Estado conyugal asociado a perímetro abdominal en adultos peruanos, 2022 / Marital status associated with abdominal circumference in Peruvian adults, 2022

Introducción. La convivencia o matrimonio puede conllevar a cambios en los patrones alimenticios y actividad física, afectando parámetros antropométricos como el perímetro abdominal. Objetivo. Determinar la relación entre el estado conyugal y el perímetro abdominal en adultos peruanos. Metodología. Estudio observacional, analítico, retrospectivo y transversal a partir de datos de la encuesta nacional de salud familiar. La población fue de 29206 adultos desde los 18 años. Las variables fueron: estado conyugal, sexo y perímetro abdominal. Se usó las pruebas Ji-cuadrado, V de Cramer, Odds Ratio y razón de prevalencias crudo y ajustado mediante regresión logística binaria, y regresión de Poisson, respectivamente, siendo las variables de ajuste: consumo de alcohol, etnia, lengua materna, nivel educativo, índice de masa corporal, presión arterial sistólica y diastólica y edad. Resultados. El promedio de perímetro abdominal fue mayor en adultos con estado conyugal casado/conviviente en ambos sexos, llegando en el rango de riesgo. Las mujeres con estado conyugal casado/conviviente tuvieron altos porcentajes de perímetro abdominal de riesgo (85,30%) mientras que en hombres del grupo casado/conviviente fue más frecuente (57,70%)el perímetro normal. En el análisis multivariado mediante regresión logística binaria, las mujeres con el estado conyugal casado/conviviente tuvieron 2,39 veces mayor de perímetro abdominal de riesgo que las solteras con una prevalencia 1,42 veces mayor. En hombres casados/convivientes, la probabilidad de perímetro abdominal elevado fue 1,40 veces mayor que en solteros, con una prevalencia 1,31 veces mayor. Conclusión. El estado conyugal casado/conviviente está asociado a una mayor probabilidad de perímetro abdominal elevado en esta población. Palabras clave: estado civil; circunferencia de la cintura; sobrepeso; obesidad; persona soltera

Introduction. Cohabitation or marriage can lead to changes in eating patterns and physical activity, affecting anthropometric parameters such as abdominal perimeter. Objective.To determine the relationship between marital status and abdominal circumference in Peruvianadults. Methodology. Observational, analytical, retrospective and cross-sectional study based on data from the national family health survey. The population was 29,206 adults aged 18 and older. The variables were: marital status, sex, abdominal circumference. The Chi-square test, Cramer's V, Odds Ratio and crude and adjusted prevalence ratio were used through binary logistic regression and Poisson regression, respectively, where the adjustment variables were: alcohol consumption, ethnic group, mother tongue, educational level, body mass index, systolic blood pressure, diastolic blood pressure and age. Results.The average abdominal circumference was higher in married/cohabiting adults in both sexes, reaching the risk range. Married/cohabiting women had highpercentages of at-risk abdominal circumference (85.30%) while in men in the married/cohabiting group the normal circumference was more frequent (57.70%). In the multivariate analysis using binary logistic regression, women whose marital status was married/cohabiting had a 2.39 times greater probability of abdominal circumference at risk than single women a prevalence of 1.42 times higher. In married/cohabiting men, the probability of a high abdominal circumference was 1.40 times higher than in single men, with a prevalence 1.31 times higher. Conclusion.Married/cohabiting marital status is associated with a greater probability of high abdominal circumference in thispopulation. Key words: marital status; waist circumference; overweight; obesity; single person

Mortalidade por suicídio no Brasil: análise temporal (2010-2021) e comparação com os primeiros dois anos da pandemia de COVID-19 / Suicide mortality in Brazil: temporal analysis (2010-2021) and comparison with the first two years of the COVID-19 pandemic

Objetivo: Analisar casos de suicídio no Brasil de 2010 a 2021 e as características sociodemográficas deste fenômeno, incluindo os primeiros dois anos da pandemia de COVID-19, para avaliar a existência de relação dos aumentos de casos de suicídio no Brasil com esta doença. Métodos: Estudo ecológico de linhas temporais, com 140.339 casos analisados a partir das bases de dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM). Taxas e regressões estatísticas foram aplicadas no software STATA®. Resultados: Observou-se maiores taxas de suicídio em homens, solteiros, e residentes nas regiões Sul e Centro-Oeste. A faixa etária de 10 a 19 anos teve crescimento de 1,7 casos x 100 mil habitantes/ano. A análise por região revelou variações significativas nas taxas, sugerindo influência de fatores contextuais. Embora a pandemia tenha gerado impactos na saúde mental, não foi possível estabelecer relação direta entre a COVID-19 e o aumento das taxas de suicídio. Conclusão: Esses resultados reforçam a necessidade de políticas públicas e intervenções preventivas, especialmente para grupos vulneráveis, como os jovens. Abordagem multifatorial é sugerida, considerando fatores socioeconômicos, acesso a serviços de saúde mental e redução do estigma associado com doenças mentais. Em suma, este estudo contribui para a compreensão das tendências temporais e características demográficas dos suicídios no Brasil, ressaltando a importância de investigações longitudinais adicionais para melhor compreensão desse fenômeno complexo. Espera-se que essas evidências fortaleçam as políticas de saúde mental e promovam estratégias mais eficazes de prevenção do suicídio.

Objective: To analyze suicide cases in Brazil from 2010 to 2021 and the sociodemographic characteristics of this phenomenon, including the first two years of the COVID-19 pandemic, to assess whether there was a relationship between the increase in suicide cases in Brazil and this illness. Methods: Ecological timeline study, with 140,339 cases analyzed from the Mortality Information System (SIM) databases. Rates and statistical regressions were performed using STATA® software. Results: Higher suicide rates in men, singles, and residents of the South and Midwest regions were observed. The age group of 10­19 years had an increase of 1.7 cases x 100 thousand inhabitants/year. Analysis by region revealed significant variations in rates, suggesting the influence of contextual factors. Although the pandemic affected mental health, it was not possible to establish a direct relationship between COVID-19 and increased suicide rates. Conclusion: These results reinforce the need for public policies and preventive interventions, especially for vulnerable groups such as young people. A multifactorial approach is suggested that considers socioeconomic factors, access to mental health services, and reduced stigma associated with mental illness. In short, this study contributes to understanding the temporal trends and demographic characteristics of suicides in Brazil, highlighting the importance of further longitudinal investigations to better understand this complex phenomenon. Hopefully, this evidence will strengthen mental health policies and promote more effective suicide prevention strategies.

