Adesão ao preservativo masculino: realidade comportamental e conhecimento de universitários / Adherence to the male condom: behavioral reality and knowledge of university students

Homens e mulheres saberem a função do preservativo na prevenção de Infecções Sexualmente Transmissíveis e gravidez, várias situações dificultam o seu uso, entre elas, a ideia de que o preservativo interfere no prazer. OBJETIVO: Descrever o conhecimento e comportamentos de universitários sobre a adesão ao preservativo masculino. METODO-LOGIA: Estudo exploratório descritivo, quantitativo, com 136 estudantes de uma Universidade Pública. RESULTADOS: A média de idade foi de 20 anos, maior parte são heterossexuais (76,5%); a maioria teve a primeira relação sexual aos 17 anos, sendo que 33,5% não usaram camisinha, 85% utilizam camisinha para evitar gravidez, 92,5% para prevenção de Infecções Sexualmente Transmissíveis, 48,5% deixaram de ter relação sexual com penetração por não ter preservativo; 84% não utilizaram por não conseguir colocar e 54% tinham camisinha e não utilizou. CONCLUSÃO: Evidenciou a necessidade de repensar a educação sexual para instrumentalizar quanto a percepção, comportamento e adesão ao preservativo.(AU)

Men and women recognize condoms' role in preventing both Sexually Transmitted Infec-tions and pregnancy. However, various obstacles, such as concerns about reduced pleasure, impede their use. OBJECTIVE: To describe the knowledge and behaviors of university students regarding adherence to male condoms. METHODOLOGY: This was a descriptive, quantitative exploratory study involving 136 students from a public university. RESULTS: The average age was 20 years, with most identifying as heterosexual (76.5%). A significant portion (33.5%) did not use condoms. Furthermore, 85% used con-doms for pregnancy prevention, 92.5% for Sexually Transmitted Infections prevention, while 48.5% ceased sexual activity due to a lack of condoms. Additionally, 84% faced challenges with putting on condoms, and 54% possessed unused condoms. CONCLU-SION: These findings highlight the necessity to reevaluate sex education, providing indi-viduals with the tools to comprehend, modify their behavior, and enhance adherence to condom usage.(AU)

Hombres y mujeres conocen el papel del condón en la prevención de las Infecciones de Transmisión Sexual y el embarazo, varias situaciones dificultan su uso, entre ellas la idea de que el condón interfiere con el placer. OBJETIVO: Describir los conocimientos y comportamientos de estudiantes universitarios respecto de la adherencia al condón masculino. METODOLOGÍA: Estudio descriptivo, cuantitativo, exploratorio con 136 estudiantes de una Universidad Pública. RESULTADOS: La edad promedio fue de 20 años, la mayoría son heterosexuales (76,5%); la mayoría tuvo su primera relación sexual a los 17 años, el 33.5% no utilizó condón, el 85% utilizó condón para evitar el embarazo, el 92.5% para prevenir Infecciones de Transmisión Sexual, el 48.5% dejó de tener relaciones sexuales con penetración debido a no tener condón; El 84% no lo usó porque no pudo colocarlo y el 54% tenía condón pero no lo usó. CONCLUSIÓN: Se destacó la necesidad de repensar la educación sexual para brindar herramientas sobre percepción, comportamiento y adherencia al uso del condón.(AU)

Violência por parceiro íntimo entre homens que se relacionam com homens / Intimate partner violence among men who relate with men / Violencia de pareja íntima entre hombres que tienen relaciones con hombres

A violência por parceiro íntimo (VPI) consiste em atos que ameacem causar ou efetivamente causem danos em um parceiro dentro de uma relação afetivo-sexual, independente da configuração ou tempo do relacionamento ou de haver coabitação ou não entre as partes. Nas relações homossexuais, a VPI é invisibilizada de diversas maneiras, mesmo sendo reconhecida como uma grave violação de direitos humanos. O estudo objetivou compreender os significados da VPI para um grupo de homens que se relacionam com homens (HRH). Participaram da pesquisa oito HRH, selecionados através da técnica "bola de neve", utilizada devido à sensibilidade do tema, considerando os estigmas de ser HRH. Os dados foram obtidos através de entrevista semiestruturada e foram analisados pela Análise Temática. Como resultados, foram construídas seis categorias: 1º) O armário; 2º) Homofobia 3º) Racismo, poder e vulnerabilidade a VPI; 4º) Sexualidade; 5º) Infidelidade; 6º) HIV, que discutem a interseccionalidade de diversas formas de opressão na produção de VPI entre HRH. Conclui-se que a VPI vivenciada por esse grupo é influenciada por diversos fatores que envolvem a interseccionalidade de vários marcadores sociais, como os estereótipos de masculinidade em relação a hipersexualização e infidelidade, a homofobia como fator direto do estresse minoritário, o racismo que hierarquiza os corpos e invisibiliza o afeto de homens negros, e o estigma de HIV no imaginário social.(AU)

Intimate partner violence (IPV) consists of acts that threaten to harm or actually harm to a partner within an affective-sexual relationship, regardless of the configuration or duration of the relationship or whether or not there is cohabitation between the parties. In homosexual relationships, IPV is made invisible in several ways, even though it is recognized as a serious violation of human rights. The study aimed to understand the meanings of IPV for a group of men in same sex relationships (MSSR). Eight MSSR participated in the research, selected by snowball sampling, used due to the topic's sensitivity, considering the stigmas involved in being MSSR. Data were constructed via semi-structured interviews and analyzed using Thematic Analysis. As a result, six categories were constructed: 1) The closet persons; 2) Homophobia; 3) Racism, power, and vulnerability to IPV; 4) Sexuality; 5) Infidelity; 6) HIV, which discuss the intersectionality of various forms of oppression in the production of IPV among MSSR. Thus, the IPV experienced by this group is influenced by several factors that involve the intersectionality between different social markers, such as stereotypes of masculinity in relation to hypersexualization and infidelity, homophobia as a direct factor of minority stress, the racism that hierarchizes bodies and makes the affection of Black men and the stigma of HIV invisible in the social imaginary.(AU)

La violencia de pareja (VP) consiste en actos que amenazan con causar o de hecho causan daño a una pareja dentro de una relación afectivo-sexual, independientemente de la configuración o duración de la relación o de si existe o no cohabitación entre las partes. En las relaciones homosexuales, la VP se invisibiliza de varias formas, a pesar de que se reconoce como una grave violación de los derechos humanos. Este estudio tuvo como objetivo comprender los significados de VP para un grupo de hombres que se relacionan con hombres (HRH). Ocho HRH participaron de la investigación, seleccionados mediante la técnica de "bola de nieve", utilizada debido a la sensibilidad del tema, considerando los estigmas de ser HRH. Los datos se construyeron mediante entrevistas semiestructuradas y se sometieron a análisis temático. Como resultado se construyeron seis categorías: 1.ª) El armario; 2.º) Homofobia; 3.º) Racismo, poder y vulnerabilidad a la VP; 4.º) Sexualidad; 5.º) Infidelidad; 6.ª) HIV; que discuten la interseccionalidad de diferentes formas de opresión en la producción de VP entre HRH. Se concluye que la VP vivida por este grupo está influida por varios factores que involucran la interseccionalidad entre distintos marcadores sociales, como los estereotipos de masculinidad en relación con la hipersexualización y la infidelidad, la homofobia como factor directo de estrés minoritario, el racismo que jerarquiza cuerpos e invisibiliza en el imaginario social el afecto de los hombres negros y el estigma del HIV en el imaginario social.(AU)

Um capítulo esquecido na história da psicologia? sexualidades desviantes, psicopatologia e normalidade / A forgotten chapter in the history of psychology? deviant sexualities, psychopathology, and normality / ¿Un capítulo olvidado en la historia de la psicología? sexualidades desviadas, psicopatología y normalidad

Este artigo tem como objetivo produzir uma análise histórica sobre as intersecções entre Psicologia e sexualidade desviantes da norma no Brasil, de fins do século XIX a meados da década de 1980. Esta temporalidade foi escolhida por abarcar o surgimento das pesquisas científicas sobre sexualidade e desvios sexuais, a consolidação dos estudos psicológicos sobre a temática e o processo mais recente de despatologização da homossexualidade. Em termos teóricos e metodológicos, foram adotados os pressupostos da História Social da Psicologia e da historiografia das homossexualidades no Brasil. Desse modo, buscou-se compreender como as ideias, concepções e práticas psicológicas foram mudando ao longo do tempo, em conexão com as transformações socioculturais e políticas que ocorreram durante o século XX. Para isto, foram utilizadas fontes primárias e secundárias de pesquisa com vistas à produção de interpretações sobre as conexões entre as ideias, os atores e os eventos narrados. Argumenta-se, ao longo do artigo, que as ideias e práticas psicológicas estão intrinsecamente conectadas aos contextos socioculturais e políticos de seu tempo, sendo os movimentos dinâmicos e os conflitos presentes nesses contextos fatores determinantes para a sua constituição.(AU)

