OLFATO: forma más antigua de comunicación y sentido preciso que el otorrinolaringólogo debe conocer a profundidad / SMELL: oldest form of communication and precise sense that the otolaryngologist must know in depth

Introducción: el papel clave del olfato, antiguo sistema sensorial, es proporcionar información sobre las sustancias químicas en el medio ambiente. El olfato desempeña un papel en la detección de compuestos peligrosos, el mantenimiento de la nutrición, el comportamiento interpersonal, la salud neurológica y la sensación de placer, entre otras funciones. En consecuencia, la disfunción olfativa puede conducir a un riesgo de lesiones, desnutrición, aislamiento social y una mala calidad de vida. Materiales y métodos: se realizó una exploración bibliográfica y se identificaron artículos de acuerdo con los criterios de inclusión y exclusión definidos y se tomaron aquellos con calidad en la evidencia. Discusión: el sistema olfativo humano tiene diferencias anatómicas, fisiológicas y genéticas considerables con respecto al de otros mamíferos. Conclusiones: las destrezas olfativas varían con factores como la edad, el sexo, la etapa de desarrollo, ciertas enfermedades otorrinolaringológicas y enfermedades generales.

Introduction: The key role of the ancient olfactory sensory system is to provide information about chemicals in the environment. Smell plays a role in the detection of dangerous compounds, the maintenance of nutrition, interpersonal behavior, neurological health, and the sensation of pleasure, among other functions. Consequently, olfactory dysfunction can lead to a risk of injury, malnutrition, social isolation, and a poor quality of life. Materials and methods: A bibliographical exploration was carried out and articles were identified according to the inclusion and exclusion criteria defined and those with quality evidence were taken. Discussion: The human olfactory system has considerable anatomical, physiological, and genetic differences from that of other mammals. Conclusions: Olfactory skills vary with factors such as age, sex, stage of development, certain ear, nose and throat diseases and general diseases.

Olfactory nerve: from ugly duckling to swan / Nervo olfatório: de patinho feio a cisne

ABSTRACT Background: The olfactory nerve has never been the shining star of neurological examination. Quite the contrary, examining the first cranial nerve is often an overlooked step. As cases of anosmia secondary to COVID-19 infection continue to rise, the 2020 pandemic has shed new light on this much-forgotten nerve, its value as an aid to diagnosis of several diseases and its central role in our daily lives. Objective: We aimed to emphasize how essential and simple clinical examination of the olfactory system can be by highlighting practical techniques and clinical tips for its assessment. We also share pearls and pitfalls in localization and differential diagnosis, which may prove valuable to busy clinicians. Methods: A broad review of the literature was conducted by searching PubMed, Cochrane and Google Scholar for articles and books containing topics regarding examination of the olfactory nerve and its anatomy, physiology and pathology. No particular inclusion or exclusion criteria were used. Results: Forty different works were found, between books and articles, from which 20 were selected after careful analysis. Conclusions: Despite the tragedy and adversity that followed the COVID-19 pandemic, its legacy has taught us a crystal-clear lesson: olfaction should no longer be neglected in clinical practice.

RESUMO Antecedentes: O nervo olfatório nunca foi a estrela do exame neurológico. Pelo contrário, o exame desse nervo craniano é um passo frequentemente ignorado. No entanto, o aumento exponencial de casos de anosmia secundária a COVID-19 o colocou sob os holofotes, tanto em relação á sua função para o ser humano em sociedade, como seu papel no auxílio do diagnóstico de diversas patologias. Objetivos: Enfatizar quão importante é examinar o nervo olfatório e compreender as desordens do seu sistema. Ressaltamos pérolas clínicas e erros comuns no exame deste nervo, além dicas que possam auxiliar no diagnóstico de uma série de doenças neurológicas e sistêmicas. Métodos: Uma ampla revisão da literatura foi conduzida por meio de busca no PubMed, Cochrane e Google Acadêmico por artigos e livros relacionados aos tópicos do exame físico, fisiologia, anatomia e patologia do nervo olfatório. Não foram utilizados critérios específicos de inclusão ou exclusão. Resultados: Foram encontrados 40 artigos itens relacionados na língua inglesa, dentre os quais livros e artigos, tendo sido analisados e selecionados um a um até o total de 20 referências. Conclusões: Apesar da tragédia e adversidade trazidas pela pandemia de COVID-19, uma lição clara permanece: o olfato não deve mais ser negligenciado na prática clínica.

