Re-emergence of human T-lymphotropic viruses in West Africa

ABSTRACT Human T-lymphotropic viruses (HTLV) are Deltaretroviruses that infect millions of individuals worldwide via the same transmission routes as HIV. With the aim of exposing the possible re-emergence of HTLV in West Africa since discovery, a systematic review was carried out, focusing on the distribution of the virus types and significance of frequent indeterminate reports, while highlighting the need for mandatory routine blood screening. Capturing relevant data from discovery till date, sources searched were Google Scholar, CrossRef, NCBI (PubMed), MEDLINE, Research Gate, Mendeley, abstracts of Conferences and Proceedings, organization websites and reference lists of selected papers. A total of 2626 references were initially retrieved using search terms: Worldwide prevalence of HTLV, HTLV in Africa, HTLV in West Africa, HTLV subtypes, HTLV 3 and 4 in Africa, HTLV of African origin, HTLV seroindeterminate results, Spread of HTLV. These references were rigorously trimmed down to 76. Although evidence shows that HTLV is still endemic in the region, West Africa lacks recent epidemiological prevalence data. Thorough investigations are needed to ascertain the true cause of indeterminate Western Blot results. It is imperative that routine screening for HTLVs be mandated in West African health care facilities.

Caracterização das variantes genotípicas do HTLV em um grupo de pacientes acompanhados em hospital universitário do Estado do Rio de Janeiro / Characterization of genotypic variants of HTLV in a group of patients followed at a university hospital in the state of Rio de Janeiro

O Vírus Linfotrópico de Células T Humanas (HTLV) foi o primeiro retrovírus identificado emhumanos e posteriormente associado à leucemia/linfoma de células T do adulto (LTA). Podemseencontrar quatro tipos: HTLV-1, HTLV-2, HTLV-3 e HTLV-4, sendo os dois primeiros demaior prevalência. Estima-se que cerca de 10 milhões de pessoas no mundo e 2,5 milhões noBrasil, estejam infectadas pelo HTLV. O HTLV-1 possui sete subtipos e o HTLV-2, quatro.Recentemente, foi identificado o subtipo HTLV-1b no estado do Rio de Janeiro, sendoanteriormente encontrado somente na África Central. A análise dos subtipos é importante emestudos sobre a origem geográfica e disseminação dos isolados virais. O presente estudo tevecomo principal objetivo caracterizar as variantes genotípicas do HTLV em um grupo depacientes acompanhados no Hospital Universitário Pedro Ernesto – UERJ. Objetivou tambémcaracterizar o grupo quanto aos possíveis fatores de risco para infecção pelo HTLV, descrevera ocorrência de doenças associadas com HTLV, caracterizar o grupo quanto aos subtipos deHTLV, descrevendo-os de acordo com a naturalidade dos pacientes e caracterizar os casos depacientes com sorologia de WB indeterminado utilizando técnicas de biologia molecular. Foramestudados pacientes com a infecção pelo HTLV, sintomática ou assintomática, com sorologiapositiva ou indeterminada. As amostras foram submetidas ao teste confirmatório pela PCR. Ainfecção foi confirmada em 31 dos 33 participantes do estudo. Dentre os positivos, 28 foramHTLV-1a e os demais HTLV-2b. O gênero mais frequente foi o feminino. Pacientes adultos,casados e pardos foram os mais frequentes dentro das variáveis de faixa etária, estado civil egrupo étnico, respectivamente. A maioria dos pacientes relatou não saber se manteve contatosexual com portador de HTLV, não fazer uso de drogas injetáveis ou já ter realizado transfusãode sangue...