Percepções e expectativas de homens trans acerca dos relacionamentos afetivo-sexuais pós-transição / Trans men's perceptions and expectations of post-transition affective-sexual relationships / Percepciones y expectativas de los hombres trans sobre las relaciones afectivo-sexuales después de la transición

As identidades transmasculinas ganharam visibilidade social e acadêmica no Brasil a partir de 2010, contudo, as questões subjetivas dos homens trans ainda são pouco debatidas, em particular temas associados aos relacionamentos afetivos na experiência desses sujeitos. Este estudo qualitativo tem por objetivo identificar as percepções e expectativas dos homens trans acerca dos relacionamentos afetivo-sexuais no cenário pós-transição de gênero. Participaram da pesquisa 15 homens transexuais hormonizados, com idades entre 20 e 41 anos. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada nas modalidades presencial e on-line. Empregou-se análise temática reflexiva, que resultou em dois temas analíticos. Os resultados apontam que os homens trans, ao contrário de suas expectativas iniciais, percebem que tiveram menos oportunidades de relacionamentos afetivo-sexuais depois de sua transição de gênero. Os participantes atribuem essa dificuldade especialmente ao fato de não terem se submetido à cirurgia de redesignação sexual. O desconforto é acentuado por sua materialidade corpórea divergente da cisnormatividade, sistema regulador que associa pessoas pertencentes ao gênero masculino à presença de um pênis. Outra fonte de desconforto é o repúdio social, que alimenta a abjeção, exotização e fetichização dos corpos transmasculinos. Também são descritas as especificidades do relacionamento dos homens trans com mulheres cisgênero, heterossexuais e lésbicas. Os resultados evidenciam que a fixação persistente no genital, como referente e signo determinante do gênero e da sexualidade, modula e regula a busca e o encontro de parceira(o) íntima(o).(AU)

Transmasculine identities have gained social and academic visibility in Brazil since 2010, but subjective issues, especially those associated with affective relationships, are still little discussed. This qualitative study sought to identify trans men's perceptions and expectations regarding post-transition affective-sexual relationships. A total of 15 transsexual men undergoing hormone therapy, aged between 20 and 41 years, participated in the research. Data were collected by means of in-person and online semi-structured interviews and analysed using reflexive thematic analysis, which resulted in two analytical themes. Results show that trans men, differently from their initial expectations, perceive fewer opportunities for affective-sexual relationships after their gender transition. The participants attribute this difficulty, especially, to the fact that they have not undergone sexual reassignment surgery. Discomfort isaccentuated by their bodily materiality diverging from cisnormativity, the regulatory system that associates people belonging to the male gender with the presence of a penis. Another source of discomfort is the social repudiation, which reinforces the abjection, exoticization, and fetishization of transmasculine bodies. The specifics of trans men's relationships with cisgender, heterosexual, and lesbian women are also described. The results show that the persistent fixation on the genital, as a referent and determinant sign of gender and sexuality, modulates and regulates the search for and encounter of intimate partners.(AU)

Las identidades transmasculinas han ganado visibilidad social y académica en Brasil desde 2010, sin embargo, las cuestiones subjetivas de los hombres trans son aún poco discutidas, en particular las cuestiones asociadas a las relaciones afectivas en la experiencia de estos sujetos. Este estudio cualitativo tiene como objetivo identificar las percepciones y expectativas de los hombres trans sobre las relaciones afectivo-sexuales después de la transición de género. Participaron en la investigación 15 hombres transexuales hormonados, de edades comprendidas entre los 20 y los 41 años. La recopilación de datos se realizó mediante una entrevista semiestructurada en las modalidades presencial y en línea. Se realizó un análisis temático reflexivo, que dio como resultado dos temas analíticos. Los resultados muestran que los hombres trans, al contrario de sus expectativas iniciales, perciben que han tenido menos oportunidades de relaciones afectivo-sexuales después de su transición de género. Los participantes atribuyen esta dificultad especialmente al hecho de no haberse sometido a cirugía de reasignación sexual. La incomodidad se acentúa por su materialidad corpórea divergente de la cisnormatividad, un sistema normativo según el cual las personas pertenecientes al género masculino deben tener pene. Otra fuente de malestar es el repudio social, que alimenta la abyección, la exotización y la fetichización de los cuerpos transmasculinos. También se describen las especificidades de las relaciones de los hombres trans con las mujeres heterosexuales, cisgénero y lesbianas. Los resultados muestran que la persistente fijación en los genitales, como referente y signo determinante del género y la sexualidad, modula y regula la búsqueda y el encuentro de parejas íntimas.(AU)

Evidências sobre o prêmio salarial masculino do casamento e da coabitação no Brasil / Evidence on the male marriage wage premium and cohabitation premium in Brazil / Evidencias sobre el premio salarial masculino del matrimonio y de la cohabitación en Brasil

Resumo O objetivo principal é analisar a associação entre o casamento e a coabitação e o rendimento do trabalho masculino no Brasil. O artigo discute o fenômeno do "prêmio salarial masculino do casamento" - geralmente, homens casados apresentam rendimentos mais elevados do que os solteiros no mercado de trabalho. Tendo em vista que no Brasil a união informal é uma modalidade conjugal bastante comum, o prêmio para a coabitação também é investigado nessa situação. A associação entre o estado conjugal e o trabalho remunerado dos homens brasileiros é analisada por meio de regressões lineares, quantílicas e decomposições de Oaxaca-Blinder para os diferenciais de rendimentos entre os homens solteiros, casados e coabitantes. O Censo Demográfico de 2010 é a fonte de dados utilizada. Os resultados confirmam a existência de prêmios do casamento e da coabitação para os homens brasileiros. Os prêmios observados tendem a ser menores para a coabitação do que para o casamento. As decomposições dos diferenciais de rendimentos mostram que os prêmios devem-se à estrutura salarial e não a efeitos de composição.

