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1.
J. nurs. health ; 14(2): 1426336, jun. 2024.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1560805

RESUMO

Objetivo:avaliar o conhecimento e o uso das práticas integrativas e complementares por pacientes adultos com câncer durante a quimioterapia. Método:estudo quantitativo do tipo descritivo, realizado em uma unidade de quimioterapia de Minas Gerais entre outubro de 2022 e março de 2023. Foram entrevistados pacientes adultos com câncer de ambos os sexos, excluindo aqueles com déficit de compreensão. Aplicado questionário sociodemográfico e clínico-terapêutico, com análise pelosoftware Statistical Package forthe Social Sciences®. Resultados:foram entrevistados 93 pacientes, a maioria era homens, com média de idade 60,32 anos, brancos, casados e com baixa escolaridade. Os cânceres mais prevalentes foram colorretal, pulmão e mama. Quanto às práticas integrativas, 73 pacientes possuíam conhecimento, porém somente 33 realizavam alguma terapia, sendo as mais utilizadas a musicoterapia e a acupuntura. Conclusões:houve maior nível de conhecimento do que de utilização. Para evitar essa discrepância, o enfermeiro precisa realizar orientação e supervisão dessas práticas.


Objective:to evaluate the knowledge and the use of integrative and complementary practices by adult cancer patients during chemotherapy. Method:quantitative descriptive study, carried out in a chemotherapy unit in Minas Gerais between October 2022 and March 2023. Adult cancer patients of both sexes were interviewed, excluding those with comprehension deficits. A sociodemographic and clinical-therapeutic questionnaire was applied and analysis using the software Statistical Package for the Social Sciences®. Results:93 patients were interviewed, the majority were men, average age of 60.32 years, white, married and with a low level of education. The most prevalent cancers were colorectal, lung, and breast. Regarding integrative and complementary practices, 73 patients had knowledge, but only 33 performed some therapy, the most used being music therapy and acupuncture. Conclusions:there was a higher level of knowledge than use. To avoid this discrepancy, nurse need to provide guidance and supervision of these practices.


Objetivo:evaluar el conocimiento y uso de prácticas integrativas y complementarias por parte de pacientes adultos con cáncer durante la quimioterapia. Método:estudio descriptivo cuantitativo, realizado en unidad de quimioterapia de Minas Gerais entre octubre/2022 y marzo/2023. Se entrevistaron pacientes adultos con cáncer de ambos sexos, excluidos aquellos con déficit de comprensión. Se aplicó cuestionario sociodemográfico y clínico-terapéutico, con análisis mediante el software Statistical Package for the Social Sciences®. Resultados:se entrevistaron 93 pacientes, la mayoría eran hombres, edad promedio 60,32 años, blancos, casados y con bajo nivel educativo. Los cánceres más prevalentes fueron el colorrectal, de pulmón y de mama. En cuanto las prácticas integradoras y complementarias,73 pacientes tenían conocimientos, pero solo 33 realizaban alguna terapia, siendo las más utilizadas la musicoterapia y la acupuntura. Conclusiones:hubo mayor nivel de conocimiento que de uso. Para evitar esta discrepancia,la enfermera debe proporcionar orientación y supervisión de estas prácticas.


Assuntos
Neoplasias , Enfermagem Oncológica , Terapias Complementares , Tratamento Farmacológico
2.
Respirar (Ciudad Autón. B. Aires) ; 16(2): 183-192, Junio 2024.
Artigo em Espanhol | LILACS, UNISALUD, BINACIS | ID: biblio-1556174

RESUMO

Se presenta a un paciente con liposarcoma mediastinal gigante con dolor torácico, disnea, cuyos estudios por imágenes revelaban la presencia de una gran tumoración de 42 cm en su diámetro mayor que abarcaba todo el mediastino, comprometía ambas cavidades torácicas, rechazaba los pulmones, corazón y grandes vasos. La biopsia con aguja cortante bajo guía ecográfica fue informada como liposarcoma. El paciente tuvo resección completa del tumor mediante la incisión Clamshell. En el post operatorio inmediato, presentó shock circulatorio más disfunción multiorgánica (DOMS): plaquetopenia, insuficiencia renal aguda con necesidad de soporte dialítico, injuria hepática. El soporte y monitoreo especializado en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) permitió mejoría clínica y buena evolución. Salió de alta en buenas condiciones.


We present a patient with giant mediastinal liposarcoma with chest pain, dyspnea, whose imaging studies revealed the presence of a large tumor measuring 42 cm in its greatest diameter that covered the entire mediastinum, involved both thoracic cavities, rejected the lungs, heart and big glasses. The sharp needle biopsy under ultrasound guidance was reported as liposarcoma. The patient had complete resection of the tumor through the Clamshell incision. In the immediate postoperative period, he presented circulatory shock plus multiple organ dysfunction (DOMS): plateletopenia, acute renal failure with the need for dialytic support, liver injury. Specialized support and monitoring in the Intensive Care Unit (ICU) allowed clinical improvement and good evolution. He was discharged in good condition.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Toracotomia , Lipossarcoma/cirurgia , Neoplasias do Mediastino/diagnóstico , Choque , Dor no Peito , Tomografia , Tosse , Cuidados Críticos , Tratamento Farmacológico , Dispneia , Biópsia Guiada por Imagem , Insuficiência de Múltiplos Órgãos/cirurgia
3.
Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) ; 24: e20230082, 2024. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1529392

RESUMO

Abstract Objectives: to identify the scientific evidence on excessively resistant and multidrug resistant tuberculosis in pediatric patients. Methods: this is a scope review of the literature, with a guiding question: "What is the scientific evidence on multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB) and extensively drug-resistant tuberculosis in pediatric patients?". The research used the descriptors: "extensively drug-resistant tuberculosis" OR "multidrug-resistant tuberculosis" AND "pediatrics". The research was carried out in a double-blind manner in the following databases of the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Regional Office for the Western Pacific's Institutional Repository for Information Sharing, Embase/Elsevier and International Clinical Trials Registry Platform, with a temporal cut-off from 2011 to 2021, sending a final synthesized sample of 18 articles, which evaluated the methodological content through the level of evidence. Results: the results show the lack of research with a high level of evidence related to MDR-TB in children, the lack of adequate dosage of second-line drugs for the pediatric population and the importance of drug sensitivity testing for the cases of treatment Conclusions: it was identified that the obstacles to MDR-TB treatment were concentrated in the lack of detailed protocols, safe drug dosages with a low side effect, and mainly in the social health determinants and disease process involving MDR-TB.


