Tumor de cuerpo carotídeo en adolescente. Reporte de un caso / Carotid body tumor in an adolescent. A case report

Introducción. Los paragangliomas del cuerpo carotídeo son neoplasias infrecuentes y representan el 0,6 % de los tumores de cabeza y cuello. La edad de presentación promedio es la quinta década de vida. El objetivo de este artículo fue describir un caso de paraganglioma del cuerpo carotídeo en una adolescente. Caso clínico. Se presenta el caso de una paciente adolescente con paraganglioma de cuerpo carotídeo derecho, de 5x3x3 cm, Shamblin III. Se analizaron la historia clínica, los exámenes diagnósticos, la técnica quirúrgica utilizada y su evolución correspondiente. La información fue obtenida a partir de la ficha clínica, previa autorización por consentimiento de los padres de la paciente. Resultados. Se hizo resección quirúrgica completa y reparo vascular con injerto de vena safena invertida, con evolución favorable y permeabilidad completa del puente vascular, sin secuelas. Conclusión. Este caso podía corresponder a un tumor de etiología familiar, dada su edad temprana de presentación. Se hizo necesario complementar su estudio con imágenes y objetivar el compromiso vascular asociado para la planificación quirúrgica. En estos pacientes, la complejidad de su localización y el compromiso vascular del tumor requiere de un equipo multidisciplinario, con cirujanos de cabeza y cuello y cirujanos vasculares para un resultado exitoso.

Introduction. Carotid body paragangliomas are rare, representing 0.6% of head and neck tumors, with average age of presentation in the fifth decade of life. The objective of this article is to describe a clinical case of carotid body paraganglioma in an adolescent. Clinical case. Review and analysis of the clinical case, reviewing its clinical history, study tests, surgical technique used and its corresponding evolution. Information obtained from the clinical record prior authorization by consent of the patient's parents. Results. Adolescent patient with paraganglioma of the right carotid body, 5x3x3 cm, Shamblin III. With complete surgical resection and inverted saphenous vein graft, favorable evolution, with complete permeability of the vascular bridge, without sequelae. Conclusion. This case could correspond to a tumor of familiar etiology, given its early age of presentation. It is necessary to complement the study with images and to objectively determine the associated vascular involvement for surgical planning. In these patients, the complexity of their location and vascular involvement of the tumor requires a multidisciplinary team with head and neck and vascular surgeons for a successful outcome.

Efetividade das essências florais no trabalho de parto e nascimento: avaliação dos parâmetros obstétricos e neuroendócrinos / Efectividad de las esencias florales en el trabajo de parto y nacimiento: evaluación de los parámetros obstétricos y neuroendócrinos / Effectiveness of flower essences in labor and birth: evaluation of obstetric and neuroendocrine parameters

Resumo Objetivo Avaliar a efetividade da terapia floral associados aos fatores que potencializam a dor e o estresse no processo de parturição por meio de parâmetros obstétricos e neuroendócrinos. Métodos Ensaio clínico randomizado, triplo cego, placebo controlado, realizado com 164 parturientes de risco obstétrico habitual, subdivididas entre dois grupos para as quais foram ministradas essência floral Five Flower e placebo, respectivamente. Avaliou-se aspectos obstétricos e neuroendócrinos por meio da análise bioquímica dos hormônios Beta-endorfina e Cortisol salivar antes e ao término da intervenção. Resultados A essência floral modulou os fatores que potencializam a dor no trabalho de parto, isto é, rotura das membranas amnióticas, fase ativa e indução do parto. Houve aumento dos níveis de Beta-endorfina juntamente com a diminuição de uma contração em mulheres com rotura das membranas ovulares e com indução. Em relação ao estresse, houve constância dos valores do Cortisol para o Grupo Experimental, não alterando seu valor na fase ativa, rotura das membranas ovulares ou indução. A Essência Five Flower mostrou-se eficaz na redução de uma hora e vinte e cinco minutos do tempo do trabalho de parto no Grupo Experimental. Conclusão A terapia floral realizada, mostrou-se eficaz no controle da dor e estresse durante o trabalho de parto, refletindo positivamente na sua brevidade e qualificando seu desfecho.

