Estudio de prevalencia, conocimiento y control de la hipertensión arterial en barrios vulnerables de Argentina / Prevalence, knowledge and control of arterial hypertension in vulnerable neighborhoods of Argentina: A Cross-sectional Study

Introducción: La hipertensión arterial (HTA) representa el principal factor de riesgo individual, con mayor carga a nivel mundial de enfermedades cardiovasculares (ECV). En nuestro país, algunos trabajos epidemiológicos han mostrado marcadas diferencias en las prevalencias de estos factores de riesgo de acuerdo con la población evaluada. Sin embargo, no hay estudios epidemiológicos de evaluación de factores de riesgo cardiovascular exclusivos referentes a barrios vulnerables con muy bajos recursos económicos, socioculturales y poca accesibilidad a los sistemas de salud. Materiales y métodos: Estudio observacional de corte transversal multicéntrico en habitantes de comunas vulnerables de muy bajos recursos, como asentamientos populares y barrios carenciados con muestreo aleatorizado simple de casas. Se realizaron tomas de presión arterial (PA), medidas antropométricas, así como cuestionarios epidemiológicos, económicos y socioculturales. Se describen los hallazgos: prevalencia, conocimiento y control de la PA en las distintas regiones. Se efectuó una regresión logística para determinar las variables independientes a los resultados principales. Resultados: Se analizaron 989 participantes. La prevalencia de HTA global fue de 48,2%. Un total de 82% tenía un índice de masa corporal (IMC) >25 kg/m2. De estos pacientes, 45,3% tenían menos de seis años de educación. Este último aspecto se asoció a mayor prevalencia de HTA de forma independiente. De los hipertensos, 44% desconocían su padecimiento y solo en 17,2% estaba controlado, asociándose esto a tener obra social (OS) y mayor nivel educativo. Únicamente 24% estaban bajo tratamiento combinado. Conclusión: La prevalencia de HTA en barrios vulnerables es elevada, superando a la de otros estratos sociales con niveles de conocimiento, tratamiento y control de la HTA bajos, similar a otras poblaciones. Se detectó un uso insuficiente de la terapia combinada.

Introduction: Hypertension (HTN) represents the primary individual risk factor, contributing significantly to the global burden of cardiovascular diseases (CVD). In our country, epidemiological research has highlighted substantial variations in the prevalence of these risk factors across different populations. However, there is a lack of epidemiological studies assessing exclusive cardiovascular risk factors within vulnerable neighborhoods characterized by extremely limited economic resources, sociocultural challenges, and inadequate healthcare access. Methods: A multicenter cross-sectional observational study was conducted among individuals residing in economically deprived and marginalized communities, including informal settlements and underprivileged neighborhoods. Simple random sampling of households was employed. Blood pressure measurements, anthropometric assessments, and epidemiological, economic, and sociocultural questionnaires were administered. Results encompass prevalence rates, awareness levels, and blood pressure control across diverse regions. Logistic regression was utilized to identify independent variables influencing primary outcomes. Results: A total of 989 participants were analyzed. The overall prevalence of hypertension was 48.2%. About 82% had a body mass index (BMI) >25. Approximately 45.3% had less than 6 years of formal education. Independent association was established between education levels below 6 years and higher hypertension prevalence Among hypertensive individuals, 44% were unaware of their condition, with only 17.2% achieving control, correlated with having health insurance and a higher educational background. Merely 24% were receiving combined therapy. Conclusion: The prevalence of hypertension within vulnerable neighborhoods is alarmingly high, surpassing rates in other social strata. Knowledge, treatment, and control levels of hypertension are suboptimal, comparable to other populations... (AU)

Ciber violencia contra la pareja en universitarios de España y Latinoamérica / Cyber violence against the couple in university students in Spain and Latin America

El objetivo de la investigación fue estudiar la presencia de ciber violencia contra la pareja en estudiantes universitarios de España y Latinoamérica, así como como analizar su relación con los mitos románticos y el sexismo ambivalente. La investigación tiene un diseño transversal. La muestra estaba formada por 2.798 estudiantes de siete países hispanohablantes: España, El Salvador, Nicaragua, Colombia, Chile, Argentina y México. Los resultados muestran pocas diferencias de medias entre hombres y mujeres; sin embargo, las diferencias entre países son considerables, sobre todo en la perpetración de agresiones directas y control. Las distintas formas de ciber violencia contra la pareja tienden a correlacionar, en una dirección positiva, con las actitudes sexistas y las creencias distorsionadas sobre el amor romántico. En conclusión, los programas de prevención deberían tener en cuenta las nuevas manifestaciones de la violencia que están apareciendo en los espacios virtuales.(AU)

The objective of the research was to study the presence of cyber violenceagainst partners in university students in Spain and Latin America, as well as toanalyze its relationship with romantic myths and ambivalent sexism. The researchhas a cross-sectional design. The sample was made up of 2,798 students fromseven Spanish-speaking countries: Spain, El Salvador, Nicaragua, Colombia, Chile,Argentina, and Mexico. The results show few differences in means between menand women; However, the differences between countries are considerable,especially in the perpetration of direct attacks and control. The different forms ofcyber violence against a partner tend to correlate, in a positive direction, with sexistattitudes and distorted beliefs about romantic love. In conclusion, preventionprograms should take into account the new manifestations of violence that areappearing in virtual spaces.(AU)

Characteristics and risk factors associated with mortality during the first cycle of prone secondary to ARDS due to SARS-CoV-2 pneumonia / Características y factores de riesgo asociados a mortalidad durante el primer ciclo de prono por SDRA secundario a neumonía por SARS-CoV-2