The Human T-Cell Lymphotropic Virus (HTLV) was the first human retrovirusidentified and associated to leukemia/lymphoma, adult T-cells (ATL). Can be found four types:HTLV-1, HTLV-2, HTLV-3 and HTLV-4. The first two are the most prevalent. About 10 millionpeople around the world and 2.5 million in Brazil, are infected with HTLV. The HTLV-1 typeis subdivided into seven subtypes and HTLV-2 in four. Recently, HTLV-1b was identified in thestate of Rio de Janeiro. This subtype it was found only in Central Africa. The analysis ofsubtypes is important in studies of geographical origin and dissemination of viral isolates. Thepresent study aimed to characterize the genotypic variants of HTLV in a group of patientstreated at University Hospital Pedro Ernesto - UERJ. Aimed to characterize the group as to thepossible risk factors for HTLV infection, describing the occurrence of diseases associated withHTLV, characterized the group as to the HTLV subtypes; correlations between subtypes andlocal of infection; assess risk factors and confirm or exclude cases of patients with indeterminateor not typed serology. This study characterized the group as to the possible risk factors forHTLV infection, describing the occurrence of diseases associated with HTLV, characterized thegroup as the subtypes of HTLV, describing them according to the naturalness of patients andcharacterize the cases of patients with serology indeterminate WB using molecular biologytechniques. Patients were studied with HTLV, symptomatic or asymptomatic, with positive orindeterminate WB serology. The specimens were subjected to confirmatory testing by PCR.The infection was confirmed in 31 of 33 study participants. Among positives, 28 were HTLV-1a and other HTLV-2b. The most frequent was the female gender. Adult patients, married andbrowns were the most frequent within the variables of age, marital status and ethnic group,respectively...

Linfócitos T infectados pelo vírus HTLV-1 secretam fatores capazes de modular genes relacionados à migração celular em células musculares esqueléticas diferenciadas / T lymphocytes infected with HTLV-1 secrete factors that modulate genes related to cell migration in differentiated skeletal muscle cells

O Vírus linfotrópico humano de células T (HTLV) causa a Paraparesia espástica tropical/mielopatia associada ao HTLV1 (TSP, HAM). A TSP/HAM é caracterizada por uma paraparesia crônica e progressiva com danos na medula espinhal. Outras doenças inflamatórias podem estar associados à TSP/HAM, como dermatite, meningite, encefalopatia, alveolite pulmonar, uveíte, miopatias. Pacientes com TSP/HAM e miopatias apresentam fraqueza muscular, atrofia e infiltrado inflamatório no tecido muscular, composto por linfócitos T CD4 mais infectados pelo HTLV1 ou não infectados e células T CD8 mais HTLV1 específicas. Isto sugere a participação do sistema imune no desenvolvimento desta doença. Estudos in vitro mostraram que células T HTLV1 mais ou seu sobrenadante podem gerar danos no tecido muscular, sem que o músculo esteja infectado. Neste contexto, nosso projeto visou determinar se ocorre modulação de expressão gênica de moléculas relacionados à migração celular em células musculares humanas após tratamento com sobrenadante concentrado de células T infectadas pelo HTLV1, quando comparadas ao tratamento com solução salina. Observamos um aumento de expressão em cinco genes de integrinas, de dois genes que codificam cadeias de laminina, e também de três metaloproteinases, em células musculares tratadas com sobrenadante concentrado de células infectadas pelo HTLV1. nosso ultimo objetivo foi confirmar a especificidade da modulação da expressão gênica causada por fatores secretados por células T infectadas pelo HTLV1. A análise comparativa entre as células musculares tratadas com sobrenadante concentrado de célula T infectada versus célula T não infectada mostrou apenas um gene modulado entre esses dois grupos, o gene que codifica a proteína trombospondina1. Em conclusão, mostramos que linfócitos infectados pelo HTLV1 podem secretar fatores capazes de modular a expressão de genes relacionados à migração celular, como os genes de integrinas, moléculas de adesão, moléculas de matriz extracelular e metaloproteinases em células musculares esqueléticas. Considerando que dados semelhantes foram observados com sobrenadantes de linfócitos T ativados de linhagem Jurkat (não infectada por HTLV1), é provável que fatores secretados pelos linfócitos infectados por HTLV1 decorram de seu estado de ativação.