Resumo Objetivos: identificar as evidências científicas sobre tuberculose excessivamente resistente e multidroga resistente em pacientes pediátricos. Métodos: trata-se de uma revisão de escopo da literatura, tendo como questão norteadora: "Quais as evidências científicas sobre tuberculose multidroga-resistente (TB-MDR) e tuberculose extensivamente resistente em pacientes pediátricos?" A pesquisa usou os descritores: "tuberculose extensivamente resistente a medicamentos" OR "tuberculose resistente a múltiplos medicamentos" AND "pediatria". A pesquisa foi realizada de modo duplo-cego nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Regional Office for the Western Pacific's Institutional Repository for Information Sharing, Embase/Elsevier e International Clinical Trials Registry Platform, com um corte temporal de 2011 a 2021, sendo a amostra final sintetizada de 18 artigos, nos quais avaliou-se o conteúdo metodológico por meio do nível de evidência. Resultados: os resultados mostraram a escassez de pesquisas de alto nível de evidência relacionadas à TB-MDR em crianças, ausência de posologia adequada das drogas de segunda linha para o público pediátrico e a importância do teste de sensibilidade a drogas para o tratamento dos casos. Conclusões: identificou-se que os obstáculos do tratamento TB-MDR se concentraram na ausência de protocolos detalhados, de dosagens medicamentosas seguras e com menor efeito colateral, e, principalmente, nos determinantes sociais do processo saúde e doença que envolvem a TB-MDR.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Tuberculose Resistente a Múltiplos Medicamentos/terapia , Tratamento Farmacológico , Tuberculose Extensivamente Resistente a Medicamentos/terapia , Determinantes Sociais da Saúde
4.
Arq. odontol ; 60: 2-9, 2024. tab
Artigo em Inglês | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-1562355

RESUMO

Aim: This study aimed to assess the interest of dental students, clinicians and professors in a mobile app for calculating dosages of medicines for use in Pediatric Dentistry. Methods: The cross-sectional survey involved a random sample of undergraduate and postgraduate pediatric dental students, clinical pediatric dentists and professors. Initially, participants watched a video about an early version of the app. They then answered a questionnaire about their clinical experience, calculation routine, and interest in the app. Descriptive analyses were carried out. Results: Of the 41 participants (20 students, 10 clinicians and 11 professors), 87.8% recognized the need to adjust doses of medicines used in pediatric dentistry, but only 56.1% felt confident in doing so. Almost a fifth of participants (19.5%) admitted errors in prescribing medicines for pediatric dental patients. After seeing the app's functionalities, 92.7% considered it relevant, and 87.8% were interested in the full version. Conclusion: The app is deemed relevant, necessary, and of significant interest to the target audience, indicating potential for investment and full development.


Objetivo:Este estudo buscou avaliar o interesse de estudantes de odontologia, clínicos e professores em um aplicativo móvel para calcular dosagens de medicamentos para uso em Odontopediatria. Métodos: A pesquisa transversal envolveu uma amostra aleatória de estudantes de odontologia pediátrica de graduação e pós-graduação, odontopediatras clínicos e professores. Inicialmente, os participantes assistiram a um vídeo sobre uma versão inicial do aplicativo. Em seguida, eles responderam a um questionário sobre sua experiência clínica, rotina de cálculos e interesse no aplicativo. Análises descritivas foram realizadas. Resultados:Dos 41 participantes (20 estudantes, 10 clínicos e 11 professores), 87,8% reconheceram a necessidade de ajustar as doses de medicamentos usados em Odontopediatria, mas apenas 56,1% se sentiam confiantes para fazê-lo. Quase um quinto dos participantes (19,5%) admitiu erros na prescrição de medicamentos para pacientes odontopediátricos. Após verem as funcionalidades do aplicativo, 92,7% o consideraram relevante, e 87,8% demonstraram interesse na versão completa. Conclusão: A conclusão é que o aplicativo é relevante, necessário e de interesse para o público-alvo, indicando potencial para investimento e desenvolvimento completo.


Assuntos
Farmacologia , Odontopediatria , Tratamento Farmacológico , Aplicativos Móveis
5.
Artigo em Espanhol | LILACS, UNISALUD, BINACIS | ID: biblio-1560681

RESUMO

Las resistencias bacterianas a antimicrobianos representan uno de los principales problemas en la actualidad, encontrándose dentro de las principales causas de muerte en todo el mundo. Latinoamérica y Argentina, lejos de ser una excepción,presentan incidencias crecientes de infecciones por gérmenes resistentes. Cada día, se conocen mejor los mecanismos de resistencia que presentan los bacilos gram negativos y algunos cocos positivos. El problema no surge sólo por el sobreuso de antimicrobianos en la medicina clínica. Su sobreutilización para maximizar los beneficios productivos en la pesca, la ganadería y la agricultura contribuyen a esta situación. Desde la perspectiva de la atención primaria de la salud,consideramos fundamental conocer todos los aspectos que forman parte de esta problemática para intentar mitigar el daño que las resistencias bacterianas generan a nivel global. Argentina se transformó en el primer país de la región y del continente en contar con una ley para prevenir y controlar la resistencia a los Antimicrobianos. Consideramos de vital importancia que se fomenten más y mejores políticas sanitarias de orden público para enfrentar este creciente desafío. (AU)


Nowadays, bacterial resistance to antimicrobials is one of the main problems, being one of the leading causes of death worldwide. Latin America and Argentina, far from being an exception, have an increasing incidence of infections by resistant germs. Every day, the resistance mechanisms of gram-negative bacilli and some positive cocci are better known. The problem does not arise only because of the overuse of antimicrobials in clinical medicine. Its overuse to maximize productive benefits in fishing, livestock, and agriculture also contributes to this issue. From the perspective of primary health care,it is essential to know all the aspects of this problem to mitigate the damage that bacterial resistance generates at a global level. Argentina became the first country in the region and the continent to have a law to prevent and control antimicrobial resistance. We consider it vitally important that more and better public health policies are promoted to face this growing challenge. (AU)


