop in the Arrabal Primary Care Centre in Zaragoza. Self-administered ad hoc questionnaires were used for data collection, through Google forms®. Results: there was awareness of BLW in 92% of professionals; the strength with the highest rate (83.4%) was that BLW allowed babies to experiment and get to know foods, while the most prevalent weakness was the risk of choking (67.6%). Families who had conducted BLW would recommend the method on a 94.4%; they highlighted as a strength, with 88.9%, “A more natural method which allows moving from exclusive breastfeeding to complementary diet”, and as a weakness, with 77.8%, “Lack of time”. Conclusions: BLW is a method widely known by Nursing professionals, though barriers have been found for its recommendation in daily practice, particularly linked to the risk of choking. Families highlighted the autonomy and enjoyment that the method provided to babies, as well as a natural transition to foods, stating a high level of satisfaction with the BLW method and considering it recommendable.(AU)

Formación online en ecografía pulmonar para residentes de Pediatría / E-learning curriculum on newborn point-of-care lung ultrasound for Paediatric residents

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Manejo enfermero de la atresia esofágica en el paciente neonatal / Nursing management of oesophageal atresia in neonatal patients

La atresia de esófago se describe como una anomalía congénita del aparato digestivo en el que existe una interrupción en el desarrollo del esófago y donde puede haber o no comunicación con la vía aérea, es decir, con la tráquea, pudiendo agravar así la función respiratoria del recién nacido. En este artículo se presenta el caso clínico de un recién nacido a término con esta patología que es intervenido quirúrgicamente a los dos días de vida. Tras la cirugía se traslada a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal (UCIN) para una vigilancia y monitorización estrecha. Se detectan las complicaciones potenciales: infección secundaria y aspiración secundaria, ambas secundarias a procedimiento invasivo. Como diagnósticos enfermeros se identifican: riesgo de desequilibrio del volumen de líquidos, riesgo de úlcera por presión y deterioro de la integridad cutánea. Tras poner en marcha el plan de cuidados, la evolución del paciente es satisfactoria. Es fundamental el seguimiento clínico de estos pacientes para evitar complicaciones no solo a corto plazo, sino también a largo plazo, en el domicilio.(AU)

Oesophageal atresia is described as a congenital anomaly of the digestive tract where there is an interruption in the development of the oesophagus, and there can be communication or not with the airway, that is to say, with the trachea, which could worsen the respiratory function of the newborn. This article presents the case report of a full-term newborn with this condition who underwent a surgical procedure two days after birth. After surgery, he was transferred to the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) for close monitoring. Potential complications secondary to the invasive procedure were detected: secondary infection and secondary aspiration. The nursing diagnoses identified were: risk of fluid volume imbalance, risk of pressure ulcer, and deterioration of the skin integrity. After implementing the plan of care, the evolution of the patient was satisfactory. Clinical follow-up at home for these patients is essential in order to prevent complications, not only at short term but also at long term.(AU)

Eficacia de un plan de acogida teórico-práctico dirigido a profesionales de enfermería de nueva incorporación en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica: estudio piloto / Efficacy of a theoretical and practical programme to newly hired nursing personnel in a Paediatric Intensive Care Unit: a pilot study

Objetivos: Diseñar un plan formativo de acogida a enfermeras/os de nueva incorporación y 2) determinar la autopercepción y el estrés percibido antes y después de la realización de la parte teórica y práctica con simulación de alta fidelidad. Método: Se llevó a cabo un estudio piloto de diseño cuasiexperimental tipo pretest-postest sin grupo control en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP), de octubre de 2018 a abril de 2019. En primer lugar, se diseñó un plan formativo teórico y práctico que se impartió a todo el personal de nueva incorporación de la unidad. Posteriormente, se evaluó la autopercepción personal, el estrés percibido y el grado de satisfacción mediante dos escalas tipo Likert. Resultados: Participaron en el estudio un total de 20 enfermeras/os de nueva incorporación, el 90% (n = 18) eran del sexo femenino, con una edad media de 25,5 ± 4,53 años. Al comparar los datos obtenidos pre y post formación teórica con relación a la autopercepción personal se constató un aumento de puntuación en todos los ítems. A la vez, se objetivaron puntuaciones medias menores de estrés (6,9 ± 1,57 vs. los 5,6 ± 1,79). En la parte práctica se obtuvo también un aumento de las puntuaciones, así como una tendencia a la disminución de las puntuaciones medias globales de estrés percibido (6,4 ± 1,73 vs. 5,6 ± 1,93). Conclusiones: Un plan de acogida teórico-práctico mediante simulación clínica (SC) impartido a enfermeras/os de nueva incorporación de una UCIP mejoró su autopercepción sobre el nivel de conocimientos y disminuyó las puntuaciones medias de estrés.(AU)