Estudo da co-infecção pelo HIV e HTLV em Angola / Study of the co-infection for HIV and HTLV in Angola

Os retrovirus HIV e HTLV emergiram como parsitos humanos na África em conseqüência da transmissão entre-espécies dos vírus de primatas não humanos SIV e STLV, respectivamente.Em 2005, a prevalência da infecção pelo HIV em Angola era de 3,7por cento considerando a população adulta, enquanto que, não há registros epidemiológicos da infecção pelo HTLV no país. Nosso objetivo neste estudo foi investigar o tipo de HIV e a presença da co-infecção HIV/HTLV em indivíduos HIV soropositivos de Angola e determinar os subtipos diferentes dos retrovirus nesta população. Amostras de sangue de 200 indivíduos foram coletadas em 2006 no Hospital Esperança em Luanda. Estas amostras foram avaliadas quanto à sororeatividade para o HTLV-1/2, o que resultou em 5por cento (10/200) de amostras positivas. A tipagem molecular do HIV foi realizada, pelo seqüenciamento do gene da Protease do HIV-1 e HIV-2. Sessenta das duzentas amostras de HIV, incluindo as soropositivas para HTLV foram analisadas geneticamente. Cinqüenta e três (53) amostras foram positivas para o HIV-1 e, deste grupo, 10 (16por cento) estavam co-infectadas com HIV-2. O subtipo genético do HIV-1 foi determinado pelo seqüenciamento e análise dos genes env (gp41) e protease e do HIV-2 presente nas co-infecções determinado pela análise da seqüência do gene da Protease. Foi encontrada uma grande diversidade de subtipos genéticos do HIV-1. Considerando as duas regiões Protease/env (gp41) de 37 amostras, o subtipo predominante foi o F1: (19,0por cento, n=7), seguido do subtipo G (10,8por cento, n=4), C(10,8por cento, n=4), A1 e D(2,7por cento n=1). Subtipos discordantes foram encontrados em 20 amostras (56,7por cento) apresentando 12 padrões distintos de recombinação entre Protease/env (gp41): AG/G (10,8por cento, n=4), D/G (8,1por cento, n=3) e AG/A1, G/A1 e F/C (5,40por cento) e, F/D, F/AE, F/GA, B/H, G/H, AG/H, J? representados por 1 amostra (2,7por cento cada). Todas as dez amostras do HIV-2 pertencem ao...Angola.

Soroprevalência do vírus linfotrópico de células T humanas (HTLV I/II) em indivíduos doadores de sangue do hemocentro da cidade de Maringá-PR / Seroprevalence of human t-cell lymphotropic virus type (HTLVI/II) in blood donors from the blood bank in Maringá-PR, Brazil

O vírus linfotrópico de células T humanas (HTLV) é transmitido por transfusões, uso compartilhado de agulhas, aleitamento e contato sexual. A prevalência varia de acordo com a região geográfica, grupo racial e população estudada. Cerca de 1 a 4% dos indivíduos infectados desenvolvem algum tipo de doença em decorrência da infecção. É reconhecida a associação entre a infecção pelo HTLV-I e Leucemia de Células T do Adulto e Paraparesia Espástica Tropical (PET). O objetivo deste trabalho foi realizar uma avaliação da prevalência de soropositividade para HTLV I/II na população de doadores de sangue do Hemocentro Regional de Maringá-Pr. Foram analisados os registros laboratoriais de 28.194 doadores de sangue do Hemocentro Regional de Maringá, no período de abril de 2003 a março de 2006, e observou-se que a soropositividade para o HTLV-I/II pelo teste ELISA na população geral de doadores (n=28.194) foi de 0,067% (n=19), das quais 52,63% eram do sexo feminino e 47,36% do sexo masculino. Através deste, conclui-se que medidas eficazes de saúde pública devem ser desenvolvidas para prevenir a disseminação dos vírus-T linfotrópicos humanos, pois não existem maneiras efetivas de se controlar as doenças associadas ao vírus. O aconselhamento de indivíduos soropositivos também deve ser observado, sendo uma das principais formas de prevenção.