Assuntos
Humanos , Animais , Infecções Bacterianas/prevenção & controle , Farmacorresistência Bacteriana , Infecções Bacterianas/epidemiologia , Desinfecção das Mãos , Infecção Hospitalar/epidemiologia , Tratamento Farmacológico/métodos , Uso Indevido de Medicamentos sob Prescrição , Anti-Infecciosos/história
6.
Psicol. ciênc. prof ; 44: e259618, 2024. tab, graf
Artigo em Português | LILACS, Index Psicologia - Periódicos | ID: biblio-1558747

RESUMO

A sobrevivência ao câncer de mama é um problema de saúde pública que demanda serviços especializados com foco na reabilitação psicossocial. Entre as necessidades identificadas nesse contexto está o incentivo à adoção de estratégias de promoção de autocuidados pelas mulheres. Uma das estratégias adotadas consiste no grupo de apoio psicológico, que auxilia as pacientes a enfrentar a longa jornada do tratamento. Assim, o objetivo deste estudo é compreender os significados produzidos por mulheres com câncer de mama sobre sua participação em um grupo de apoio. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo e exploratório realizado com dez mulheres com câncer de mama usuárias de um serviço de reabilitação para mastectomizadas. Como referencial metodológico foi utilizada a Teoria Fundamentada nos Dados. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista aberta em profundidade e os conteúdos foram transcritos e codificados. A análise indutiva e o método de comparação constante foram aplicados nos processos de codificação aberta, axial e seletiva, que permitiram identificar três categorias nucleares: percepção das atividades realizadas no grupo, identificação de benefícios e barreiras do convívio no grupo e transformações decorrentes da participação. As participantes significaram sua presença no grupo como fonte de acolhimento, apoio, desenvolvimento de recursos pessoais e amizades, contribuindo para promover sua qualidade de sobrevida. Além dos potenciais benefícios, também foram identificadas barreiras que podem dificultar a adesão e continuidade da participação no grupo, o que sugere a necessidade de incorporar no cuidado um olhar para as dimensões subjetivas da saúde da mulher.(AU)


Surviving breast cancer is a public health problem and depends on services focused on psychosocial rehabilitation. Healthcare providers must encourage women to adopt strategies to promote their self-care. The psychological support group is a resource that helps women to face the long journey of treatment. This study aimed to understand the meanings women with breast cancer produced about their participation in a support group. This exploratory cross-sectional study was carried out with 10 women with breast cancer who use a rehabilitation service for mastectomized patients. Grounded Theory was used as a methodological reference. An open in-depth interview was applied for data collection. The contents were transcribed and coded. Inductive analysis and the constant comparison method were applied in the open, axial, and selective coding processes, which enabled the identification of three core categories: perception of the activities carried out in the group, identification of benefits and barriers of living in the group, and transformations resulting from participation. Participants denote their involvement with the group as a source of shelter, support, development of personal resources and friendships that helps promoting quality of life. Besides these potential benefits, participants also evinced barriers that can hinder adherence and continuity of participation in the group, suggesting the importance of incorporating a look at the subjective dimensions of women's health into care.(AU)


Sobrevivir al cáncer de mama es un problema de salud pública que depende de los servicios centrados en la rehabilitación psicosocial. Entre las necesidades identificadas en esta materia se encuentra el uso de estrategias para promover el autocuidado. Uno de los recursos que ayuda a afrontar el largo camino del tratamiento es el grupo de apoyo psicológico. El objetivo de este estudio es conocer los significados que producen las mujeres con cáncer de mama sobre su participación en un grupo de apoyo. Se trata de un estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, realizado con diez mujeres con cáncer de mama usuarias de un servicio de rehabilitación para mastectomizadas. Como referencia metodológica se utilizó la teoría fundamentada en los datos. Se aplicó una entrevista abierta en profundidad para la recogida de datos, cuyos contenidos fueron transcritos y codificados. El análisis inductivo y el método de comparación constante se aplicaron en los procesos de codificación abierta, axial y selectiva, lo que permitió identificar tres categorías centrales: percepción de las actividades realizadas en el grupo, identificación de los beneficios y las barreras de vivir en el grupo y transformaciones resultantes de la participación. Las mujeres denotan su participación en el grupo como una fuente de acogida, apoyo, desarrollo de recursos personales y amistades, que ayuda a promover la calidad de vida. Además de los beneficios potenciales, también se identificaron barreras que pueden dificultar la adherencia y continuidad de la participación en el grupo, lo que sugiere la necesidad de incorporar en la atención una mirada centrada en las dimensiones subjetivas de la salud de las mujeres.(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Psicoterapia de Grupo , Grupos de Autoajuda , Neoplasias da Mama , Saúde Mental , Teoria Fundamentada , Enfermagem Oncológica , Ansiedade , Transtornos de Ansiedade , Processos Patológicos , Equipe de Assistência ao Paciente , Satisfação Pessoal , Exame Físico , Psicologia , Desempenho Psicomotor , Radioterapia , Relaxamento , Religião , Autocuidado , Unidades de Autocuidado , Autoimagem , Transtornos do Sono-Vigília , Responsabilidade Social , Apoio Social , Socialização , Fatores Socioeconômicos , Estresse Fisiológico , Conscientização , Yoga , Terapias Complementares , Doenças Mamárias , Atividades Cotidianas , Institutos de Câncer , Luto , Serviços de Saúde da Mulher , Pesar , Mamografia , Biomarcadores , Exercício Físico , Mastectomia Segmentar , Família , Terapia Cognitivo-Comportamental , Taxa de Sobrevida , Fatores de Risco , Morbidade , Mortalidade , Amplitude de Movimento Articular , Autoexame , Resultado do Tratamento , Transtorno de Pânico , Mamoplastia , Autoexame de Mama , Assistência Integral à Saúde , Meditação , Quimioprevenção , Vida , Implante Mamário , Senso de Humor e Humor , Terapia Neoadjuvante , Terapia de Reposição Hormonal , Legislação Referente à Liberdade de Escolha do Paciente , Intervenção em Crise , Cistos , Autonomia Pessoal , Morte , Disseminação de Informação , Comunicação Interdisciplinar , Hereditariedade , Depressão , Transtorno Depressivo , Diagnóstico , Tratamento Farmacológico , Efeitos Colaterais e Reações Adversas Relacionados a Medicamentos , Emoções , Terapia Familiar , Detecção Precoce de Câncer , Fadiga , Resiliência Psicológica , Fertilidade , Terapia de Alvo Molecular , Catastrofização , Quimiorradioterapia , Coragem , Ajustamento Emocional , Autocontrole , Dor do Câncer , Estilo de Vida Saudável , Oncologia Cirúrgica , Sistemas de Apoio Psicossocial , Sobrevivência , Psico-Oncologia , Mentalização , Crescimento Psicológico Pós-Traumático , Tristeza , Regulação Emocional , Angústia Psicológica , Exercício Pré-Operatório , Terapia Baseada em Meditação , Apoio Familiar , Bem-Estar Psicológico , Capacidades de Enfrentamento , Exaustão Emocional , Promoção da Saúde , Saúde Holística , Serviços Técnicos Hospitalares , Imunoterapia , Atividades de Lazer , Acontecimentos que Mudam a Vida , Estilo de Vida , Mastectomia , Oncologia , Transtornos Mentais , Estadiamento de Neoplasias
7.
Psicol. ciênc. prof ; 44: e263084, 2024. tab
Artigo em Português | LILACS, Index Psicologia - Periódicos | ID: biblio-1564971