Resumen Objetivo Evaluar la efectividad de la terapia floral asociada a los factores que potencializan el dolor y el estrés en el proceso de parto por medio de parámetros obstétricos y neuroendócrinos. Métodos Ensayo clínico aleatorizado, triple ciego, placebo controlado, realizado con 164 parturientas de riesgo obstétrico normal, subdivididas en dos grupos en que se les administró esencia floral Five Flower y placebo. Se evaluaron aspectos obstétricos y neuroendócrinos por medio del análisis bioquímico de las hormonas betaendorfina y cortisol salival antes y al final de la intervención. Resultados La esencia floral reguló los factores que potencializan el dolor en el trabajo de parto, es decir, ruptura de las membranas amnióticas, fase activa e inducción del parto. Hubo aumento de los niveles de betaendorfina junto con la reducción de una contracción en mujeres con ruptura de las membranas ovulares y con inducción. Con relación al estrés, hubo constancia de los valores de cortisol en el grupo experimental, sin aumento de su valor en la fase activa, ruptura de las membranas ovulares o inducción. La esencia Five Flower demostró ser eficaz para la reducción de una hora y veinticinco minutos de tiempo de trabajo de parto en el grupo experimental. Conclusión La terapia floral realizada demostró ser eficaz en el control del dolor y del estrés durante el trabajo de parto, con un impacto positivo en su brevedad y en la cualificación de su desenlace.

Abstract Objective To evaluate the effectiveness of floral therapy associated with factors that strengthen pain and stress in the labor process through obstetric and neuroendocrine parameters. Methods Randomized, triple-blind, placebo-controlled clinical trial performed with 164 parturients at usual obstetric risk subdivided into two groups to which Five Flower floral essence and placebo were administered. Obstetric and neuroendocrine aspects were evaluated through biochemical analysis of the beta-endorphin and cortisol hormones through salivary samples before and after the intervention. Results The flower essence modulated the factors that strengthen pain in labor, that is, rupture of amniotic membranes, active phase and induction of labor. There was an increase in beta-endorphin levels along with one less contraction in women with ruptured ovular membranes and labor induction. Regarding stress, cortisol values were constant for the Experimental group, and did not change in the active phase, rupture of the ovular membranes or induction. The Five Flower essence proved to be effective in reducing labor time by 1 hour 25 minutes in the Experimental group. Conclusion The floral therapy used proved to be effective in controlling pain and stress during labor, and reflected positively on its agility and qualified its outcome.

Tumor neuroendocrino primario testicular: reporte de un caso y revisión de la literatura / Primary neuroendocrine tumor of the testis. A case report and literature review

Los tumores neuroendocrinos primarios del testículo son una entidad muy infrecuente, dando cuenta del 1% de las neoplasias testicu-lares. Clínicamente se presentan indolentes, por una masa testicular. En tumores localizados, rara vez presentan síndrome carcinoide. La orquiectomía radical es el tratamiento de elección; el pronóstico es excelente en etapas precoces. Las terapias adyuvantes no han mostrado utilidad.Se presenta un caso de un hombre de 53 años con una masa testicular palpable de larga evolución. Se realiza orquiectomía radical. La biopsia muestra un tumor neuroendocrino bien diferenciado. Sin evidencia de metástasis en etapificación. Se define en comité onco-lógico, realizar seguimiento.

Anatomical and histological characteristics of the nervous system of the Chilean giant mussel, Choromytilus chorus (Molina 1782) (Bivalvia, Mytilidae) / Características anatómicas e histológicas del sistema nervioso del mejillón gigante, Choromytilus chorus (Molina 1782) (Bivalvia, Mytilidae)

The anatomy and histology of the nervous system in the mussel Choromytilus chorus were studied. Juvenile specimens of C. chorus and adult broodstock were collected in Laraquete Cove, Chile (37°09'S; 37°11'O). The juveniles were used for histological analysis and the adults for a macroscopic description of anatomical. The histological description was carried out by Gallego´s trichrome technique. The macroscopic analysis showed that nervous system network includes three pairs of ganglia of orange color and little size (20-40 mm) (cerebral, pedal and visceral) located in the anterior, middle and posterior zone of the specimen, respectively. The histological analysis showed many type de cells inside the ganglia (neurosecretory, granulated and glial cells). The ganglia network could be involving in regulating several physiological processes in the mussels through of their neurosecretions.

Se estudió la anatomía e histología del sistema nervioso en el coro Choromytilus del mejillón. Se recolectaron especímenes juveniles de C. coros y reproductores adultos en Laraquete Cove, Chile (37 ° 09'S, 37 ° 11'O). Los especímenes juveniles se utilizaron para el análisis histológico y los adultos para una descripción macroscópica de anatómica. La descripción histológica se realizó mediante la técnica de tricrómico de Gallego. El análisis macroscópico mostró que la red del sistema nervioso incluye tres pares de ganglios de color naranjo y poco tamaño (20-40 mm) (cerebral, pedal y visceral) localizados en la zona anterior, media y posterior de la muestra, respectivamente. El análisis histológico mostró muchos tipos de células dentro de los ganglios (células neurosecretoras, granuladas y gliales). La red de ganglios podría estar involucrada en la regulación de varios procesos fisiológicos en los mejillones a través de sus neurosecreciones.