The Human T cell Lymphotropic Virus Type (HTLV) is transmitted by transfusions, shared use of needles, breast feeding, and sexual contact. The prevalence varies according to the geographical area, racial group, and studied population. About 1 to 4% of the infected individuals develop some type of disease due to infection. The association is recognized among the HTLV-I infection and Leukemia of the Adult?s T-cells, and Tropical Spastic Paraparesis (PET). The objective of this article is to evaluate the seropositivity prevalence for HTLV I/II in the blood donors from the Maringá Regional Blood Bank population. 28.194 blood donors from the Maringá Regional Blood Bank data lab were analyzed from April,2003 to March,2006; and it was observed that the seropositivity for HTLV-I/II through the ELISA test in the donor population (n=28.194) was 0,067% (n=19), as 52,63% were female and 47,36% male. Thus, it is concluded that effective public health actions should be taken in order to prevent the of the human-T lymphotropic virus spread, because there are not effective ways of controlling the diseases associated with it. Counseling seropositivity individuals should also be taken into account as one of the major prevention ways.

Infecções virais e depressão / Viral infections and depression

Objetivo: a associação entre depressão e virose é estudada há quase dois séculos, com resultados conflitantes. O objetivo deste trabalho é fazer uma análise crítica dos estudos existentes na literatura sobre essa relação. Métodos: a pesquisa bibliográfica utilizou as fontes eletrônicas de busca MEDLINE e LILACS (1966 a agosto 2005). As referências dos artigos foram utilizados como fonte adicional de consulta. Resultados: foram abordados os trabalhos que tratavam da associação entre depressão e os vírus HIV, EBV, influenza, HSV, HBV, HAV, BDV e HTLV. A relação entre HIV e depressão mostrou-se bem documentada na literatura. Existem indícios de que a prevalência desse transtorno nos indivíduos infectados pelo HIV seja maior do que a encontrada nos soronegativos. Além disso, estudos constataram que a depressão está associada a pior prognóstico da infecção. Quanto à associação entre HCV e depressão, os trabalhos sugeriam maior prevalência desse transtorno psiquiátrico nos portadores do HCV comparados à população geral. Não existem evidências científicas suficientes para dar suporte à relação entre os demais vírus e depressão. Conclusão: as associações mais bem fundamentadas foram aquelas entre depressão e os vírus HIV e HCV. A relação entre as demais viroses e depressão precisa ser mais bem estudada, e trabalhos com delineamento adequado se fazem necessários.

HIV y HTLV: dos retrovirus que interfieren con el sistema inmune / HIV and HTLV: two retroviruses that interferes with immune system

El Virus de Inmunodeficiencia Humana, "HIV", por sus siglas en inglés para "Human Immunodeficiency Virus" y el Virus de la Leucemia de Células T de Humanos, "HTLV", para las siglas de inglés "Human T-Cell Leukemia Virus" son dos retrovirus que infectan células del sistema inmune y por lo tanto interfieren con la función de defensa contra microorganismos como bacterias, virus, hongos y parásitos, este organizado sistema es parte del organismo de seres superiores como los mamíferos y cumple además con la función de vigilancia, que tiene que ver con eliminar células propias alteradas. Debido a que estos virus infectan linfocitos T cooperadores principalmente, a la permanencia y agresividad de la infección, se presentan entidades clínicas que a la postre acaban con la vida del individuo. El propósito de este trabajo es dar a conocer de manera general cómo es que presenta y cómo se lleva a cabo la infección en estas dos virosis. Palabras clave: retrovirus, HIV, HTLV, infección del sistema inmune, linfocitos T.

Coinfection by Strongyloides stercoralis in blood donors infected with human T-cell leukemia/lymphoma virus type 1 in Sao Paulo city, Brazil

The frequency of coinfection with Strongyloides stercoralis and human T-cell leukemia/lymphoma virus type 1 (HTML-1) was determined in 91 blood donors examined at the blood bank of a large hospital in Sao Paulo city, Brazil. As control group 61 individuals, not infected by HTLV-1, were submitted to the same techniques for the diagnosis of S. stercoralis infection. In HTLV-1 infected patients the frequency of S. stercoralis infection was 12.1 percent; on the other hand, the control group showed a frequency significantly lower of S. stercoralis infection (1.6 percent), suggesting that HTLV-1 patients shoud be considered as a high risk group for strongyloidiasis in Sao Paulo city.