Aims: to design a training programme for newly hired nursing personnel and (2) to determine self-perception and perceived stress before and after the theoretical and practical parts of the programme with high fidelity simulation activities. Methods: A pilot quasi-experimental pretest-posttest study without control group conducted in a Paediatric Intensive Care Unit from October 2018 to April 2019 was conducted. A newly hired nursing personnel training programme was first designed and delivered. Later, the participants’ self-perception was assessed, as well as their perceived stress and grade of satisfaction using two different Likert scales. Results: A total of 20 newly hired nurses participated in the study, 90% (n = 18) were female with a median age of 25.5 ± 4.53 years. Higher scores were obtained in participants’ self-perception before and after the theoretical training. Lower significant median scores of the participants’ stress perception were found (6.9 ± 1.57 versus 5.6 ± 1.79). In the practical part of the programme, we obtained higher scores in all items, as well as lower median scores in stress perception (6.4 ± 1.73 versus 5.6 ± 1.93). Conclusions: A theoretical and practical programme for newly hired nursing personnel in a Paediatric Intensive Care Unit improved participants’ self-perception and reduced their perceived median scores in stress levels.(AU)

Diferencias en la planificación familiar posparto entre los profesionales de enfermería / Differences on postpartum family planning among nursing professionals

Fundamentos: En España, solo en 2019 se produjeron un total de 95.149 interrupciones voluntarias de embarazo (IVE), el 90% a petición de la mujer, de las cuales un 53% tenían al menos un hijo. Situación que resalta la importancia de la planificación familiar posparto (PFP) y la labor de los profesionales que se encargan de su promoción. El objetivo del presente estudio fue determinar si las matronas y el resto de los profesionales de Enfermería consideran la PFP como una actividad de su rol profesional y cómo la desarrollan, así como identificar sus conocimientos sobre ella. Métodos: Estudio realizado mediante un cuestionario ad hoc entre marzo de 2017 y junio de 2019 en tres grupos de profesionales de Enfermería dedicados al cuidado de la mujer (n=153) compuestos por: 1) enfermeras especialistas en Enfermería Obstétrico-Ginecológica (matronas) del Servicio de Paritorio; 2) matronas de Atención Primaria; 3) enfermeras de la Unidad de Puerperio, procedentes de 3 hospitales y sus 37 Centros de Salud asociados. Los análisis por grupo laboral y las comparaciones entre las distintas actividades profesionales se realizaron en las variables cualitativas mediante test chi-cuadrado de Pearson o razón de verosimilitudes, según tamaño de la muestra, y en las variables cuantitativas mediante test de Kruskal-Wallis.Resultados: No todos los profesionales consideran la PFP una actividad de su rol profesional ni existe consenso en su desarrollo (P<0,001). En relación al nivel de conocimiento, existen diferencias entre los profesionales en cuanto al periodo en el que se debe informar a la mujer sobre PFP (P=0,002), solo un 12,7% conocen que la PFP se debe iniciar a partir del día 21 posparto, y aunque un 95,4% son conocedores de la incompatibilidad de la lactancia materna con algunos métodos anticonceptivos, este conocimiento es mayor entre las matronas que entre las enfermeras generalistas (P=0,012).(AU)

