Cambio de mentalidad: Responsabilidad de salud / Change of mentality: Health responsibility

El sistema de salud pública cubano está empeñado en lograr un estado de salud en la población que se sustente, con mayor fuerza, en los principios de prevención y promoción de salud. Esto supone la incorporación dinámica de la población a costumbres sanas de vida como estrategia fundamental. Esta estrategia se desarrolla en gran medida a través de la labor preventiva de los médicos y enfermeras de la familia, sin embargo, pretendo demostrar la necesidad de fortalecerla, con el logro de una mentalidad más responsable en el accionar y en la conducta, del personal de la salud y de todo aquel que interactúe en la formación del hombre, para transformarlo del individuo pasivo en aquel que propicie de forma sensata su salud (AU)

De Cuban public health system insists on achieving a health condition in the people based on health prevention and promotions principles. This includes the people fast incorporation to healthy habits as main strategy. This strategy is developed through preventive work of family doctors and nurses. However, I am trying to demonstrate the need of strengthen it, achieving a mentality more responsible of the health people's actions and behaviour and everybody who participates in the men education for changing the passive behaviour and propitiate health (AU)

Reforma, equidad y eficiencia de los sistemas de salud en Latinoamérica. Un análisis para orientar la cooperación española. Informe SESPAS 2008 / Reform, equity and efficiency of the healthcare systems in Latin America. 2008 SESPAS Report

En los años noventa, las entidades financieras internacionalespromovieron cambios en la forma de financiar y organizarlos sistemas de salud. Tres décadas después, la equidad y laeficiencia siguen siendo problemas centrales de los sistemasde salud en muchos países en vías de desarrollo. El objetivode este artículo es reflexionar sobre las reformas de los sistemasde salud impulsadas en Latinoamérica y sugerir elementosde mejora para la cooperación española (CE). Uno de estoscambios, la introducción de la competencia en la gestión del aseguramientoy provisión de los servicios de salud y el aumentode la participación del sector privado –competencia gestionada–,fue ampliamente promocionado a pesar de carecer de evidenciaempírica y de haber contado con la oposición de sectorespúblicos y científicos. Años después de su implantación,la financiación de los sistemas de salud sigue siendo inequitativay el acceso a los servicios de salud dista de ser universaly adecuado, entre otros motivos, por las barreras a la utilizaciónque imponen las aseguradoras. Más aún, persiste la segmentaciónen la provisión de la atención y la ineficiencia en sistemascostosos de administrar. El Estado español, en plenatransformación de su modelo de cooperación internacional, deberíacentrar sus esfuerzos en el redireccionamiento de la políticade los organismos internacionales hacia el fortalecimientode los sistemas públicos de salud en la región y, al mismotiempo, mejorar la cantidad y la calidad de su ayuda, favoreciendoel liderazgo de los países receptores(AU)

In the 1990s, international financial multilateral agencies promotedchanges in the way health systems were financed andorganized. Three decades later, equity and efficiency are stillcentral problems of the health systems in developing countries.The present article focuses on the health sector reformsintroduced in Latin America in order to draw policy lessonsfor Spanish aid. One of those reforms, the introduction of competitionin health insurance management and provision andthe increase of private sector participation – managed competition–, was widely promoted, despite the lack of empiricalevidence and the opposition from public and scientific sectors.Years after its implementation, health system financing is stillinequitable and access to health services is far from universaland adequate due to the barriers imposed by insurers,among other reasons. Moreover, segmentation in healthcareprovision and inefficiency persist in healthcare systems thatare expensive to manage. The Spanish state, currently undergoinga process of transformation of its aid model, shouldfocus its efforts on redressing international agencies’ policiestoward strengthening public health systems in the region and,at the same time, toward improving the quantity and qualityof aid at country level, favoring the leadership of receiving countries(AU)

Gestión del conocimiento (I) / Knowledge management (I)

Más allá de una moda, la gestión del conocimiento se constituye en una poderosa arma estratégica para la dirección de organizaciones. Se analizan los conceptos de GC, sociedad del conocimiento, trabajador del conocimiento... Introducida la importancia de la GC, establecen la vinculación del conocimiento con las bases de la política de empresa y, especialmente, la vinculación de la GC con la ventaja competitiva. Finalmente, vincula la GC con el proceso de aprendizaje ("conocimiento tácito", "socialización", "externalización", "combinación" e "internacionalización") (AU)

¿Qué enseñar en ciencias de la salud? Técnicas para definir competencias y perfiles profesionales (y II) / What to teach in health sciences? Techniques to define profesionals competences (and II)

Se destaca la necesidad de definir, en términos de competencias profesionales, el tipo de profesional sanitario que se desea formar. Se lleva a cabo un resumen de las técnicas que, tanto en el ámbito curricular de un centro como en materias aisladas, pueden ser empleadas para definir metas de aprendizaje relevantes respecto a la realidad sociosanitaria. Las técnicas descritas se agrupan en tres ejes: información recogida de profesionales (docentes o sanitarios), de los problemas sanitarios y la forma de afrontarlos y del entorno sociocultural. Se hace referencia a su utilidad en investigación docente, limitaciones y requisitos que es preciso cumplir cuando se utilizan para que sean eficaces (AU)