This article aims to produce a historical analysis of the intersections between Psychology and sexualities that deviate from the norm in Brazil, from the late 19th century to the mid-1980s. This period was chosen because it encompasses the emergence of scientific research on sexuality and sexual deviations, the consolidation of psychological studies on the subject and the most recent process of de-pathologization of homosexuality. Theoretically and methodologically, the assumptions of the Social History of Psychology and the historiography of homosexualities in Brazil were adopted. Therefore, we sought to understand how psychological ideas, conceptions and practices have changed over time, in connection with the sociocultural and political transformations that occurred throughout the 20th century. For this, primary and secondary sources of research were used to produce interpretations about the connections between the ideas, the actors and the narrated events. It is argued, throughout the article, that the psychological ideas and practices are intrinsically connected to the sociocultural and political contexts of their time, being the dynamic movements and conflicts present in these contexts determining factors for their constitution.(AU)

Este artículo tiene como objetivo realizar un análisis histórico de las intersecciones entre la Psicología y las sexualidades desviadas de la norma en Brasil desde finales del siglo XIX hasta mediados de la década de 1980. Esta temporalidad fue elegida por abarcar el surgimiento de las investigaciones científicas sobre sexualidad y desvíos sexuales, la consolidación de los estudios psicológicos sobre el tema y el más reciente proceso de despatologización de la homosexualidad. En el marco teórico y metodológico, se adoptaron los presupuestos de la Historia Social de la Psicología y de la historiografía de las homosexualidades en Brasil. De esta manera, se pretende comprender cómo las ideas, concepciones y prácticas psicológicas han cambiado a lo largo del tiempo, en conexión con las transformaciones socioculturales y políticas ocurridas durante el siglo XX. Para ello, se utilizaron las fuentes de investigación primarias y secundarias con miras a generar interpretaciones sobre las conexiones entre las ideas, los actores y los eventos narrados. Se argumenta, a lo largo de este artículo, que las ideas y las prácticas psicológicas están intrínsecamente conectadas a los contextos socioculturales y políticos de su tiempo, y los movimientos dinámicos y los conflictos presentes en estos contextos fueron los factores determinantes para su constitución.(AU)

Multilevel elements associated with HIV serosorting for sexual encounters: a scoping literature review / Elementos multinivel asociados a seroclasificación por VIH en encuentros sexuales: revisión de alcance de la literatura

Abstract A scoping literature review to identify the multilevel HIV serosorting related elements was developed. Articles from EBSCO, PubMed, PsyNET and Science Direct with serosort* or serosorting at the tittle or abstract, written in English or Spanish were included. No restriction in type of population or design were applied. 239 records were retrieved after duplicates removed, but 181 references were extracted for full-text review. Individual level: HIV knowledge, serostatus, risk perceptions, abilities to disclose and for condom use negotiation, motivations, use of drugs, stigma, attitudes toward condom use, and perceptions/beliefs about the HIV and related treatments, HIV infection rates/testing and behavioral factors. Interpersonal level: social networks, abilities (sexual behavior negotiation, and communication). Community level: stigma, social norms, access to HIV related services. Structural level: political context, HIV related funding and public policies. HIV Serosorting is not solely an interpersonal behavior it involves multilevel elements that must be acknowledged by professionals and stakeholders.

Resumen Se desarrolló una revisión de alcance de la literatura para identificar elementos multinivel relacionados a la seroclasificación de VIH. Se incluyeron artículos de EBSCO, PubMed y Science Direct con serosort* o serosorting en título o resumen, escritos en Inglés o Español. No se aplicaron restricciones por tipo de población y diseño. Después de remover duplicados, se recuperaron 239 records, solo 181 referencias se extrajeron para revisión a texto completo. Nivel individual: Conocimiento del VIH, seroestado, percepciones de riesgo, habilidades para develar el seroestado y negociar el condón, motivaciones, uso de drogas, estigma, actitudes sobre uso del condón, y percepciones/ creencias acerca del VIH y tratamientos, tasas de infección y tamizaje de VIH, factores conductuales. Nivel interpersonal: redes sociales, habilidades (negociación de la conducta sexual, y comunicación). Nivel comunitario: Estigma, normas sociales, acceso a servicios de VIH. Nivel estructural: contexto político, políticas públicas y financiamiento relacionado al VIH. La seroclasificación de VIH no es solamente una conducta interpersonal, incluye elementos multinivel que deben ser reconocidos por los profesionales de salud y tomadores de decisiones.

Percepção de risco e comportamentos de saúde em relação ao sexo casual em universitárias / Risk perception and health behaviors in relation to casual sex in college women / Percepción de riesgo y conductas de salud en relación al sexo casual en estudiantes universitárias

Este estudo buscou explorar e comparar a percepção dos riscos à saúde física e os comportamentos de saúde do sexo casual entre universitárias com (CEX) e sem experiência (SEX) de sexo casual. Participaram 1.133 universitárias brasileiras (média de idade igual a 21,05 anos, DP = 2,05), a maioria nascidas e residentes na região Sul do país, que responderam a um questionário on-line com questões sobre a percepção dos riscos físicos, comportamentos de saúde, comportamento e histórico sexual. Foi encontrada diferença significativa nos comportamentos de saúde e nas percepções de risco entre os grupos. O grupo CEX apresentou mais comportamentos de saúde e cuidados que o grupo SEX. Embora o sexo casual esteja relacionado aos comportamentos de risco, neste estudo, as mulheres CEX apresentaram mais medidas de proteção à saúde que as mulheres SEX. (AU)

This study aimed to explore and compare the perceptions of physical health risks and healthy sex behaviors among female university students with (CEX) and without (SEX) experience in casual sex. With a comparative cross-sectional design, the study included 1,133 Brazilian female university students (mean age 21.05 years, SD=2.05), mostly born and resident in the southern region of the country, who completed an online questionnaire about their perception of physical risks, their health behaviors, and their sexual behavior and history. There was a significant difference in health behaviors and risk perceptions between the two groups, where the CEX group showed higher levels of healthy behaviors and care than the SEX group. Although casual sex is related to risk behaviors, in this study, women in the CEX group reported taking more health protection measures than those in the SEX group. (AU)

La investigación tuvo como objetivo explorar y comparar la percepción de riesgo con la salud física y las conductas de salud relacionadas al sexo casual entre estudiantes universitarias con (CEX) y sin experiencia (SEX) de sexo casual. Participaron 1.133 estudiantes universitarias brasileñas (edad media de 21,05 años, DS=2,054), mayoritariamente nacidas y residentes de la región sur del país, que contestaron a un cuestionario online con preguntas sobre percepción de riesgos físicos, sus conductas de salud e historial sexual. Se pudo observar una diferencia significativa en los comportamientos de salud y en las percepciones de riesgo entre los grupos. El grupo CEX presentó más conductas saludables y de cuidados que el grupo SEX. Aunque el sexo casual esté relacionado con conductas de riesgo, en este estudio las mujeres CEX presentaron más medidas de protección a la salud que las mujeres del grupo SEX. (AU)

Análisis en el uso del condón femenino en estudiantes de una universidad privada de Cali-Colombia / Analysis of the use of the female condom in students of a private university in Cali, Colombia / Análise do uso do preservativo feminino em estudantes de uma universidade privada em Cali-Colômbia

Introducción. El condón femenino es un método de barrera eficaz para prevenir las enfermedades de transmisión sexual y los embarazos, permite la mejora de la salud sexual y reproductiva de las mujeres y sus parejas. Presenta barreras al utilizarse en aspectos socioculturales, económicos, religiosos y psicológicos, los cuales pueden ser superados a través de la promoción y educación. El objetivo del presente artículo es analizar el uso del condón femenino en estudiantes universitarios de un programa de salud. Metodología. Estudio cuasiexperimental, con muestreo por conveniencia realizado en 82 estudiantes, organizados en un grupo de 74 mujeres y otro de 8 hombres, quienes utilizaron el condón femenino en sus relaciones sexuales durante un período de tres meses. Reconocieron las ventajas, desventajas, sensaciones y reacciones de la pareja. Resultados. Las ventajas establecidas por todos los hombres y el 70% de las mujeres es colocar el condón femenino antes de la relación sexual, del mismo modo, el 39.2% de las mujeres y el 37.2% de los hombres indican como ventaja poder usarlo hasta el final de la relación. Las desventajas identificadas comprenden que el 54.1% de las parejas de las mujeres no les gusta utilizarlo, al 40.5% de las mujeres les parece difícil su colocación, y al 33.8% le disminuye el placer sexual. En los hombres se identifican como desventajas la disminución del placer en la relación sexual, al 87.5% de sus parejas no le gusta utilizarlo, y el 62.5% de los hombres expresa dificultad para su colocación. Discusión. El uso del condón femenino está limitado por las condiciones de acceso y disponibilidad. El procedimiento de inserción del dispositivo en las mujeres requiere entrenamiento previo e información específica para su uso. Conclusión. La utilización del condón femenino es una alternativa viable para tener sexo seguro, los hombres presentan mayor rechazo al verse afectado el placer sexual.