Objective To analyze characteristics, changes in oxygenation, and pulmonary mechanics, in mechanically ventilated patients with ARDS due to SARS-CoV-2 treated with prone position and evaluate the response to this maneuver.Design Cohort study including patients with PaO2/FiO2 <150mmHg requiring prone position over 18 months. We classified patients according to PaO2/FiO2 changes from basal to 24h after the first prone cycle as: 1) no increase 2) increase <25%, 3) 25%–50% increase 4) increase >50%. Setting 33-bed medical-surgical Intensive Care Unit (ICU) in Argentina. Patients 273 patients. Interventions None. Main variables of interest Epidemiological characteristics, respiratory mechanics and oxygenation were compared between survivors and non-survivors. Independent factors associated with in-hospital mortality were identified. Results Baseline PaO2/FiO2 was 116 [97–135]mmHg (115 [94–136] in survivors vs. 117 [98–134] in non-survivors; p=0.50). After prone positioning, 22 patients (8%) had similar PaO2/FiO2 values; 46(16%) increased PaO2/FiO2 ≤25%; 55 (21%) increased it 25%–50%; and 150 (55%), >50%. Mortality was 86%, 87%, 72% and 50% respectively (p<0.001). Baseline PaO2/FiO2, <100mmHg did not imply that patients were refractory to prone position. Factors independently associated with mortality were age, percentage increase in PaO2/FiO2 after 24h being in prone, and number of prone cycles. Conclusions Older patients unable to improve PaO2/FiO2 after 24h in prone position and who require >1 cycle might early receive additional treatments for refractory hypoxemia. After the first 24h in the prone position, a low percentage of PaO2/FiO2 increase over baseline, beyond the initial value, was independently associated with higher mortality. (AU)

Objetivo Analizar las características, cambios en la oxigenación y mecánica pulmonar, en pacientes ventilados mecánicamente con SDRA por SARS-CoV-2 tratados con posición prona, y evaluar la respuesta a esta maniobra. Diseño Estudio de cohorte que incluyó pacientes con PaO2/FiO2 <150mmHg que requirieron posición prona durante 18 meses. Se clasificaron los pacientes según los cambios de PaO2/FiO2 desde el basal y 24horas después del primer ciclo prono como: 1) Sin aumento 2) Aumento <25%, 3) 25–50% de aumento 4) Aumento >50%. Ambito Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) médico-quirúrgica de 33 camas en Argentina. Pacientes 273 pacientes. Intervenciones Ninguna. Principales variables de interés Se compararon características epidemiológicas, mecánica respiratoria y oxigenación entre sobrevivientes y no sobrevivientes. Se identificaron factores independientes asociados a la mortalidad hospitalaria. Resultados La PaO2/FiO2 basal fue de 116 [97–135]mmHg (115 [94–136] en sobrevivientes vs. 117 [98–134] en no sobrevivientes; p=0,50). Después de la posición prona, 22 pacientes (8%) tenían valores similares de PaO2/FiO2; 46 (16%) aumentaron PaO2/FiO2 ≤25%; 55 (21%) lo aumentaron 25%–50%; y 150 (55%), >50%. La mortalidad fue de 86%, 87%, 72% y 50% respectivamente (p<0,001). La PaO2/FiO2 basal, <100mmHg no implicó que los pacientes fueran refractarios a la posición prona. Los factores asociados independientemente con la mortalidad fueron la edad, el aumento porcentual de PaO2/FiO2 después de 24horas en prona, y el número de ciclos prono. Conclusiones Los pacientes mayores que no pueden mejorar PaO2/FiO2 después de 24 horas en posición prona y que requieren más de 1 ciclo podrían recibir tratamientos adicionales para la hipoxemia refractaria. Después de las primeras 24horas en decúbito prono, un bajo porcentaje de aumento de PaO2/FiO2 sobre el valor basal, más allá del valor inicial, se asoció de forma independiente con una mayor mortalidad. (AU)

La artritis reumatoide de inicio en el anciano recibe terapias menos agresivas que la artritis reumatoide de inicio en el adulto en una cohorte argentina / Elderly-onset rheumatoid arthritis receives less aggressive therapies than young-onset rheumatoid arthritis in an Argentinian cohort

Antecedentes y objetivo: Cuando la artritis reumatoide (AR) comienza después de los 60años se denomina artritis reumatoide de inicio en el anciano, y cuando se inicia antes, artritis reumatoide de inicio en el adulto. Son escasos los estudios latinoamericanos que compararon ambos grupos. El objetivo del estudio fue evaluar diferencias en las características clínicas, en la evolución y en la elección terapéutica entre los pacientes con AR de inicio antes o después de los 60años. Materiales y métodos: Estudio observacional de pacientes con AR atendidos en forma consecutiva en cuatro centros de Argentina. Se recolectaron datos sociodemográficos, comorbilidades, manifestaciones clínicas al diagnóstico, presencia de factor reumatoide y/o anti-proteínas cíclicas citrulinadas (PCC) y tratamientos recibidos. En la última visita se registraron las articulaciones tumefactas o dolorosas, la evaluación de la actividad de la enfermedad por el paciente y por el médico, la presencia de erosiones radiográficas y el estado funcional mediante el HAQ-DI. Resultados: Se analizaron 51 pacientes de cada grupo. El grupo de AR del anciano tuvo significativamente mayor proporción de fumadores (58,8% vs 35,3%, p=0,029), de antecedentes cardiovasculares (54,9% vs 21,6%, p=0,001), de inicio abrupto (49% vs 29,4%, p=0,034) o con síntomas similares a la PMR (19,6% vs 0%, p=0,001), menores dosis de metotrexato: 19mg (15-25) vs 21,9mg (20-25) (p=0,0036) y con mayor frecuencia no recibieron FAMEb o FAMEsd. Discusión y conclusiones: Se han descrito los beneficios del tratamiento intensivo en pacientes con AR. En este trabajo, el empleo de FAME en el grupo de AR de inicio en el anciano fue menos intensivo, sugiriendo que la edad avanzada constituye una barrera en la elección terapéutica.(AU)