HTLV-I e gestaçäo: consideraçöes / HTLV-I and pregnancy: considerations

Os autores revisam o tema infecçäo pelo vírus HTLV-I (Human T Cell Lymphotropic Virus), sua transmissäo e conseqüências clínicas. FOcalizam preferencialmente a triagem de gestantes infectadas, o risco e forma de contaminaçäo de seus fetos e fazem orientaçäo com relaçäo à prevençäo

Vertical transmission of HTLV-I/II: a review

A transmissao vertical do virus linfotropico para celulas T humanas tipo I (HTLV) ocorre principalmente atraves da amamentacao. Como um pequeno percentual de filhos de portadoras alimentados artificialmente e soropositivo, devem existir outras vias de transmissao vertical. A taxa de prevalencia de transmissao vertical no Japao varia de 15 por cento a 25 por cento. No Brasil, ainda nao existe nenhuma avaliacao desta forma de transmissao, no entanto, sabe-se que em Salvador-Bahia 0,7 por cento a 0,9 por cento das gestantes de classe socio-economica baixa sao portadoras

Counseling blood donors seropositive for human T-lymphotropic virus types I and II in a developing country

Os vírus linfotrópico humano tipos I e II (HTLV-I/II) säo retrovírus transmitidos por componentes celulares sanguíneos e associados à ocorrência de leucemia, mielopatia e uveíte. De 51.135 doadores de sangue da Fundaçäo Hemominas testados em 1993, 689 (1,35 por cento) foram repetidamente reativos a anticorpos contra HTLV-I/II no ensaio imunoenzimático e foram devidamente notificados. As vias de transmissäo e medidas de controle foram enfatizadas na orientaçäo. Testes laboratoriais suplementares devem ser disponíveis e gratuitos. O uso de preservativos deve ser recomendado e os mesmos serem disponíveis nos serviços de saúde. O doador soropositivo e os serviços de saúde näo devem reutilizar agulhas e seringas. Sendo a desnutriçäo infantil um problema grave no país, o benefício da amamentaçäo sobrepöe-se ao risco de transmissäo de viroses. Baseados em experiência, recomenda-se: 1)a mesma orientaçäo deve ser dada por todos os trabalhadores de saúde envolvidos no aconselhamento do doador, 2) o nível educacional deve ser considerado e as informaçöes fornecidas de acordo com as necessidades individuais; 3) deve-se auxiliar o doador a compreender e criticar as informaçöes disponíveis e 4) fornecer assistência psicológica adequada a doadores ansiosos ou deprimidos e 5) se o doador tem um parceiro estável, as informaçöes devem ser dadas ao casal, simultaneamente.

Asociación de HTLV y HIV / HTLV and HIV association

Introducción: La relación del HTLV con patología neoplásica y neurológica y su capacidad para transmitirse por hemocomponentes ha llevado a la necesidad de su detección en los Bancos de Sangre. También se ha informado acerca de la coinfección de este virus con el HIV. Objetivo: Estudiar la prevalencia de HTLV en nuestra población de donantes de sangre y en una población de pacientes infectados con HIV. Material y método: Se estudiaron 4.125 donantes de sangre y 84 pacientes con reciente diagnóstico de infección por HIV. Se realizó el tamizaje por ELISA o aglutinación de partículas de gelatina y las muestras reactivas se confirmaron por WB. Resultados: La detección en donantes en la fase de tamizaje fue de 0,31 por ciento, no confirmándose resultado por WB. En los pacientes con HIV se encontró una 10,7 por ciento de reactivos por tamizaje, siendo un 8,33 por ciento del total confirmado como positivos. Discusión: La asociación de HTLV e HIV resultó significativa. Si bien en donantes no se confirmó ningún caso, hay argumentos suficientes para realizar su búsqueda en las unidades a transfundir a fin de garantizar mayor seguridad transfusional.