Background: In Spain, a total of 95,149 voluntaryterminations of pregnancy (VTP) took place only in the year 2019, 90% of them requested by the woman, 53% of whom had at least one child. This situation highlights the relevance of postpartum family planning (PFP) and the work of the professionals in charge of its promotion. The aim of this study was to establish whether midwives and the rest of the nursing professionals regard PFP as an activity to perform within their professional role and how they implement it, as well as to identify their knowledge on it. Methods: Study performed through an ad-hoc questionnaire between March 2017 and June 2019 in three groups of Nursing professionals dedicated to woman care (n=153) made up of: 1) Nurses specialized in Obstetrics & Gynecology Nursing (Midwifery) of the Delivery suite Department; 2) midwives in Primary Care; 3) Nurses in Postpartum Unit from 3 different hospitals and 37 associated health centers. Analysis by labor group and the comparison of the different professional activities were performed through Pearson chi-squared test or a likelihood ratio, depending on sample size in qualitative variables, and in quantitative variables, by Kruskal-Wallis’ test. Results: Not all professionals regard PFP as an activity within their professional role, and there is no consensus regarding its implementation (P<0.001). Concerning their level of knowledge, there are differences among professionals regarding the timeframe when the woman should receive the information on PFP (P=0.002), only 13% of them know that PFP should be started from day 21 of postpartum, and although 95% of them know about the incompatibility of breastfeeding with some contraceptive methods, this knowledge is higher among midwives than among general nurses (P=0.012).

Percepción de Enfermería de equipos movilizables sobre los cuidados críticos y urgencias del paciente pediátrico / Perception by the Mobile Team Nurses about Critical and Emergency Care for paediatric patients

Objetivo: explorar la vivencia en relación con la atención de avisos pediátricos de los profesionales de Enfermería de los equipos movilizables de los Servicios de Cuidados Críticos y Urgencias de Sevilla, así como describir la formación y dificultades que perciben.Método: estudio cualitativo fenomenológico realizado entre enero y junio de 2020. Se incluyó a enfermeros/as de los equipos movilizables con al menos seis meses de experiencia. Fueron seleccionados por conveniencia y contactados a través de la coordinadora del servicio. Se hicieron entrevistas individuales semiestructuradas por videoconferencia que se grabaron y transcribieron junto a las notas de campo. Se llevó a cabo un análisis de contenido en función de las categorías preestablecidas con ayuda del software NVivo 12.Resultados: participaron nueve enfermeras (cinco mujeres y cuatro hombres; la mitad de ellos con experiencia superior a cinco años). Las categorías finales fueron: características del niño, frecuencia de la atención pediátrica e inseguridad en la atención pediátrica, estrés; dificultades y preparación previa a la asistencia.Conclusión: los participantes percibieron la asistencia urgente en la edad pediátrica como infrecuente, compleja y estresante debido a las características infantiles. El estrés se relacionó con las competencias profesionales, adquiridas mediante la formación y la experiencia, la presencia de familiares, el equipo de trabajo y la condición de madre o padre. Las dificultades se relacionaron con cuestiones técnicas, el componente emocional y la comunicación.(AU)

Objective: to explore the experiences regarding paediatric alerts by Nursing professionals in the Critical and Emergency Care Unit of Seville mobile teams, as well as to describe their training and the challenges perceived.Method: a qualitative phenomenological study conducted between January and June, 2020, which included mobile team nurses with at least 6-month experience. They were selected by convenience, and contacted through the unit coordinator. Individual semi-structured interviews were conducted through videoconference, which were recorded and transcribed together with fieldwork notes. Content analysis was made based on the pre-established categories, aided by the NVivo 12 software.Results: the study involved nine nurses (five women and four men; half of them with over five years of experience). The final categories were: child characteristics, frequency of paediatric care and insecurity in paediatric care, stress; difficulties and preparation before care.Conclusion: the participants perceived emergency care in paediatric ages as infrequent, complex, and stressful, due to the characteristics of children. Stress was associated with professional skills, acquired through training and experience, the presence of relatives, the work team, and the status of being a parent. Challenges were associated with technical issues, the emotional component, and communication.(AU)