Objectives: When rheumatoid arthritis (RA) starts after the age of 60 it is called elderly-onset rheumatoid arthritis (EORA) and when it starts earlier, young-onset rheumatoid arthritis (YORA). There are few Latin American studies that compared both groups. The objective of the study was to evaluate differences in the clinical characteristics, evolution and treatment among patients with RA with onset before or after 60years of age. Materials and methods: Observational study of patients with RA attended consecutively in four centers in Argentina. Sociodemographic data, comorbidities, clinical manifestations at diagnosis, presence of rheumatoid factor and/or anti-CCP (cyclic citrullinated peptide) and treatments received were collected. At the last visit, swollen and tender joints, assessment of disease activity by the patient and physician, the presence of radiographic erosions, and functional status using the HAQ-DI were recorded. Results: Fifty-one patients from each group were analyzed. The EORA group had a significantly higher proportion of smokers (58.8% vs. 35.3%, P=.029), cardiovascular history (54.9% vs. 21.6%, P=.001), abrupt onset (49% vs. 29.4%, P=.034) or with symptoms similar to PMR (19.6% vs. 0%, P=.001). Lower methotrexate doses were used in the EORA group: 19mg (15-25) vs. 21.9mg (20-25) (P=.0036) and more frequently did not receive bDMARDs or tsDMARDs. Discussion and conclusions: The benefits of intensive treatment in patients with RA have been described. In this study, the use of DMARDs in the EORA group was less intensive, suggesting that advanced age constitutes a barrier in the therapeutic choice.(AU)

Endoscopic scoring system utilization for inflammatory bowel disease activity assessment: A multicenter real-world study from Argentina / Uso de puntajes endoscopicos para la medicion de la actividad mucosa en pacientes con enfermedades inflamatorias intestinales: un estudio de vida real multicentrico de la Argentina

Background The frequency and patterns of use of scores for the assessment of endoscopic activity in inflammatory bowel disease patients are not known. Aim To describe the prevalence of adequate use of endoscopic scores in IBD patients who underwent colonoscopy in a real-life setting. Materials and methods A multicenter observational study comprising six community hospitals in Argentina was undertaken. Patients with a diagnosis of Crohn's disease or ulcerative colitis who underwent colonoscopy for endoscopic activity assessment between 2018 and 2022 were included. Colonoscopy reports of included subjects were manually reviewed to determine the proportion of colonoscopies that included an endoscopic score report. We determined the proportion of colonoscopy reports that included all of the IBD colonoscopy report quality elements proposed by BRIDGe group. Endoscopist's specialty, years of experience as well as expertise in IBD were assessed. Results A total of 1556 patients were included for analysis (31.94% patients with Crohn's disease). Mean age was 45.94±15.46. Endoscopic score reporting was found in 58.41% of colonoscopies. Most frequently used scores were Mayo endoscopic score (90.56%) and SES-CD (56.03%) for ulcerative colitis and Crohn's disease, respectively. In addition, 79.11% of endoscopic reports failed to comply with all recommendations on endoscopic reporting for inflammatory bowel disease. Conclusions A significant proportion of endoscopic reports of inflammatory bowel disease patients do not include the description of an endoscopic score to assess mucosal inflammatory activity in a real-world setting. This is also associated with a lack of compliance in recommended criteria for proper endoscopic reporting. (AU)

Introduccion La frecuencia y el patrón de uso de puntajes para evaluar la actividad endoscópica en pacientes con enfermedades inflamatorias intestinales no se conoce bien. Objetivo Describir la prevalencia de uso adecuado de puntajes de actividad endoscópica en colonoscopias de pacientes con enfermedades inflamatorias intestinales en la vida real. Materiales y métodos Se realizó un estudio multicéntrico observacional en seis hospitales de comunidad en Argentina. Se incluyeron pacientes con enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa sometidos a colonoscopia para evaluación de la actividad endoscópica entre 2018 y 2022. Se revisaron los reportes de colonoscopias de sujetos incluidos evaluando la proporción de reportes que incluyeron algún puntaje de actividad endoscópica. Se evaluó la proporción de reportes que incluyeron los elementos de calidad en reporte de colonoscopia en enfermedades inflamatorias intestinales sugeridos por el grupo BRIDGe. Se evaluó la especialidad de los operadores, sus años de experiencia y su experiencia en el manejo de enfermedades inflamatorias intestinales. Resultados Se incluyeron 1556 pacientes (31.94% con enfermedad de Crohn). La edad promedio fue de 45.94±15.46. El reporte de algún puntaje endoscópico se identificó en el 58.41% de las colonoscopias. Los puntajes más utilizados fueron el puntaje endoscópico de Mayo (90.56%) y el SES-CD (56.03%). El 79.11% de los reportes de colonoscopias no contaban con todas las recomendaciones para el correcto reporte de colonoscopias en enfermedades inflamatorias intestinales. Conclusiones Una proporción signifivativa de reportes de colonoscopias en sujetos con enfermedades inflamatorias intestinales no incluyen puntajes endoscópicos de actividad. (AU)

Homicidio por combinación de métodos de asfixia / Homicide by combination of methods of asphyxiation

Introducción el homicidio por combinación de métodos de asfixia se observa mayoritariamente en las personas de edad avanzada o con algún impedimento físico capaz de contrarrestar la agresión. Material y métodos se realizó un estudio observacional retrospectivo sobre 634 autopsias, cinco cumplían las características de homicidios por combinación de métodos de asfixia. Resultados dos hombres y 3 mujeres, con edad promedio de 69 años, con estudios toxicológicos negativos, víctimas de un solo agresor, presentaron lesiones cutáneas periorificiales (bucales y nasales), hemorragias musculares en el tórax, fracturas costales, lesiones contusas en la cabeza, interpretadas como de sometimiento. Discusión en la combinación de métodos de asfixia, los hallazgos que deben ser vistos en conjunto son: traumatismos craneoencefálicos para someter a la víctima, lesiones cutáneas en el cuello, la cara, la cara interna de los labios, fracturas costales y lesiones por contrapresión en la espalda, los glúteos o los codos. Contextualizados en conjunto pueden explicar la dinámica de esta modalidad homicida. (AU)