Abstract The article aims to explore the correlation between marriage, cohabitation, and male labor income. It delves into the concept of the "male marriage wage premium" - a phenomenon where married men earn higher wages compared to single men in the labor market. Since consensual unions are prevalent in Brazil, the study also examines the cohabitation premium. The research employs linear regressions, quantile regression, and Blinder-Oaxaca decompositions of earnings differentials between single, married, and cohabiting men to analyze the association between marital status and paid work among Brazilian men. The data utilized were from the 2010 Demographic Census. The results of the study validate the existence of marriage and cohabitation premia for Brazilian men. However, the observed premium tend to be lower for cohabitation than for marriage. The decompositions reveal that these differentials are due to wage structure and not composition effects.

Resumen El objetivo principal es analizar la asociación entre el matrimonio y la cohabitación y las diferencias salariales masculinas en Brasil. El artículo analiza el fenómeno del premio salarial del matrimonio masculino: en general, los hombres casados tienen ingresos más altos que los hombres solteros en el mercado laboral, aunque ya que en Brasil la cohabitación es una modalidad marital muy común, también se investiga el premio de la cohabitación. La asociación entre el estado civil y el trabajo remunerado entre los hombres brasileños se analiza utilizando regresiones lineales, regresión cuantil y descomposiciones Oaxaca-Blinder para los diferenciales salariales entre hombres solteros, casados y en cohabitación. La fuente de datos fue el censo demográfico de 2010. Los resultados confirman la existencia de premios para el matrimonio y la cohabitación, que tienden a ser menores para la cohabitación que para el matrimonio. La descomposición de los diferenciales de ingresos mostró que los premios se deben a la estructura salarial y no a efectos de composición.

Técnicas de reproducción asistida en personas del mismo sexo y solas por opción: realidad en Chile 2021 / Assisted reproduction techniques in people of the same sex and alone by option: reality in Chile 2021

Resumen El concepto de familia ha cambiado con los años y la constitución de los hogares en Chile ya no es la misma que hace un siglo. Las familias diversas en nuestro país han existido durante toda la vida, pero el conocimiento de cómo se han constituido y la existencia de un catastro en Chile son escasos. El objetivo de esta revisión es mostrar cómo se han constituido las familias diversas en Chile, cómo ha sido el acceso de estas a las técnicas de reproducción asistida, cuál ha sido la política del Estado y las aseguradoras de salud (Fonasa e Isapres) en las coberturas, y qué ha pasado con la legislación a lo largo de los años que ha facilitado la constitución de nuevas familias. Por otra parte, se pretende mostrar cuáles son las barreras al acceso por parte de las familias diversas y la necesidad de una ley de reproducción asistida que permita el acceso a todas las personas independientemente de su estado civil, orientación sexual o identidad de género, y que proteja a todos los nacidos chilenos por igual.

Abstract The image of a typical family has changed in recent years, as the makeup of households in Chile is no longer the same as decades ago. While gender and sexual diverse families in our country have always existed, there is a scarcity of reliable data. We review the evolution of the makeup of these diverse families in Chile and their access to assisted reproduction techniques. We also review national policies and health insurance coverage by both governmental and private carriers (Fonasa and Isapres) and how changes in legislation over the years have facilitated the constitution of these families. We outline barriers to access assisted reproduction techniques and the need for further legislative action to guarantee access to all citizens regardless of their marital status, sexual orientation, or gender identity.

Desigualdade da mortalidade por suicídio entre as macrorregiões de saúde do estado do Ceará, Brasil, 2012-2016 / Inequality of suicide mortality among health macro-regions in the state of Ceará, Brazil, 2012-2016

Objetivo: descrever as características e taxas de mortalidade por suicídio no estado do Ceará e suas macrorregiões. Método: estudo descritivo, compreendendo o período de 2012-2016. Resultados e conclusão: a maioria dos casos ocorreu no sexo masculino, entre não casados, em domicílio, por enforcamento, na macrorregião de Fortaleza. A taxa no Ceará foi de 5,1/100.000. As macrorregiões do Sertão Central, Sobral e Cariri apresentam maiores taxas. Taxas mais elevadas ocorreram no interior do estado, onde, habitualmente, há menor acesso a serviços especializados, sendo a participação da atenção primária de grande importância no enfrentamento desse agravo.

Objective: to describe the characteristics and rates of mortality by suicide in the state of Ceará and its macro-regions. Method: a descriptive study covering the period 2012-2016. Results and conclusion: most cases occurred in males, among unmarried people, at home, by hanging, in the macro-region of Fortaleza. The rate in Ceará was 5.1/100.000 thousand. The macro-regions of Sertão Central, Sobral, and Cariri have higher rates of cases. Higher rates occurred in areas in the interior of the state, where there is usually less access to specialized services, and the participation of primary care is of great importance in dealing with this problem.

Famílias monoparentais: uma revisão sistemática da literatura / Single-parent families: a systematic literature review / Famílias monoparentales: una revisión sistemática de la literatura

O presente estudo teve como objetivo apresentar uma revisão sistemática da literatura acerca da temática da monoparentalidade em produções nacionais. Para tanto, realizou-se a busca de estudos publicados entre 1980 e junho de 2017 nas bases de dados on-line IndexPsi, Lilacs, Scielo e PePSIC, utilizando como descritores os termos "monoparental", "monoparentalidade", "uniparental", "mãe ou pai solteira(o)" e "guarda unilateral". Dessa busca, considerando critérios de inclusão e exclusão, obteve-se 22 artigos empíricos, os quais foram utilizados na produção deste estudo. Os resultados foram submetidos à análise de conteúdo e à análise de frequência simples, sendo apresentados através de cinco categorias: a) ano de publicação; b) periódicos de veiculação dos artigos; c) método de pesquisa; d) região da universidade de origem da produção científica; e e) principais resultados. Acredita-se que o estudo contribuiu com a produção de conhecimento científico na área da psicologia, uma vez que explanou as diferentes perspectivas através das quais o fenômeno da monoparentalidade está sendo compreendido pelos pesquisadores até o presente momento. Tal compreensão é útil tanto para o meio científico, pois direciona novas investigações, fundamentando-se no conhecimento já disponível acerca deste campo, como também para o meio profissional, servindo como suporte aos profissionais que atuam com famílias.(AU)

