Participación ciudadana, imprescindible en procesos comunitarios: experiencia en la realización del diagnóstico de salud de Santpedor / Citizen participation, essential in community processes: experience in the Santpedor health diagnosis

Introducción. En este artículo se quiere plasmar la grata experiencia de hacer un diagnóstico de salud en la población de Santpedor. El diagnóstico se llevó a cabo con acción participativa desde el primer momento y durante todo el proceso. Se hizo con un grupo motor, donde solo dos de las 15 personas que lo representan eran agentes sanitarios. Estos agentes legitimaron el proceso comunitario, coordinaron el grupo motor y lo guiaron. Sin embargo, eran una pieza más del puzle comunitario, siendo los otros 13 agentes comunitarios no sanitarios los auténticos protagonistas al posibilitar llegar a la población y completar el puzle comunitario. Objetivo. Realizar el diagnóstico de salud de Santpedor con acción participativa. Métodos. Se utilizó una metodología mixta secuencial y explicativa, con una parte cuantitativa (descriptivo transversal) y una parte cualitativa (acción participativa). En este artículo se explica la metodología que se utilizó para hacer el diagnóstico de salud de Santpedor y se describen las estrategias participativas para llegar a la población y favorecer la pertinencia en el proceso comunitario, así como las técnicas empleadas para la detección de las necesidades y su priorización. Las técnicas cualitativas utilizadas para la detección de los activos fueron el mapping party y la marcha de activos. Las técnicas empleadas para identificar las necesidades fueron la encuesta y las entrevistas grupales (grupos focales, grupo nominal y entrevistas individuales). Resultados. Se identificaron 604 activos de Santpedor. En el análisis cuantitativo se observó que Santpedor presentaba un gran relevo generacional y un tejido económico diversificado. En el análisis cualitativo, se logró una gran cantidad de información con la que, una vez analizada y trabajada con todo el grupo motor, se confeccionó un listado con 17 necesidades que había que cubrir para mejorar la salud de la población. ... (AU)

Introduction. In this paper we seek to capture the pleasant experience in making a health diagnosis in the Santpedor population. The diagnosis was made with participation from the very first moment and during the entire process. It was made with a driving group where only two of the 15 people representing it were health agents. These agents legitimized the community process, coordinated the driving group and guided it. However, they were just one more piece of the community puzzle, the other 13 non-health community agents being the real protagonists to reach the population and complete the community puzzle. Aim. To make a health diagnosis in Santpedor with the population taking part. Methods. A mixed explanatory sequential methodology was used. Comprised of a quantitative part (cross-sectional descriptive) and a qualitative part (participation). This paper explains the methodology used to made this. It reports the participation used to reach the population and favour relevance in the community process; as well as the techniques used to detect needs and their prioritization. The qualitative techniques used to detect assets were: mapping party, asset march. The techniques used to detect needs were by means of a survey ("bustiada") and group interviews (focus groups, nominal group and individual interviews). Results. A total of 604 Santpedor assets were identified. In the quantitative analysis, it was observed that Santpedor had a major generational change and a diversified economic fabric. In the qualitative analysis, a large amount of information was obtained which, once analyzed and worked on with the entire driving group, led to a list of 17 needs to improve the health of the population. These needs were prioritized by means of a simple vote, where a large citizen participation was attained with 754 votes from the citizens. The first need detected was "housing needs", followed by "public transportation needs", and "work needs". ... (AU)

Servicios de ayuda en el hogar en Galicia, ¿un recurso para intervenir en la soledad? / Home Help Services in Galicia, a resource to intervening in loneliness?

La soledad es un factor social que afecta a personas de todas las edades, perjudicando su salud y aumentando la utilización de servicios sociosanitarios. Su abordaje requiere una perspectiva comunitaria integral, ya que es un sentimiento subjetivo con consecuencias complejas en la salud y en el bienestar. En una sociedad envejecida, la soledad se convierte en un problema de salud pública significativo, especialmente entre las personas mayores. Por ello, este estudio se centra en los servicios de ayuda en el hogar (Servicio de Axuda no Fogar, SAF) en Galicia y su papel en la lucha contra la soledad, con el objetivo de comprender este sentimiento entre las personas usuarias del SAF y recopilar sus opiniones para entender cómo abordarla y diseñar estrategias intersectoriales y participativas que permitan ayudar a disminuirla. Los resultados iniciales muestran que más del 50% de los usuarios del SAF se sienten solos. A través de la elaboración de un cuestionario propio y de mediciones utilizando la escala de soledad UCLA, el estudio destaca la importancia de la colaboración comunitaria y la necesidad de difundir los resultados para orientar intervenciones futuras. Se concluye que los SAF tienen un potencial significativo para mejorar el bienestar de los usuarios y abordar la soledad, un factor social determinante de la salud. (AU)