Introduction. The female condom is an effective barrier method to prevent sexually transmitted diseases and pregnancy; it allows the improvement of the sexual and reproductive health of women and their partners. Using it presents barriers in sociocultural, economic, religious and psychological aspects, which can be overcome through promotion and education. The objective of this article is to analyze the use of the female condom in university students of a health program. Methodology. Quasi-experimental study, with convenience sampling carried out in 82 students, organized in a group of 74 women, and another of 8 men, who used the female condom in their sexual intercourse during a period of three months. They recognized the advantages, disadvantages, feelings and reactions of the partner. Results. The advantages established by all men and 70% of women is to place the female condom before sexual intercourse; in the same way, 39.2% of women and 37.2% of men indicate as an advantage the possibility to use it until the end of the intercourse. The identified disadvantages include that 54.1% of women's partners do not like to use it, 40.5% of women find it difficult to insert, and for 33.8% of them, it decreases sexual pleasure. In men, the disadvantages identified were the decrease in pleasure in sexual intercourse, 87.5% of their partners do not like to use it, and 62.5% of men express difficulty in inserting it. Discussion. The use of the female condom is limited by the conditions of access and availability. The procedure for inserting the device in women requires prior training and specific information for its use. Conclusion. The use of the female condom is a viable alternative to have safe sex. Men show greater rejection when sexual pleasure is affected.

Introdução. O preservativo feminino é um método de barreira eficaz na prevenção de doenças sexualmente transmissíveis e gravidez, melhorando a saúde sexual e reprodutiva da mulher e dos seus parceiros. Apresenta limitações no seu uso com relação a aspectos socioculturais, econômicos, religiosos e psicológicos, que podem ser superadas por meio de promoção e educação. O objetivo deste artigo é analisar o uso do preservativo feminino em estudantes de universidade de um programa de saúde. Metodologia. Estudo quase experimental, com amostragem por conveniência realizada em 82 estudantes, organizados em um grupo de 74 mulheres e outro de 8 homens, que usaram o preservativo feminino nas suas relações sexuais durante um período de três meses. Eles reconheceram as vantagens, desvantagens, sensações e reações do casal. Resultados. As vantagens estabelecidas por todos os homens e 70% das mulheres é colocar o preservativo feminino antes da relação sexual, da mesma forma, 39.2% das mulheres e 37.2% dos homens apontam como vantagem poder usá-lo até o fim da relação sexual. As desvantagens identificadas incluem que 54.1% dos parceiros das mulheres não gostam de usá-lo, 40.5% das mulheres têm dificuldade em colocá-lo e 33.8% acham que diminui o prazer sexual. Nos homens, identificam-se como desvantagens diminuição do prazer na relação sexual, 87.5% das parceiras não gostam de usá-lo e 62.5% dos homens expressam dificuldade em colocá-lo. Discussão. O uso do preservativo feminino é limitado pelas condições de acesso e disponibilidade. O procedimento de inserção do dispositivo em mulheres requer treinamento prévio e informações específicas para seu uso. Conclusão. O uso do preservativo feminino é uma alternativa viável para a prática de sexo seguro, os homens apresentam maior rejeição quando o prazer sexual é afetado.

Início da atividade sexual e sexo protegido em adolescentes / Comienzo de la actividad sexual y sexo protegido en adolescentes / Initiation of sexual activity and protected sex in adolescents

Resumo Objetivos Identificar a prevalência do início da atividade sexual em adolescentes e a prática de sexo seguro entre os mesmos. Método Estudo transversal realizado com 499 adolescentes, em Pouso Alegre, Minas Gerais, de fevereiro a abril de 2017, por meio de um questionário autoaplicado e semiestruturado, contemplando iniciação, práticas sexuais, conhecimento sobre contracepção, prevenção de infecções sexualmente transmissíveis e participação em atividades educativas sobre o tema. Os dados foram analisados por estatística descritiva, as diferenças estatísticas avaliadas pelo teste X2 de Pearson. Resultados A prevalência da atividade sexual foi 47,3%, com idade média da sexarca de 14,1 anos, e tendência de iniciação sexual precoce no sexo masculino. Um terço das primeiras relações sexuais foram desprotegidas (33,9%). As participantes do sexo feminino apresentavam maior conhecimento a respeito de contracepção e prevenção de doenças, menor adesão ao uso de preservativos e maior utilização de contraceptivos orais e de emergência. Conclusão e implicações para a prática O estudo mostrou início precoce de vida sexual entre adolescentes, e um terço das relações sexuais sem proteção. Há necessidade de ações de saúde e educação que garantam a aquisição de conhecimento e acesso a métodos contraceptivos.

Resumen Objetivos Identificar la prevalencia de la actividad sexual en adolescentes y la práctica de sexo seguro entre ellos. Método Estudio transversal realizado con 499 adolescentes, de febrero a abril de 2017, por medio de un cuestionario autoadministrado y semiestructurado, que abarca la iniciación sexual y las prácticas, conocimiento sobre métodos anticonceptivos, prevención de infecciones de transmisión sexual y participación en actividades educativas sobre el tema. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva y las diferencias estadísticas se evaluaron mediante la prueba X2 de Pearson. Resultados La prevalencia de la actividad sexual fue del 47,3%, con una edad promedio de la primera relación sexual de 14,1 años y una tendencia a la iniciación sexual temprana entre los participantes masculinos. Un tercio de las primeras relaciones sexuales fueron desprotegidas (33,9%). Las mujeres participantes tenían mayor conocimiento sobre los métodos anticonceptivos y prevención de enfermedades, menos adherencia al uso del condón y mayor uso de anticonceptivos orales y de emergencia. Conclusión e implicaciones para la práctica El estudio mostró un inicio temprano de la vida sexual entre un grupo de adolescentes y un tercio de las relaciones sexuales sin protección. Se advierte la necesidad de llevar a cabo acciones en materia de salud y educación que garanticen la adquisición de conocimiento y el acceso a métodos anticonceptivos.

Abstract Objective Identify the prevalence of sexual activity initiation in adolescents and the practice of safe sex among them. Method A cross-sectional study carried out with 499 adolescents in Porto Alegre, Minas Gerais, from February to April 2017, using a self-administered and semi-structured questionnaire, covering sexual initiation and practices, knowledge about contraceptive methods, prevention of sexually transmitted infections and participation in educational activities on the theme. The data were analyzed using descriptive statistics and the statistical differences were assessed using Pearson's X2 test. Results The prevalence of sexual activity was 47.3%, with a mean age of 14.1 years old at first sexual intercourse, and a tendency for early sexual initiation in the male gender. One third of the first sexual intercourses were unprotected (33.9%). Female participants had greater knowledge about contraceptive methods and disease prevention, lower adherence to condom use and greater use of oral and emergency contraceptives. Conclusion and implications for the practice The study showed an early initiation of sexual life among adolescents, and one third of unprotected sexual intercourses. There is a need for health and education actions that guarantee the acquisition of knowledge and access to contraceptive methods.

