Comparativa entre Screening Cognitive Impairment in Psychiatry (SCIP-S) y Minimental State Examination (MMSE) en psiquiatría forense. Estudio piloto / Comparison between Screening Cognitive Impairment in Psychiatry (SCIP-S) and Minimental State Examination (MMSE) in Forensic Psychiatry. Pilot study

Objetivos: el objetivo es comparar MMSE y SCIP-S y determinar su utilidad en la valoración del estado cognitivo en los sujetos con patología psiquiátrica en el ámbito forense.Material y métodosestudio piloto de una serie de 33 casos procedentes de los Institutos de Medicina Legal de Catalunya y Andorra, cuyo criterio de inclusión fue la existencia de una enfermedad psiquiátrica categorizada en CIE-10. En todos los casos, además de la entrevista médico forense, se administró MMSE seguido de SCIP-S.Resultadosen MMSE, 31 de los 33 entrevistados obtuvieron una puntuación directa total ≥ 24 (rendimiento cognitivo normal). En SCIP-S, solo 5 de los 33 participantes se situaron en un percentil ≥ 15 (rendimiento cognitivo normal). La diferencia entre los resultados de ambas pruebas resultó estadísticamente significativa (p < 0,05).Conclusioneseste estudio sugiere una mayor utilidad del SCIP-S frente al MMSE en la detección de déficit cognitivos en los pacientes psiquiátricos. Por tanto, se recomienda el uso del primero en la práctica médico forense. (AU)

Objectives: The objective is to compare two brief cognitive screening tests, MMSE and SCIP-S, and determine their usefulness in assessing the cognitive status of subjects diagnosed with psychiatric pathology.Material and methodsPilot study of a series of 33 cases from the Institutes of Legal Medicine of Catalonia and Andorra, whose inclusion criterion was the existence of a psychiatric pathology categorized in ICD-10. In all cases, in addition, to the forensic medical interview, MMSE was administered followed by SCIP-S.ResultsIn MMSE, 31 of the 33 interviewees obtained a total direct score ≥ 24 (normal cognitive performance). In SCIP-S, only 5 of the 33 participants were in a percentile ≥15 (normal cognitive performance). The difference between the results of both tests was statistically significant (p<0.05).ConclusionsThis study suggests a greater usefulness of SCIP-S compared to MMSE in detecting cognitive deficits in psychiatric patients. Therefore, the use of the former is recommended in forensic medical practice. (AU)

Diseño de un programa de prevención de Trastornos de la Conducta Alimentaria en niños / Design of a prevention program for Eating disorders in children

Introducción: En la sociedad actual, la publicidad, las redes sociales, los medios de comunicación bombardean a los usuarios con mensajes que recuerdan cuán importante es mantener una vida saludable para conseguir el cuerpo perfecto. La creciente preocupación por estilos de vida saludables, la presión social para adelgazar; la necesidad de ser aceptado y la preocupación por un ideal estético delgado asociado al éxito social, familiar y profesional podrían ser factores que explicaran esta mayor vulnerabilidad fisiológica a presentar un TCA. Este tipo de enfermedades tienen una etiología multifactorial, es por ello importante centrarnos en corregir estos factores modificables con intervenciones preventivas, tratando patrones de ideales estéticos y culturales, autoestima y autoconcepto, y prácticas dietéticas saludables. Objetivo: El presente trabajo tiene como principal objetivo disminuir la incidencia de problemas relacionados con la conducta alimentaria en los alumnos y alumnas de un centro educativo. Método: Se realizó un diseño piloto. Primero se estudió la evidencia científica existente, relacionada con los estudios de prevención y se diseñó el programa que se pondría en práctica en un grupo minoritario de alumnos de primaria. Si los resultados obtenidos son satisfactorios, el programa de prevención se extrapolará a todas las clases de sexto de primaria del centro educativo. Resultados: Los resultados exponen una idea distinta de un programa de prevención. Conclusiones: Algunos de los temas tratados en este programa son comunes en todos los programas de prevención, ya que se ha estudiado cuáles son los factores de riesgo característicos de estas enfermedades y por tanto los que hay que trabajar de forma más directa (como pueden ser autoestima y autoconcepto, habilidades sociales, términos teóricos de las enfermedades, alimentación saludable, etc) pero en esta propuesta se pretende actualizar información, y trabajar de una manera diferente.(AU)