Introduction Homicide by combination of suffocation methods is observed mainly in elderly people or with some physical impediment capable of counteracting the aggression. Material and methods A retrospective observational study was carried out on 634 autopsies. Five met the characteristics of homicides by combination of asphyxiation methods. Results Two men and three women, average age 69 years, with negative toxicological studies, victims of a single aggressor, presented peri orificial skin lesions (mouth and nose), muscle hemorrhages in the thorax, rib fractures, blunt injuries to the head interpreted as like submission. Discussion In the combination of asphyxia methods the findings that must be seen together: Head injuries to subdue the victim, skin lesions on the neck, face, inner face of the lips, rib fractures, and counter-pressure injuries to the back, buttocks, or elbows. Contextualized together, can explain the dynamics of this homicidal modality. (AU)

Dairy product consumption and type 2 diabetes in an Argentinian population:is there an association? / Consumo de productos lácteos y diabetes tipo 2 en una población argentina: ¿existe asociación?

Introduction: dairy products have long been recommended as part of a healthy eating plan, but there is a controversial opinion about whetheror not they should be included in the diet of people with type 2 diabetes (T2D).Objective: the aim of this study was to know if there is an association between the intake of total dairy and dairy subgroups and the chance ofhaving T2D, and the status of markers of glucose metabolism.Methods: three hundred and forty-two adult subjects participated in the study. A validated food-frequency questionnaire was applied to establishthe dairy intake. Clinical-pathological and anthropometric variables (height, weight, waist circumference and serum concentrations of blood glucose,glycated hemoglobin [HbA1c], high sensitive C-reactive protein [hs-CRP], tumor necrosis factor alpha [TNFα], interleukin [IL] 6 and IL-10) weremeasured. Consumption tertiles were calculated for each dairy subgroup. Correlation coefficients, multiple linear regression models and logisticregression models were used to assess the relation between dairy product consumption and markers of glucose metabolism.Results: a negative correlation was observed between the consumption of fermented dairy products and IL-10 (r = -0.27, p = 0.0206). Fermenteddairy products were inversely associated with blood glucose, and HbA1c. Total dairy intake was positively associated with a lower chance ofhaving diabetes in tertiles 2 and 3 of consumption, in relation to the reference tertile, adjusted for age, smoking habit, and alcohol intake, bodymass index (BMI) and dietary variables.Conclusions: with this study, we broaden our understanding of the role of dairy intake in diabetes risk. However, more long-term studies areneeded to confirm the associations and explore different confounding factors.(AU)

Introducción: los lácteos se han recomendado durante mucho tiempo como parte de un plan de alimentación saludable, pero existen opinionescontrovertidas sobre si deben incluirse en la dieta de las personas con diabetes tipo 2 (DT2).Objetivo: el objetivo fue conocer si existe asociación entre la ingesta de lácteos totales y subgrupos lácteos y la posibilidad de tener DT2, y elestado de los marcadores del metabolismo de la glucosa.Métodos: participaron 342 sujetos adultos. Se aplicó un cuestionario de frecuencia de consumo para establecer el consumo de lácteos. Semidieron variables clínicas-patológicas y antropométricas (talla, peso, circunferencia de cintura y concentraciones séricas de glucosa en sangre,hemoglobina glicosilada [HbA1c], proteína C reactiva ultrasensible [PCR-us], factor de necrosis tumoral alfa [TNFα], interleuquina [IL] 6 e IL-10).Se calcularon terciles de consumo para cada subgrupo de lácteos. Se utilizaron coeficientes de correlación, modelos de regresión lineal múltipley regresión logística para evaluar la relación entre el consumo de lácteos y los marcadores del metabolismo de la glucosa.Resultados: los productos lácteos fermentados se asociaron inversamente con la glucosa en sangre y la HbA1c. La ingesta total de lácteos seasoció positivamente con una menor probabilidad de tener diabetes en los terciles 2 y 3 de consumo, en comparación con el tercil de referencia,ajustado por edad, tabaquismo, ingesta de alcohol, índice de masa corporal (IMC) y variables dietéticas.Conclusiones: con este estudio, ampliamos nuestra comprensión del papel de la ingesta de lácteos en el riesgo de diabetes. Sin embargo, senecesitan más estudios a largo plazo para confirmar las asociaciones y explorar diferentes factores de confusión.(AU)

Indicadores antropométricos como predictores de la masa libre de grasa en basquetbolistas universitarios 3 x 3 / Anthropometric indicators as predictors of fat-free mass in college 3-on-3 basketball players

Introducción: En varios de los deportes la composicióncorporal (CC) es una característica importante que se evalúaperiódicamente en los atletas, al ser considerada un indicadorimportante de la condición física. Objetivo: Identificar los índices antropométricos que permiten predecir la masa libre de grasa (MLG) en seleccionados universitarios de basquetbol 3x3 pertenecientes a Federación Internacional del Deporte Universitario (FISU). Metodología: Se diseñó un estudio descriptivo transversal en jóvenes basquetbolistas de 5 selecciones universitarias pertenecientes a la FISU (Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, El Salvador, México y Perú). Participaron de formavoluntaria 46 basquetbolista (24 hombres y 22 mujeres) conun rango de edad de 18 a 23 años. Se evaluó el peso, la es-tatura y la MLG por biompedancia eléctrica. Se calculó el índice de masa corporal (IMC), índice tri-ponderal (IPT), y elárea de superficie corporal (ASC). Resultados: El promedio de edad de los hombres fue21.1±1.9 años y de mujeres 21.3±2.0 años. El poder de ex-plicación entre MLG con el ASC en ambos sexos fueron elevados (hombres R2= 79%, y en mujeres 80<%). El IMC y elITP mostraron valores inferiores que oscilaron desde R2=0.07 hasta R2= 36%). Lolos mejores ajustes del RMSE fueronpara el ASC y en ambos sexos (RMSE= 3,2 hasta 4,3). Conclusión: Los resultados del estudio han evidenciado que el ASC es el mejor predictor de la MLG en relación al IMCe ITP. Estos hallazgos sugieren el uso del ASC para estimar la MLG en jóvenes basquetbolistas 3x3 de ambos sexos.(AU)