Tumor neuroendocrino ileal con síndrome carcinoide de difícil control / Neuroendocrine ileal tumor with difficult to control carcinoid syndrome

Resumen Los tumores neuroendocrinos son neoplasias infrecuentes y de abordaje complejo. Actualmente se necesitan más ensayos clínicos aleatorizados para establecer el manejo óptimo de los pacientes afectados por metástasis hepáticas no resecables. Aportamos un caso de TNE metastásico en el que se indicó trasplante hepático por sintomatología derivada del síndrome carcinoide no controlable con el tratamiento médico habitual. (Acta Med Colomb 2018; 43: 161-164).

Abstract Neuroendocrine tumors are infrequent neoplasms with a complex approach. Currently, more randomized clinical trials are needed to establish the optimal management of patients affected by unresectable liver metastases. A case of metastatic NET in which hepatic transplantation was indicated due to symptoms derived from the carcinoid syndrome that cannot be controlled with the usual medical treatment is provided.

Effects of nitric oxide on magnocellular neurons of the supraoptic nucleus involve multiple mechanisms

Physiological evidence indicates that the supraoptic nucleus (SON) is an important region for integrating information related to homeostasis of body fluids. Located bilaterally to the optic chiasm, this nucleus is composed of magnocellular neurosecretory cells (MNCs) responsible for the synthesis and release of vasopressin and oxytocin to the neurohypophysis. At the cellular level, the control of vasopressin and oxytocin release is directly linked to the firing frequency of MNCs. In general, we can say that the excitability of these cells can be controlled via two distinct mechanisms: 1) the intrinsic membrane properties of the MNCs themselves and 2) synaptic input from circumventricular organs that contain osmosensitive neurons. It has also been demonstrated that MNCs are sensitive to osmotic stimuli in the physiological range. Therefore, the study of their intrinsic membrane properties became imperative to explain the osmosensitivity of MNCs. In addition to this, the discovery that several neurotransmitters and neuropeptides can modulate their electrical activity greatly increased our knowledge about the role played by the MNCs in fluid homeostasis. In particular, nitric oxide (NO) may be an important player in fluid balance homeostasis, because it has been demonstrated that the enzyme responsible for its production has an increased activity following a hypertonic stimulation of the system. At the cellular level, NO has been shown to change the electrical excitability of MNCs. Therefore, in this review, we focus on some important points concerning nitrergic modulation of the neuroendocrine system, particularly the effects of NO on the SON.

Morphologic analysis of mice’s pineal gland

The pineal gland or pineal body is an endocrine gland that constitutes an important part of the neuroendocrine system, due to the secretion of melatonin, a hormone responsible for the seasonal organization of several physiologic and behavioral events of an individual’s life. Experimental researches using animals such as rats, mice and rabbits are often found in the extensive specific literature but aspects related to the morphology of mice’s pineal gland are few. Concerning its small size, the present paper performed a microscopic analysis of serial median sagittal sections of the pineal gland of 13 (thirteen) Swiss mice. The pineal gland of Swissmice was found to be in the median plane below the splenium of the corpus callosus, superior and dorsal to the habenular commissure, and rostral to the rostral colliculi. The pineal gland is closely related to the third ventricle and presents itself with a characteristic tonsillar shape with a stalk. Two types of different cells were identified in the gland, that is, astrocytes and pinealocytes, spreading randomly all over the glandular tissue. Calcifications of the pineal gland were not found in any of the observed animals.

Efeito da sobreposição de um modelo de obesidade neuroendócrina experimental e hipertensão arterial sobre a pressão arterial, peso corporal e parâmetros metabólicos e renais de ratos / Effects of the overlapping between an experimental model of neuroendocrine obesity with arterial hypertension under blood pressure, body weight and metabolic and renal parameters in rats

INTRODUÇÃO: A elevação do índice de massa corporaleapresençadesíndromemetabólica se associam com diminuição da função renal e o aparecimento de doença renal terminal. OBJETIVO: Avaliar o efeito da sobreposição de um modelo de obesidade experimental e hipertensão arterial sobre a pressão arterial, peso corporal e parâmetros metabólicos e renais de ratos. MÉTODOS: Foram estudados ratos machos das cepas Wistar e espontaneamente hipertensos (SHR). Os grupos MSG receberam glutamato monossódico no período neonatal (WST + MSG e SHR + MSG). Os animais controles receberam salina no período neonatal (WST e SHR). Após completarem três meses de vida, por 12 semanas foram pesados e tiveram a pressão arterial de cauda aferida semanalmente. A determinação de microalbuminúria foi realizada nas semanas 0, 4, 8 e 12. Ao final do período de acompanhamento, coletou-se sangue para glicemia de jejum, creatinina e perfil lipídico. Os rins foram retirados, corados e o índice de esclerose glomerular foi calculado. RESULTADOS: A administração de MSG produziu maior ganho percentual de peso corporal, elevação da glicemia de jejum e maior grau de lesão glomerular nos ratos WST -MSG e SHR -MSG quando comparados aos seus controles. Houve maior excreção urinária de albumina nos ratos do Grupo SHR + MSG quando comparados aos SHR. Não houve diferença estatística na pressão arterial de cauda, creatinina e parâmetros do metabolismo lipídico. CONCLUSÕES: A associação de obesidade neuroendócrina e a hipertensão arterial promoveram alterações morfológicas e funcionais no glomérulo mais severas do que aquelas observadas nos ratos somente hipertensos.