Loneliness is a social factor that impacts individuals of all ages, impairing their health and increasing the use of socio-health services. Tackling this requires a comprehensive community perspective, as it is a subjective feeling with complex consequences for health and well-being. In an aging society, loneliness becomes a significant public health issue, especially among the elderly. Therefore, this study focuses on Home Help Services (SAF) in Galicia and their role in responding to loneliness. The main aim is to understand this feeling among SAF users, gather their opinions on how to tackle this, and devise intersectoral and participatory strategies to reduce loneliness. Initial results reveal that over 50% of SAF users feel lonely. By means of a customized questionnaire and measurements using the UCLA Loneliness Scale, the study underscores the importance of community collaboration and the need to disseminate results to guide future interventions. It is concluded that SAF has significant potential to improve user well-being and tackle loneliness, a decisive social factor on health. (AU)

Escuelas de salud para personas mayores. Espacios que sanan, personas que curan / Health Schools for the elderly. Spaces that heal, people who cure

Las escuelas de salud son proyectos comunitarios con un bagaje y una evidencia científica ya conocidos y demostrados. Su influencia en la mejora de la calidad de vida de las persones mayores con soledad no deseada es uno de sus grandes beneficios. Por este motivo, como equipo de Atención Primaria apostamos por ella. El objetivo principal de la escuela es promover el envejecimiento activo y mejorar el estado de salud percibido por las persones mayores de 60 años participantes. Las escuelas de salud son espacios sanadores. Su repercusión es bidireccional, ya que influye en todas las personas que participan, mejorando su calidad de vida y dotándolas de herramientas útiles y sencillas para su día a día a través de los conocimientos adquiridos y las experiencias compartidas. Generar puntos de encuentro en el barrio enriquece y aporta salud más allá de los centros sanitarios. Salir a la calle, hablar de igual a igual, fomentar las redes de apoyo y vincularse a una red, son elementos que fortalecen y mejoran la vertiente social de las personas, ayudándolas a curar heridas de vida. Apostar por la salud comunitaria, es apostar por la salud en todas sus dimensiones. (AU)

Health schools are community projects with a well-known and proven scientific past and background. Their influence in improving the quality of life for elderly individuals experiencing unwanted loneliness is one of their significant benefits. That's why we, as a primary health care team, decided to support it. The main aim of the school is to promote active aging and enhance the perceived health status of participants aged over 60. Health schools are healing spaces. Their impact is bidirectional, which has an impact on all participants. Our quality of life improves as we share knowledge and experiences, providing us with healing, useful and straightforward tools for our daily lives. Creating meeting points in the neighbourhood enriches us and contributes to our well-being beyond healthcare centres. Going out into the community, having peer to peer conversations, fostering support networks, and connecting with others sustain us and make us socially stronger, healing life's wounds. To take a chance on the community is in essence to bet on health in all its dimensions. (AU)

Intervención participativa comunitaria: necesidades de salud de las personas mayores durante el período de la pandemia por COVID-19 / Community participatory intervention: health needs of older people during the COVID-19 pandemic period

Objetivo. Proponer una intervención participativa comunitaria según las necesidades de salud percibida por las personas mayores del Programa de Salud Cardiovascular de un centro de salud familiar y comunitaria de una comuna de Santiago de Chile durante el período de la pandemia de la COVID-19. Métodos. Se utilizó una metodología participativa de la comunidad, la cual se desarrolló en dos fases: diagnóstico participativo comunitario y desarrollo de la propuesta participativa de una intervención en salud comunitaria. Resultados. Desde el diagnóstico participativo comunitario, los participantes eligieron el desarrollo de un programa educativo fundamentado en las necesidades de salud, además de la entrega de material educativo sobre estilos de vida saludable y recomendaciones para tener un buen control de sus enfermedades. Conclusión. Desde el diagnóstico y planificación participativa, es posible intervenir en pro de las necesidades de las personas, familias y comunidades y capacitarlas en el manejo de su propia salud. (AU)

Aim. To propose a community participatory intervention according to the health needs perceived by elderly people in the Family and Community Health Centre Cardiovascular Health programme of a Santiago de Chile commune during the COVID-19 pandemic. Methods. A community participatory methodology was used, which was developed over two phases: community participatory diagnosis and development of a participatory proposal for a community health intervention. Results. From the community participatory diagnosis, participants opted for development of an educational programme based on health needs, in addition to the delivery of educational material related to healthy lifestyles and recommendations for robust control of their diseases. Conclusion. From diagnosis and participatory planning, it is possible to intervene in favour of the needs of individuals, families and communities and train them in managing their own health. (AU)

La influencia de las instituciones en los consejos locales de salud / The influence of the institutions on local health councils