Introduction: In several sports, body composition (BC) isan important characteristic that is periodically evaluated inathletes, as it is considered an important indicator of physicalcondition.Objective: To identify the anthropometric indices thatallow predicting fat-free mass (FFM) in selected university 3x3basketball players belonging to the International University Sports Federation (FISU). Methodology: A descriptive cross-sectional study was de-signed in young basketball players from 5 university teamsbelonging to FISU (Argentina, Brazil, Chile, Colombia, Costa Rica, El Salvador, Mexico and Peru). Forty-six basketball pla-yers (24 males and 22 females) with an age range of 18 to 23 years participated voluntarily. Weight, height and FFM wereevaluated by electrical bioimpedance. Body mass index (BMI),tri-ponderal index (TPI), and body surface area (BSA) werecalculated. Results: The mean age of males was 21.1±1.9 years andof females 21.3±2.0 years. The explanatory power betweenFFM with BSA in both sexes were high (males R2= 79%, andin women 80<%). BMI and TPI showed lower values rangingfrom R2= 0.07 to R2= 36%). The best fits of the RMSE werefor BSA and in both sexes (RMSE= 3.2 to 4.3). Conclusion: The results of the study have shown that ASCis the best predictor of FFM in relation to BMI and TPI. Thesefindings suggest the use of BSA to estimate the FFM in young3x3 basketball players of both sexes.(AU)

Management of colorectal cancer screening backlog due to the COVID-19 pandemic: A retrospective analysis of the use of a colorectal cancer screening clinical-decision support tool in Argentina

Background The COVID-19 pandemic created a backlog in colorectal cancer (CRC) screening and surveillance colonoscopies. The real impact in Argentina is not fully known. Goal To estimate the impact of the COVID-19 pandemic on CRC prevention by comparing the number of CRC screening and surveillance consults in a clinical decision support-tool used in Argentina before, during and after pandemic lockdown. Methods We analyzed data from May 2019 to December 2021 from CaPtyVa, a clinical decision support tool for CRC screening and surveillance. Queries were divided in pre-pandemic (May 2019 to March 2020), lockdown (April 2020 to December 2020), and post-lockdown (January 2021 to December 2021). The number of CRC monthly screening and surveillance visits were compared among the three periods and stratified according to CRC risk. Results Overall, 27,563 consults were analyzed of which 9035 were screening and 18,528 were surveillance. Pre-pandemic, the median number of screening consults was 346 per month (IQR25–75 280–410). There was a decrease to 156 (80–210)/month (p < 0.005) during lockdown that partially recovered during post-lockdown to 230 (170–290)/month (p = 0.05). Pre-pandemic, the median number of surveillance consults was 716 (560–880)/month. They decreased to 354 (190–470)/month during lockdown (p < .05) and unlike screening, completely recovered during post-lockdown to 581 (450–790)/month. Conclusions There was a >50% decrease in the number of CRC screening and surveillance consults registered in CaPtyVa during lockdown in Argentina. Post-lockdown, surveillance consults recovered to pre-pandemic levels, but screening consults remained at 66% of pre-pandemic levels. This has implications for delays in CRC diagnoses and patient outcomes (AU)

Antecedentes La pandemia de COVID-19 provocó atraso en las colonoscopias de detección y vigilancia del cáncer colorrectal (CCR). Objetivo Estimar el impacto de la pandemia de COVID-19 en la prevención del CCR comparando el número de consultas de pesquisa y vigilancia del CCR en una herramienta digital de apoyo a la decisión clínica utilizada en Argentina antes, durante y después del confinamiento. Métodos Analizamos datos entre mayo 2019 a diciembre 2021 de CaPtyVa, una herramienta digital de apoyo a la toma de decisiones clínicas para la pesquisa y vigilancia del CCR. Las consultas se dividieron en prepandemia (mayo 2019- marzo 2020), confinamiento (abril 2020- diciembre 2020) y post-confinamiento (enero 2021-diciembre 2021). El número de visitas mensuales de pesquisa y vigilancia de CCR se comparó entre períodos y se estratificó según riesgo de CCR. Resultados Prepandemia, la mediana de consultas de detección fue 346 mes (IQR25-75 280-410). Hubo una disminución a 156 (80-210)/mes (p<0,005) durante el confinamiento que ascendió a 230 (170-290)/mes (p=0,05) en el post-confinamiento. Prepandemia, la mediana de consultas de vigilancia fue 716 (560-880)/mes. Disminuyeron a 354 (190-470)/mes durante el confinamiento (p<0,05) y se recuperaron por completo durante el post-confinamiento. Conclusiones Hubo una disminución >50% en el número de consultas de detección y vigilancia de CCR registradas en CaPtyVa durante el confinamiento en Argentina. Post-confinamiento, las consultas de vigilancia se recuperaron a niveles prepandemia, pero las consultas de detección se mantuvieron en el 66 % de niveles históricos. Esto tendría implicaciones en los diagnósticos y pronósticos de CCR (AU)

Comparative analysis of dietary habits and physical fitness in chilean and argentine athletes

The main aim of the research is to determine a comparative analysis related to dietary habits and physical fitness in Chilean and Argentine athletes. Research from a comparison of the eating patterns and levels of physical fitness of athletes from Chile and Argentina are outlined related to study. The research explores how the athletes' cultural backgrounds shaped their dietary preferences, distribution of macronutrients, and training approaches. Argentina emphasizes steak, pasta, and dairy products; Chile observes a varied diet influenced by indigenous customs. For measuring the research based on primary data analysis, the research used SPSS software, and the run results included descriptive statistics, correlation coefficient, model summary, chi-square values, and control charts between them. Football teams from both nations are world-class, but their athletes' diets and training plans are very different. The analysis identifies areas that might benefit from more study, suchas how these nutritional differences affect athletes' performance and how each country adjusts to its unique environment. Overall, this comparative study highlights the value of continued research and cooperation with sports science and nutrition specialists while offering a basic understanding of the complex relationship between culture, diet, and physical fitness in the sporting contexts of Chile and Argentina (AU)