Adaptación cultural y evaluación psicométrica del cuestionario de conducta sexual segura en jóvenes universitarios chilenos / Cross-cultural adaptation and psychometric evaluation of the Safe Sex Behavior Questionnaire among Chilean college students

Introducción: Las infecciones de transmisión sexual han tenido un notable incremento en adolescentes, jóvenes y estudiantes universitarios en Chile. Las conductas sexuales riesgosas constituyen un importante factor de riesgo en este grupo etario. La necesidad de medir intervenciones enfocadas a la disminución de conductas sexuales de riesgo es un tema esencial para la prevención y promoción. Por este motivo, es necesario contar con instrumentos de medición con las propiedades psicométricas adecuadas para evaluar las conductas sexuales en esta población. Objetivo: adaptar culturalmente y evaluar las propiedades psicométricas del cuestionario sobre conducta sexual segura de DiIorio, Parsons, Lehr, Adame y Carlone en jóvenes universitarios chilenos. Material y Métodos: se efectuó adaptación cultural y evaluación de propiedades psicométricas. Se realizó traducción, retro-traducción, análisis de equivalencia conceptual, semántica y operacional con expertos. Se aplicó la escala adaptada a 222 estudiantes, se efectuó análisis factorial exploratorio y se evaluó consistencia interna y homogeneidad de los ítems. Se evaluó confiabilidad test-retest con una submuestra de 56 estudiantes. Resultados: se realizaron cambios en la terminología en todos los ítems, se eliminaron cuatro ítems y se modificaron siete. La validación arrojó un Alpha de Cronbach de 0,794 (I de C de 95 por ciento: 0,693 a 0,790); siete componentes explican 60,8 por ciento de la varianza total. El resultado test-retest fue de 0,757 (I de C de 95 por ciento: 0,617 a 0,850). Conclusión: la escala posee propiedades psicométricas adecuadas para utilizarse en jóvenes universitarios, fundamentalmente femeninas y en carreras relacionadas a ciencias de salud(AU)

Introduction: The incidence of sexually transmitted infections (STIs) has increased significantly among adolescents, young people and university students in Chile. Risky sexual behaviors are an important risk factor in this age group. The need to measure interventions focused on the reduction of risky sexual behaviors is an essential issue for prevention and promotion. For this reason, reliable measuring instruments having adequate psychometric properties are necessary for the evaluation of these behaviors in this population. Objective: To evaluate and culturally adapt psychometric properties of the Safe Sex Behavior Questionnaire (SSBQ) among college students in Chile. Material and Methods: Cross-cultural adaptation was performed and psychometric properties were evaluated. Translations, back-translations, and an analysis of conceptual, semantic, and operational equivalence were carried out considering expert´s judgment. An adapted scale was applied to 222 students. Exploratory factor analysis, internal consistency and homogeneity among items were conducted. Test-retest reliability was determined in a subsample of 56 students. Results: Following content analysis of experts, four items were eliminated and seven items were modified; the other items were not influenced by conceptual, operational or semantic equivalence. Validation showed a Cronbach´s Alpha of 0,794 (95 percent CI: 0,693 a 0,790). Seven components explained 60.8 percent of the total variance. The result of the Test-retest was 0,757 (95 percent CI: 0,617 a 0,850). Conclusion: The Chilean version of SSBQ showed good psychometric properties for evaluating safe sex behavior in college students, mainly in women and students in the health professions(AU)

Atitudes face ao preservativo em ambiente acadêmico: adaptação e validação de instrumento / Actitudes respecto al preservativo en el ambiente académico: adaptación y validación de instrumento / Attitudes towards condoms in the academic context: adaptation and validation of an instrument

OBJETIVO: Traduzir e adaptar ao Português Europeu a escala Atitudes Face ao Uso do Preservativo. MÉTODO: Estudo metodológico desenvolvido através da tradução e adaptação cultural e, ainda, da comprovação das propriedades psicométricas. Amostra de conveniência. Participaram 237 estudantes de universidade portuguesa, com média de idades de 21,86 anos (DP=2.21). Realizou-se tradução e retro-tradução. Dados recolhidos no campus em ambiente de festa acadêmica noturna. Os requisitos éticos foram cumpridos. RESULTADOS: O instrumento traduzido é claro e compreensível. Observou-se a validade de conteúdo e facial, a validade de constructo e de critério. Testou-se a fiabilidade, tendo correlações inter-item satisfatórias entre .071 e .647. As correlações item-total, variam entre .312 e .719 revelando homogeneidade do instrumento. Na consistência interna, o alfa de Cronbach foi de .880. CONCLUSÃO: A versão do instrumento, prova ser válida e confiável. As propriedades psicométricas suportam a validade original do constructo. Obteve-se versão que permite estudos multicêntricos na Lusofonia.

OBJETIVO: Traducir y adaptar al portugués europeo la escala "Actitudes Hacia el Uso del Preservativo". MÉTODO: Estudio metodológico desarrollado a través de la traducción y adaptación cultural, así como de la comprobación de las propiedades psicométricas. Muestreo no aleatorio.Participaron 237 estudiantes universitarios portugueses, con una media de edad de 21.86 años (DE= 2,21). Se realizó traducción y retro traducción. Los datos fueron recogidos en el campus universitario en un ambiente de fiesta académica nocturna. Se cumplieron los requisitos éticos. RESULTADOS: El instrumento traducido es claro y comprensible. Se observó la validez de contenido y facial, validez de constructo y de criterio. Se comprobó la fiabilidad con correlación inter-ítem satisfactoria entre .071 y .647. Las correlaciones ítem total varían entre .312 e .719, lo que revela la homogeneidad del instrumento. En la consistencia interna, el alfa de Cronbach fue de .880. CONCLUSIÓN: la versión del instrumento prueba que es válido y fiable. Las propiedades psicométricas apoyan la validez original del instrumento. Se obtuvo una versión que permite estudios multicéntricos en lengua portuguesa.

OBJECTIVE: To translate the Attitudes Towards Condoms Scale and adapt it to European Portuguese. METHOD: A methodological study developed through translation and cultural adaptation and further proof of the psychometric properties. Convenience sample. The participants were 237 students of a Portuguese university, with mean age of 21.86 years old (SD=2.21). There was translation and back-translation. Data was collected on a campus in the setting of a night academic party. The ethical requirements were met. RESULTS: The translated instrument is clear and understandable. There was content and appearance validity, as well as construct and criterion validity. Reliability was tested, with satisfactory inter-item correlations between .071 and .647. The item-total correlations varied between .312 and .719, revealing homogeneity of the instrument. For the internal consistency, the Cronbach's alpha coefficient was .880. CONCLUSION: The instrument's version proves to be valid and reliable. The psychometric properties support the original validity of the construct. A version that allows for multicenter studies in the Lusophony was obtained.

Desenvolvimento de tecnologia educacional digital sobre prática sexual segura e contracepção com adolescentes / Development of a digital educational technology about safe sexual practice and contraception with adolescents

Há altas taxas de gravidez na adolescência no Brasil e os recursos tecnológicos como os smartphones podem ser ferramentas importantes para abordar temas pertinentes aos adolescentes, como o uso de métodos contraceptivos. As pesquisas referentes ao uso de recursos virtuais voltados à educação sexual são incipientes e isto se afunila ainda mais quando se busca evidências referentes ao uso dos serious game sobre a temática voltado a esse público. Pensando em estratégias que possibilitem não só a informação, mas que sejam interativas e façam sentido no contexto de vida dos adolescentes, estimulando o aprendizado significativo, a mudança de comportamento e o amadurecimento pessoal, sentiu-se a necessidade de desenvolver um game em aplicativo mobile (app) para essa clientela. Assim, o objetivo geral deste trabalho foi desenvolver uma tecnologia educacional digital sobre a prática sexual segura e contracepção, com a participação ativa dos adolescentes. Trata-se de um estudo metodológico acerca da construção de um serious game sobre o tema voltado aos adolescentes. Foi realizado em duas etapas: 1) Desenvolvimento participativo da tecnologia, com grupos focais; 2) Avaliação do conteúdo e da usabilidade pelos especialistas e pelo público-alvo, os adolescentes. Utilizou-se o modelo User-Centered Design embasado no design participativo. Oito adolescentes de 15 a 17 anos de uma escola pública da cidade de São Paulo participaram ativamente no desenvolvimento da tecnologia. O estudo ocorreu no período de outubro/2015 a fevereiro/2019. Os temas discutidos nos encontros de grupo focal estavam acerca da prática sexual, métodos contraceptivos, gravidez, Infecções Sexualmente Transmissíveis e do app. Assim, desenvolveu-se o app Prinventon, um game que se passa em uma cidade virtual e trabalha a sexualidade na adolescência. O conteúdo e a usabilidade foram avaliados por seis profissionais da tecnologia, seis profissionais da área da saúde e quatro adolescentes. No geral, o app foi considerado pelos especialistas como relevante diante do tema tratado. Para os profissionais da tecnologia, faltou uma abordagem mais complexa como nos jogos de ação e aventura que se utilizam do sistema de fases e aumento das dificuldades. Já para os profissionais da saúde, o app é intuitivo, poderia explorar maiores conteúdos e alguns tiveram dificuldades após instalação. Os adolescentes avaliaram o app como interativo, de boa qualidade e com conteúdo suficiente, havendo grandes possibilidades de o recomendar. Acredita-se que o app desenvolvido é adequado aos adolescentes, pois visa abordar de maneira lúdica e realística a sexualidade na adolescência, com foco no sexo seguro e contracepção