Objetivo: Analizar la influencia de las instituciones en el funcionamiento de los consejos locales de salud. Diseño: Estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio. Emplazamiento: Dos servicios de atención primaria de salud de un municipio del interior del estado de São Paulo, Brasil.Participantes: Veinticuatro miembros de los consejos locales de salud y 4 informantes clave. Método: Basado en el marco teórico y metodológico del análisis institucional. Los datos fueron producidos a través de 28 entrevistas individuales con preguntas semiestructuradas, observación, participación en las actividades de los consejos y registro en el diario de investigación. Los datos fueron organizados por el proceso de transcripción, transposición y reconstitución. Resultados: Las instituciones actúan en los territorios representados por actores sociales que ocupan cargos y funciones dentro de los servicios de atención primaria de salud, evidenciando la perpetuación de la jerarquización con valorización de los discursos de los profesionales y gestores en detrimento de los pacientes y predominio de reuniones burocratizadas. Los actores sociales reproducen los ideales del colectivo al que pertenecen en estos espacios. Conclusión: No siempre los equipos de gestión de salud reconocen las diferentes fuerzas que actúan en el territorio de salud, sin embargo, estas fuerzas interfieren en las actividades desarrolladas y en la atención de la salud. Los grupos actúan tanto en espacios formales a través de representantes oficiales que se reúnen y discuten temas en colegiados como en espacios informales y constituyen fuerzas en disputa en el territorio de salud.(AU)

Objective: To analyze the influences of the institutions in the operation of the Local Health councils. Design: qualitative, descriptive and exploratory study. Study setting: 02 Primary Health Care services of a municipality in the inland of the state of São Paulo, Brazil. Participants: twenty-four members of the Local Health Councils and 4 key informants. Methods: Supported by the theoretical methodological framework of Institutional Analysis. Data were produced through 28 semi-structured interviews, observation and participation in the activities of the councils and recording in the research diary. Data were organized and analyzed by the process of transcription, transposition and reconstitution. Results: The institutions act in the territories represented by social actors who occupy positions and functions within the Primary Health Care services, evidencing the perpetuation of hierarchization with valorization of the speeches of professionals and managers to the detriment of patients and predominance of bureaucratized meetings. The social actors reproduce the ideals of the collective to which they belong in these spaces. Conclusions: The health management teams do not recognize the different forces that act in the health territory, however, these forces interfere in the activities performed and in health care. The groups act both in formal spaces through official representatives who meet and discuss issues in collegiate meetings and in informal spaces, and constitute forces in dispute in the health territory.(AU)

Luces y sombras en la implementación de la acción comunitaria para la salud / Lights and shadows in the implementation of community action for health

Objetivo Explorar las experiencias de personas que desarrollan proyectos e intervenciones en los que la participación-acción comunitaria constituye una herramienta estratégica para reducir las desigualdades en salud. Método Estudio cualitativo basado en entrevistas en profundidad semiestructuradas realizadas en línea a personas consideradas expertas en el desarrollo de estrategias de promoción de la salud con participación comunitaria. Se seleccionaron 12 personas de los ámbitos sanitario, sociosanitario, académico y asociativo. Los textos se analizaron siguiendo el enfoque de análisis temático del contenido. Resultados La fortaleza destacada de los procesos en los que están involucradas las personas entrevistadas es su enfoque participativo. Sin embargo, no existe una apuesta real por promover la participación comunitaria desde la atención primaria de salud, y la precariedad ha sido señalada como la gran debilidad en el desarrollo de proyectos de promoción de la salud participativos. La sostenibilidad de los procesos participativos se basa en la transferencia de conocimiento hacia la comunidad y en su empoderamiento. Conclusiones Los procesos participativos han demostrado su capacidad para resituar a la comunidad como parte esencial que es del sistema sanitario. Sería interesante utilizar una herramienta de medición de la participación en toda acción comunitaria para la salud, tanto para orientar su diseño y planificación como para evaluar la profundidad de la participación y su impacto en el proceso. Mejorar las expectativas de la acción comunitaria para la salud en un futuro próximo pasa por potenciar una orientación comunitaria de la atención primaria y la intersectorialidad, lo que implica una gran apuesta institucional y política. (AU)