RESUMO

O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos terapêuticos da Psicoterapia Breve Operacionalizada (PBO) na adaptação de mulheres diagnosticadas com câncer de mama e em tratamento oncológico. O câncer de mama mostra-se mobilizador de sofrimento psíquico para as mulheres tanto no diagnóstico quanto no tratamento, o que justifica identificar intervenções psicológicas adequadas para essa população. As participantes foram 17 mulheres com idade entre 30 e 65 anos. A Escala Diagnóstica Adaptativa Operacionalizada (EDAO) foi o instrumento utilizado para avaliação da adaptação em quatro setores: afetivo-relacional, produtividade, orgânico e sociocultural. Referida avaliação foi feita em três momentos: antes e após a intervenção breve, e no follow-up . A PBO foi a intervenção breve utilizada. Os resultados mostraram que o setor orgânico foi o mais comprometido, seguido do afetivo-relacional, com soluções pouquíssimo adequadas. Como foco da psicoterapia breve, a situação-problema mais recorrente se relacionava ao câncer de mama, que, na compreensão psicodinâmica, mostrou-se associada ao intenso desamparo egóico diante do adoecimento e tratamento oncológico. Na avaliação adaptativa final e follow-up , 82,4% das participantes apresentaram evolução de grupo adaptativo. Concluímos que, neste estudo, a intervenção com a PBO possibilitou efeitos terapêuticos na adaptação, reverberando na solução das situações-problema e na crise adaptativa por perda.(AU)


This study aimed to investigate the therapeutic effects of Operationalized Brief Psychotherapy (PBO) so women diagnosed with breast cancer could adapt to treatment. Breast cancer has mobilized psychological suffering for women during diagnosis and treatment, justifying the identification of the appropriate psychological interventions for this population. Participants included 17 women aged 30 to 65 years. Adaptative Operational Diagnostic Scale (EDAO) was used to evaluated adaptation in four sectors: affective-relational, productivity, organic, and sociocultural before and after a brief psychological intervention and follow-up. The PBO was used as the brief intervention. Results showed that the organic sector was the most compromised, followed by the affective-relational one, which showed very little adequate solutions. As a focus of brief psychotherapy, the most recurring problem-situation was related to breast cancer, which, in yjr psychodynamic understanding, was associated with the intense helplessness of the ego in the face of illness and treatment. In the final adaptative evaluation and follow-up, 82.4% of participants showed evolution in the adaptive group. This study concluded that the intervention with PBO enabled therapeutic effects in these participants' adaptation, reverberating in the solution of problem-situation and in the adaptive crisis by loss.(AU)


El propósito de este estudio fue investigar los efectos terapéuticos de la psicoterapia breve operacionalizada (PBO) en la adaptación de mujeres diagnosticadas con cáncer de mama y en tratamiento oncológico. El cáncer de mama moviliza sufrimiento psicológico para las mujeres tanto en el diagnóstico como en el tratamiento, lo que justifica identificar intervenciones psicológicas adecuadas para esta población. Participaron 17 mujeres de entre 30 y 65 años. El instrumento utilizado fue la Escala de Diagnóstico Adaptativo Operacionalizada (EDAO) para la evaluación adaptativa en cuatro sectores: afectivo-relacional, productividad, orgánico y sociocultural. La evaluación se realizó en tres momentos: antes, después de la intervención breve y en el seguimiento. La PBO fue la intervención breve utilizada. Los resultados mostraron que el sector orgánico fue el más comprometido, seguido por el afectivo-relacional con soluciones poquísimas adecuadas. Como foco de la psicoterapia breve, la situación-problema más recurrente estuvo relacionada con el cáncer de mama, que en la comprensión psicodinámica resultó estar asociada a un intenso desamparo ante la enfermedad y el tratamiento oncológico. En la evaluación adaptativa final y el seguimiento, el 82,4% de las participantes tuvieron evolución grupal adaptativa. Se concluye que la intervención con PBO permitió efectos terapéuticos en la adaptación de estos participantes, repercutiendo en la solución de situaciones-problema y en la crisis adaptativa por pérdida.(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Psicoterapia Breve , Neoplasias da Mama , Saúde , Diagnóstico , Ansiedade , Dor , Psicologia , Recidiva , Reabilitação , Vergonha , Soluções , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios , Terapêutica , Mulheres , Luto , Adaptação Psicológica , Mastectomia Radical , Cura Homeopática , Doença , Seguimentos , Assistência ao Convalescente , Vida , Intervenção em Crise , Morte , Compreensão , Usos Terapêuticos , Depressão , Tratamento Farmacológico , Efeitos Colaterais e Reações Adversas Relacionados a Medicamentos , Eficiência , Medo , Retorno ao Trabalho , Aparência Física , Tristeza , Angústia Psicológica , Bem-Estar Psicológico , Excisão de Linfonodo , Oncologia
8.
Mastology (Online) ; 34: e20230002, 2024. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1570726