This article presents a systematic review of the national literature on single parenting. With this end, articles published between 1980 and June 2017 were searched in the IndexPsi, Lilacs, Scielo, and PePSIC online databases using the terms "single-parent family," "single parenting," "uniparental," "single mother/father," and "unilateral guard" as descriptors. After applying inclusion and exclusion criteria, 22 empirical articles were included in the study and submitted to content analysis and simple frequency analysis based on five factors: (1) publication year; (2) publishing journals; (3) methodology; (4) research university; and (5) main results. The findings explain different perspectives through which researchers understand the phenomenon of single parenting until the present moment, thus being expected to advance knowledge in the field of Psychology. By providing such understanding, this study proves to be useful for the scientific environment by underpinning further research on the theme, besides supporting professionals who work with families.(AU)

El presente estudio tuvo como objetivo presentar una revisión sistemática de la literatura sobre la temática de la monoparentalidad en producciones nacionales. Para eso, se realizó la búsqueda de estudios publicados en el período de 1980 a junio de 2017 en las bases de datos online Index Psi, LILACS, SciELO y PePSIC, haciendo uso de los descriptores "monoparental", "monoparentalidad", "uniparental", "Madre o padre soltero(a) y "guardia unilateral". De esta búsqueda, considerando criterios de inclusión y exclusión de este estudio, se obtuvieron 22 artículos empíricos. Los resultados fueron sometidos al análisis de contenido y al análisis de frecuencia simple, presentados en cinco categorías: (1) Año de publicación, (2) Revistas de publicación de los artículos, (3) Método de búsqueda, (4) Región de la universidad de origen de la producción científica, y (5) Principales resultados. Se espera que el estudio contribuya a la producción del conocimiento científico en el área de la Psicología, una vez que explica las diferentes perspectivas sobre el fenómeno de la monoparentalidad hasta el presente. Esa comprensión es útil tanto para el medio científico, pues dirige nuevas investigaciones fundamentándose en el conocimiento científico disponible acerca de este campo, como para el medio profesional, sirviendo como soporte a los profesionales que actúan con familias.(AU)

Vínculos amorosos em jovens adultos: rompimentos e separações / Loving links in young adults: ruptures and separations / Vínculos amorosos em jóvenes adultos: rompimientos y separaciones

As relações amorosas e a busca por um(a) parceiro(a) permeiam a vida dos sujeitos, ao longo de toda sua vida, interferindo de maneira direta em sua subjetividade. Contudo, mudanças sociais e culturais contemporâneas afetaram essas escolhas, alterando as prioridades dos sujeitos e provocando inúmeros rompimentos amorosos. Por essa razão, a presente pesquisa procurou investigar as concepções de jovens adultos solteiros, estudantes de uma universidade pública no município de Assis, os quais já vivenciaram alguma ruptura amorosa, e buscou apurar o que gerou o rompimento e como lidaram com isso. A coleta de dados foi feita por meio de entrevistas semidirigidas - gravadas e, posteriormente, transcritas. Os dados foram analisados, levando-se em consideração as regularidades e peculiaridades dos discursos, e a discussão e a interpretação dos dados foram realizadas de acordo com a teoria psicanalítica. Dessa forma, foi possível observar a prevalência de relacionamentos amorosos com pouco investimento afetivo, diante de um investimento narcísico exacerbado. Para a maioria dos jovens, permitir-se amar o outro significa assumir um risco maior, partindo do pressuposto de que isso pode gerar frustração e fugir da ideia de satisfação plena.

Loving relationships and the search for a partner permeate people's lives troughout their journey, interfering directly in its subjectivity. However, cultural and social changes that were caused by the postmodern age have affected those choices, shifting people's priorities and causing several loving ruptures. For this reason, the current paper intends to investigate the notion of single young adults who are college students of a public university in Assis, that have already been through any loving rupture. This project also intends looking to understand what has generated the rupture and how these students experienced that. The data collection was done through semi-structured interviews which was recorded and subsequently, transcribed. The data was analyzed considering the regularities and singularities of the speeches, and the data discussion and interpretation was done according to the psychoanalytic theory. Therefore, it was possible to observe the predominance of love relationships with low affective investment, against an extremely big narcissistic investiment. For most of the young, to allow yourself to love other person means to take a bigger risk, assuming that this can generate frustration and lose the ideia of full satisfaction.

Las relaciones amorosas y la búsqueda por un(a) compañero(a) permean la vida de las personas a lo largo de toda la vida, interfiriendo de manera directa en su subjetividad. Sin embargo, los cambios sociales y culturales contemporáneos afectaron estas elecciones, alterando las prioridades de las personas y provocando innumerables rompimientos amorosos. Por esa razón, la presente pesquisa buscó investigar las concepciones de jóvenes adultos solteros, estudiantes de una universidad pública en el municipio de Assis - São Paulo, que ya vivenciaron alguna ruptura amorosa, y buscó averiguar el motivo generó el rompimiento y cómo lidiaron con eso. La recolección de datos fue hecha por medio de entrevistas semidirigidas - grabadas y posteriormente transcriptas. Los datos fueron analizados teniendo en cuenta las regularidades y peculiaridades de los discursos, y la discusión e interpretación de los datos se realizaron de acuerdo con la teoría psicoanalítica. De esta forma, fue posible observar la prevalencia de relaciones amorosas con poca investidura afectiva, ante una investidura narcisista exacerbada. Para la mayoría de los jóvenes, permitirse amar al otro significa asumir un riesgo mayor, partiendo del supuesto de que esto puede generar frustración y huir de la idea de satisfacción plena.