ObjectiveTo explore the experiences of individuals who develop projects and interventions where community participation-action constitutes a strategic tool for reducing health inequalities.MethodQualitative study based on semi-structured, in-depth online interviews with individuals considered experts in the development of health promotion strategies involving community participation. A total of 12 individuals from the healthcare, social healthcare, academic, and associative backgrounds were selected. The texts were analyzed following the thematic content analysis approach.ResultsThe prominent strength of the processes involving the interviewed individuals is their participatory approach. However, there is no genuine commitment to promoting community participation from primary healthcare, and precarity has been identified as a significant weakness in the development of participatory health promotion projects. The sustainability of participatory processes relies on the transfer of knowledge to the community and their empowerment.ConclusionsParticipatory processes have demonstrated their ability to reposition the community as an essential part of the healthcare system. It would be interesting to use a measurement tool for participation in all community health actions, both to guide their design and planning and to assess the depth of participation and its impact on the process. Enhancing community action expectations for health in the near future involves promoting a community-oriented approach in primary care and intersectoral collaboration, which requires a significant institutional and policy commitment. (AU)

Vamos a echar nuevas raíces / Let's put new roots down

Conocer la historia, como en cualquier ámbito de la vida, es necesario para saber no sólo de dónde venimos sino comprender el porqué de la actualidad. También nos sirve de guía, como proyección hacia un futuro mucho mejor para nuestra profesión y, por ende, para las personas que podamos encontrar en el camino. Gracias a dicha historia, desde el COPTOA planteamos una necesidad de hablar de la terapia ocupacional a otros profesionales, a posibles beneficiarios, a los gestores de salud, educación o servicios sociales. O como dice el lema de este año de la Federación Mundial de Terapeutas Ocupacionales “Unidad a través de la comunidad”.(AU)

Knowing history, as in any area of life, is necessary to know not only where we come from but to understand why we are today. It also serves as a guide for us, as a projection towards a much better future for our profession and, therefore, for the people we may meet along the way. Thanks to this history, at COPTOA we raise the need to talk about occupational therapy to other professionals, to possible beneficiaries, to health, education or social services managers. Or as this year's motto of the World Federation of Occupational Therapists says, “Unity through Community”.(AU)

Ideological and Physical Education Integration in Higher Education: Strategies for Mental Health Education / Integración ideológica y de educación física en la educación superior: estrategias para la educación en salud mental

From the actual situation and results of the people across the country working together to fight the epidemic since the outbreak of the epidemic, this article proposes the current focus of physical education in colleges and universities, namely the theory of socialism with Chinese characteristics, core values, and Chinese spirit. When major events occur in society, ideological work must respond quickly. At present, the ideological work of college graduates is at an important stage. Under the current epidemic situation, strengthen the physical work of college students, strengthen scientific guidance, strengthen humanistic care, and actively participate in the anti-epidemic work to ensure that college students can have a correct ideological system and a positive attitude. Mentality in the face of the epidemic. Based on the current situation of the epidemic and the changes in college students' ideology, psychology and values, the article puts forward the opportunities and challenges for the development of college students' ideological work under the current situation. And further discuss the possibility of reform theoretically and methodically, so as to further improve the quality of teaching and work, and provide new ideas for the ideological education work in colleges and universities.(AU)

Evaluación de una actividad formativa en acción comunitaria realizada por estudiantes pregrado / Evaluation of a training activity on community action conducted by undergraduate students

Objetivo: evaluar el aprendizaje y la metodología de un trabajo académico sobre el diseño de una actividad comunitaria local.Método: estudio evaluativo mixto realizado en estudiantes de Enfermería. Tras una introducción teórica a 144 estudiantes sobre acción comunitaria se formaron equipos que, durante dos meses, realizaron un análisis de población parcialmente real, mapeo de activos, búsqueda bibliográfica para conocer los estilos de vida, búsqueda y análisis crítico de experiencias comunitarias anteriores y diseño de una propuesta de actividad. El profesorado la calificó mediante rúbrica (0 a 10 puntos) y se ofreció al alumnado evaluarla mediante cuatro preguntas abiertas y dos cerradas (interés suscitado y necesidad de mantener la actividad formativa -escalas Likert de 1 mín. a 5 máx.-). Se llevaron a cabo índices estadísticos descriptivos y análisis de contenido.Resultados: realizaron la actividad 27 grupos que obtuvieron una calificación mediana de 8,17 puntos. La evaluaron 96 estudiantes que consideraron que era interesante (x–= 4,29) y debía mantenerse (x–= 4,17). Identificaron como “necesarios” e importantes los proyectos de promoción de la salud en la comunidad local y el trabajo compartido con ella. Reflejaron haber descubierto otro campo de acción profesional. Apenas reflejaron visión salutogénica y encontraron dificultades para enfocar la tarea, en la búsqueda de bibliografía y de experiencias previas.Conclusión: la actividad fue resuelta con éxito por los estudiantes y logró en el corto plazo la familiarización con el trabajo comunitario que buscaba. El alumnado encontró dificultades para desarrollar la metodología, pero percibieron la actividad como interesante y relevante. (AU)