Aspectos emocionales de los profesionales de enfermería en atenciónoncológica pediátrica: narrativa fenomenológica / Aspectos emocionais dos profissionais da enfermagem no cuidado em oncologia pediátrica: narrativa fenomenológica / Emotional aspects of nursing professionals in pediatric oncology care: phenomenological narrative

Objetivo: describir los aspectos emocionales de los profesionales de enfermeríainvolucrados en la atención oncológica pediátrica. Método: Estudio cualitativo exploratoriodescriptivo, realizado en 2014, con 14 profesionales de enfermería que trabajan con oncologíapediátrica en hospitales generales. Para la recolección de datos utilizamos la entrevistasemiestructurada. Los datos presentados en forma narrativa y sometidos a análisis de contenidotemático, tienen como perspectiva teórica de interpretación de datos, fenomenología. Resultados:se observó que la participación, la solidaridad entre ellos estaban presentes en la mayoría de lasdeclaraciones de los entrevistados. Sin embargo, hubo quienes utilizaron el distanciamiento devivir con niños, la racionalización de acciones para enfrentar la realidad oncológica infantil.Conclusión: Tratar con niños con cáncer provocó emociones relacionadas con el afecto, elsufrimiento, el escape y la compasión en los profesionales de enfermería. La oferta de apoyoemocional especializado a estos profesionales puede contribuir a aliviar la posible interrupciónresultante del trabajo con oncología pediátrica.(AU)

Objective: To describe the emotional aspects of nursing professionals involved in pediatriconcology care. Method: Qualitative, exploratory-descriptive study, conducted in 2014, with 14nursing professionals working with pediatric oncology in general hospitals. For data collection weused the semi-structured interview. The data presented in narrative form and submitted to thematiccontent analysis, having as a theoretical perspective of data interpretation, phenomenology.Results: It was noticed that the involvement, solidarity with each other were present in most of theinterviewees' statements. However, there were those who used the distancing of living withchildren, rationalization of actions to deal with childhood oncological reality. Conclusion: Dealingwith children with cancer elicited emotions related to affection, suffering, escape and compassionin nursing professionals. The offer of specialized emotional support to these professionals cancontribute to alleviate possible disruption resulting from work with pediatric oncology.(AU)

Objetivo: Descrever os aspectos emocionais dos profissionais da enfermagem envolvidosno cuidado em oncologia pediátrica. Método: Estudo qualitativo, exploratório-descritivo, realizadoem 2014, com 14 profissionais da enfermagem que trabalham com oncologia pediátrica emhospitais gerais. Para a coleta de dados utilizou-se a entrevista semiestruturada. Os dadosapresentados sob a forma de narrativa e submetidos à análise temática de conteúdo, tendo comoperspectiva teórica de interpretação dos dados, a fenomenologia. Resultados: Percebeu-se que oenvolvimento, o solidarizar-se com o outro estiveram presentes em grande parte das falas dosentrevistados. No entanto, houve quem se valesse do distanciamento do convívio com as crianças,racionalização das ações, para lidar com a realidade oncológica infantil. Conclusão: O lidar com rianças com câncer suscitou nos profissionais da enfermagem emoções relacionadas ao afeto,sofrimento, fuga e compaixão. A oferta de amparo emocional especializado a esses profissionaispode contribuir para amenizar possíveis abalos decorrentes do trabalho com oncologia pediátrica.(AU)

Cuidados de enfermería en la atención al paciente pediátrico politraumatizado / Nursing care in the care of polytraumated pediatric patients

Introducción. El politraumatismo constituye una de las principales causas de mortalidad y discapacidad infantil. Esta patología supone un riesgo vital y funcional para los ni-ños debido a sus características especiales. El papel de la enfermera es fundamental en la atención de estos pacientes a lo largo de toda su evolución; además, desempeña una labor esencial en las consultas de atención primaria para la prevención de los accidentes causantes de la mayor parte depolitraumatismos en niños, así como en la atención a las familias durante su estancia en el hospital y, cuando es necesario, en el duelo. Metodología. Se ha realizado una búsqueda bibliográfica exhaustiva en diferentes bases de datos, portales de salud y fuentes primarias combinando lenguaje libre con DeCS y MeSH. Desarrollo. La enfermera forma parte del equipo asistencial que atiende al niño desde la atención pre-hospitalaria hasta la rehabilitación. La formación específica y la existencia de protocolos de atención son fundamentales a la hora de mejorar el pronóstico de estos pacientes, permitiendo ofrecer unos cuidados estructurados de forma metódica. La atención no solo debe centrarse en el niño, también hay que incluir a la familia en los planes de cuidados. Conclusión. La enfermera debe es-tar presente en cada fase del cuidado del niño con trauma grave para realizar una atención global de éste y su entorno