INTRODUCTION: Increased body mass index and the metabolic syndrome are associated with decreased renal function and the development of end-stage kidney disease. OBJECTIVE: To evaluate the effect of the overlap between an experimental model of obesity and genetic hypertension on the blood pressure, body weight and metabolic and kidney parameters of rats. METHODS: We studied male rats of the Wistar (WST) and spontaneously hypertensive rats (SHR) strains. Monosodium glutamate (MSG) was administered in the neonatal period to both strains, to make up two groups: WST + MSG and SHR + MSG. Animals in the control groups (WST and SHR) received saline. After completing three months of life, a 12-week follow-up period ensued, during which bi-weekly measurements of body weight (BW) and tail-cuff blood pressure (TCBP) were obtained. Microalbuminuria was analyzed at weeks 0, 4, 8 and 12. At the end of the follow-up period, blood was obtained for fasting glucose, plasma creatinine, and lipid profile determinations. The kidneys were removed, stained, and the glomerular sclerosis index was calculated. RESULTS: The administration of MSG produced higher percentage body weight gain, higher fasting blood glucose and a higher degree of glomerular injury in WST-MSG and MSG-SHR rats, compared to their controls. Greater urinary albumin excretion was observed in SHR + MSG rats, when compared to SHR. There was no statistical difference in the TCBP, creatinine, and lipid profile. CONCLUSIONS: The association of neuroendocrine obesity and arterial hypertension promoted morphological and functional changes in the glomerulus. These changes were more severe than those observed in hypertensive-only rats.

Efeito da associação entre obesidade neuroendócrina e exócrina experimental sobre a pressão arterial de cauda e o metabolismo de glicose de ratos Wistar / Effects of the association of experimental neuroendocrine and exocrine obesity on tail blood pressure and glucose metabolism in Wistar rats

OBJETIVO: Estudar dois modelos de obesidade, exócrina e endócrina, e sua associação sobre a pressão arterial de cauda (PAC), o peso corporal (PC), o metabolismo glicídico (ISI) e gordura epididimal relativa (GER). MÉTODOS: Foram estudados ratos machos da cepa Wistar. O grupo MSG recebeu glutamato monossódico no período neonatal. Aos 3 meses de idade parte desses animais passou a receber dieta cafeteria (CAF). Os animais receberam controle salina no período neonatal. Durante 12 semanas foram pesados (PC) e tiveram a pressão arterial de cauda (PAC) aferida. O Teste de Tolerância Oral à Glicose foi realizado e o Índice de Sensibilidade à Insulina (ISI), calculado. O peso ventricular relativo (PVR) e a gordura epididimal relativa (GER) também foram calculados. RESULTADOS: Não se verificou alterações no PC e na PAC. A obesidade induzida pela administração de MSG e CAF, isoladamente, promoveu aumento da resistência à insulina (WST = 23,25 ± 9,31; CAF = 15,92 ± 9,10*; MSG = 13,41 ± 3,84* mg-1mU-1, p < 0,05 vs WST) e da gordura visceral (WST = 6,20 ± 0,57; CAF = 8,27 ± 1,53*; MSG = 8,23 ± 1,98* g/100 g, *p < 0,05), quando esses animais foram comparados com os controles. A associação de ambos os modelos de obesidade produziu um efeito sinérgico sobre a resistência à insulina (MSG+CAF = 9,34 ± 5,77 mg-1mU-1, p<0,05 vs MSG e CAF) e sobre o conteúdo de gordura visceral (MSG+CAF = 11,12 ± 3,85 g/100g, p < 0,05 vs MSG e CAF). CONCLUSÃO : A associação de dois modelos de obesidade agrava a resistência à insulina e esse fato pode ser atribuído pelo menos em parte ao aumento da GER.