Presencia de HTLV en la costa norte del Ecuador / Presence of HTLV in the North coast of Ecuador

Analiza que el virus linfotrópico humano de las Células T (HTLV) pertenece a la familia de los oncovirus; aunque lo encontramos en todo el mundo, hay áreas consideradas endémicas en Asia y América; este virus es transmitido a través de los fluidos humanos, tanto en forma horizontal como vertical. El HTLV fue el primer virus al que se asoció con una carcinogénesis, como es la Leucemia de Células T del Adulto (ATL); además se le han asociado otras patologías postinfecciosas, como la Paraparesia Espástica Tropical (TSP), uveitis, enfermedades pulmonares y renales, infecciones oportunistas. La TSP es usualmente en la médula dorsal. La sintomatología se centra en las extremidades, con mayro intensidad en las inferiores. Aparece debilidad, hiperreflexiaa y pérdida de la sensibilidad táctil. Pueden haber otros síntomas, de acuerdo al daño del SNC, hasta ahora sólo hay tratamientos paliativos. Hasta 1995 se han encontrado 1900 casos de TSP en todo el mundo, y en el Ecuador 19 casos hasta 1992. Una investigación en la Cuenca del río Santiago (Esmeraldas), reveló una seroprevalencia de HTLV similar a la de otras del mundo en que se considera endémico.

Paraparesia Espástica Tropical / Tropical Spastic paraparesis: a case report

A paraparesia espástica tropical é uma doença de evoluçäo lenta, causada por comprometimento do sistema nervoso central (especialmente medula espinhal), cuja etiologia pode relacionar-se à infecçäo pelo vírus T-linfotrópico tipo 1 (HTLV-1), observada predominantemente nos trópicos. As alteraçöes características da doença incluem deficiência motora e sensitiva dos membros inferiores, frequentemente associadas a distúrbios miccionais. Relata-se a experiência dos autores com um caso de paraparesia espástica tropical ocorrido na regiäo de Passo Fundo, RS

Sorologia positiva em doadores de sangue no Distrito Federal / Positive Serology in Blood Donors in Distrito Federal, Brazil

Este estudo analisou a taxa de soropositividade para Sifilis, Doenca de chagas, Hepatite B, Hepatite C, HTLV I/II e HIV nos doadores de sangue da Fundacao Hemocentro de Brasilia (FHB) e hospitais da Fundacao Hospitalar do Distrito Federal (FHDF), Brasilia, Distrito Federal, Brasil, anualmente, no periodo de janeiro de 1988 a dezembro de 1995. Foram avaliados os relatorios estatisticos mensais destas Fundacoes e verificou-se uma taxa de 5.03 por cento mais ou menos 3.43 por cento de soropositividade num total de 235.503 doacoes realizadas no referido periodo. E importante ressaltar no entanto, que antes da introducao das sorologias para Hepatite B (anti-HBc), Hepatite C e HTLVI/II (1994), a media de soropositividade para o periodo de janeiro de 1988 a dezembro de 1993 foi de 3.25 por cento mais ou menos 0.77 por cento. O resultado das sorologias individuais neste mesmo periodo foi de: Hepatite B 0.60 por cento mais ou menos 0.13 por cento, Doenca de Chagas 1.0 por cento mais ou menos 0,21 por cento, Sifilis 1.37 por cento mais ou menos 0.40 por cento e HIV 0.27 por cento mais ou menos 0.12 por cento comparado a Hepatite B 6.30 por cento mais ou menos 1.77 por cento, Doenca de Chagas 1.10 por cento mais ou menos 0.28 por cento, Sifilis 1.15 por cento mais ou menos 0.35 por cento, HIV 0.30 por cento mais ou menos 0.0 por cento, Hepatite C 1.05 por cento mais ou menos 0.07 por cento, HTLV I/II 0.4 por cento mais ou menos 0.14 por cento no periodo de janeiro/1994 a dezembro/1995 (introducao de novas sorologias). Considerando estes resultados, e possivel observar a importante contribuicao a saude publica resultante da introducao destas novas sorologias na triagem de doadores de sangue.