Introduction. The polytraumatism constitutes one of the main causes of mortality and infantile disability. This pathology supposes a vital and functional risk for the children due to his special features. The role of the nurse is essential in the care of these patients throughout all of its evolution. In addition, it recovers an essential labor from the consultations of primary care in the prevention of causative accidents of most of the polytraumatism in children, as well as in the attention to the families during his stay in the hospital and in the duel when it is necessary. Methodology. It has been done bibliographical exhaustive search in different databases, portals of health and primary sources by combining free language and MeSH and DeCS. Results. The nurse is part of the health care team that attends to the child from the prehospital care to the rehabilitation. The specific forma-tion and the existence of protocols of attention are fundamental at the moment of improving the forecast of these patients, enabling to offer structured methodically care. The attention not only should focus on the child, the family also must be an aim of the attention including them in plans of care. Conclusions. The nurse must be pre-sent at each stage of the child with severe trauma care doing global attention of the child and its environment

Sistemática, orden y seguridad como resultado de la valoración enfermera en la urgencia pediátrica: un proceso de metamorfosis / Systematization, order and security as a result of the nurse assessment i paediatric emergency: a metamorphosis process

Objetivo. Conocer las repercusiones en la práctica clínica de la incorporación de una herramienta de valoración de la urgencia pediátrica en Atención Primaria a través de la perspectiva de los profesionales. Método. Estudio cualitativo basado en la recogida de documentos escritos. Se recogieron un total de 24 textos amplios y detallados de los que se realizó un análisis temático. Resultados. Los participantes fueron 9 enfermeros y 7 pediatras, todos ellos con experiencia en el Servicio de Urgencias Pediátrico. Los resultados se agrupan en tres áreas temáticas: percepción de situación previa; percepción de beneficios; dificultades del proceso de cambio relacionado con el instrumento de valoración. En la percepción de beneficios se refleja el logro de los objetivos propuestos, así como los beneficios colaterales sobre la organización y distribución de los recursos estructurales, adecuación de recursos humanos, autovaloración y reconocimiento profesional, mejora sobre la comunicación intraequipo y de la percepción de atención al usuario. Las dificultades se relacionan con la viabilidad de utilización de la herramienta en situaciones de mayor afluencia de pacientes y la necesidad de formación específica. Conclusiones. Todos los participantes percibieron más beneficios que inconvenientes y tanto enfermeras como pediatras vivieron el proceso como una experiencia positiva. La introducción del instrumento de valoración tuvo una repercusión más amplia de la esperada (AU)

Objective. To determine from the health care professionals perspective the impact on clinical practice of incorporating an assessment tool for primary care paediatric emergency. Method. Qualitative study based on the collection of written documents. Twenty-four wide and detailed documents were collected. Thematic analysis was used. Results. Participants were 9 nurses and 7 paediatricians, all with experience in the Paediatric Emergency Department. The results are grouped into three areas: perception of previous situation; benefits perceived; difficulties of the change process related to the triage instrument. The benefits perceived include the achievement of the objectives related to triage as well as collateral benefits for the organization and distribution of structural resources, adequacy of human resources, self-assessment and professional recognition, improvement of team communication and users service perception. The difficulties identified are related to the feasibility of using this instrument when patient flow is high and to the need of specialized training. Conclusions. All participants perceived more benefits than disadvantages, and both nurses and paediatricians experienced the process as a positive experience. The introduction of the assessment tool had a broader impact than expected (AU)