RESUMO

Introduction: The therapeutic options for breast cancer are diverse. Increasingly, treatments are established on an individual basis, depending on a series of variables ranging from age to the molecular profile of the tumor. When neoadjuvant chemotherapy (NAC) is necessary, adequate clinical evaluation (CE) and control examinations, such as breast ultrasound (US) and mammography (MMG), are of fundamental importance, as it is necessary to reevaluate the tumor lesion to determine an individualized surgical treatment, with the aim of performing breast-conserving surgery within the available techniques. This study sought to evaluate the pathological response of patients undergoing neoadjuvant chemotherapy, analyzing the presence or absence of tumor reduction by relating the physical examination with imaging methods (MMG and US), taking the anatomopathological examination measurements as the gold standard, thus intending to identify the best method for evaluating the pathological response. Methods: This was a prospective, observational, analytical cohort study. The study included 41 patients diagnosed with breast cancer detected by mammography and ultrasound (MMG and US) followed by biopsy, who underwent neoadjuvant chemotherapy (NAC) and surgery. The measurements of the malignant breast lesions obtained by CE, MMG and US were compared with the anatomopathological measurements on biopsy as the gold standard. Results: Pearson's correlation coefficient was the statistical method used for evaluation, finding a value of 0.49 between the anatomopathological examination and CE, 0.47 between the anatomopathological examination and MMG and 0.48 between the anatomopathological examination and US (p<0.05). Conclusions: CE, MMG and US showed a moderate correlation with anatomopathological measurement, in addition to a moderate correlation between them, demonstrating equivalence in the pre-surgical definition of the size of the breast tumor after NAC, being complementary to each other to define a measure of greater accuracy of the tumor in breast cancer. (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Neoplasias da Mama , Terapia Neoadjuvante , Ultrassom , Mamografia , Tratamento Farmacológico , Resposta Patológica Completa , Neoplasias
9.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1535454

RESUMO

Objetivo: Describir los factores asociados a la flebitis química en personas con diagnóstico de cáncer que reciben quimioterapia, evidenciados en la literatura. Metodología: Se realizó una revisión sistemática de la literatura, según recomendaciones de Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Resultados: Los factores que aumentaron el riesgo de flebitis química hallados en la evidencia fueron la edad mayor de 57 años, sexo femenino, antecedentes de cáncer, enfermedad metastásica, hipertensión arterial, neutropenia, tabaquismo, vaciamiento ganglionar, hipoalbuminemia, uso de medicamentos citotóxicos, epirrubicina, fosaprepitant, antraciclina y vinorelbina, presentación premezclada de los fármacos, dilución en 50 cc de solución salina normal, tiempo de administración mayor a 60 minutos, catéteres de calibres grandes como 18 G o 20 G y ubicación anatómica del catéter en antebrazo o fosa antecubital. Conclusión: los factores relacionados a la flebitis química hallados en la literatura fueron principalmente elementos inherentes al paciente y a su tratamiento, algunos de estos no son modificables.


Objective: To describe the factors related to chemical phlebitis in patients diagnosed with cancer undergoing chemotherapeutic treatment. Methodology: A systematic review of the literature was carried out, according to recommendations of Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Results: The factors that increase the risk of chemical phlebitis were: age older than 57 years, female sex, history of cancer, metastatic disease, arterial hypertension, neutropenia, smoking, lymph node emptying, hypoalbuminemia, use of cytotoxic drugs, epirubicin, fosaprepitant, anthracycline and vinorelbine, premixed presentation, dilution in 50 cc of Normal Saline Solution, administration time greater than 60 minutes, catheters of large gauges such as 18 G or 20 G and anatomical location of the catheter in the forearm or antecubital fossa. Conclusion: Factors related to chemical phlebitis found in the literature were features inherent to the patient and their treatment. Therefore, some of these are not modifiable.


Assuntos
Humanos , Flebite , Fatores de Risco , Tratamento Farmacológico , Neoplasias
10.
Rev. enferm. UERJ ; 31: e71311, jan. -dez. 2023.
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1444024

RESUMO

Objetivo: identificar o perfil medicamentoso e a frequência de polifarmácia em idosos cadastrados e que fazem acompanhamento em uma unidade básica de saúde. Método: estudo observacional e retrospectivo, realizado em uma unidade básica de saúde de um município do Triângulo Mineiro, Minas Gerais. Foi realizada amostragem aleatória e estratificada para coleta de dados de prontuários físicos e eletrônicos de idosos atendidos nos anos de 2019 e 2020, analisados por meio de estatística descritiva. Resultados: entre 448 prontuários foram analisados, porém somente 208 (46,4%) foram válidos. Os medicamentos mais prescritos foram losartana (n=72; 34,6%), sinvastatina (n=60; 28,8%) e metformina (n=51; 24,5%). Observou-se 24,0% de frequência de polifarmácia (n=51), maior frequência de mulheres (n=42; 30,2%) e com significativa associação com diabetes mellitus (p=0,034). Conclusão: a polifarmárcia foi detectada, mais presente nas mulheres, sendo que medicamentos mais utilizados foram relacionados à hipertensão arterial, dislipidemias e diabetes mellitus. Destaca-se a incompletude de informações nos prontuários analisados(AU)


Objective: to identify the medication profile and frequency of polypharmacy in registered elderly people who are followed up at a primary care unit. Method: observational and retrospective study, carried out in a primary care unit in a municipality in Triângulo Mineiro, Minas Gerais. Random and stratified sampling was carried out to collect data from the physical and electronic medical records of the elderly assisted in the years 2019 and 2020, analyzed using descriptive statistics. Results: among 448 medical records analyzed, 208 (46.4%) were considered valid for inclusion in the study. The most prescribed drugs were losartan (n=72; 34.6%), simvastatin (n=60; 28.8%) and metformin (n=51; 24.5%). There was a 24.0% frequency of polypharmacy (n=51), a higher frequency of wome (n=42; 30.2%) and with a significant association with diabetes mellitus (p=0.034). Conclusion: polypharmacy was detected, more present in women, and the most used drugs were related to arterial hypertension, dyslipidemia and diabetes mellitus. The incompleteness of information in the analyzed medical records stands out. Descriptors: Health of the Elderly; Aged; Primary Health Care; Polypharmacy(AU)