Propiedades psicométricas de la escala de bullying y cyberbullying de Thomas (BCS-A) en adolescentes argentinos / Psychometric Properties of the Thomas Bullying and Cyberbullying Scale in Argentinean Adolescents

El bullying o acoso escolar es un importante factor de riesgo para la salud mental de los adolescentes. Con el desarrollo de las nuevas tecnologías emergió un tipo de acoso llamado cyberbullying que presenta características cualitativas diferentes. Sin embargo, existen pocos instrumentos para medir ambas conductas conjuntamente. El objetivo de esta investigación era evaluar por vez primera las propiedades psicométricas de la escala BCS-A de Thomas et al. que mide el bullying y el cyberbullying multi-dimensionalmente en una muestra de adolescentes de habla española. Para este fin, se constituyó una muestra intencional de 842 alumnos (46% varones; 53% mujeres y 1% no binario) que cursaban estudios secundarios en la Argentina. Los participantes contestaron dicho cuestionario, el Cuestionario de Fortalezas y Dificultades de Goodman y preguntas demográficas. Los análisis factoriales –exploratorio y confirmatorio- indicaron cuatro dimensiones: victimización física, verbal, relacional y virtual, como también para llevar a cabo el bullying. También las consistencias internas eran adecuadas. Se halló validez concurrente con el Cuestionario de Goodman. De este modo, la escala BCS-A de Thomas et al. sería una herramienta útil para evaluar ambas problemáticas y tratar de examinar correlatos psicosociales específicos de ambos acosos. (AU)

Bullying is an important risk factor for the mental health of adolescents. With the development of new technologies, a type of harassment called cyberbullying emerged that presents different qualitative characteristics. However, there are few instruments to measure both behaviors together. The objective of this research was to evaluate for the first time the psychometric properties of the BCS-A scale by Thomas et al. that measures bullying and cyberbullying multi-dimensionally in a sample of Spanish-speaking adolescents. For this purpose, an intentional sample of 842 students who attended secondary school in Argentina (46% male, 53% female and 1% non-binary) was constituted. Participants answered the questionnaire, the Goodman Strengths and Difficulties Questionnaire, and demographic questions. Factor analysis —exploratory and confirmatory— indicated four dimensions: physical, verbal, relational and virtual victimization, as well as to carry out bullying. Also the internal consistencies were adequate. Concurrent validity was found with respect to Goodman Questionnaire. Thus, the BCS-A scale by Thomas et al. It would be a useful tool to evaluate both issues and try to examine specific psychosocial correlates of both bullying. (AU)

El viaje del paciente con fibromialgia en Latinoamérica / The patient journey of fibromyalgia in Latin America

Objetivos: Explorar la experiencia de las personas con fibromialgia (FM) en países latinoamericanos con objeto de identificar problemas en la atención sanitaria y otros ámbitos potencialmente solucionables. Métodos: Estudio cualitativo con enfoque fenomenológico y de análisis de contenido a través de grupos focales y metodología de viaje del paciente (Ux del inglés User Experience). Se llevaron a cabo 9 grupos focales virtuales con pacientes con FM y profesionales sanitarios en Argentina, México y Colombia reclutados a partir de informantes clave y redes sociales. Resultados: Participaron 43 personas (33 clínicos y 10 pacientes). Los agentes que interaccionan con el paciente en la enfermedad se encuentran en 3 esferas: la de la atención sanitaria, la del apoyo y vida laboral y la del contexto socioeconómico. La línea del viaje presenta 2 grandes tramos, 2 bucles y una línea discontinua delgada. Los 2 grandes tramos representan los tiempos que van desde los primeros síntomas hasta la visita médica y desde el diagnóstico hasta el seguimiento. Los bucles incluyen: 1.°) sucesión de diagnósticos, tratamientos erróneos y derivaciones a especialistas y 2.°) nuevos síntomas cada cierto tiempo, visitas a especialistas y dudas diagnósticas. Pocos pacientes logran la fase final de autonomía. Conclusión: El viaje de una persona con FM en Latinoamérica está lleno de obstáculos. La meta deseada es que todos los agentes entiendan que el automanejo por parte del paciente con FM es una parte indispensable del éxito, y solo se puede lograr accediendo a recursos de forma precoz y guiado por profesionales.(AU)

Objectives: To explore the patient journey of people with fibromyalgia (FM) in Latin American countries in order to identify problems in health care and other areas that may be resolvable. Methods: Qualitative study with phenomenological and content analysis approach through focus groups and patient journey (Ux; User Experience) methodology. Nine virtual focus groups were conducted with FM patients and healthcare professionals in Argentina, Mexico and Colombia recruited from key informants and social networks. Results: Forty-three people participated (33 were clinicians and 10 were patients). The agents interacting with the patient in their disease journey are found in three spheres: healthcare (multiple medical specialists and other professionals), support and work life (including patient associations) and socioeconomic context. The line of the journey presents two large sections, two loops and a thin dashed line. The two major sections represent the time from first symptoms to medical visit (characterized by self-medication and denial) and the time from diagnosis to follow-up (characterized by high expectations and multiple contacts to make life changes that are not realized). The two loop phases include (1) succession of misdiagnoses and mistreatments and referrals to specialists and (2) new symptoms every so often, visits to specialists, diagnostic doubts, and impatience. Very few patients manage to reach the final phase of autonomy. Conclusion: The journey of a person with FM in Latin America is full of obstacles and loops. The desired goal is for all the agents involved to understand that self-management by the patient with FM is an essential part of success, and this can only be achieved with early access to resources and guidance from professionals.(AU)

Assessing Complex Emotion Recognition in Children. A Preliminary Study of the CAM-C: Argentine Version / Evaluación del reconocimiento de emociones complejas en niños. Un estudio preliminar del CAM-C: versión argentina