OBJECTIVE: To study two different models of obesity, exocrine and endocrine, and its association on tail arterial pressure (TAP), body weight (BW), glucose metabolism and visceral fat content. METHODS: Male Wistar rats were studied. The MSG group was composed by rats that received of MSG in neonatal period. At the 3rd month of life, part of these animals received cafeteria diet. Animals received saline control in the neonatal period. In the 12 weeks of study, body weight and blood pressure were measured twice a week. In the end of this period on, Oral Glucose Tolerance Test (OGTT) was performed and the Insulin Sensitivity Index (ISI) was calculated, also the left Relative Ventricular Weight (RLW) and Relative Epididimal Fat Weight (REFW) were obtained. RESULTS: No changes on BW and TAP were verified. The obesity induced by MSG and CAF, individually, let to increases on insulin resistance (WST = 23,25 ± 9,31; CAF = 15,92 ± 9,10*; MSG = 13,41 ± 3,84* mg-1mU-1, p < 0,05 vs WST) and relative epididimal fat content (WST = 6,20 ± 0,57; CAF = 8,27 ± 1,53*; MSG = 8,23 ± 1,98* g/100 g, *p < 0,05) when these rats were compared to control rats. An enhanced effect upon these parameters was observed with the association of both obesity models (MSG+CAF = 9,34 ± 5,77 mg-1mU-1, p < 0,05 vs MSG and CAF) and visceral fat content (MSG+CAF = 11,12 ± 3,85 g/100g, p < 0,05 vs MSG and CAF). CONCLUSION: The association of these two experimental models of obesity aggravates insulin resistance that probably is due at least in part to the increase of visceral fat content.

Leptina e o controle neuroendócrino do peso corporal / Leptin and the neuroendocrine control body weight

A obesidade nos últimos anos vem sendo tratada como um problema de saúde pública, despertando grande interesse nos profissionais da saúde. Compreender o papel da leptina no controle neuroendócrino da ingestão de nutrientes, do gasto energético, depósito de gorduras e do peso corporal é objetivo de um número crescente de pesquisadores, visto que este é um hormônio com papel relevante na interação entre os adipócitos e os neurônios.Nesta revisão atualizamos aspectos como a estrutura da leptina, local e fatores que influenciam na sua síntese, tecidos que expressam receptores e mecanismos de ação. Enfatizamos a ação da leptina no hipotálamo, sítio em que ocorre o controle da ingestão alimentar, com foco em novas perspectivas de intervenção farmacológica no sentido de favorecer maior equilíbrio entre o metabolismo e a ingestão alimentar.

As possíveis fontes fisiopatológicas da fibromialgia e suas importâncias como alvos para tratamento / The possible physiopathological sources of fibromyalgia and its importance as targets for treatment

A fibromialgia é uma síndrome caracterizada por dor difusa, fadiga e alterações do sono, além de diversos outros sintomas. Sua fisiopatologia permanece desconhecida, porém existem diversas hipóteses acerca de sua origem.Inicialmente, discute-se a teoria da somatização, que tem como base a ocorrência de comorbidades com agravos psicológicos e psiquiátricos, tais como traumas e abusos na infância e síndrome do estresse pós-traumático. Posteriormente, discorre-se sobre a hipótese neurológica, baseada em alterações de fluxo e ativação cerebral encontradas em métodos diagnóstico de imagem é revista a teoria neuroendócrina, fundamentada em alterações dos níveis hormonais e de neurotransmissores a hipótese inflamatória, que se apoia em níveis alterados de citocinas plasmáticas e de biópsias de pele e, por fim, as alterações receptoriais que residem em um número alterado dos receptores NMDA, relevantes no processo de alodinia, evidencia-se a possível importância destas hipóteses como base terapêutica.

Tratamiento quirúrgico de la diabetes tipo 2, bases neuroendocrinas: A propósito de tres casos operados en el Hospital Rebagliati / Surgical Treatment of Diabetes Type 2, neuroendocrine Bases: A report of three cases operated in Rebagliati Hospital

OBJETIVO: Reportar una nueva estrategia quirúrgica en el tratamiento de la diabetes tipo 2, basada en datos fisiológicos neuroendocrinos recientemente publicados y en datos decirugía bariátrica realizada en pacientes diabéticos tipo 2 con obesidad mórbida. METODO: La técnicas incluyen exclusión yeyunal o entero-omentectomia. Se reporta tres casos operados en el Hospital Rebagliati. RESULTADOS: Dos pacientes diabéticos tipo 2 sometidos a derivación biliodigestiva en Y de Roux, con exclusión yeyunal por patología quirúrgica preexistente (estenosisdel conducto hepático, cáncer de cabeza de páncreas ) no necesitaron continuartomando hipoglicemiantes orales, al igual que un paciente diabético tipo 2 conobesidad mórbida sometido a entero-omentectomía más gastrectomía vertical. CONCLUSIONES: Este es un reporte preliminar de dos técnicas quirúrgicas que condicionaron remisión de la diabetes tipo 2. Una basada en reducir el intestino delgado al limite inferior del rango normal (enterectomia), disminuyendo la porción de alta permeabilidad y llevando mas nutrientes al intestino distal con el objeto de incrementar la secreción de entero hormonas como glucagon like peptide -1(GLP-1), peptido YY (PYY),y la otra basada en la exclusión yeyunal que disminuye el área absortiva del intestino proximal y condiciona la llegada de mas nutrientes al intestino distal incrementando la secreción de GLP-1 y PYY.