Inalação da fumaça do tabaco provoca alterações histopatológicas no nervo olfatório de ratas / Inhalation of tobacco smoke causes histopathological changes in the olfactory nerve of rats

Introdução: o tabagismo é uma das principais causas evitáveis de mortes no mundo representando um problema de saúde pública. Objetivo: investigar a relação da exposição passiva à fumaça principal do cigarro e as possíveis alterações histomorfométricas das células gliais, arteríolas e da matriz extracelular do nervo olfatório de ratas. Metodologia: trata-se de um estudo experimental, analítico e quantitativo. Vinte ratas randomizadas divididas em dois grupos, controle e tabaco, foram expostas à inalação da fumaça principal do cigarro por 60 dias utilizando dispositivo validado na literatura. Resultados: a exposição à inalação da fumaça principal do cigarro resultou em alterações significativas no grupo tabaco, tais como, elevação nos níveis de cotinina no plasma sanguíneo, aumento na espessura da parede dos vasos sanguíneos, aumento na porcentagem do colágeno total do tecido, diminuição no número total de astrócitos e aumento no número total de micróglias. Conclusão: a exposição à fumaça principal do cigarro resulta em alterações histomorfométricas que poderiam causar alterações funcionais no nervo olfatório como perda sensorial olfativa. Os achados constatados são fortes o suficiente para servir como alerta a toda a população e às autoridades de saúde, no que se refere às leis antifumo, principalmente em ambientes fechados.

Introduction: smoking is one of the main preventable causes of death in the world and represents a worldwide public health problem. Objective: to investigate the relationship of second hand tobacco smoke and possible histomorphometric changes of glial cells, arterioles and extracellular matrix of the olfactory nerve in rats. Methodology: experimental, analytical and quantitative study, twenty wistar animals randomized into two control and tobacco groups, were exposed to inhalation of main cigarette smoke for 60 days using a device validated in the literature. Results: exposure to inhalation of main cigarette smoke resulted in changes in the tobacco group, such as increased levels of cotinine in the blood plasma, increased thickness of the blood vessel wall, increased percentage of total tissue collagen, decreased in the total number of astrocytes and increase in the total number of microglia. Conclusion: exposure to main cigarette smoke results in histomorphometric changes that can cause changes in the olfactory nerve such as sensory olfactory loss. Our findings are strong enough to serve as a warning to the entire population and to health authorities in relation to smokefree laws especially in closed environments.

Nervios olfatorio, trigémino, facial, glosofaríngeo y vago: vínculos con sars-cov-2 y prospectivas neurosemiológicas / Olfactory, trigeminal, facial, glossopharyngeal and vagus nerves: links with sars-cov-2 and neurosemiological prospects

Se presenta una breve revisión los nervios olfatorio, trigémino, facial, glosofaríngeo y vago, el primero funcionalmente relacionado con la inervación quimiosensitiva olfativa en la mucosa nasal, los siguientes para el registro de dolor endocraneal y para la mucosa orofaríngea, a efectos de transducción sensitiva gustativa. Estos nervios se vinculan con los síntomas en pacientes positivos para Covid-19, que manifiestan como dolor de cabeza, disosmia, anosmia, disgeusia, ageusia entre otras características neurosemiológicas. Se concluye que estas características semiológicas se puedan deber a mecanismos neurotrópicos y transinápticos por lo que se debe realizar un examen neurológico más riguroso sobre síntomas y signos de pacientes con Covid-19.

A brief review of olfactory, facial, glossopharyngeal and vagus nerves is presented, the first one functionally related to odoriferous chemosensory innervation in the nasal mucosa, the following four cranial nerves to endocranial headache and oropharyngeal mucosa for purposes of gustatory sensory transduction. These nerves are associated with symptoms in Covid-19 positive patients, which dysosmia, anosmia, dysgeusia, ageusia manifestation, among other neurosemiological characteristics. It is concluded that these semiological characteristics may be due to neurotropic and transynaptic mechanisms, therefore a more rigorous neurological examination should be performed on symptoms and signs of Covid-19 patients.

Entrenamiento olfatorio: revisión de literatura / Olfactory training: review of literature

RESUMEN La disfunción olfatoria es una patología frecuente que trae consigo una disminución importante en la calidad de vida de los pacientes y que incluso conlleva una mortalidad aumentada respecto a la población general. Sin embargo, es una condición subdiagnosticada, ya sea por desconocimiento de los profesionales o por falta de un método diagnóstico adecuado. A la fecha no existe un tratamiento efectivo para estos pacientes y generalmente se les deja sin tratar. Una alternativa para este gran problema es el entrenamiento olfatorio, tratamiento propuesto recientemente con resultados promisorios.

ABSTRACT Olfactory dysfunction is a frequent pathology associated with an important decrease in the quality of life of patients and an increased mortality respect to the general population. However, it is an underdiagnosed condition, either due to lack of knowledge of the professionals or due to the lack of an adequate diagnostic method. To date there is no effective treatment for these patients and they are usually left untreated. An alternative to this problem is olfactory training, a treatment recently proposed with promising results.