Introduction: We live in a society where advertising, social networks, the media bombard us with messages that remind us how important it is to maintain a healthy life to achieve the perfect body. The growing concern for healthy lifestyles, social pressure to lose weight, the need to be accepted and the concern for a slim aesthetic ideal associated with social, family and professional success could be factors that explain this greater physiological vulnerability to present an ED. This type of disease has a multifactorial etiology, it is therefore important to focus on correcting these modifiable factors with preventive interventions, treating patterns of aesthetic and cultural ideals, self-esteem and self-concept, and healthy dietary practices. Aim: The main objective of this work is to reduce the incidence of problems related to eating behavior in students of an educational center. Method: The design was a pilot design. First, the existing scientific evidence related to prevention studies was studied and the program was designed, which will be put into practice in a minority group. If the results obtained are satisfactory, the prevention program will be extrapolated to all sixth grade classes of the educational center. Results: The results expose a different idea of a prevention program. Conclusions: Some of the topics covered in this program are common in all prevention programs, since it has been studied which are the characteristic risk factors of these diseases and therefore those that must be worked on more directly (such as self-esteem and self-concept, social skills, theoretical terms of diseases, healthy eating ...) but in this work proposal it is intended to update information, and in a different way.(AU)

Comparación de la capacidad de predecir hospitalización y consumo de recursos del Programa de Ayuda al Triaje 3M TAS y el Sistema Español de Triaje - Model Andorrà de Triaje (SET-MAT) / Ability to predict hospitalization and resource requirements: comparison of the 3M Triage Assistance system and the combined Spanish Triage System and Andorran Triage Model

Objetivo: Determinar el grado de concordancia y validez, a la hora de predecir la hospitalización y el consumo de recursos en urgencias, del Sistema de Ayuda al Triaje 3M TAS y su comparación con el Sistema Español de Triaje - Model Andorrà de Triatge (SET-MAT). Método: Estudio observacional de cohortes prospectivo que incluyó de forma consecutiva los episodios filiados de 9 a 22 horas en un servicio de urgencias de un hospital secundario entre el 24 de marzo y el 30 de abril de 2014. Los pacientes se clasificaron de forma enmascarada y simultánea por una enfermera asistencial mediante el programa de ayuda al triaje SET-MAT y por una enfermera de investigación mediante el 3M TAS. Se recogieron variables demográficas, de gravedad, las pruebas de laboratorio, radiológicas e interconsulta a especialistas realizadas en urgencias, el tiempo de estancia y el destino final. Las variables de resultado fueron la hospitalización y el consumo de al menos un recurso en urgencias. Resultados: Se incluyeron 3.379 episodios. El índice de concordancia mediante el kappa ponderado cuadrático entre los sistemas de triaje fue de 0,26 y el kappa triaje de 0,17. El sistema 3M TAS presentó una mayor capacidad predictiva de hospitalización en comparación con el SET-MAT (p < 0,001), no siendo así en lo que respecta al consumo de recursos en urgencias (p = 0,111). Conclusiones: La concordancia entre los sistemas de triaje 3M TAS y SET-MAT fue baja, sin diferencias para predecir el consumo de recursos en urgencias, aunque el 3M TAS predijo mejor ingreso hospitalario que el SET-MAT (AU)

Objective: To determine the validity of 2 triage systems: the 3M Triage Assistance System (3M-TAS) and the combined Spanish Triage System and Andorran Triage Model (SET-MAT) for predicting hospitalization and use of emergency resources; and to estimate the level of agreement between them. Methods: Prospective observational study of consecutive cohorts classified with the studied triage systems in the emergency department (ED) of a secondary-level hospital between March 24 and April 30, 2014. Patients were classified blindly and simultaneously between 9 AM and 10 PM by a clinical nurse using the SET-MAT program and a researcher nurse using the 3M-TAS software. We collected patients’ demographic details and assigned triage level, laboratory and imaging tests ordered, specialist consultations requested in the ED, length of stay until discharge from the department, and destination on discharge. Outcome variables were hospitalization and use of at least 1 resource in the ED. Results: A total of 3379 emergencies were included. The conventionally weighted κ statistic for agreement between the 2 triage systems was 0.26, but the triage-weighted κ was 0.17. The 3M-TAS software was better able to predict hospitalization than the SET-MAT (P <001); however, the 2 systems, predictions of resource usage were similar (P=.111). Conclusions: Agreement between the 3M-TAS and SET-MAT triage systems was poor, although they predicted similar use of resources in the ED. The 3M-TAS was better able to predict hospital admission than the SET-MAT (AU)