Voces de adolescentes gestantes solteras en la experiencia de cuidado familiar / Voices of single pregnant teenagers in the family care experience

INTRODUCCIÓN. Diariamente en el mundo se dan 20 mil nacimientos de madres adolescentes, conllevando a repercusiones biológicas, psicológicas y sociales. México es el primer país con natalidad adolescente de los países que integran la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos. De acuerdo a evidencia científica, el cuidado familiar puede fungir como un factor protector para la vulnerabilidad y estigma social que representa la maternidad en condición de soltería. Sin embargo, son nulos los estudios encaminados a develar las voces de adolescentes gestantes solteras en la experiencia de cuidado familiar. Consiguiente se plantea la pregunta cómo es la experiencia de las adolescentes gestantes solteras (AGS) en cuidado familiar? OBJETIVO GENERAL. Interpretar la experiencia de AGS en cuidado familiar. METODOLOGÍA. Estudio cualitativo, fenomenológico hermenéutico. Selección de participantes por criterio de conveniencia y saturación de datos. Recolección de datos a través de cedula de datos sociodemográficos, diario de campo, visitas domiciliarias y entrevista en profundidad, duración promedio 80 minutos y dos sesiones, audio grabada previo consentimiento informado doble rubrica. Posterior transcripción fidedigna de datos, codificación, reducción y análisis. RESULTADOS. Del análisis emanan: Categoría 1. El mundo interior de la AGS, subcategorías: 1.1 El miedo, 1.2 La tristeza, 1.3 La alegría. Categoría 2. Experimentando el cuidado familiar, subcategorías: 2.1 Dinámicas familiares cambiantes, 2.2 Tipos de cuidado familiar. CONCLUSIÓN. La experiencia de gestación temprana en condición de soltería resulta un fenómeno complejo, social, transgeneracional y cultural que "multi-violenta" a las AGS. A pesar del cuidado familiar que perciben, son el rechazo, angustia y vergüenza los sentimientos que imperan en su experiencia. La ponderación social antes que personal del fenómeno, les ubica en el llamado "se dice" (Heidegger) resultando un Dasein inauténtico. Comprender la experiencia de las AGS en cuidado familiar, para enfermería, aproxima a un cuidado holístico.

INTRODUCTION. Every day in the world there are 20 thousand births of adolescent mothers, leading to biological, psychological and social repercussions. Mexico is the first country with an adolescent birth rate in the countries that make up the Organization for Economic Cooperation and Development. According to scientific evidence, family care can serve as a protective factor for the vulnerability and social stigma that represents single motherhood. However, studies aimed at revealing the voices of single pregnant teenagers in the family care experience are null. The question arises as to what is the experience of unmarried pregnant women (AGS) in family care? GENERAL OBJECTIVE. Interpret the AGS experience in family care METHODOLOGY. Qualitative, phenomenological hermeneutic study. Selection of participants by criterion of convenience and data saturation. Data collection through socio-demographic data, field diary, home visits and in-depth interview, average duration 80 minutes and two sessions, recorded audio prior double informed consent. Positive transcript of data, coding, reduction and analysis. RESULTS. From the analysis emanate: Category 1. The inner world of the AGS, subcategories: 1.1 The fear, 1.2 The sadness, 1.3 The joy. Category 2. Experiencing family care, subcategories: 2.1 Changing family dynamics, 2.2 Types of family care. CONCLUSION. The experience of early gestation in singles condition is a complex, social, transgenerational and cultural phenomenon that ""multi-violent"" to the AGS. Despite the family care they perceive, they are rejection, anguish and shame the feelings that prevail in their experience. The social rather than personal weighting of the phenomenon places them in the socalled ""is said"" (Heidegger) resulting in an inauthentic Dasein. Understanding the AGS experience in family care, for nursing, approximates holistic care.

Presentación atípica del síndrome de Gorham-Stout: Caso clínico / Atypical presentation of Gorham-Stout syndrome: Case report

El síndrome de Gorham-Stout es una patología ósea extremadamente rara de etiología desconocida, caracterizada histopatológicamente por proliferación de los canales vasculares, que origina destrucción y resorción de la matriz ósea. Se presenta el caso de un paciente varón de nueve años de edad con un cuadro agudo caracterizado por fiebre, dolor torácico, dificultad respiratoria y disnea ante pequeños esfuerzos. Se realizaron estudios de imágenes y patología, en los que se encontraron lesiones liticas múltiples y presencia de un linfangioma mediastínico. Se diagnosticó síndrome de Gorham-Stout. Esta es una presentación atípica debido a la localización de la linfangiomatosis y al tamaño de la masa.

Gorham-Stout syndrome is an extremely rare pathology, of unknown etiology. It is characterized by proliferation of vascular channels that causes destruction and reabsorption of the bone matrix. We present a nine year-old male patient with an acute episode characterized by fever, chest pain, respiratory distress and dyspnea. The patient was submitted to computed tomography scan and a biopsy. The findings in the biopsy were multiple lytic lesions, osteolysis, and a mediastinal lymphangioma (lymphangiomatosis). The diagnosis was Gorham-Stout syndrome with atypical presentation.

Family structure and use of prenatal care / Estrutura familiar e uso de cuidados pré-natais / Estructura familiar y utilización de servicios de cuidados prenatales

This cross-sectional study intended to assess the use of prenatal care according to the family structure in a population with free universal access to prenatal care. In 2005-2006, the Portuguese birth cohort was assembled by the recruitment of puerperae at public maternity wards in Porto, Portugal. In the current analysis, 7,211 were included. Data on socio-demographic characteristics, obstetric history, and prenatal care were self-reported. Single mothers were considered as those whose household composition did not include a partner at delivery. Approximately 6% of the puerperae were single mothers. These women were more likely to have an unplanned pregnancy (OR = 6.30; 95%CI: 4.94-8.04), an inadequate prenatal care (OR = 2.30; 95%CI: 1.32-4.02), and to miss the ultrasound and the intake of folic acid supplements during the first trimester of pregnancy (OR = 1.71; 95%CI: 1.30-2.27; and OR = 1.67; 95%CI: 1.32-2.13, respectively). The adequacy and use of prenatal care was less frequent in single mothers. Educational interventions should reinforce the use and early initiation of prenatal care.