There are high rates of teenage pregnancy in Brazil and technological resources such as smartphones can be important tools to address topics relevant to adolescents, such as the use of contraceptive methods. The researches regarding the use of virtual resources focused on sex education are incipient and this is further reduced when searching for evidence referring to the use of serious games about the theme addressed to this public. Thinking about strategies that not only enable information, but which are interactive and meaningful in the context of adolescents' lives, stimulating the meaningful learning, behavior change and personal maturation, there is a need to develop a mobile application game (app) for this clientele. Thus, the general objective of this work was to develop a digital educational technology about safe sexual practices and contraception, with the active participation of adolescents. It was an applied research of technological production on the construction of a serious game about the theme for adolescents. It was carried out in two stages: 1) Participatory technology development, with focus groups; 2) Evaluation of content and usability by experts and target audience, the adolescents. The User-Centered Design model based on participatory design was used. Eight adolescents aged 15 to 17 years of a public school in the city of São Paulo participated actively in the development of technology. The study took place from October/2015 to February/2019. The topics discussed at the focus group meetings were about sexual practice, contraceptive methods, pregnancy, Sexually Transmitted Infections and the app. Thus, the Prinventon app was developed, a game that happens in a virtual city and works the sexuality in adolescence. The content and the usability were evaluated by six technology professionals, six health professionals and four adolescents. Overall, the app was considered by experts as relevant to the topic being addressed. To technology professionals, a more complex approach was lacking, as in action and adventure games that use the system of phases and increased difficulties. For health professionals, the app is intuitive, could explore greater content and some had difficulties after installation. The teenagers rated the app as interactive, good quality and with enough content, with great possibilities to recommend it. It is believed that the app developed is suitable for adolescents, since it aims to approach the sexuality in adolescence in a playful and realistic way, focusing on safe sex and contraception

Trabajadores sexuales masculinos: entre el sexo seguro y el riesgo. Etnografía en una sauna gay de Barcelona, España / Male sex workers: between safe sex and risk. Ethnography in a gay sauna in Barcelona, Spain

Resumen Esta etnografía se realizó en Barcelona, ciudad que ofrece diferentes recursos de ocio homosexual, como las saunas gay. El objetivo fue analizar desde los estudios sobre género y masculinidades, cómo se articula la sexualidad, la percepción sobre la infección por VIH y otras infecciones de transmisión sexual (ITS), y las medidas preventivas en trabajadores sexuales masculinos (TSM) usuarios de saunas gay. Se realizaron 10 entrevistas en profundidad y observación entre 2012 y 2016. Las prácticas de sexo seguro son más frecuentes con clientes, mientras que las de riesgo se realizan más con parejas no comerciales. La orientación sexual juega un rol relevante, los homosexuales asumen más prácticas de riesgo en el trabajo sexual que los heterosexuales. Consumo de drogas o la escasez de redes de apoyo se relacionaron con mayor vulnerabilidad social y conductas de riesgo. Contraer el VIH aún genera miedo, mientras que tener otras ITS se percibe como parte de la vida sexual de un hombre. El TSM afianza una masculinidad con múltiples parejas sexuales, breadwinner y por otra parte, cuestiona un modelo heteronormativo. Las intervenciones para la prevención del VIH e ITS en este colectivo, deberían considerar los determinantes sociales como las precarias alternativas laborales y el ofrecer mayor soporte social.

Abstract This ethnography was conducted in Barcelona, a city that provides different gay leisure resources, such as gay saunas. We aimed to analyze from studies on gender and masculinities, how sexuality, perception of HIV infection and other sexually transmitted infections (STIs), and preventive measures are articulated in gay sauna male sex workers (MSW). Ten in-depth interviews and observation were conducted between 2012 and 2016. Safe sex practices are more frequent with clients, while risk practices are carried out more with non-commercial partners. Sexual orientation plays an important role. Homosexuals assume riskier practices in sex work than heterosexuals. Drug use or lack of support networks were associated with higher social vulnerability and risk behaviors. Contracting HIV still creates fear, while having other STIs is perceived as part of a man's sexual life. The MSW affirms masculinity with concurrent sexual partners, breadwinner, and on the other hand, questions a heteronormative model. Interventions for the prevention of HIV and STIs in this group should consider social determinants such as inferior work alternatives and the provision of more significant social support.

Trabajadores del sexo y salud pública: intersecciones, vulnerabilidades y resistencia / Sex workers and public health: intersections, vulnerabilities and resistance

RESUMEN Desde el siglo XIX, con la sífilis y, más recientemente, con el sida, lxs trabajadorxs del sexo pasaron a ser vistos como medios de transmisión de enfermedades y como un problema de salud pública que requiere intervención. Sin embargo, las investigaciones han demostrado que, en los países occidentales, la tasa de VIH en personas involucradas con la venta de sexo es baja, con excepción de grupos específicos, como los consumidores de drogas por vía inyectable. Además, se han puesto en evidencia los riesgos a los que están sometidos lxs trabajadorxs del sexo, por vía de la estigmatización o de otras formas de violencia. En este artículo, a partir de una etnografía urbana con trabajadorxs del sexo de calle, llevada a cabo en la ciudad de Porto (Portugal) entre 2004 y 2005, discutimos las vulnerabilidades sociales, laborales y jurídicas que afectan a las personas involucradas en el comercio del sexo y cómo interfieren en su salud. Nos centraremos en las estrategias de lxs trabajadorxs del sexo para minimizar los riesgos para la salud y el discurso de resistencia en el combate a las vulnerabilidades.

ABSTRACT Since the 19th century with syphilis and most recently with AIDS, sex workers have been seen as a means for disease transmission and a public health problem that requires intervention. However, researchers have shown that in Western countries, HIV rates in people involved in commercial sex are low, except for in specific groups, such as intravenous drug users. Moreover, the risks faced by sex workers due to stigmatization and other forms of violence have been put into evidence. Based on an urban ethnography with street sex workers carried out in Porto (Portugal), between 2004 and 2005, this article discusses the social, labor, and legal vulnerabilities affecting people involved in commercial sex and how these interfere with their health. Focus is placed on the strategies used by sex workers to minimize health risks and their discourses of resistance in fighting vulnerabilities.

Adesão ao uso da camisinha: a realidade comportamental no interior do nordeste do Brasil / Adherence to condom use: the real behavior in the Northeast of Brazil / Adhesión al uso del condón: Comportamiento real en el noreste de Brasil

RESUMEN Objetivo Investigar los factores socioeconómicos, demográficos y culturales que influyen en la adherencia al uso del condón en población abierta. Métodos Estudio transversal, con un enfoque cuantitativo, por medio de una encuesta de hogares de carácter explicativa, en el municipio de Caraúbas, Oeste medio de Potiguar, con 3 482 individuos mayores de 18 años. Se aplicó cuestionario en formato Likert en el entorno doméstico, por parte de trabajadores sanitarios de la comunidad. Se utilizó estadística descriptiva, análisis univariado y bivariado, y la prueba de Chi-cuadrado. Resultados Los grupos más receptivos al uso de preservativos fueron los más jóvenes, los hombres, los participantes que no tenían una relación estable y los que tenían un nivel de educación superior. Se encontró menor uso del condón en los estratos de mayores ingresos. Las razones planteadas en el estudio para el abandono de los condones fueron la preferencia de otro método anticonceptivo y la confianza en la pareja. La principal razón aducida para su uso fue la prevención de enfermedades de transmisión sexual. Discusión Sin embargo, se concluyó que la adhesión al condón era frágil en cualquiera de los grupos considerados y se debe popularizar la efectividad individual y colectiva del uso del condón, por medio de la información, la educación sexual y la superación de los conflictos de género.(AU)