Objective: to evaluate the level of learning and the methodology of an academic paper on the design of a local community activity.Method: a mixed evaluative study conducted on Nursing students. After a theoretical introduction on community action, 144 students formed teams and, during two months, conducted a partially real population analysis, article mapping and bibliographic search in order to understand the lifestyles, search and critical analysis of previous community experiences, and design a proposal of activity. Professors graded it through signature (0 to 10 scores), and students were offered an evaluation through four open questions and two closed-ended questions (interest generated and the need to maintain the training activity, Likert scales with min. 1 to max. 5). Descriptive statistical analyses were conducted, as well as content analysis.Results: the activity was conducted by 27 groups, who achieved a median score of 8.17. It was then evaluated by 96 students, who considered that it was interesting (x–= 4.29) and should be maintained (x–= 4.17). They identified as “necessary” and important the health promotion projects in the local community and the work shared with it. They showed that they had discovered another area of professional action. They scarcely showed salutogenic vision and had difficulties to focus the task on a search for bibliography and previous experiences.Conclusion: the activity was successfully conducted by students, and the desired familiarity with the community work was achieved at short term. Students met difficulties to develop the methodology but perceived the activity as interesting and relevant. (AU)

Usos exploratorios de los paseos comunitarios en barrios urbanos / Exploratory Uses of Community Walks in Urban Neighborhoods

Los paseos comunitarios consisten en la realización de un itinerario urbano comentado por los participantes. En los últimos años se han extendido como un medio para descubrir las ciudades, promover la toma de conciencia sobre los problemas urbanos y contribuir indirectamente al desarrollo local. En este comentario mostramos que los paseos comunitarios pueden utilizarse también como herramienta de investigación, tanto en la evaluación etnográfica rápida como en la identificación de líderes locales y escenarios de conducta (AU)

Community walks consist of carrying out an urban itinerary commented by the participants. In recent years they have spread as a means to discover cities, promote awareness of urban problems and contribute to local development. In this commentary we show that community walks can also be used as a research tool, both in rapid ethnographic assessment and in the identification of local leaders and behavior setting (AU)

Salubrízate, un proyecto de armonía con las personas y el entorno / Salubrízate: a project in harmony with the people and the environment

Introducción. Salubrízate es un grupo de procesos y activos comunitarios que realiza intervenciones de educación y promoción de la salud para el bienestar colectivo, en Ourense y alrededores desde el año 2018. Objetivo. El objetivo principal es conocer y responder a las inquietudes de salud de la ciudadanía. Métodos. Esta experiencia se basa en un modelo abierto a la participación, intersectorial y multidisciplinar, que tiene la capacidad de adaptarse a diversas circunstancias sanitarias o sociales, como la COVID. Se trabaja en cuatro áreas: hábitos saludables, bienestar emocional y social, entornos saludables y seguridad ciudadana. Tiene como recursos principales a las personas, los medios de comunicación colectiva como la radio y las redes sociales y diversas instituciones tanto sanitarias como sociales. Resultados. La repercusión de Salubrízate se está midiendo a través del alcance de cada uno de los proyectos llevados a cabo por el grupo, analizando también las debilidades que limitan el proyecto y sus fortalezas. (AU)

Introduction. Salubrízate is a group of community processes and assets that has been implementing health education and promotion interventions for collective well-being in Ourense and its surroundings since 2018.Aim. The main purpose is to be aware of the health concerns of citizens and respond to them.Methods. This experience is based on an intersectoral and multidisciplinary model open to participation, which can adapt to various health or social circumstances, such as COVID-19. The programme works on four areas: healthy habits, emotional and social well-being, healthy environments and citizen safety. Its key resources are people, mass media such as radio and social media and various health and social institutions.Results. The impact, strengths and limiting weaknesses of Salubrízate are being analysed by means of the scope of each project conducted by the group.

Evaluación de una intervención comunitaria para incrementar la cobertura vacunal de la gripe en mujeres embarazadas / Evaluation of a community-based intervention to increase influenza vaccination coverage in pregnant women