Este estudo transversal pretende avaliar a utilização dos cuidados pré-natais segundo a estrutura familiar, numa população com acesso universal e gratuito a estes cuidados. Em 2005-2006, puérperas foram recrutadas em maternidades públicas do Porto, Portugal, na coorte de nascimento portuguesa. Nesta análise, foram incluídas 7.211 mulheres. Dados sobre as características sociodemográficas, antecedentes obstétricos e cuidados pré-natais foram reportados. Definiram-se como mães monoparentais todas aquelas que não viviam em casal na altura do parto. Cerca de 6% eram mães monoparentais. Essas mulheres eram mais propensas a ter uma gravidez não planejada (OR = 6,30; IC95%: 4,94-8,04), cuidados pré-natais inadequados (OR = 2,30; IC95%: 1,32-4,02) e a não realizar uma ecografia e iniciar a ingestão de ácido fólico durante o primeiro trimestre da gravidez (OR = 1,71; IC95%: 1,30-2,27; e OR = 1,67; IC95%: 1,32-2,13, respectivamente). A adequação e utilização de cuidados pré-natais foram menos frequentes em mães monoparentais. As intervenções educativas devem reforçar o uso e início precoce dos cuidados pré-natais.

Este estudio transversal pretende evaluar la utilización de la atención prenatal, de acuerdo con la estructura familiar, en una población con acceso universal y gratuito a la atención prenatal. En 2005-2006, se seleccionaron puérperas en maternidades públicas de Porto, Portugal en una cohorte de nacimientos portuguesa. En el análisis, se incluyeron 7.211. Se informaron sobre datos como: características sociodemográficas, historia obstétrica y atención prenatal. Las madres monoparentales son las que no tenían un compañero en el momento del parto. Aproximadamente un 6% eran madres monoparentales. Estas tenían más probabilidades de tener un embarazo no planificado (OR = 6,30; IC95%: 4,94-8,04), atención prenatal inadecuada (OR = 2,30; IC95%: 1,32-4,02), y perder la ecografía y la ingesta de ácido fólico durante el primer trimestre del embarazo (OR = 1,71; IC95% 1,30-2,27; y OR = 1,67; IC95%: 1,32-2,13; respectivamente). La adecuación y el uso de la atención prenatal fueron menos frecuentes en las madres monoparentales. Las intervenciones educativas deben promover el uso y el inicio temprano de la atención prenatal.

Evaluación preliminar de un programa para parejas no casadas que han presentado malos tratos / Preliminary evaluation of a program for unmarried couples that have presented abuse

El objetivo de esta investigación fue efectuar una evaluación preliminar de un programa de tratamiento dirigido a parejas jóvenes no casadas que han presentado malos tratos en su relación, el cual contemplaba el mejoramiento de las habilidades de comunicación, empatía y manejo de la ira, entre otros componentes implementados desde el enfoque de terapia y modificación del comportamiento. Se utilizó un diseño pretest-postest de un solo grupo, con la participación de cuatro parejas heterosexuales entre 17 y 22 años de edad (X = 20 años; DX = 1,89 años). Los efectos se evaluaron a través del STAXI II, el ASPA (Cuestionario de Aserción en la Pareja), una escala de actitudes hacia la violencia íntima, un cuestionario de satisfacción con el programa y una lista de chequeo de experiencias de maltrato en la pareja. Los resultados evidenciaron decrementos postratamiento significativos en la frecuencia de malos tratos, en la ira como estado y en las actitudes hacia la violencia, así como una buena satisfacción con el programa. Se proponen ajustes en los contenidos del mismo, de cara a la realización de un ensayo clínico controlado.

The objective of this research was to conduct a preliminary evaluation of a treatment aimed at unmarried young couples who have had abuse in their relationship. The program included improving communication skills, empathy and anger management, among other components, under a behavior therapy perspective. A pretest-posttest one-group design was used, with the participation of four heterosexual couples between 17 and 22 years (X=20 years, DX=1.89 years). The effects were evaluated through the staxi ii, the Assertion Questionnaire in the Couple, a scale of attitudes toward intimate violence, a program satisfaction questionnaire, and a checklist of experiences of partner abuse. The results showed significant post-treatment decreases on the frequency of abuse, attitudes toward intimate violence, and anger as a state, and a good satisfaction with the program. Adjustments in the contents of the program for the achievement of a controlled clinical trial are proposed.

Aborto induzido: uma comparação entre mulheres casadas e solteiras residentes na cidade de São Paulo em 2008 / Induced abortion: a comparison between married and single women residing in the city of São Paulo in 2008

O objetivo deste estudo foi verificar a associação entre ter realizado algum aborto provocado e estado civil (ser solteira ou legalmente casada) em mulheres residentes no município de São Paulo. A presente análise é derivada de um inquérito populacional maior sobre aborto realizado em 2008. Aqui enfocamos o subgrupo de 389 mulheres entre 15 e 49 anos, solteiras ou casadas legalmente. Recorreu-se à análise de regressão logística para avaliar a associação entre ter realizado aborto ou não e estado conjugal, controlando-se por idade, escolaridade, renda, número de nascidos vivos, uso de métodos contraceptivos e aceitação da prática do aborto. Ser solteira foi a única característica associada à recorrência ao aborto provocado; isto é, diante de uma gravidez as solteiras têm quatro vezes mais chances de aborto do que as casadas (OR=3,9; p=0,009).

The scope of this study was to evaluate the association between having had an induced abortion and marital status (being single or legally married) in women residing in the city of São Paulo. This analysis is derived from a broader population survey on abortion conducted in 2008. In this study we focus on the subset of 389 single and legally married women between 15 and 49 years of age. Logistic regression models were used to evaluate the association between induced abortion and being single or married, monitoring age, education, income, number of live births, contraceptive use and acceptance of the practice of abortion. Being single was the only characteristic associated with having had an induced abortion, in other words, when faced with a pregnancy single women were four times more likely to have an abortion than married women (OR=3.9; p=0.009).

