Análise estática e radiológica da hiperlordose lombar como conseqüência do en-dehors na 1º posição dos pés no ballet clássico / Motionless and radiological analysis of lumbar spine hyperlordosis as a result of the turnout in the fi rst position of the feet in classical ballet

A 1ª posição dos pés – uma habilidade básica no ballet clássico – nada mais é do que a união da rotação externa dos quadris, associada à rotação externa das pernas e pés. Estes, associados à manutenção da postura correta, devem formar entre si um ângulo de 180º. Oobjetivo deste estudo foi verifi car se essa posição pode gerar uma hiperlordose lombar. Para tal, foram selecionadas 15 bailarinas com idades entre 15 e 28 anos, com um tempo médio de 13 anos de prática do ballet. Mensurou-se a rotação externa passiva dos quadris e pés. A partir das análises posturais e radiológicas estáticas, constatou-se que apenas duas das bailarinas, utilizando a postura correta,apresentavam hiperlordose na avaliação radiológica na 1ª posição. Dessa forma, concluiu-se que, provavelmente, o mau uso da postura,e não a prática do ballet, pode levar à hiperlordose lombar.

Th e 1st position of the feet – a basic skill in classical ballet – is essentially the external rotation of the hips in consonance with the external rotation of the legs and the feet. Th ese, in the correct posture, must form a 180-degree angle. Th e overall aim of this study is to verify if this position may lead to lumbar hyperlordosis. Forsuch purpose 15 female dancers were chosen, their ages ranging from 15 to 28, bearing an average of 13 years of ballet experience. They were interviewed and their passive external rotations of hips and feet were measured. Th en there were motionless postural and radiological analyses. Only two out of the 15 dancers showed hyperlordosis in the radiological evaluation while in the ideal position,pointing to the conclusion that hyperlordosis is not ballet-related;but to inappropriate use of correct ballet posture.

O teste de Thomas para cálculo da posição de flexão do quadril no plano sagital nas artrodeses / Thomas test to calculate flexion position of the hip in the arthrodesis sagittal plan

No Departamento de Ortopedia a Traumatologia da Santa Casa de São Paulo (SCMSP), Pavilhão "Fernandinho Simonsen", foram analisados 13 pacientes submetidos a duas formas de exame do teste de Thomas, além do exame radiográfico, com o objetivo de estabelecer a forma de medição mais precisa, compará-las com o exame radiográfico e determinar se existe correlação entre estas medidas. Os autores concluem que existe correlação entre os testes clínicos utilizados e a radiografia, porém há mais correlação no teste no qual se procura fletir o quadril ao máximo, em direção ao tórax, que proporciona maior retificação da lordose lombar.

No-unión en osteotomía de Chiari: descripción de tres casos clínicos / Non union in Chiari's osteotomy: description of 3 clinical cases

La osteotomía pélvica de Chiari es un procedimiento quirúrgico utilizado para el tratamiento de las displasias de cadera. Esta técnica no se encuentra libre de complicaciones, entre las cuales se encuentran lesiones nerviosas, infecciones y tromboembolismo, entre otras. Una complicación poco frecuente, pero que se encuentra descrita en la literatura, es la no-unión. En este trabajo se describen 3 casos de pseudoartrosis postostetomía de Chiari ocurridos en el Servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Clínico de la Universidad de Chile entre los años 1987 y 2001

Retracción de miembros inferiores en un paciente con hipertiroidismo / Retraction of lower limbs in a patient with hyperthyroidism

We report a 47 years old woman with hyperthyroidism that had a severe tendinous retraction of hips and knees that subsided with propylthiouracil treatment. Electrodiagnosis showed myopathic alterations and muscle strength was moderately reduced. The authors did not find references of a similar condition in patients with hyperthyroidism

Miotomia seletiva de flexores do quadril em pacientes com paralisia cerebral. Analise retrospectiva a longo prazo / Selective myotomy of hip-flexors in patients with cerebral palsy: long term retrospective analysis

O autor analisou os resultados de miotomias seletivas de flexores do quadril em 42 pacientes com paralisia cerebral espástica num período de no mínimo três e no máximo 17 anos. Trinta e seis dos 42 pacientes que podiam caminhar tiveram maus resultados. Dificuldade para fletir as coxas, membros rodados para fora e maior amplitude de oscilaçäo lateral do tronco foram as características das dificuldades locomotoras pós-operatórias. Dentre as variáveis analisadas, somente deficiência do controle motor seletivo teve importância estatística (p<0,001) quanto aos resultados funcionais. Idade, capacidade pré-operatória de locomoçäo, padräo de comprometimento e imobilizaçäo pós-operatória tiveram influência irrelevante sobre os índices de recidiva ou hipercorreçäo.

Retraçäo do músculo quadríceps por injeçöes: análise comparativa de 12 pacientes operados / Retraction of the quadriceps muscle due to IM injection: comparative analysis of 12 patients

Os autores avaliam os resultados pós-operatórios de 12 pacientes com retraçäo do músculo quadríceps, devido a injeçöes intramusculares na face anterior da coxa (15 joelhos), submetidos a oito quadricepsplastias do tipo desinserçäo-deslizamento e a sete do tipo alongamento (Williams, Bennett). Foram analisados a força (torque máximo), a potência média e o trabalho total pela máquina do tipo Cybex 350, comparando-os aos critérios clínicos para graduaçäo de força. Concluem que os pacientes operados pela primeira técnica apresentaram melhor recuperaçäo funcional em relaçäo aos demais, que a avaliaçäo pela Cybex é mais precisa que os critérios clínicos e que a avaliaçäo isocinética é útil para fins comparativos nos casos unilaterais.