Objetivo: Conocer el impacto de la intervención educativa realizada sobre los profesionales de una zona básica de salud y su grupo de participación comunitaria, que conforman el grupo intervención (GI), y analizar su repercusión en la cobertura vacunal alcanzada para gripe en el grupo de riesgo (gestantes y puérperas) comparándola con su zona básica vecina, que conforma el grupo control (GC), durante la temporada vacunal 2019/20. Diseño: Estudio cuasiexperimental de intervención comunitaria. Emplazamiento: Dos zonas básicas de salud pertenecientes al departamento de salud Elche-Crevillente, España. Participantes: Gestantes y puérperas de 2 zonas básicas de salud y el grupo de participación comunitaria. Los profesionales de salud directamente relacionados con la campaña vacunal de gripe. Intervenciones: Sesión formativa al GI previa a la campaña de gripe 2019/20. Mediciones principales: Actitudes hacia la vacunación de gripe en profesionales sanitarios mediante el cuestionario validado CAPSVA y la cobertura vacunal de las gestantes y puérperas a través del Registro de Vacunas Nominal y su aceptación a la vacuna en la consulta de la matrona. Resultados: Los datos de cobertura vacunal en gripe registrados en el Registro de Vacunas Nominal para las mujeres gestantes y puérperas fue del 26,4% (n=207) en el GI y del 19,7% (n=144) en el GC (p=0,001), con una razón de incidencia del 1,34, lográndose así un 34% más de vacunación en el GI. La aceptación para la vacunación en las consultas de la matrona también fue elevada, inmunizándose en el GI el 96,5% vs. el 89,0% en el GC, con un RR=1,09 (IC 95% 1,01-1,62).Conclusiones: Estrategias de formación conjunta a profesionales y activos de la comunidad mejoran los resultados de cobertura vacunal.

Objective: To know the impact of the educational intervention carried out on the professionals of a basic health area and their community participation group, which make up the intervention group (IG), and to analyze its repercussion on the vaccination coverage achieved for influenza in the risk group (pregnant and puerperal women) comparing it with its neighboring basic zone, which makes up the control group (CG), during the 2019/20 vaccination season. Design: Quasi-experimental study of community intervention. SiteTwo basic health zones belonging to the Elche-Crevillente health department, Spain. Participants: Pregnant and postpartum women from 2 basic health areas and the community participation group. Health professionals directly related to the flu vaccination campaign. Interventions: Training session for the IG prior to the 2019/20 flu campaign. Main measurements: Attitudes towards influenza vaccination in health professionals through the validated CAPSVA questionnaire and the vaccination coverage of pregnant and postpartum women through the Nominal Vaccine Registry and their acceptance of the vaccine in the midwife's office. Results: The influenza vaccination coverage data recorded in Nominal Vaccine Registry for pregnant and puerperal women was 26.4% (n=207) in the IG and 19.7% (n=144) in the CG (p=0.001), with an incidence ratio of 1.34, thus achieving 34% more vaccination in the IG. Acceptance for vaccination in the midwife's office was also high, with 96.5% immunization in IG vs. 89.0% in CG, with a RR=1.09 (95% CI 1.01-1.62). Conclusions: Joint training strategies for professionals and community assets improve the results of vaccination coverage.(AU)

Iniciativas de autonomía alimentaria como escenarios para la acción comunitaria en salud basada en activos / Food autonomy initiatives as scenarios for community action in health based on assets

Se expone el desarrollo de un proceso territorial de acción comunitaria para la salud basada en activos, que tuvo como objetivo generar estrategias concretas para combatir el hambre y la malnutrición en un barrio popular de la ciudad de Tunja (Colombia) con altas brechas de desigualdad económica y fragmentación social. A partir de la identificación y la dinamización de diversas iniciativas de autonomías alimentarias se generó una red comunitaria que facilitó la utilización colectiva de recursos, saberes y prácticas propias alrededor del proceso agroalimentario. Con ello se promovió la accesibilidad a alimentos saludables y culturalmente legítimos, a la vez que se configuró un espacio vincular de autonomía, organización, participación y cooperación solidaria entre vecinos. Esto demuestra la potencialidad salutogénica de las acciones locales en salud y de abordar la alimentación de manera participativa, hecho que señalamos como una propuesta político-popular y académica para la promoción de la salud colectiva.(AU)

This paper presents the development of a territorial process of community action for health based on assets. Its objective was to generate concrete strategies to combat hunger and malnutrition in a working-class neighbourhood of the Colombian city of Tunja where there are significant gaps in terms of economic inequality and social fragmentation. Through the identification and dynamization of diverse initiatives of food autonomy, a community network was created which facilitated the collective use of their own resources, knowledge, and practices around the agri-food process. This promoted access to healthy and culturally accepted foods and a space where autonomy, organisation, participation, and cooperation among neighbours converged. The above shows the salutogenic potentiality of local actions in health and of approaching food in a participative way, something that we point out as a political-popular and academic proposal for the promotion of collective health.(AU)

Una mirada bioética a la representación social de la discapacidad psicosocial / Una mirada bioètica a la representació social de la discapacitat psicosocial / A bioethical look at the social representation of psychosocial disability