Factores sociofamiliares asociados a la decisión de dar en adopción en adolescentes embarazadas solteras / Socio-family factors associated to the decision of give up for adoption in single pregnant adolescents

La mayoría de los estudios reportan que si bien dar en adopción puede ser visto como una alternativa muy beneficiosa para el hijo (a) de una adolescente que ha experimentado un embarazo no planeado o no deseado, muy pocas adolescentes eligen esta opción. Los factores que influyen esta decisión pueden ser múltiples. Objetivo: Examinar en forma retrospectiva y prospectiva, variables sociales y familiares asociadas a la decisión de dar en adopción en adolescentes embarazadas solteras. Método: adolescentes embarazadas atendidas en CEMERA que reportaron durante el embarazo su decisión de entregar hijo (a) en adopción. Se compararon adolescentes que manifestaron intención de entregar al hijo en adopción (94) y adolescentes que manifestaron intención de quedarse con el hijo (623).Se les aplicó un cuestionario en la primera consulta donde se preguntó por datos personales y familiares y su decisión acerca del hijo. A los 24 meses después del parto se hizo un seguimiento aplicando una entrevista solo a las adolescentes que se decidieron por la adopción, para evaluar el resultado de esta decisión. Resultados: Las variables asociadas a la decisión de adopción fueron: menor edad, ser estudiante, embarazo producto de violación, actitud de rechazo por el hijo tanto por la adolescente y por su grupo familiar y no crianza por los padres. Variables que se asociaron a la decisión de quedarse con el hijo fueron: la filiación matrimonial de los padres y mayor número de hermanos. El 49 por ciento desistió de la adopción después del nacimiento del hijo. De aquellas que concretaron la adopción solo una se arrepintió de esta decisión.

Most authors report that, even though adoption can be seen as a very beneficial alternative for the son or daughter of an adolescent who has experienced an unplanned or unexpected pregnancy, very few adolescents choose this option. Many factors can influence this decision. Objective: To examine in a retrospective and prospective way, social and family variables associated to the decision of adoption in single pregnant adolescents. Method: The pregnant adolescents seen in CEMERA who announced during their pregnancy the decision of giving a child in adoption. Adolescents who communicated their intention of giving the child in adoption (94) were compared to adolescents who had the intention of keeping the child (623). A questionnaire was applied to all of them in the first consultation at the Center, They were asked about their personal and family data and about their decision regarding the child. Twenty four months after childbirth, an interview was applied to the adolescents who manifested the decision of giving the child in adoption, in order to evaluate the result of this decision. Results: The variables associated to the decision of adoption were: younger age, being a student, rape, an attitude of rejection towards the baby, both from the adolescent and from her family group, and not having been brought up by both parents. The variables that were associated to the decision of keeping the child were: parents’ marriage affiliation, and a higher number of siblings. Follow up of the ones who had chosen adoption during pregnancy showed that 49 percent gave up adoption after childbirth and among the ones who completed adoption, only one regretted this decision.

Caracterização das puérperas assistidas pela fonoaudiologia de uma maternidade escola / Characterization of parturients assisted by the speech therapy care service of a school maternity

TEMA: puérperas atendidas por serviço de Fonoaudiologia. OBJETIVOS: caracterizar a população de puérperas assistidas pelo Serviço de Fonoaudiologia, participantes da segunda etapa do Método Mãe-Canguru, em uma Maternidade Escola referência em alto risco, no ano de 2006. MÉTODOS: estudo descritivo analítico retrospectivo desenvolvido através da análise de 204 prontuários. Foram utilizadas técnicas de estatística descritiva, testes de Mann-Withney para comparação das variáveis sem distribuição normal, considerando significativos valores de p < 0,05. RESULTADOS: a idade média das genitoras foi 24,61 anos (dp = 7,36), sendo 125 (61,27 por cento) oriundas do interior do estado e 102 (50 por cento) solteiras. A maioria da população atendida referiu 4 a 7 anos de estudo (35,29 por cento), ocupação principal atividades domésticas (76,47 por cento) e ausência de experiência prévia quanto ao aleitamento materno (53,43 por cento). O tipo de parto predominante foi cesárea em 98 (48,03 por cento) mulheres e 89 (43,62 por cento) mencionaram a realização de um a três consultas no pré-natal. CONCLUSÃO: a população assistida pelo Serviço de Fonoaudiologia se caracterizou por predominantemente primíparas solteiras, do interior do estado, de baixa renda familiar, sem trabalho remunerado, porém elevada escolaridade, em anos de estudo. Também foram detectados baixo número de consultas pré-natais, tipo de parto cesárea, idade gestacional baixa e elevado tempo de internação hospitalar.

BACKGROUND: parturients assisted by a speech therapy care service. AIM: to characterize the parturient population assisted by the Speech Therapy Care Service, who were participating of the second phase of the Kangaroo Mother Method, in a school maternity, reference for high risk cases, in 2006. METHOD: retrospective analytical descriptive study by means of the analysis of 204 medical registers. Descriptive statistical techniques were used as well as the Mann-Whitney test for the comparison of variables without normal distribution. The adopted significance level was of 5 percent. RESULTS: the mean age of the mothers was of 24.61 years (SD = 7.36), being 125 (61.27 percent) from the countryside and 201 (50 percent) single. Most of the assisted population had been to school for 4 to 5 years (35.29 percent), most were housewives (76.47 percent) and had no previous experience concerning breastfeeding (53.43 percent). The prevalent birth method was Caesarean section (n=98; 48.03 percent) and 89 (43.62 percent) reported 1 to 3 sessions of pre-natal care counseling. CONCLUSION: the population assisted by the Speech Therapy Care Service was characterized mainly as single precipitous from the countryside, who had low income and no remunerated job, however they presented high schooling in terms of study years. Also a low number of pre-natal counseling sessions was observed, as well as caesarean section, low pregnancy age and extended hospital stay time.

Expectativas e sentimentos de mães solteiras sobre a experiência do parto / Single-mothers’ expectations and feelings concerning labour

O presente estudo teve como objetivo investigar as expectativas de gestantes solteiras sobre o parto e, num segundo momento, os sentimentos destas mulheres quanto à experiência vivida. Participaram sete gestantes solteiras que responderam a uma entrevista sobre a gestação e, após o nascimento do bebê, outra entrevista sobre o parto e a experiência da maternidade. Análise de conteúdo qualitativa das entrevistas mostrou que, durante a gestação, apareceram muitas expectativas negativas sobre o parto, por vezes abrandadas pelos grupos de gestantes. Após o parto, foram citados sentimentos negativos em relação à experiência, destacando a dificuldade do parto, mas também, os sentimentos de satisfação pela não-confirmação das expectativas negativas alimentadas durante a gestação. O fato de ser solteira não apareceu como um fator necessariamente associado à experiência negativa do parto. Destaca-se que o apoio recebido pela parturiente pareceu ser mais importante do que quem prestou tal apoio.