Objetivo: identificar el perfil farmacológico y frecuencia de polifarmacia en ancianos registrados en seguimiento en una unidad básica de salud. Método: estudio observacional y retrospectivo, realizado en una unidad básica de salud de un municipio del Triângulo Mineiro, Minas Gerais. Se realizó un muestreo aleatorio y estratificado para recolectar datos de las historias clínicas físicas y electrónicas de los ancianos atendidos en los años 2019 y 2020, analizados mediante estadística descriptiva. Resultados: de 448 historias clínicas analizadas, 208 (46,4%) fueron consideradas válidas para su inclusión en el estudio. Los fármacos más prescritos fueron Losartán (n=72; 34,6%), Simvastatina (n=60; 28,8%) y Metformina (n=51; 24,5%). La frecuencia de polifarmacia estuvo en el 24,0% (n=51), mayor frecuencia de mujeres (n=42; 30,2%) y con asociación significativa con diabetes mellitus (p=0,034). Conclusión: se detectó la polifarmacia, más presente en las mujeres; los fármacos más utilizados estuvieron relacionados con hipertensión arterial, dislipidemia y diabetes mellitus. Se destaca la incompletitud de la información en las historias clínicas analizadas(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Saúde do Idoso , Polimedicação , Tratamento Farmacológico/enfermagem , Centros de Saúde , Prontuários Médicos/normas , Estudos Retrospectivos
11.
Rev Enferm UFPI ; 12(1): e4227, 2023-12-12. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1523674

RESUMO

Objetivo: Identificar as necessidades de aprendizagem de graduandos de enfermagem sobre segurança do paciente e segurança medicamentosa. Métodos: Estudo descritivo, transversal, desenvolvido no período de março de 2019 a dezembro de 2020, com amostra não probabilística e intencional constituída por 45 graduandos de enfermagem. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. Resultados: Houve predomínio de estudantes do sexo feminino (73,3%) com renda familiar entre 1 e 2 salários mínimos. Todos confirmaram ter acesso à internet, com frequência diária de uso de participantes (93,3%). O smartfone foi o aparelho mais utilizado para acesso à internet (77,8%), tendo o domicílio como local predominante de acesso (80,0%). Sobre as necessidades de aprendizagem acerca da segurança do paciente e da segurança medicamentosa, destacou-se a classificação "essencial" dentre as questões avaliadas. Conclusão: Identificaram-se como as principais necessidades de aprendizagem dos participantes: atuar em equipe de forma eficaz, compreender os sistemas e o efeito da complexidade dos cuidados ao paciente e definição dos conceitos-chaves. Junto a isso, verificaram-se fragilidades de diferenciação entre os termos comuns no processo de administração de medicamentos. Descritores: Educação em Enfermagem; Segurança do Paciente; Tratamento Farmacológico; Tecnologia.


Objective: To identify the learning needs of undergraduate nursing students about patient safety and medication safety.Methods: Descriptive and cross-sectional study, developed from March 2019 to December 2020, with a non-probabilistic and intentional sample consisting of 45 undergraduate nursing students. Data were analyzed using descriptive statistics.Results: There was a predominance of female students (73.3%) with family income between 1 and 2 minimum wages. All confirmed having access to the internet, with a daily frequency of use by participants (93.3%). The smartphone was the most used device to access the internet (77.8%), with the home being the predominant place of access (80.0%). Regarding the learning needs about patient safety and medication safety, the classification "essential" stood out among the evaluated questions.Conclusion:The main identified learning needs of the participants were: working effectively as part of a team, understanding the systems and the effect of the complexity of patient care and defining the key concepts. In addition to that, there were weaknesses in differentiating between common terms in the medication administration process. Descriptors: Education, Nursing; Patient Safety; Drug Therapy; Technology.


Assuntos
Tecnologia , Tratamento Farmacológico , Educação em Enfermagem , Segurança do Paciente
12.
Respirar (Ciudad Autón. B. Aires) ; 15(4): 263-278, Diciembre 2023.
Artigo em Espanhol | LILACS, UNISALUD, BINACIS | ID: biblio-1518685

RESUMO

Las enfermedades respiratorias crónicas avanzadas son prevalentes y producen deterioro de la calidad de vida, en particular la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), las enfermedades pulmonares intersticiales difusas (EPID) y las enfermedades neuromusculares progresivas con compromiso diafragmático (ENM). Quienes las padecen presentan síntomas persistentes que no son siempre adecuada-mente controlados por los tratamientos recomendados por las guías clínicas de mane-jo. El tratamiento paliativo de los síntomas persistentes es un punto relevante y suelen presentarse barreras para su implementación.Este artículo ofrece una revisión narrativa sobre una perspectiva latinoamericana acerca del rol de los cuidados paliativos en enfermedades respiratorias avanzadas.


Advanced chronic respiratory diseases are prevalent and cause deterioration in qual-ity of life, particularly chronic obstructive pulmonary disease (COPD), diffuse intersti-tial lung diseases (ILD) and progressive neuromuscular diseases with diaphragmatic involvement (NMD). Those who suffer from them usually present persistent symptoms that are not always adequately controlled by the treatments recommended by the clinical management guidelines. Palliative treatment of persistent symptoms is a relevant point, but the pal-liative approach usually presents barriers to its implementation.This article offers a narrative review over Latin American perspective on the role of pal-liative care in advanced respiratory diseases.


Assuntos
Humanos , Cuidados Paliativos , Doenças Respiratórias/terapia , Doenças Pulmonares Intersticiais/terapia , Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica/terapia , Doenças Neuromusculares/terapia , Prevalência , Cuidadores , Tratamento Farmacológico , Manejo da Dor
13.
Rev. argent. mastología ; 42(156): 25-34, dic. 2023. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1570542

RESUMO

Buenos días, muchísimas gracias a la organización por invitarme a este maravilloso Congreso. Como escuchamos antes sobre la cirugía posquimioterapia neoadyuvante para manejar la axila, yo no voy a hablar del manejo de los ganglios después de la quimioterapia. Más bien en esta charla quiero hablar de estos temas: definición de RNI, indicaciones en adyuvancia, evidencia actual de RNI post neoadyuvancia, y estudios clínicos. ¿En qué consiste la irradiación de los ganglios regionales? Para que estemos hablando de lo mismo; cuando hablo de irradiación total de ganglios regionales quiere decir: la axila "no disecada" (donde se ha hecho linfadenectomía axilar o biopsia de ganglio centinela), los supraclaviculares que están en continuidad y los de la mamaria interna, que son los primeros tres espacios intercostales. Me refiero a radiacién de ganglios regionales como algo que puede darse después de la mastectomía o post tumorectomía


Assuntos
Linfonodos , Biópsia , Terapia Neoadjuvante , Tratamento Farmacológico , Gânglios , Mastectomia
15.
Hematol., Transfus. Cell Ther. (Impr.) ; 45(supl.2): S25-S29, July 2023. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1514205