OBJETIVE. To report on a new surgical technique to treat type 2 diabetes, based onneuroendocrine physiology and bariatric surgery data to carry out in patient with morbidobesity associate to type 2 diabetes. METHOD.The technique included jejunal exclusión or entero-omentectomy. To reportthree cases operated at the Rebagliati Hospital. RESULTS. Two patients type 2 diabetic to carry out to bile digestive diversion with jejunalexclusion for hepatic duct stenosis and cephalic cancer of the pancreas do not needto take antidiabetic same one patient diabetic type 2 with morbid obesity to carry out toentero-omentectomy plus sleeve gastrectomy. CONCLUSION. This is the preliminary report of a surgical technique designed toremission type 2 diabetes . It is based on leaving the bowel in the lower limit of normalrange(enterectomy), diminishing the highly permeable portions and taking more nutrientsto the distal bowel to enhance the secretion of the GLP-1, PYY, so the jejunal exclusiontaking more nutrients to the distal bowel to enhance the secretion of this incretins.

Hallazgos neuroendocrinos en el síndrome de ingesta nocturna / Neuroendocrine levels, circadian profiles, and sleep in night eating syndrome: integration of findings

El síndrome de ingesta nocturna (SIN) se caracteriza porhiperfagia vespertina y despertares acompañados deingesta nocturna de alimentos. Dilucidar el trastorno enla fisiología del sueño y la fisiología neuroendocrina subyacenteal síndrome clínico es fundamental y ayudará acentrar los tratamientos. Llevamos a cabo un estudio con15 mujeres internadas con sobrepeso y SIN y 14 participantescontroles similares para comparar las concentracionesen 25 horas y los patrones circadianos de los perfilesneuroendocrinos y de ingesta calórica y las característicaspolisomnográficas...

Night eating syndrome (NES) is characterized by eveninghyperphagia and awakenings with nocturnal foodingestions. Elucidation of the disturbance in sleep and neuroendocrine physiology that underlies the clinical syndrome is crucial and helps to target treatments. We conducted an inpatient study of 15 overweight women with NES and 14 similar control participants to compare the 25 h levels and circadian patterns of neuroendocrine and caloric intake profiles and polysomnographic features...

Efeito da indução de obesidade neuroendócrina sobre a hemodinâmica sistêmica e a função ventricular esquerda de ratos normotensos / Effects of neuroendocrine obesity induction on systemic hemodynamics and left ventricular function of normotensive rats

O objetivo do estudo foi avaliar o efeito da obesidade induzida pela administração neonatal de glutamato monossódico (MSG) sobre o peso corporal, a pressão arterial de cauda, a hemodinâmica sistêmica e a função ventricular esquerda de ratos Wistar. Dois grupos de ratos Wistar foram preparados: a)18 animais foram tornados obesos por meio da administração de 2 mg/kg/SC de MSG durante os 11 primeiros dias do período neonatal e b)16 animais controles (que receberam o veículo do MSG pelo mesmo período). Animais adultos foram acompanhados dos três aos seis meses de vida e tiveram pressão arterial e peso corporal medidos duas vezes por semana. Ao final desse período, em parte dos animais dos dois grupos, avaliou-se a função ventricular por intermédio da preparação do coração isolado de Langerdorff, e os animais restantes foram usados para o estudo da hemodinâmica sistêmica por meio de um método de termodiluição. Resultados: Nos animais MSG houve aumento da gordura epididimal relativa (WST = 2,076 ± 0,622; MSG = 2,731 ± 0,722 g/100 g), aumento significante da freqüência cardíaca (WST = 235,0 ± 35,1; MSG = 312,0 ± 90,8 bpm), da resistência periférica total (WST = 0,312 ± 0,100; MSG = 0,535 ± 0,195 mmHg.ml-1.min), e diminuição do volume sistólico (WST = 1,020 ± 0,364; MSG = 0,748 ± 0,455 µl/bat). No estudo hemodinâmico, também detectou-se nos animais obesos aumento da pressão arterial média. Os aumentos da FC e da RPT e a diminuição do VS sugerem que houve aumento da atividade simpática nos ratos normotensos com obesidade associado ao aumento da deposição de gordura visceral.