The present study aimed to investigate single women's expectations regarding delivery during pregnancy and their feelings after birth. Seven single women took part in the study. They first answered an interview concerning pregnancy and, after the baby's birth, another interview about delivery and the motherhood experience was used. Qualitative content analysis of the interviews showed that, during pregnancy, there were negative expectations regarding delivery. After birth, negative feelings were also mentioned in relation to the delivery experience, highlighting especially its difficultness. Feelings of satisfaction for the non-confirmation of the negative expectations expressed during pregnancy were also pointed out. The fact of being single did not appear to be necessarily associated to the negative experience of delivery. The support received by women seemed to be much more important than who gave the support.

Frequency and characteristics of induced abortion among married and single women in São Paulo, Brazil / Aborto provocado: sua dimensão e características entre mulheres solteiras e casadas da cidade de São Paulo, Brasil

This article presents the results of a study in the city of São Paulo, Brazil, aimed at estimating the frequency of induced abortion among women 15 to 49 years of age. The objective was to characterize the occurrence of induced abortion by comparing the ideal number of children, age, and contraceptive use between married and single women. Based on random sampling, 1,749 interviews were held, including 764 married women, 658 single women, and 327 with other marital status. The analysis included: mean number of abortions per woman by analysis of variance and proportions of abortions and pregnancy, using the chi-square test. The mean abortion rate for married women (45 per thousand) did not differ statistically from that of single women. However, the pregnancy rate was much lower in single women, and when single women became pregnant they used abortion more frequently; while fewer than 2 percent of pregnancies in married women ended in induced abortions, among single women the abortion rate exceeded 18 percent. Therefore, the priority in the reproductive health field should be to invest in the supply and dissemination of appropriate contraceptive methods for women's early sexually active life.

Apresenta-se uma pesquisa realizada na cidade de São Paulo, Brasil, para dimensionar o aborto provocado entre mulheres de 15 a 49 anos. O objetivo é caracterizar a ocorrência do aborto provocado analisando o número ideal de filhos, idade e uso de contraceptivos comparando-se as casadas e solteiras. Mediante sorteio aleatório foram realizadas 1.749 entrevistas, sendo 764 com mulheres casadas, 658 com solteiras e 327 de outras categorias maritais. A análise inclui: a média de abortos por mulher, por meio de análise de variância e proporções de aborto e de gestação, usando-se o teste do qui-quadrado. Verificou-se que a média de abortos, 45 por mil, por mulheres casadas não difere da das solteiras. No entanto, as solteiras engravidam numa escala muito menor e, ao engravidarem, recorrem mais largamente ao aborto provocado - enquanto que menos de 2 por cento das gestações das casadas resultam em aborto provocado, entre aquelas esta cifra supera 18 por cento. A prioridade na área de saúde reprodutiva, sem dúvida, deve ser investir na oferta e divulgação de métodos contraceptivos adequados ao início da vida sexual.

Embarazo en adolescentes de la "Gran Sabana" / Pregnancy in adolescence of the \"Gran Sabana\"

Las principales características del embarazo juvenil en la "Gran Sabana", fueron demostradas mediante la revisión de 61 Historias Clínicas de jóvenes embarazdas en edades adolescentes ingresadas en nuestro Hospital durante el año 1994. La edad promedio fue 16 años el 57 por ciento era indígena, 73,77 por ciento solteras y 91.66 por ciento se dedicaban al hogar con altos niveles de pobreza crítica. La menarquia y el primer coito se presentaron precozmente. La anticoncepción y el control prenatal fueron escasos; 18 por ciento de los embarazos resultaron complicaciones, pero el parto vaginal se produjo en un 80.32 por ciento. Las distocias fueron más frecuentes en las adolescentes tardías. Hubo pocas complicaciones perinatales y neonatales. El peso al nacer fue normal en el 67 por ciento de los casos. En general la puesta en marcha de iniciativas de atención al adolescente en este Municipio, puede modificar la prevalencia y morbilidad asociada con el embarazo en dicho grupo etáreo

Embarazo precoz y maternidad en solteras como variables de paternidad responsable y su relación con inadecuada educación sexual / Unmarried precocious pregnancy and maternity in like variables of responsible paternity and their relation with inadequate sexual education

Expone que mediante el presente estudio se establece y confirma una clara relación sexual entre la deficiente educación sexual y la alta incidencia de embarazo precoz y maternidad en solteras, dos de los principales problemas detectados en las poblaciones de Mira y la Libertad (Provincia del Carchi). Se demuestra que el nivel educativo es semejante en las dos poblaciones, existiendo diferencias significativas con las publicadas a nivel nacional.

Madres adolescentes solteras, relaciones familiares y desarrollo psicomotor del hijo / Single adolescent mothers, family relations and psychomotor development of the child

La maternidad en adolescentes constituye per se un riesgo potencial de alteraciones biológicas, psicológicas y sociales para la díada, familia y comunidad. La inexperiencia en el cuidado de los niños, modelos parentales inadecuados y la existencia de disfunción familiar determinan un contexto que se asocia con alteraciones, entre otras, del crecimiento y desarrollo del hijo, los objetivos de este estudio son: I. Establecer un perfil de las relaciones familiares en madres adolescentes solteras. II. Conocer el efecto de las relaciones familiares adversas en el desarrollo psicomotor del niño en la etapa preescolar y III. Determinar el efecto protector del Programa de Atención Integral de la Adolescente Embarazada (P.A.I.A.E.) en el desarrollo psicomotor de los niños preescolares. Casos: madres adolescentes controladas durante la gestación por P.A.I.A.E.; y caso-control: madres adolescentes atendidas por el Programa Materno Perinatal oficial. Se evaluaron: a) las relaciones familiares de la joven con sus padres y/o familia sustituta y, b) el desarrollo psicomotor de su hijo en el período preescolar. Los resultados indican la existencia de un entorno familiar con signos de disfunción sobretodo con el padre, y demuestran que estrategias de prevención circunscritas a la etapa prenatal no logran efectos positivos sobre el desarrollo psicomotor del niño