La representación social facilita la construcción de un modelo explicativo que permite comprender el contexto y los significados en torno a fenómenos, tales como la discriminación y estigma sobre aquellas personas que están limitadas de ejercer sus derechos y deberes de manera plena e igualitaria, como es el caso de las personas con discapacidad psicosocial. Este trabajo contribuye a la reflexión desde una perspectiva bioética, por lo que aborda aspectos teóricos de la representación social de personas con discapacidad psicosocial en el contexto de salud y desde el déficit de ciudadanía que limita la participación efectiva de estas personas en la sociedad. Se puede decir que las representaciones sociales que se tiene el personal sanitario de las personas con discapacidad psicosocial han sido influenciadas por corrientes teóricas del paradigma médico rehabilitador. Esto determina el predominio de intervenciones paternalistas, ya que se les considera población vulnerable en sentido negativo. Junto con esto, se asocia a una carga estigmática hacia personas con trastornos de salud mental, característico del modelo médico. Al respecto, es posible considerar acciones que prevengan la discriminación de este grupo en el contexto sanitario, con el fin de abandonar la noción “capacitista” de la discapacidad en la práctica clínica y equilibrar los riesgos y beneficios en torno a una visión que privilegie la autonomía, Además, de tomar acciones dirigidas hacia la ciudadanía que promuevan el reconocimiento de la diversidad de las sociedades democráticas.(AU)

La representació social facilita la construcció d'un model explicatiu que permet comprendre el context i els significats entorn de fenòmens, tal com la discriminació i estigma sobre aquellespersones que estan limitades d'exercir els seus drets i deures de manera plena i igualitària, com és el cas de les persones amb discapacitat psicosocial. Aquest treball contribueix a la reflexió des d'una perspectiva bioètica, per abordar els aspectes teòrics de la representació social de persones amb discapacitat psicosocial en el context de salut i des del dèficit de ciutadania que limita la participació efectiva d'aquestes persones a la societat. Es pot dir que les representacions socials que té el personal sanitari de les persones amb discapacitat psicosocial han estat influenciades per corrents teòrics del paradigma mèdic rehabilitador. Això determina el predomini d'intervencions paternalistes, ja que es considera la població vulnerable en sentit negatiu. Junt amb això, s'associa a una càrrega estigmàtica cap a persones amb trastorns de salut mental, característic del model mèdic. Al respecte, és possible considerar accions que previnguin la discriminació d'aquest grup en el context sanitari, amb el fi d'abandonar la noció “capacitista” de la discapacitat en la pràctica clínica i equilibrar els riscos i beneficis respecte a una visió que privilegia l'autonomia, A més, de prendre accions dirigides cap a la ciutadania que promouen el reconeixement de la diversitat de les societats democràtiques.(AU)

Social representation facilitates the construction of an explanatory model that allows understanding the context and meanings surrounding phenomena such as discrimination and stigma on those people who are limited from exercising their rights and duties in a full and equal manner, as is the case of people with psychosocial disabilities. This work contributes to the reflection from a bioethical perspective, so it addresses theoretical aspects of the social representation of people with psychosocial disabilities in the context of health and from the citizenship deficit that limits the effective participation of these people in society. It can be said that the social representations held by health personnel of people with psychosocial disabilities have been influenced by theoretical currents of therehabilitative medical paradigm. This determines the predominance of paternalistic interventions, since they are considered a vulnerable population in a negative sense. Together with this, it is associated with a stigmatic burden towards people with mental health disorders, characteristic of the medical model. In this regard, it is possible to consider actions to prevent discrimination of this group in the health context, in order to abandon the "enabling" notion of disability in clinical practice and balance the risks and benefits around a vision that privileges autonomy, in addition to taking actions aimed at citizenship that promote recognition of the diversity of democratic societies.(AU)

Cómo dar una respuesta de Salud Pública con un enfoque multidisciplinar, basándose en la experiencia del período de la COVID-19 / How to provide a Public Health response with a multidisciplinary approach based on the COVID-19 period

En el seno de la Dirección General de Salud Pública, Consumo y Cuidados (DGSPCC) del Gobierno de La Rioja se articuló un procedi-miento de actuación, siendo su finalidad dar respuesta a la ciudadanía ante la gran incertidumbre surgida como consecuencia delas medidas y restricciones para el control de la pandemia de la COVID-19. Se desarrolló un trabajo coordinado de colaboración mul-tidisciplinar para responder consultas y dudas, evaluar el riesgo en la celebración de eventos multitudinarios y elaborar guías parala difusión de medidas preventivas. Tras la evaluación de cada caso, se establecía una gradación del riesgo y, de acuerdo con ello, serecomendaba la realización del evento, la adopción de medidas adicionales o la suspensión del mismo. En todo momento se apelabaal deber de cautela y protección de la ciudadanía para adoptar las medidas necesarias con el fin de evitar la generación de riesgosde propagación del virus SARS-CoV-2. El objetivo de este trabajo fue comunicar la experiencia de la colaboración multiprofesional enel ámbito de la Salud Pública.(AU)