Lesiones olfatorias postraumáticas: Revisión de la literatura / Post-traumatic olfactory injuries: Literature review

Las alteraciones del olfato son frecuentemente halladas en pacientes con lesión traumática cerebral. Las lesiones del nervio olfatorio pueden asociadas a equimosis periorbitaria, fistula de líquido cefalorraquídeo, epitaxis, fractura nasal y epitaxis. La disfunción olfatoria postraumática es de manera usual infraevaluada. Presentamos una revisión narrativa sobre los aspectos más relevantes de las lesiones postraumáticas del nervio olfatorio.

Alterations in smell are frequently found in patients with traumatic brain injury. Olfactory nerve lesions can be associated with periorbital ecchymosis, cerebrospinal fluid fistula, epistaxis, and nasal fracture. Posttraumatic olfactory dysfunction is usually under-appreciated. We present a narrative review of the most relevant characteristics of post-traumatic injuries affecting the olfactory nerve.

Las estrías olfatorias del ser humano y propuesta de inclusión en la terminologia anatomica de estría olfatoria intermedia / Olfactory stria in the human being and proposal for inclusion in terminologia anatomica of olfactory intermediate stria

Las estrías olfatorias del ser humano son dos divisiones del tracto olfatorio, tradicionalmente identificadas como medial y lateral, reconocibles a nivel del trígono olfatorio y asociadas con la corteza piriforme. El objetivo del presente trabajo fue estudiar tomando como referentes treinta y seis nervios olfatorios de cerebros frescos, la presencia de más de dos estrías olfatorias y verificar si hay estría olfatoria intermedia. Se concluye que las estrías olfatorias son variables en número de dos a tres y que se debe incluirse en la Terminologia Anatomica el término estría intermedia.

The human olfactory stria are two divisions of the olfactory tract, traditionally identified as medial and lateral olfactory stria, recognizable at the level of the olfactory trigone, and associated with the piriform cortex. The aim of this work was to study taking as reference thirty six fresh brain's olfactory nerves, the presence of more than two olfactory stria and check for intermediate olfactory stria. It is concluded that the olfactory stria are variable in number from two to three and this should be included in the Terminologia Anatomica as the term stria intermedia.

Examen clínico de los pares craneales de interés odontológico / Clinical examination of the cranial pairs of dental interest

El objetivo principal de este trabajo consiste en presentar al lector una descripción de las técnicas de examen neurológico de los pares creneales que están en relación con el ejercicio de la odontología, como lo son el nervio oftálmico, trigémino, facial, glosofaríngeo, neumogástrico espinal e hipogloso

Chemical reception in vertebrate olfaction: evidence for multiple transduction pathways

Odorant detection takes place at the receptor neurons of the olfactory epithelium and odorant discrimination relies in an important degree on these chemosensory cells. Here we review the evidence for the participation of multiple transduction pathways in the mechanisms of odor recognition in olfactory neurons

Origin of the telencephalic spindles of the toad Bufo paracnemis

Spindles (8-11 Hz and up to 100 uV in amplitude) recorded on the surface of the surface of the telencephalic hemispheres and olfaactory bulbs of the conscious toad disappear after transection between these two structures, indicating that their presence depends onm the integrity of their interconnections. Spindles continue to be present, although in reduced numbers, after transection between the hemispheres and the diencephalon, indicating that caudal regions are not essential for generating spindles but modulate the neurons responsible for spindle genesis. In contrast, the olfactoryy nerves, in addition to their known phasis activity on the spindles, exert a tonic action since after their section there is a change in the duration and amplitude of component waves

Dor faríngea durante punçäo suboccipital lateral / Pharyngeal pain during lateral suboccipital puncture

Foi observada queixa de dor orofaríngea em cinco pacientes, conscientes e bons informantes, durante realizaçäo de punçäo subocciptal lateral da cisterna magna para mielografia e/ou coleta de líquido cefalorraqueano. Säo revisadas as anastomoses dos nervos cranianaos inferiores, com ênfase às relaçöes do primeiro nervo (n.) cervical (C1) com o gânglio cervical superior da cadeia simpatica e com o n. acessório (m. VI), a convergência anatômica sensitiva no subnúcleo caudal do núcleo do tracto espinhal do n. trigêmeo e sua importância na cirurgia funcional da dor. É sugerido que a referência de dor faríngea durante a punçäo suboccipital lateral se deva a estimulaçäo de fibras aferentes viscerais de C1 ou de ramos comunicantes cinzentos do gânglio cervical superior para C1

Neuroblastoma del nervio oftatorio o estesioneuroblastoma

Se presenta un caso de Neuroblastoma del nervio olfatorio en una paciente de 33 años de edad. El propósito de este reporte consite en mostrar y discutir los detalles de una de las neoplasias más raras en el área de cabeza y cuello