RESUMO Objetivo Objetivou-se investigar os elementos socioeconômicos, demográficos e culturais que interferem na adesão ao uso da camisinha em população aberta. Métodos Realizou-se estudo transversal, com abordagem quantitativa, através de inquérito domiciliar de natureza explicativa, no município de Caraúbas, mesorregião oeste potiguar, com 3 482 indivíduos maiores de 18 anos. Foi aplicado questionário em formato Likert, por agentes comunitários de saúde, em ambiente domiciliar. Realizou-se estatística descritiva, seguida de análises univariada e bivariada, com uso do teste de Qui-quadrado. Resultados Os grupos mais receptivos ao uso do condom dizem respeito às faixas etárias mais precoces, indivíduos do sexo masculino, participantes que não declararam estar em relacionamento estável e aqueles com grau de instrução mais elevado. A associação entre renda e adoção da camisinha revelou que os estratos mais abastados representaram menor adoção do preservativo. Os motivos levantados no estudo para o abandono do preservativo foram a preferência por outro método anticoncepcional e a confiança no parceiro e a principal justificativa declarada para sua utilização foi a prevenção contra as doenças sexualmente transmissíveis. Discussão Entretanto, concluiu-se que a adesão à camisinha foi frágil em quaisquer dos grupos considerados e que a popularização do método deve perpassar por medidas de efetivação individuais e coletivas que considerem o uso da dupla finalidade do condom, pela ampliação das informações através de educação sexual formalizada e indistinta e pela superação dos conflitos de gênero.(AU)

ABSTRACT Objective To investigate the socioeconomic, demographic and cultural elements that interfere in the adherence to the use of condoms in an open population. Methodology A cross-sectional study with a quantitative approach was conducted through an explanatory household survey, in the municipality of Caraúbas, West Potiguar mesoregion, with 3 482 individuals older than 18. A Likert questionnaire was administered by community health agents in a household setting. Descriptive statistics were performed, followed by univariate and bivariate analyzes, using the Chi-square test. Results The most receptive groups to condom use are the earliest age groups, male subjects, participants who do not have a stable relationship, and those with a higher education level. The association between condom and condom use showed that the more affluent strata represented less condom adoption. The reasons for condom abandonment were the preference for another contraceptive method and the confidence in the partner, and the main reason for its use was prevention against sexually transmitted diseases. Discussion Adherence to condom use is scarce in all the groups considered. The popularization of the method must be fostered by individual and collective measures directed to consider the use of condoms for a dual purpose, by expanding information through sex education campaigns and overcoming gender conflicts.(AU)

Diagnósticos, Intervenções e Resultados Esperados de Enfermagem para Pacientes com HIV/Aids: Revisão Integrativa / Diagnoses, Interventions and Outcomes of Nursing Expected for Patients with HIV/AIDS: an Integrative Review

Objetivo: Identificar na literatura científica os diagnósticos de enfermagem para pacientes com HIV/Aids. Material e Métodos: Trata-se de um estudo de revisão integrativa, realizada nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, Lilacs, SciELO, PubMED, CINAHL, no período de junho e julho de 2014. Para realizar a pesquisa nas bases, utilizaram-se descritores da saúde, como Síndrome da Imunodeficiência Adquirida, Sexo Seguro, HIV, Diagnóstico de Enfermagem e Cuidados de Enfermagem. Assim, após uma busca refinada, os artigos selecionados conforme critérios de inclusão e exclusão passaram por um processo de análise e normatização entre os pesquisadores, sumarizando-se quatro artigos. Os artigos elencados tinham como nomenclatura adotada a North American Nursing Diagnosis Association ­ NANDA para a elaboração dos diagnósticos de enfermagem. Resultados:Os diagnósticos de enfermagem presentes foram: padrão respiratório ineficaz; risco de integridade da pele prejudicada; religiosidade prejudicada; enfrentamento defensivo caracterizado por negação de problemas ou fraquezas evidentes e recusa de receber ajuda; risco de sentimento de impotência relacionado à doença e padrões de enfrentamento inadequado. Foram elaboradas 24 intervenções e 13 resultados esperados.Conclusão: Por fim, nota-se que os diagnósticos de enfermagem direcionam para a elaboração das intervenções e resultados, priorizando, assim, as necessidades do paciente com HIV/Aids. Com isso, nota-se que o Processo de Enfermagem constitui-se em instrumento essencial para a efetivação do cuidado de enfermagem de modo organizado e voltado para às Necessidades Humanas Básicas. (AU)

Objective: To identify in the scientific literature nursing diagnoses for patients with HIV/AIDS. Methods: This was an integrative review of literature carried out in the databases Virtual Health Library, Lilacs, SciELO, PubMED, CINAHL, between June and July 2014. The following descriptors were used: Acquired Immune Deficiency Syndrome, Safe Sex, HIV, Nursing Diagnosis and Nursing Care. After a refined search, the articles were selected based on inclusion and exclusion criteria and underwent analysis and standardization. A total of four articles were selected in the final review. These articles followed the nomenclature adopted by the North American Nursing Diagnosis Association - NANDA for the establishment of nursing diagnoses. Results: The nursing diagnoses were: Ineffective breathing pattern; risk of impaired skin integrity; impaired religiosity; defensive coping characterized by denial of problems or obvious weaknesses and refusal to get help; risk of powerlessness related to disease and inadequate coping patterns. A total of 24 interventions and 13 expected outcomes were established. Conclusion: Nursing diagnosis guide the development of interventions and outcomes prioritizing the needs of the patient with HIV/AIDS. With this, we note that the nursing process constitutes an essential instrument for effectiveness of an organized nursing care based on basic human needs. (AU)

Behavioral interventions to promote condom use among women living with HIV: a systematic review update / Intervenções comportamentais para promover o uso de preservativo entre mulheres vivendo com HIV: atualização de uma revisão sistemática / Intervenciones conductuales para promover el uso del condón entre las mujeres que viven con el VIH: actualización de una revisión sistemática

Abstract: Behavioral interventions have been essential components of HIV prevention approaches, especially those aimed to promote safe sexual practices. We conducted a comprehensive literature search without language restrictions between 1980 and July 2014 to identify randomized controlled trials or controlled studies investigating behavioral interventions which: included women living with HIV; focused on condom use promotion; presented/analyzed outcomes by gender; used a 3-month follow-up or more; and considered at least one HIV-related behavioral or biological outcome. Eight studies comprising a total of 1,355 women living with HIV were included in the meta-analyses, and 13 studies were qualitatively described. When compared to standard care or minimal support intervention, behavioral interventions did not demonstrate an effect on increasing consistent condom use at the 3-month follow-up (RR = 0.92; 95%CI: 0.73, 1.16; p = 0.48), 6-month follow-up (RR = 1.13; 95%CI: 0.96, 1.34; p = 0.15), and 12-month follow-up (RR = 0.91; 95%CI: 0.77, 1.08; p = 0.30). Behavioral interventions also failed to reach positive effect in reduction of unprotected sexual intercourse at 6-months (MD = -1.80; 95%CI: -4.21, 0.62; p = 0.14) and 12-months follow-up (MD = -1.39; 95%CI: -2.29, 0.21; p = 0.09). These findings should be interpreted with caution since they are based on a few small trials. New researches are needed to assess the potential gains from a combination of interventions that promote safe sexual behavior with a harm reduction and gender approach, particularly in developing countries where HIV infection rates remain high.

Resumo: As intervenções comportamentais têm sido componentes essenciais das abordagens de prevenção do HIV, especialmente daquelas que visam promover práticas sexuais seguras. Realizamos uma pesquisa bibliográfica abrangente sem restrições de linguagem entre 1980 e julho de 2014, visando identificar ensaios randomizados e não randomizados que investigassem intervenções comportamentais que: incluíssem mulheres vivendo com HIV; focassem na promoção do uso de preservativo; apresentassem ou analizassem resultados por gênero; realizasse acompanhamento por três meses ou mais; e considerasse pelo menos um resultado comportamental ou biológico relacionado ao HIV. Oito estudos com um total de 1.355 mulheres vivendo com HIV foram incluídos nas meta-análises e 13 estudos foram qualitativamente descritos. Quando comparadas com o tratamento padrão ou intervenção mínima de apoio, as intervenções comportamentais não demonstraram efeito no aumento do uso do preservativo no seguimento de 3 meses (RR = 0,92; IC95%: 0,73, 1,16; p = 0,48), no seguimento de 6 meses (RR = 1,13; IC95%: 0,96, 1,34; p = 0,15), e no seguimento de 12 meses (RR = 0,91; IC95%: 0,77, 1,08; p = 0,30). Intervenções comportamentais também não demonstraram efeito positivo na redução de relações sexuais desprotegidas aos 6 meses (MD = -1,80; IC95%: -4,21, 0,62; p = 0,14) e aos 12 meses de seguimento (MD = -1,39; IC95%: -2,29, 0,21; p = 0,09). Estes resultados devem ser interpretados com cautela, uma vez que se baseiam em poucos estudos. São necessárias novas pesquisas para avaliar os potenciais ganhos de uma combinação de intervenções que promovam comportamentos sexuais seguros, com uma abordagem de gênero e de redução de danos, particularmente em países em desenvolvimento onde as taxas de infecção pelo HIV permanecem altas.