The establishment of regulatory measures and restrictions to take control of the COVID-19 pandemic generated uncertainty and arequest for information among the population. To address this demand, the Public Health Department (DGSPCC) of the Governmentof La Rioja (Spain) created a multidisciplinary work group. This group worked in a coordinated multidisciplinary manner to respond togeneral inquiries and doubts, generate risk assessments of multitudinous events, and create guides and summaries of preventive me-asures. Every event was assessed individually and, based on the corresponding risk assignment, a recommendation for its executionor the need for additional measures was issued. In any case, citizens were encouraged to behave cautiously to avoid potential risksof spreading the SARS-CoV-2 virus. Our goal was to report a multidisciplinary collaborative experience in the area of public health.(AU)

Yoga e inclusión social; abordaje desde la terapia ocupacional / Yoga and social inclusion; approach from occupational therapy

Introducción: explorar la contribución del yoga comunitario como actividad significativa y con propósito terapéutico como medio facilitador de la inclusión social en residentes en la Fundació Acollida i Esperança. Métodos: durante el 2021-2022, la Asociación Nueva Frontera ofreció a coste cero 38 sesiones de práctica de yoga de una hora y cuarto de duración durante 9 meses. Se utilizó metodología mixta para la evaluación. Se administraron pre post proyecto la Escala de Habilidades Sociales de Goldman y la Escala de Autoestima de Rosenberg, encuestas en línea durante y tras la finalización del proyecto y entrevistas semi estructuradas ad continuum. Discusión: participar en actividades significativas y con propósito permite la adquisición y entrenamiento de destrezas para la participación comunitaria. El vínculo terapéutico facilita la participación. Apoyando los efectos beneficiosos de la prescripción social, la práctica del yoga puede contribuir a una mejora de las habilidades sociales.(AU)

Introduction: To explore the contribution of community yoga as a significant activity with a therapeutic purpose as a facilitator of social inclusion in residents of the Fundació Acollida i Esperança. Methods: During 2021-2022, Nova Frontera Association offered 38 one-and-a-quarter hour yoga practice sessions at zero cost for 9 months. Mixed methodology was used for the evaluation. The Goldman Social Skills Scale and the Rosenberg Self-Esteem Scale, online surveys during and after the end of the project and ad continuum semi-structured interviews were administered pre-post project. Discussion: Participating in meaningful and purposeful activities allows the acquisition and training of skills for community participation. The therapeutic bond facilitates participation. Supporting the beneficial effects of social prescription, yoga practice may contribute to improved social skills.(AU)

Comunidades Compasivas: intervención comunitaria para la preven-ción del duelo complicado. Modelo implantado por Madrid Salud / Compassionate Communities: Community intervention for the prevention of complicated grief. Model implemented by Madrid Salud

Objetivo: Fortalecer la capacidad de las personas para afrontar y acompañar las situaciones de duelo desde el modelo de Comunidades Compasivas a través de una perspectiva comunitaria. Metodología: Diseño de dos ejes de intervención: sensibilización y formación a la población y profesionales, y desarrollo de espacios grupales dirigidos a prevenir el duelo complicado. Resultado: Se ha realizado un diagnóstico de la ciudad de Madrid. Se han realizado 60 formaciones dirigidas al personal de Madrid Salud y 32 a profesionales entidades del entorno comunitario. Se han realizado 327 sensibilizaciones en torno al final de la vida y el duelo (5.873 personas). Se ha establecido contacto con 283 recursos públicos y 158 recursos privados a lo largo del año. Por último, se han llevado a cabo un total de 15 Espacios Grupales de Acompañamiento al Duelo. Conclusiones: El modelo de comunidades compasivas de la ciudad de Madrid ha conseguido fortalecer las capacidades de la ciudadanía de Madrid para el cuidado colectivo a través de las diferentes actividades de sensibilización e impactar en el fortalecimiento profesional y sensibilidad de los profesionales de la salud en relación con los conceptos clave del proyecto, generando así una comunidad compasiva (AU)

Objective:The main objective of the Compassionate Communities project in the city of Madrid is to strengthen people’s ability to face and accompany grief situations through a community perspective. Methodology: Design of two intervention axes: sensitization and training of the population and professionals, and development of group spaces aimed at preventing complicated grief. Result: A diagnosis of the city of Madrid has been carried out. Sixty trainings have been carried out for Madrid Salud staff and 32 for professionals and community organizations. There have been 327 sensitizations about the end of life and bereavement (5,873 people). Contact was established with 283 public resources and 158 private resources throughout the year. Finally, a total of 15 Group Spaces for Grieving Support have been carried out. Conclusions: The compassionate communities model of the city of Madrid has managed to strengthen the capacities of the citizens of Madrid for collective care through the different awareness-raising activities and to impact on the professional strengthening and sensitivity of health professionals in relation to the key concepts of the project, thus generating a compassionate community (AU)