The aim of this study was to evaluate the effects of obesity induced by neonatal Monosodium Glutamate (MSG) administration upon body weight, tail blood pressure, systemic hemodynamics and left ventricular function of Wistar rats. Two groups of Wistar rats were prepared: a) 18 animals made obese through the administration of 2mg/Kg/SC of MSG during the first 11 days of the neonatal period and b)16 control animals (vehicle treated for the same period). Adults animals were followed from the 3rd up the 6th month of life with blood pressure and body weight being measured twice a week. At the end of this period, in part of animals from both groups, we evaluated the left ventricular function through the Langendorff isolated heart preparation whereas the remainders were used to evaluate the systemic hemodynamics through a termodilution method. Results: MSG animals showed significant increases in heart rate (WST = 235,0 ± 35,1; MSG = 312,0 ± 90,8 bpm), total peripheral resistance (WST = 0,312 ± 0,100; MSG = 0,535 ± 0,195 mmHg.ml-1.min) and in relative epididymal adipose tissue content (WST = 2,076 ± 0,622; MSG = 2,731 ± 0,722 g/100g) and a reduction of systolic volume (WST = 1,020 ± 0,364; MSG = 0,748 ± 0,455 ml/bat). An increase in mean arterial pressure was also detected in obese animals during the hemodynamic evaluation. The increases in HR and TPR and the reduction in SV suggest an augmentation in the sympathetic activation of those obese normotensive rats associated with an increased visceral fat deposition.

Componente neural/endócrino no granuloma e modulação fenotípica mesenquimal/neural das células estrelares hepáticas na infecção esquistossomótica murina / Component neural/granuloma in the endocrine and mesenchymal phenotypic modulation / neural cell estrelares liver infection in murine schistosomiasis

O estudo seqüencial in situ do componente neuroendócrino no granuloma esquistossomótico hepático foi realizado para verificar a modulação dos fenótipos mesenquimal e neural/endócrino das HSCs (Células Estrelares Hepáticas) em diferentes tempos de infecção por S. mansoni (30, 45, 60, 90, 120,150 e 180 dias). Camundongos Swiss Webster foram submetidos à eutánasia (de acordo com as normas do comitê de ética de uso de animais CECAL - Fiocruz) e espécimes de fígado foram obtidas durante a necropsia e congeladas em nitrogênio. Após esse procedimento, os espécimes foram seccionados em criostato (5f.lm) e submetidos à imunofluorescência para microscopia confocal, aplicando anticorpos primários para fenótipos de células estrelares hepáticas, leptina e seu receptor e neuropeptídeos. A presença de neuropeptídeos (substância P, somatostatina e sinaptofisina) foi identificada em distintas zonas do . granuloma exsudativo-produtivo. A Leptina e seu receptor se expressavam em distintos estágios da granulomatogênese. As HSCs foram evidenciadas com esses mesmos marcadores e a expressão do filamento protéico glial acídico (GFAP) caracterizando um padrão neural foi observada junto com a expressão de desmina que caracterizou um padrão mesenquimal. O granuloma, apesar de não ser inervado, expressa intensamente vários neuropeptídeos e moléculas neurais. A presença de marcadores específicos do sistema nervoso, como GFAP, sinaptofisina e neurotrofinas no granuloma esquistosomótico e em HSCs dispersas pelo parênquima, reforçam a concepção atual do fígado como um importante ambiente neuroendócrino.

A sequential study of Schistosoma mansoni infection (30, 45, 60, 90, 120, 150, and 180 days) was performed to check in situ the neuroendocrine component within hepatic granulomas and to investigate the modulation phenotypic occurrence on HSCs (Hepatic Stellate Cells). Swiss webster mice were submitted to euthanasia in accordance with the animal ethical practice and liver fragments were collected, embedded in O.C.T (Optimal Cutting Temperature) Tissue Tek compound and frozen by immersion in liquid nitrogen. Blocks containing frozen liver were cut on cryostat machine (-18¨¬C) in 5 ¥ìm sections. Granuloma cells showed immunoreactivity to neuropeptides, to neural molecules and to leptin and receptor (Obr). The HSCs investigation distinguished two different phenotypes: a neural phenotype with GFAP (Glial Acidic Fibrillar Protein) expression and a mesenchymal phenotype with desmin expression. The granuloma, despite the absence of nervation, expresses some neuropeptides and neural molecules. The immunoreactivity to neural specific markers (neurotrophin, enolase and synaptofisin) reinforces the conception of liver such as an important neuroendocrine environment.