Resumen: Las intervenciones comportamentales han sido componentes esenciales de los enfoques de prevención del VIH, especialmente de aquellos que tienen por objetivo promover prácticas sexuales seguras. Realizamos una investigación bibliográfica amplia, sin restricciones de lengua, entre 1980 y julio de 2014, teniendo por objetivo identificar ensayos randomizados controlados o estudios controlados que investigaran intervenciones comportamentales que: incluyeran a mujeres viviendo con VIH; se enfocaran en la promoción del uso de preservativo; presentaran o analizaran resultados por género; realizara un seguimiento durante tres meses o más; y considerara -por lo menos- un resultado comportamental o biológico relacionado con el VIH. Ocho estudios con un total de 1.355 mujeres viviendo con VIH se incluyeron en los metaanálisis y 13 estudios fueron cualitativamente descritos. Cuando se comparan con el tratamiento patrón o intervención mínima de apoyo, las intervenciones comportamentales no demostraron un efecto en el aumento del uso del preservativo en el seguimiento de 3 meses (RR = 0,92; IC95%: 0,73, 1,16; p = 0,48), en el seguimiento de 6 meses (RR = 1,13; IC95%: 0,96, 1,34; p = 0,15), y en el seguimiento de 12 meses (RR = 0,91; IC95%: 0,77, 1,08; p = 0,30). Las intervenciones comportamentales tampoco demostraron un efecto positivo en la reducción de relaciones sexuales desprotegidas a los 6 meses (MD = -1,80; IC95%: -4,21, 0,62; p = 0,14) y a los 12 meses de seguimiento (MD = -1,39; IC95%: -2,29, 0,21; p = 0,09). Estos resultados deben ser interpretados con cautela, ya que se basan en pocos ensayos. Es necesaria una nueva investigación para evaluar las potenciales ganancias de una combinación de intervenciones que promuevan comportamientos sexuales seguros, con un enfoque de género y de reducción de daños, particularmente en países en desarrollo, donde las tasas de infección por el VIH permanecen altas.

Exploring self-efficacy and perceived HIV risk among socioeconomically disadvantaged hispanic men / Exploración de la autoeficacia y la percepción de riesgo de VIH entre hombres hispanos de desventaja socioeconómica

The prevalence of HIV in Chile predominately affects the male population with the primary mode of transmission (99%) through sexual contact. In order to engage in safe sexual practices, men must have high sexual self-efficacy and perceived risk of infection, however, little research examines these variables with respect to HIV prevention. The purpose of this article is to review existing literature on self-efficacy and its connection with perceived HIV risk among Hispanic men, in order to direct future HIV prevention interventions among Chilean men. A literature search was conducted to identify studies for this review using three databases. A combination of Sullivan C., Ferrer l., Irarrázabal L., Villegas C., Cianelli R., Peragallo N. 43 2017, Horiz Enferm, 28,1,42-50 keywords was used to conduct the search and a total of 34 articles were analyzed. All of the articles reviewed examined the Hispanic male population with respect to either self-efficacy or perceived risk, or a combination of the two. Major themes emerging from the review include: substance use, condom use, cultural norms, relationship communication, negotiation, and homonegativity. The existing studies provide evidence for preventing future HIV infection among low socioeconomic status Chilean males and begin to establish a positive relationship between self-efficacy and perceived HIV risk. While additional studies are needed to provide further support, self-efficacy and perceived risk should be integral aspects of future prevention interventions.

La prevalencia del VIH en Chile afecta predominantemente a la población masculina con el principal modo de transmisión (99%) a través del contacto sexual. Para practicar el sexo seguro, los hombres deben teneruna alta autoeficacia sexual y la percepción del riesgo de infección, sin embargo, poca investigación examina estas variables con respecto a la prevención del VIH. El objetivo de este artículo es revisar la literatura existente sobre la autoeficacia y su relación con el riesgo de VIH percibida entre los hombres hispanos, a dirigir las futuras intervenciones de prevención del VIH entre los hombres chilenos. Una búsqueda bibliográfica se realizó para identificar los estudios para esta revisión utilizando tres bases de datos. Una combinación de palabras clave se utiliza para llevar a cabo la búsqueda y se analizaron un total de 34 artículos. Todos los artículos revisados examinaron la población masculina hispana con respecto a auto-eficacia y percepción de riesgofrente al VIH. Los temas principales que surgieronde la revisión incluyen: el uso de sustancias, el uso del condón, las normas culturales, la comunicación y la relación de negociación, y homonegatividad. Los estudios existentes proporcionan evidencia para prevenir una futura infección por VIH entre los hombres de estado socioeconómico bajo chilenas y comenzar a establecer una relación positiva entre la autoeficacia y el riesgo de VIH percibido. Se necesitan estudios adicionales para proporcionar más apoyo, autoeficacia y el riesgo percibido debe ser parte integrante de las intervenciones de prevención para el futuro.

Significados a respeito da prevenção ao HIV/aids e da sexualidade para jovens católicos / Representaciones sociales de los jóvenes católicos sobre el VIH/SIDA y sexualidade / Meanings of HIV/AIDS prevention and sexuality for young Catholics

Resumo OBJETIVO Analisar as representações sociais de jovens católicos(as) quanto à prevenção ao HIV/AIDS e à sexualidade. MÉTODO Estudo misto, com base na teoria das representações sociais, realizado em 2015 com 84 jovens católicos participantes do grupo "Jornada Mundial da Juventude" no Facebook. Os dados foram coletados através da técnica de associação livre de palavras e entrevista em profundidade. Para análise das informações, foram usados os softwares Tri-Deux-Mots e Alceste. RESULTADOS A sexualidade é processada no campo representacional dos(as) jovens como sendo associada à prática sexual. Por sua vez, a prevenção ao HIV, fenômeno representado como intrínseco à sexualidade, ocorre com o uso de preservativos ou com a fidelidade dentro do matrimônio. CONCLUSÃO Jovens católicos representam a prevenção ao HIV/AIDS como fenômeno transversal à sexualidade, cujas práticas sexuais estão ancoradas tanto nos discursos hegemônicos quanto nos progressistas.

Resumen OBJETIVO Analizar las representaciones sociales de los(as) jóvenes católicos(as) sobre la prevención del VIH/SIDA y la sexualidad. MÉTODO Estudio mixto, basado en la teoría de las representaciones sociales, llevado a cabo en 2015 con 84 jóvenes participantes del grupo de católicos "Jornada Mundial de la Juventud" en Facebook. Los datos fueron recolectados a través de la técnica de la asociación libre de palabras y la entrevista en profundidad. Para el análisis de la información se utilizó el software Tri-Deux-Palabras y Alceste. RESULTADOS La sexualidad es procesada en el campo representacional de los(as) jóvenes como siendo asociada con la práctica sexual. A su vez, la prevención del VIH, fenómeno representado como intrínseco a la sexualidad, se produce con el uso de preservativos o con la fidelidad dentro del matrimonio. CONCLUSIÓN Jóvenes católicos(as) representan la prevención del VIH/SIDA como fenómeno transversal a la sexualidad, cuyas prácticas sexuales están ancladas tanto en los discursos hegemónicos como en los progresistas.

Abstract OBJECTIVE To analyze the the social representations of young Catholics about HIV/AIDS prevention and sexuality. METHOD Mixed study, based on the theory of social representations, held in 2015 with 84 young Catholics participating in the group "World Youth Day" on Facebook. The data were collected through the technique of free association of words and in-depth interview. For the information analysis, the software Tri-Deux-Mots and Alceste were used. RESULTS Sexuality is processed in the representational field of young people as being associated with the sexual practice. In turn, the prevention of HIV, a phenomenon represented as intrinsic to sexuality, occurs through the use of condoms or fidelity within marriage. CONCLUSION Young Catholics represent the prevention of HIV/AIDS as a transverse phenomenon to sexuality, whose sexual practices are anchored both in hegemonic and progressive discourses.