RESUMO

ABSTRACT Introduction: Intrathecal chemotherapy is a mainstay component of acute lymphoblastic leukemia treatment. In Mexico, there is a considerable practice variability in aspects, such as the manner of preparation and the administration technique. Objective: Our objective was to describe the different techniques used for the application of ITC and review the existing recommendations in the literature. Method: A cross-sectional, nationwide survey study was conducted by an electronic questionnaire sent to hematologists and oncologists in Mexico. We collected demographic data, personal experience, intrathecal chemotherapy techniques, drug preparation and postprocedural conduct. Results: We received 173 responses. Twenty percent had an anesthesiologist administering sedation and pain management. The platelet count considered safe was 50 × 109/L in 48% of the participants. In 77% (n = 133) of the cases, the conventional needle with stylet used was, 49% did not receive any added diluent in the intrathecal chemotherapy and only 42% were recommended to rest in a horizontal position for more than 30 min. Conclusion: We identified a considerable variation in the administration of intrathecal chemotherapy across the hematologists in Mexico. We discuss the implications and opportunities in reducing the variation in our setting, highlighting the unmet need to establish guidelines that should be evaluated by the Mexican professional society to produce a position paper regarding practice standardization.


Assuntos
Humanos , Injeções Espinhais , Leucemia , Tratamento Farmacológico
16.
Hematol., Transfus. Cell Ther. (Impr.) ; 45(supl.2): S43-S50, July 2023. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1514204

RESUMO

ABSTRACT Introduction: Acute myeloid leukemia (AML) is most commonly presented in older adults; however, it appears 10 years earlier in Latin American countries. Clinical evolution in older adults from this populations has not been characterized. We analyzed outcomes and survival predictors. Methods: Patients ≥ 55 years old diagnosed with AML at a hematology referral center from 2005 to 2020 receiving intensive chemotherapy (IC), low-dose cytarabine (LDAC) and best supportive care (BSC) were included. Survival analysis included the Kaplan-Meier and Cox models and the cumulative incidence of relapse (CIR). Results: Seventy-five adults were included and the overall survival (OS) was 4.87, 1.67 and 1.16 months, using IC, LDAC and BSC, respectively. The IC led to a higher OS (p < 0.001) and was a protective factor for early death, at a cost of more days spent hospitalized and more non-fatal treatment complications; non-significant differences were found between the LDAC and BSC. Eight (10.7%) patients underwent hematopoietic cell transplantation, with a higher OS (p = 0.013). Twenty (26.7%) patients achieved complete remission; 12 (60%) relapsed with a 6-month CIR of 57.9% in those < 70 years old vs. 86.5% in those ≥ 70 years old, p = 0.034. Multivariate analysis showed the white blood cell count (WBC) and IC had a significant impact on the patient survival, whereas chronological age and the Charlson comorbidity index (CCI) did not. Conclusion: AML in low-middle income countries demands a different approach; the IC improves survival, even with a high incidence of relapse, and should be offered as first-line treatment. Eligibility criteria should include WBC and a multidimensional evaluation. The age per se and the CCI should not be exclusion criteria to consider IC.


Assuntos
Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Leucemia Mieloide Aguda , Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas , Citarabina , Tratamento Farmacológico
17.
Rev. Ciênc. Méd. Biol. (Impr.) ; 22(1): 153-161, jun 22, 2023. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1451569

RESUMO

Objetivo: o presente estudo tem como objetivo reunir recomendações de cuidados considerando a prevenção e tratamento de lesões de pele induzidas pelo tratamento com quimioterápicos antineoplásicos, de acordo com os estudos e consensos atuais. Metodologia: realizou-se um estudo bibliográfico para levantamento das relações entre os principais fármacos antineoplásicos e suas intercorrências dermatológicas, bem como seus respectivos manejos, para subsidiar a orientação e aconselhamento aos profissionais de saúde que acompanham o paciente oncológico. Resultado: os principais problemas dermatológicos decorrentes do uso de antineoplásicos correspondem às lesões de pele, tais como a descoloração, hiperpigmentação, fotossensibilidade, eritemas, descamação e prurido. Também são recorrentes os efeitos adversos que acometem os pelos e cabelos, resultando em alopecia, e a modificação do crescimento e lesões nas unhas. Tratamentos específicos para cada caso são capazes de amenizar ou reverter os problemas. Conclusão: as reações adversas aos medicamentos envolvendo quimioterapia são frequentes na prática oncológica, e variam em termos de frequência e gravidade, atingindo diversos anexos cutâneos. O adequado manejo destes efeitos melhora a integridade da pele e demais estruturas, proporcionando a esses pacientes a melhoria da autoestima e da qualidade de vida.


Objective: the present study aims to gather care recommendations considering the prevention and treatment of skin lesions induced by treatment with antineoplastic chemotherapy, according to current studies and consensus. Methodology: a bibliographical study was carried out to survey the relationships between the main antineoplastic drugs and their dermatological intercurrences, as well as their respective management, to subsidize the guidance and counselling of health professionals who treat cancer patients. Result: the main dermatological problems arising from the use of antineoplastic agents correspond to skin lesions, such as discoloration, hyperpigmentation, photosensitivity, erythema, scaling and pruritus. Adverse effects that affect hair and body hair are also recurrent, resulting in alopecia, and the modification of growth and lesions on the nails. Specific treatments for each case can alleviate or reverse the problems. Conclusion: adverse drug reactions involving chemotherapy are frequent in oncology practice, and vary in terms of frequency and severity, affecting various skin appendages. Proper management of these effects improves the integrity of the skin and other structures, providing these patients with improved self-esteem and quality of life.