Caracterización de receptores de melatonina en membranas de linfocitos caprinos / Characterization of melatonin receptors in membranes of lymphocytes caprines

Los sistemas neuroendocrino e inmunol¢gico est n conectados estructural y funcionalmente. La neurohomona melatonina juega un papel importante en la regulación del sistema inmunológico, lo cual se basa en la existencia de sitios de unión en las células linfoides, sistema nervioso y órganos periféricos. Las cabras son animales domésticos con baja susceptibilidad a infecciones y cáncer. El objetivo del presente trabajo fue caracterizar receptores de melatonina en membranas de linfocitos de sangre periférica de caprinos, a través de estudios de ligadura con iodomelatonina tritiada. La unión fue dependiente del tiempo, temperatura y concentración celular, además fue estable, reversible y saturable. Los ensayos de saturación demostraron un sitio de alta afinidad (Kd= 3,61+0,21 nM) y baja capacidad (Bmax= 350,11+18,5 fmol/mg). Cuando los animales fueron mantenidos bajo luz constante por 10 días la capacidad aumentó significativamente. Los resultados indican que los linfocitos de cabras adultas poseen receptores de alta afinidad que cambian con la exposición prolongada a la luz, lo cual confirma interacción y comunicación entre la glándula pineal y el sistema inmune

Usefulness of serotoninergic challenge with oral citalopram / Utilidade do desafio serotoninérgico com citalopram oral

OBJECTIVE: Challenge tests designed to evaluate serotoninergic pathways have widely used intravenous citalopram. Oral citalopram has also been used, but unsatisfactory results were obtained with a dose of 20 mg. The objective of this study was to determine whether a higher oral dose would reproduce similar to those described for intravenous administration. To that end, we evaluated cortisol, growth hormone and prolactin levels. METHOD: Eight healthy male volunteers were evaluated in a randomized crossover challenge test with 40 mg of oral citalopram or placebo. RESULTS: Cortisol levels increased at 2-4h after the oral citalopram intake, with a small amplitude peak occurring in two-thirds of the subjects. Levels of prolactin and growth hormone remained unchanged throughout the study. CONCLUSION: The use of oral citalopram might present an alternative in serotoninergic challenge tests, but higher doses are required.

OBJETIVO: Testes-desafio desenvolvidos para avaliar as vias serotoninérgicas utilizaram amplamente citalopram intravenoso. Citalopram oral também foi utilizado, mas obtiveram-se resultados insatisfatórios com uma dose de 20 mg. O objetivo deste estudo foi o de determinar se uma dose oral mais elevada poderia reproduzir resultados similares aos descritos para administração intravenosa. Com esta finalidade, avaliamos os níveis de cortisol, de hormônio do crescimento e de prolactina. MÉTODO: Oito voluntários do sexo masculino saudáveis foram avaliados em um teste-desafio cruzado, aleatorizado, com 40 mg de citalopram oral ou placebo. RESULTADOS: Os níveis de cortisol aumentaram após 2-4 horas da ingestão de citalopram oral, com um pequeno pico de amplitude ocorrendo em dois terços dos indivíduos. Os níveis de prolactina e de hormônio de crescimento permaneceram inalterados ao longo do estudo. CONCLUSÃO: O uso de citalopram oral poderia apresentar uma alternativa em testes-desafio serotoninérgicos, mas doses maiores são necessárias.

Síndrome de comedor nocturno: un nuevo trastorno de la conducta alimentaria / The night eating syndrome: a new eating disorden

La anorexia y bulimia son los clásicos Trastornos de la Conducta Alimentaria, debido a las alteraciones patológicas del comportamiento de comer, como ayunos, dietas extremas o ingesta compulsivas de alimentos. El síndrome de comedor nocturno, es una entidad que cursa con estas alteraciones sumadas a variaciones en los patrones del sueño. Los estudios demuestran que a mayor Indice de Masa Corporal mayor incidencia del mismo, por lo que se está considerando la posibilidad de incluir la obesidad como un desorden de alimentación. El síndrome se caracteriza por presentar: anorexia matutina, hiperfagia nocturna e insomnio; con modificación del patrón neuroendocrino (Eje Hipófisis Pituitario Adrenal, cortisol, melatonina y leptina) el cual tiene función reguladora con ritmos circadianos propios que modulan diversas funciones metabólicas y psicológicas. La exacerbación de la sintomatología coincide con períodos de ganancia de peso y episodios de vida estresante. Los tipos de comedor nocturno son: Comedor compulsivo de tarde y noche, nocturno ansioso, por antojos y el que tiene la creencia del todo o nada sobre el comedor nocturno. El diagnostico diferencial: la bulimia, el comedor compulsivo y el desorden del sueño relacionado con la ingesta nocturna. Todo esto es relevante considerarlo en la evaluación nutricional del paciente que asiste a la consulta, ya que es bien conocido el fracaso de los tratamientos para la obesidad a corto o largo plazo. por esta razón el objetivo de la revisión es presentar las características del Síndrome del Comedor Nocturno a fin de diagnosticarlo y obtener los resultados esperados del tratamiento