Conhecimento e prática sexual de gestantes HIV positivas atendidas em hospital universitário / Sexual knowledge and practices among HIV-positive pregnant women treated at a university hospital / Conocimiento y práctica sexual de mujeres embarazadas VIH positivas atendidas en hospital universitario

Objetivo: discutir o conhecimento, a forma de prevenção de outras infecções sexualmente transmissíveis e a prática do sexo seguro. Método: estudo descritivo com abordagem quantitativa, realizado com um grupo de dez gestantes soropositivas para o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) em um hospital universitário do Rio de Janeiro. Os dados foram obtidos por questionário semiestruturado entre dezembro de 2012 e março de 2013, e organizados com recurso do Microsoft Excel®. Os aspectos éticos foram respeitados, sendo o projeto aprovado sob nº CAAE-07639612.9.0000.5285. Resultados: prevaleceu o uso do preservativo masculino como referência da prática do sexo seguro, mencionado por seis mulheres. Conclusão: a gestante tem conhecimento da prática sexual segura, mas a cultura de que o preservativo atrapalha a relação sexual, além das desigualdades nas relações de gênero, constituem fatores que influenciam na decisão da mulher quanto à adoção desta prática.

Objective: to discuss knowledge of means of preventing other sexually-transmitted infections and practicing safe sex. Method: in this quantitative descriptive study of a group of ten HIV-positive pregnant women at a university hospital in Rio de Janeiro, data were collected by semi-structured questionnaire between December 2012 and March 2013, and organized using Microsoft Excel®. Ethical requirements were met, and the project approved (CAAE-07639612.9.0000.5285). Results: the predominant reference for safe sex, mentioned by six women, was to use a male condom. Conclusion: the pregnant women were aware of safe sex practices, but the culture that condoms interfere with sexual intercourse, in addition to inequalities in gender relations, influenced the women's decision to adopt this practice.

Objetivo: discutir el conocimiento, la forma de prevención de otras infecciones de transmisión sexual y la práctica del sexo seguro. Método: estudio descriptivo con enfoque cuantitativo, realizado con un grupo de diez mujeres embarazadas VIH-positivas en un hospital universitario de Rio de Janeiro. Los datos fueron obtenidos por cuestionario semiestructurado entre diciembre de 2012 y marzo de 2013, y organizados con recurso de Microsoft Excel®. Los aspectos éticos han sido respetados y el proyecto fue aprobado bajo el número CAAE-07639612.9.0000.5285. Resultados: prevaleció el uso del preservativo masculino como referencia de la práctica del sexo seguro, mencionado por seis mujeres. Conclusión: la embarazada tiene conocimiento de la práctica sexual segura, pero la cultura de que el preservativo estorba en la relación sexual, además de las desigualdades en las relaciones de género, constituyen factores que influyen en la decisión de la mujer en cuanto a la adopción de esta práctica.

Sorodiscordância na atenção às pessoas com HIV/AIDS: implicações para o enfermeiro / Serodiscordance in care for people with HIV/AIDS: implications for nurses / Serodiscordancia en la atención a las personas con VIH/AIDS:implicaciones para el enfermero

Objective: To analyze the scientific production about sexual practice in serodiscordant couples and highlight the implications for nursing practice. Method: This is an integrative review conducted in the databases of the Virtual Health Library, Lilacs, SciELO, Pubmed, CINAHL, and selected 12 articles that met the inclusion criteria, published from 2009 to 2014. Results: Most articles were published in 2011 and 2013 nurses in magazines Notebook Public Health Issues in Psychology and Journal of School Nursing USP; being a prevalent descriptor, marriage. The publications were grouped into two themes: Sexual practices after HIV diagnosis; serodiscordance and the emotional and sexual lives of HIV/AIDS: implications for nurses. Conclusions: Nursing actions guided sexual orientation contribute to improving the quality of life of serodiscordant.

Objetivo: Analisar a produção científica sobre a prática sexual em casais sorodiscordantes e destacar as implicações para a prática do enfermeiro. Método: Trata-se de uma revisão integrativa realizada nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, Lilacs, SciELO, PubMED, CINAHL, sendo selecionados 12 artigos que atenderam aos critérios de inclusão, publicados de 2009 a 2014. Resultados: A maioria dos artigos foi publicada por enfermeiros em 2011 e 2013 nas revistas Caderno de Saúde Pública, Temas em Psicologia e Revista da Escola de Enfermagem USP; sendo prevalente o descritor casamento. As publicações foram agrupadas em duas categorias temáticas: Práticas sexuais após o diagnóstico do HIV; e Sorodiscordância na vida afetivo-sexual de portadores do HIV/AIDS: implicações para o enfermeiro. Conclusões: Ações de enfermagem pautadas na orientação sexual contribuem para melhorar a qualidade devida dos sorodiscordantes.

Objetivo: Analizar la producción científica sobre la práctica sexual enparejas serodiscordantes y destacar las implicaciones para la práctica de enfermería. Método: Esta es una revisión integral realizada en las bases de datos de la Biblioteca Virtual en Salud, Lilacs, SciELO, PubMed, CINAHL, y seleccionó 12 artículos que cumplieron los criterios de inclusión, publicados desde 2009 hasta 2014. Resultados: Más artículos fueron publicados en 2011 y 2013 enfermeras en revistas Notebook problemas de salud pública en Psicología y Revista de la Escuela de Enfermería dela USP; siendo descriptor prevalente, el matrimonio. Las publicaciones se agruparon en dos temas: las prácticas sexuales después del diagnóstico de VIH; serodiscordancia y la vida emocional y sexual de VIH / SIDA: implicaciones para las enfermeras. Conclusiones: Las acciones de enfermería guiadas orientación sexual contribuyen a mejorar la calidad de vida de las parejas serodiscordantes.

Conhecimento sobre síndrome da imunodeficiência humana de idosos de uma unidade de atenção ao idoso / Conocimiento sobre el síndrome de la inmunodeficiencia humana entre los ancianos de una unidad de atención al anciano / Knowledge about the human immunodeficiency syndrome among elders in a unit for the care of the elderly

RESUMO Objetivo Análise do conhecimento de idosos acerca da síndrome e do vírus da imunodeficiência humana. Métodos Estudo descritivo, transversal e quantitativo envolvendo 457 idosos da Unidade de Atenção ao Idoso de Uberaba, Minas Gerais, durante 3 meses. Foram aplicados os instrumentos Mini Exame do Estado Mental e o questionário sobre o vírus da imunodeficiência humana para terceira idade e, para a análise, foram usadas medidas de frequência. Resultados A maioria dos participantes eram mulheres (74%), entre 60 a 69 anos (51%). O maior índice de acertos obteve a transmissão por agulhas 96,2% e o menor (45,3%), a transmissão pela picada de mosquito e se a pessoa com o vírus da imunodeficiência humana sempre apresenta sintomas (49,6%). 88,2% deles relataram nunca usar camisinha. Conclusões O nível geral de conhecimento pode ser considerado bom, respondendo ao nosso objetivo. No entanto, foram identificadas lacunas decorrentes da falta de campanhas voltadas exclusivamente para tal público, bem como na conscientização de profissionais.

RESUMEN Objetivo Analizar el conocimiento de ancianos sobre HIV/ SIDA. Métodos Estudio descriptivo, transversal, cuantitativo, con 457 ancianos de la Unidad de Atención al Anciano de Uberaba - Minas Gerais, por 3 meses. Se aplicó el Mini-examen del Estado Mental, el cuestionario sobre el virus de la inmunodeficiencia humana para los ancianos, y medidas de frecuencia para el análisis. Resultado La mayoría eran mujeres (74%), entre 60 y 69 años (51%). La pregunta sobre la transmisión por jeringas/agujas tuvo el mayor número de respuestas correctas (96,2%), mientras las otras (45.3%) fueron sobre la transmisión por picaduras de mosquito, y si alguien con el virus de la inmunodeficiencia humana siempre presenta síntomas (49,6%). El 88,2% de ellos nunca utiliza condones. Conclusión El nivel general de conocimiento puede ser considerado bueno, respondiendo a nuestra meta. Sin embargo, se identificaron brechas en el conocimiento, en consecuencia de la falta de campañas exclusivas para este público, así como de la sensibilización de los profesionales.

ABSTRACT Objective To analyze the knowledge of elders regarding HIV/AIDS. Methods Descriptive, cross-sectional, quantitative study, with 457 elders from the Unit for the Care of Elders in Uberaba – Minas Gerais, lasting 3 months. The instruments used were the Mental State Mini-exam and a questionnaire on the human immunodeficiency virus for elders, together with frequency measures for their analysis. Results Most participants were female (74%), between 60 and 69 y/o (51%). The question with the most correct answers was about syringe/needle transmission (96.2%) and the ones with the least (45.3% and 49.6%, respectively) were regarding AIDS transmission through mosquito bites and whether a person with the human immunodeficiency virus always presents symptoms (49.6%). 88.2% of participants never use condoms. Conclusion The general level of knowledge can be considered good, responding to our goal. However, gaps in knowledge were identified due to the lack of campaigns aimed exclusively at such public, as well as to the lack of awareness of professionals.