Assuntos
Humanos , Tegumento Comum , Fármacos Dermatológicos , Tratamento Farmacológico , Antineoplásicos , Estudos de Avaliação como Assunto
18.
Rev. cuba. oftalmol ; 36(2)jun. 2023.
Artigo em Espanhol | LILACS, CUMED | ID: biblio-1550924

RESUMO

La maculopatía por inmunoganmapatía es una enfermedad macular inusual caracterizada por la presencia de fluido intra y subretinal en asociación con ganmapatías monoclonales. Puede constituir la primera manifestación de enfermedad sistémica en un número considerable de pacientes. La infiltración de la retina neurosensorial y del espacio subretiniano por las inmunoglobulinas provoca un aumento de la presión osmótica lo cual genera acumulación del fluido intra y subretinal. El "silencio angiográfico" la distingue de otras maculopatías con desprendimientos serosos. La plasmaféresis combinada con quimioterapia constituye la primera línea del tratamiento. Aunque el líquido intrarretinal mejora considerablemente, el subretinal persiste en la mayoría de los ojos. La agudeza visual mejor corregida final muestra una ganancia de 0,3 décimas como promedio después del tratamiento. Con el objetivo de exponer contenido actualizado sobre maculopatía por inmunoganmapatía, se realizó una revisión de las publicaciones más relevantes relacionadas con el tema durante los últimos ocho años(AU)


Immunoganmapathy maculopathy is an unusual macular disease characterized by the presence of intra- and subretinal fluid in association with monoclonal ganmapathies. It may constitute the first manifestation of systemic disease in a considerable number of patients. Infiltration of the neurosensory retina and the subretinal space by immunoglobulins causes an increase in osmotic pressure which leads to accumulation of intra- and subretinal fluid. The "angiographic silence" distinguishes it from other maculopathies with serous detachment. Plasmapheresis combined with chemotherapy is the first line of treatment. Although intraretinal fluid improves considerably, subretinal fluid persists in most eyes. The final best-corrected visual acuity shows a gain of 0.3 tenths on average after treatment. In order to expose updated content on immunoganmopathy maculopathy, a review of the most relevant publications related to the subject during the last eight years was performed(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Tratamento Farmacológico/métodos , Degeneração Macular/diagnóstico por imagem
19.
Aquichan ; 23(2): e2324, 10 abr. 2023.
Artigo em Inglês, Espanhol | LILACS, BDENF - Enfermagem, COLNAL | ID: biblio-1436444

RESUMO

Introduction: Neither validated scales nor scales translated into Spanish currently exist to evaluate the perception of quality care in people receiving outpatient chemotherapy, despite their usefulness in evaluating the care provided by nurses and in promoting changes in the delivery of these services. Objective: To design and validate the novel Care Quality Ambulatory-I (CQAMB-I) instrument in outpatient chemotherapy services. Materials and methods: This is an instrument validation study carried out in three stages: literature review, design, and validation of the instrument. Content validation was performed with 14 specialists with at least a master's degree and experience in chemotherapy or quality services; face validation was carried out through a pilot test with 31 participants diagnosed with cancer who received curative chemotherapy, and construct validation was carried out through an exploratory factor analysis with 436 users who received outpatient chemotherapy with curative intent. Results: A total of 15 items were removed in the content validation stage; none were removed in face validation. In construct validation, participants had a median age of 56 years, a median treatment time of 5 months, and breast cancer was the most commonly diagnosed form of cancer. Eighteen models were run, 30 items were removed, 6 factors emerged, and a KMO of 0.80 and a Cronbach's alpha of 0.82 were obtained. Conclusion: The CQAMB-I proved to be valid and reliable for the evaluation of quality care in outpatient chemotherapy services. Additionally, it enabled expanding the conception of such care beyond the attributes of structure, process, and outcome.


Introducción: no existen escalas validadas, ni traducidas al español para evaluar la percepción del cuidado con calidad en personas que reciben quimioterapia ambulatoria, a pesar de su utilidad para evaluar la prestación de servicios enfermeros y generar cambios en la entrega de estos. Objetivo: diseñar y validar el nuevo instrumento Care Quality Ambulatory-I (CQAMB-I) en servicios de quimioterapia ambulatoria. Materiales y métodos: estudio de validación de instrumentos en tres fases: revisión de la literatura, diseño y validación del instrumento. Se realizó validación de contenido con 14 expertos con formación mínima de maestría y experiencia en servicios de quimioterapia o calidad; validación facial a través de prueba piloto con 31 participantes con diagnóstico de cáncer que recibían quimioterapia curativa; y validación de constructo por medio de un análisis factorial exploratorio con 436 usuarios que recibían quimioterapia ambulatoria con intención curativa. Resultados: en la validación de contenido se eliminaron 15 ítems; en la validación facial no se eliminó ninguno; y en la validación de constructo los participantes tuvieron una mediana de edad de 56 años, mediana de tiempo de tratamiento de 5 meses y cáncer de mama como el más diagnosticado. Se ejecutaron 18 modelos, se eliminaron 30 ítems, emergieron 6 factores y se obtuvo un KMO de 0.80 y un alpha de Cronbach de 0.82. Conclusión: el instrumento CQAMB-I demostró ser válido y confiable para evaluar el cuidado con calidad en servicios de quimioterapia ambulatoria y, adicionalmente, permitió ampliar la concepción de este más allá de los atributos de estructura, proceso y resultado.


Introdução: não existem escalas validadas nem traduzidas ao espanhol para avaliar a percepção do cuidado com qualidade em pessoas que recebem quimioterapia ambulatória, apesar de sua utilidade para avaliar a prestação de serviços de enfermagem e gerar mudanças na entrega destes. Objetivo: desenhar e validar o novo instrumento Care Quality Ambulatory-I (CQAMB-I) em serviços de quimioterapia ambulatória. Materiais e método: estudo de validação de instrumentos em três fases: revisão da literatura, desenho e validação do instrumento. Foi realizada validação de conteúdo com 14 especialistas com formação mínima de mestrado e experiência em serviços de quimioterapia ou qualidade; validação facial por meio de teste-piloto com 31 participantes com diagnóstico de câncer que recebiam quimioterapia curativa e validação de constructo por meio de uma análise fatorial exploratória com 436 usuários que recebiam quimioterapia ambulatória com intenção curativa. Resultados: na validação de conteúdo, foram eliminados 15 itens; na validação facial, não foi eliminado nenhum; na validação de constructo, os participantes tiveram uma média de idade de 56 anos, média de tempo de tratamento de 5 meses e câncer de mama como o mais diagnosticado. Foram executados 18 modelos, foram eliminados 30 itens, emergidos 6 fatores e obtido um KMO de 0,80 e um alpha de Cronbach de 0,82. Conclusões: o instrumento CQAMB-I demonstrou ser válido e confiável para avaliar o cuidado com qualidade em serviços de quimioterapia ambulatória e, além disso, permitiu ampliar a concepção deste mais além dos atributos de estrutura, processo e resultado.


Assuntos
Enfermagem , Gestão da Qualidade Total , Estudo de Validação , Tratamento Farmacológico , Neoplasias
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