Facial emotion recognition is one of the psychological processes of social cognition that begins during the first year of life, though the accuracy and speed of emotion recognition improves throughout childhood. The objective of this study was to carry out a preliminary study for the adaptation and validation of the CAM-C FACE test in Argentine children from 9 to 14 years old, by measuring hit rates and reaction times. The results of this study show that the unidimensional model is more appropriate when assessing the speed of performance (reaction times), with a satisfactory reliability (ρ = .950). Results also indicated that girls presented more correct answers compared to boys, while boys had longer reaction times. In addition, the group of children from 12 to 14 years old presented more correct answers compared to the group from 9 to 11 years old, while no differences were observed between groups in terms of reaction times. (AU)

El reconocimiento facial de emociones es uno de los procesos psicológicos de la cognición social que comienza durante el primer año de vida, aunque la precisión y la velocidad de reconocimiento emocional mejora a lo largo de la infancia. El objetivo de esta investigación fue realizar un estudio preliminar de la adaptación y validación del test CAM-C FACE en niños argentinos de 9 a 14 años de edad, evaluando las respuestas correctas y los tiempos de reacción. Los resultados mostraron que el modelo unidimensional es el más apropiado cuando se mide la velocidad de ejecución (tiempos de reacción), con una confiabilidad satisfactoria (ρ = .950). Los resultados también indicaron que las niñas presentan más respuestas correctas que los niños, mientras que estos tienen tiempos de reacción más largos. Asimismo, el grupo de niños de 12 a 14 años presentan más respuestas correctas que el de 9 a 11 años, mientras que no se observan diferencias entre grupos de edad en el tiempo de reacción. (AU)

Propiedades psicométricas de la escala de bullying y cyberbullying de Thomas (BCS-A) en adolescentes argentinos / Psychometric Properties of the Thomas Bullying and Cyberbullying Scale in Argentinean Adolescents

El bullying o acoso escolar es un importante factor de riesgo para la salud mental de los adolescentes. Con el desarrollo de las nuevas tecnologías emergió un tipo de acoso llamado cyberbullying que presenta características cualitativas diferentes. Sin embargo, existen pocos instrumentos para medir ambas conductas conjuntamente. El objetivo de esta investigación era evaluar por vez primera las propiedades psicométricas de la escala BCS-A de Thomas et al. que mide el bullying y el cyberbullying multi-dimensionalmente en una muestra de adolescentes de habla española. Para este fin, se constituyó una muestra intencional de 842 alumnos (46% varones; 53% mujeres y 1% no binario) que cursaban estudios secundarios en la Argentina. Los participantes contestaron dicho cuestionario, el Cuestionario de Fortalezas y Dificultades de Goodman y preguntas demográficas. Los análisis factoriales –exploratorio y confirmatorio- indicaron cuatro dimensiones: victimización física, verbal, relacional y virtual, como también para llevar a cabo el bullying. También las consistencias internas eran adecuadas. Se halló validez concurrente con el Cuestionario de Goodman. De este modo, la escala BCS-A de Thomas et al. sería una herramienta útil para evaluar ambas problemáticas y tratar de examinar correlatos psicosociales específicos de ambos acosos. (AU)

Bullying is an important risk factor for the mental health of adolescents. With the development of new technologies, a type of harassment called cyberbullying emerged that presents different qualitative characteristics. However, there are few instruments to measure both behaviors together. The objective of this research was to evaluate for the first time the psychometric properties of the BCS-A scale by Thomas et al. that measures bullying and cyberbullying multi-dimensionally in a sample of Spanish-speaking adolescents. For this purpose, an intentional sample of 842 students who attended secondary school in Argentina (46% male, 53% female and 1% non-binary) was constituted. Participants answered the questionnaire, the Goodman Strengths and Difficulties Questionnaire, and demographic questions. Factor analysis —exploratory and confirmatory— indicated four dimensions: physical, verbal, relational and virtual victimization, as well as to carry out bullying. Also the internal consistencies were adequate. Concurrent validity was found with respect to Goodman Questionnaire. Thus, the BCS-A scale by Thomas et al. It would be a useful tool to evaluate both issues and try to examine specific psychosocial correlates of both bullying. (AU)

Discursos e imágenes sobre la desigualdad. Políticas públicas e institucionalización de la locura en el noroeste argentino (1935-1954) / Discourses and images on inequality. Public policy and institutionalization of madness in the argentinean northwest (1935-1954)

En la presente investigación analizaremos la primera institución psiquiátrica del noroeste argentino, específicamente en la provincia de Tucumán, el Hospital de Alienados (HA), desde el evento que impulsó su creación -la negativa de traslados interprovinciales de pacientes a colonias nacionales en 1935- hasta el retorno a dicha práctica por parte del Estado nacional -en 1954-. Hasta la creación del HA, las posibles respuestas para las personas con problemáticas psiquiátricas eran el traslado a instituciones en otras provincias o el encierro en un asilo de la ciudad y en establecimientos policiales. Ante las graves consecuencias de las últimas alternativas, y la cancelación de los traslados, tuvo que ser el propio Estado provincial el que hiciera frente a la problemática. El HA se constituyó como el primero en Argentina en pertenecer a un Estado provincial y no depender de las arcas nacionales. Este trabajo inaugural en los estudios historiográficos de la región nos permitirá analizar algunos procesos institucionales de las políticas en salud mental a nivel provincial y nacional, las concepciones sobre locura y encierro que se sostenían en aquella época, el flagelo de la pobreza como causa para enloquecer y el efecto de todo lo anterior en la opinión pública.(AU)

In the present investigation we will analyze the first psychiatric institution in northwestern Argentina, specifically in the province of Tucumán, the Hospital de Alienados (HA), from the event that prompted its creation -the refusal of interprovincial transfers of patients to national colonies in 1935- until the return to this practice by the national State -in 1954-Until the creation of the HA, the possible responses for people with psychiatric problems were transfer to institutions in other provinces or confinement in a city asylum and in police establishments. Given the serious consequences of the last alternatives, and the cancellation of the transfers, it had to be the provincial State itself that faced the problem. The HA was established as the first in Argentina to belong to a provincial State and not depend on the national coffers. This inaugural work in the historiographical studies of the region will allow us to analyze some institutional processes of mental health policies at the provincial and national level, the conceptions about madness and confinement that were held at that time, the scourge of poverty as a cause of craziness, and the effect of all of the above on public opinion.(AU)

La Organización Panamericana de la Salud en Argentina. El caso de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Buenos Aires (1960-1976) / The Pan American Health Organization in Argentina. The case of the School Of Public Health of the University of Buenos Aires (1960-1976)

Este artículo examina los vínculos entre Argentina y la Organización Panamericana de la Salud (OPS) a través del caso de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Buenos Aires desde su creación en 1958 y hasta mediados de los años 1970. En diálogo con trabajos contemporáneos que indagaron el surgimiento de actores internacionales de salud pública en diferentes regiones del mundo, nos preguntamos por el papel jugado por la OPS en la Argentina en los años sesenta y setenta. A partir de un corpus de materiales de archivo (como legajos administrativos, publicaciones periódicas, etc.) y fuentes secundarias, presentamos los antecedentes históricos de la relación entre algunos médicos argentinos y el organismo panamericano, así como los inicios de la colaboración entre instancias locales e internacionales para la formación de especialistas en salud pública. Luego de esto intentamos reconstruir las acciones llevadas adelante por el organismo panamericano en territorio argentino con especial énfasis en el caso del desarrollo de la Escuela de Salud Pública.(AU)

This article examines the links between Argentina and Pan American Health Organization (PAHO) through the case of the School of Public Health of University of Buenos Aires, since its foundation in 1958 until the 1970’s. In dialogue with contemporary Works that investigated the rise of international agencies of Public Health in different regions of the world, wonder about the role played by PAHO in Argentina in the sixties and seventies. From a corpus of archival materials (such as administrative files, periodicals, etc.) and secondary sources, we present the historical background of the relationship between some Argentine doctors and the Pan-American organization, as well as the beginnings of collaboration between local and international entities for the training of specialists in public health. After this we try to reconstruct the actions carried out by the Pan-American organization in Argentine territory with special emphasis on the case of the development of the School of Public Health.(AU)

Predictive factors of the psychological impact of the COVID-19 pandemic on university students: a study in six Ibero-American countries / Factores predictivos del impacto psicológico de la pandemia de COVID-19 en estudiantes universitarios: un estudio en seis países iberoamericanos

Background/Objective: During Covid-19, high prevalences of anxiety and depression were reported among university students, suggesting that they may be at higher risk than the general population of developing psychological disorders in lockdown situations. This study aimed to analyze how sociocultural factors and individual differences contributed to explaining the psychological impact of the pandemic among Ibero-American university students from Argentina, Colombia, Ecuador, Spain, Mexico, and Uruguay. Method: The study was carried out on 7601 university students (72% women). Data were collected through an online questionnaire that measured anxiety (GAD-2), depression (PHQ-2), somatic symptoms (SSQ-5), post-traumatic growth (PTGI), loneliness (UCLS), personality (NEO-FFI), Resilience (CD-RISC-2), Perceived Competences (PCS) and sociodemographic data. Descriptive statistics and multiple linear regression model were performed. Results: Analysis indicated a high prevalence (46.15%) of distress among university students, regardless of country and significantly higher than in the general population (28.27%). Greater feelings of loneliness and greater neuroticism were significantly associated with anxiety, depression, and somatization. Likewise, male gender and higher levels of resilience were found to be protective factors, while post-traumatic growth was also higher in men and was associated with higher levels of resilience, perceived competence, and responsibility. Conclusions: The results suggest the need to consider individual risk factors such as being a woman, presenting higher levels of neuroticism and loneliness in understanding the psychological impact of the pandemic on university students. It is concluded that universities should offer specific interventions to address mental health problems and manage the added complications of crisis events on the health of students.(AU)

Antecedentes/Objetivo: Durante el Covid-19, se informaron altas prevalencias de ansiedad y depresión entre estudiantes universitarios, lo que sugiere que pueden tener un mayor riesgo que la población general de desarrollar trastornos psicológicos en situaciones de encierro. Este estudio tuvo como objetivo analizar cómo los factores socioculturales y las diferencias individuales contribuyeron a explicar el impacto psicológico de la pandemia entre estudiantes universitarios iberoamericanos de Argentina, Colombia, Ecuador, España, México y Uruguay. Método: El estudio se realizó en 7601 estudiantes universitarios (72% mujeres). Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario en línea que midió ansiedad (GAD-2), depresión (PHQ-2), síntomas somáticos (SSQ-5), crecimiento postraumático (PTGI), soledad (UCLS), personalidad (NEO-FFI), Resiliencia (CD-RISC-2), Competencia Percibida (PCS) y datos sociodemográficos. Se realizó estadística descriptiva y modelo de regresión lineal múltiple. Resultados: Los análisis indicaron una alta prevalencia (46,15%) de angustia entre los estudiantes universitarios, independientemente del país y significativamente mayor que en la población general (28,27%). Mayores sentimientos de soledad y mayor neuroticismo se asociaron significativamente con ansiedad, depresión y somatización. Asimismo, el género masculino y mayores niveles de resiliencia resultaron ser factores protectores, mientras que el crecimiento postraumático también fue mayor en los hombres y se asoció con mayores niveles de resiliencia, competencia percibida y responsabilidad. Conclusiones: Los resultados sugieren la necesidad de considerar factores de riesgo individuales como ser mujer, presentar mayores niveles de neuroticismo y soledad en la comprensión del impacto psicológico de la pandemia en estudiantes universitarios. Se concluye que las universidades deben ofrecer intervenciones específicas para abordar los problemas de salud mental y manejar las complicaciones añadidas de los eventos de crisis sobre la salud de los estudiantes.(AU)