Consideraciones sobre el proceso de formación de especialistas en Organización y Administración de Salud / Considerations on the training process of specialists in Health Organization and Management

La lectura del artículo A propósito de nuevos especialistas en Organización y Administración de Salud publicado en la Revista Cubana de Salud Pública (2020;46(2):e1349), me motivó a hacer un comentario sobre la indudable necesidad de la formación de personal especializado con dedicación a tareas de gestión para su desempeño en el Sistema Nacional de Salud. Soy graduado en Administración y Organización de Salud Pública en el inolvidable Instituto de Desarrollo de la Salud, identificado como IDS. Este instituto contaba con un calificado y exigente claustro de profesores con probada experticia nacional e internacional. Estos profesores fueron garantes, en cada graduado, del sentimiento de la responsabilidad de asumir las tareas como verdaderos salubristas cubanos, con desempeño internacional muchos de ellos, por lo que merecieron ese honroso calificativo con profesionalidad y orgullo para seguir haciendo más. En nuestra etapa de formación en el IDS se realizaban frecuentes actividades investigativas en la práctica docente, en áreas asistenciales y de servicios, mediante encuestas, trabajos prácticos y evaluaciones de procesos. Se utilizaban herramientas de la investigación científica, algunas construidas por nosotros, específicamente para un objetivo demandado por alguna entidad que solicitara colaboración al prestigioso y experimentado IDS y su colectivo profesoral. Lo que comprometía a los educandos a tener una participación responsable desde la especialización, además los imbuía una elevada motivación al apreciar que el producto de ese ejercicio producía algún impacto en el área de atención del solicitante. Éramos consciente de que esto ampliaba nuestro acervo profesional porque nos permitía apreciar las consecuencias de su realización con hechos reales de gestión en áreas de la dirección de salud pública. La acertada renovación de la formación de estos especialistas demanda de una adecuada selección de profesionales comprometidos, que evite una rápida hipoteca de la inversión requerida. Por esa razón, deseo compartir la opción de valorar si sería oportuno seleccionar candidatos en otras categorías profesionales del país; por supuesto, con prioridad en las propias del sector y que pudieran ser formados para desempeñar las funciones de gestión en la administración pública para salud. Además, que incluyera en sus diseños curriculares, desempeños temporales en las futuras y perspectivas áreas de su ámbito administrativo, compartidos con profesionales de la salud con experticia asistencial y docente, delimitando cada campo de acción dentro del objetivo común de las nuevas formas de dirección de la economía, donde la salud pública cubana tiene que seguir aprendiendo. Durante algunos cursos de mi etapa de formación como especialista en administración, el entonces director del Instituto de Desarrollo de la Salud me instó a redactar una propuesta para el desarrollo de la especialidad gerencial en el sistema de salud, a partir de un trabajo de campo que habíamos efectuado, al parecer con resultados muy favorables. Como era habitual, un plazo coordinado para pensar y elaborar, y una entrega con cuartillas bien definidas que evitara pérdida de tiempo, un claro mensaje para evitar costos irreversibles. En aquel momento, experiencias compartidas como parte de tareas docentes ya expresadas en párrafos anteriores, me animó a que, en una de las propuestas, se analizara lo que denominé proceso hipotecario del recurso salubrista. Me refería a la facilidad para designar a autoridades médicas de reconocido prestigio en su especialización y desempeño, para asumir responsabilidades de dirección en la asistencia, administración, docencia e incluso, de servicios; que no dudo que en esos momentos fuera necesario. Pero estas decisiones provocaban, en la mayoría de los casos, la separación y abandono de su práctica profesional, con el consiguiente deterioro de habilidades por las que, en muchos casos, habían sido el motivo de su selección. Con el paso del tiempo se asumió esa práctica, ya probada, de manera habitual, y se aceptó como natural. Lo mismo ocurre en la actualidad, que no permite su formación como parte activa de los procesos en los que deben convertirse en verdaderos líderes, esencia fundamental para ejercer su responsabilidad con una mayor capacidad de autoridad, de mando, pues gestionarían los procesos que comparten con sus propios subordinados. Creo es importante hoy enfatizar en esta actividad para modificar esa hipoteca, teniendo en cuenta el potencial actual de cuadros y reservas en el país. En la actualidad, con el capital humano que dispone la salud pública cubana, a pesar de que alguna personas e instituciones no lo reconozcan, y de su reconocimiento internacional más que destacado, con equipos de dirección entrenados a todos los niveles del sistema de salud, existen condiciones para que directivos médicos o estomatólogos de salud puedan cumplir tareas sin la pérdida de su desempeño profesional. Serían mucho más hábil asumir la responsabilidad donde actúan, y las acciones derivadas de su responsabilidad cumplimentarían una mejor adecuación del ejercicio de su autoridad, es decir, en sus estilos de mandar u ordenar ante los colectivos donde honrarían con su trabajo la gestión comprometida. Poseer responsabilidades es también saber distribuir las tareas, distinguir lo emergente de lo urgente, lo delegable de lo que no lo es. Además, se puede y se deben delegar las tareas, en virtud de la preparación de la reserva, aunque esta no siempre sea su propio relevo, como parte de la realidad objetiva del diario desempeño profesional de un gestor salubrista con deseos de hacer y hacer bien, parafraseando una frase martiana. Comparto esta inquietud, seguro de que los graduados de antes y después del prolongado periodo sin formar nuevos especialistas (ya superado), podrán gestar un espacio adecuado para intercambiar sobre las experiencias acumuladas en entorno a su deber salubrista, a fin de continuar avanzando como país, con la fortaleza demostrada y reconocida de la salud pública en Cuba(AU)

Perfil de competencias esenciales que orientan la formación de los profesionales de la salud, Primera fase: Médico (a) y Enfermero(a) peruano(a). Documento técnico / Profile of essential competencies that guide the training of health professionals, First phase: Peruvian Physician and Nurse. Technical document

El documento contiene el marco teórico y la metodología para la formulación del perfil de competencias esenciales de los profesionales de la salud, que oriente la formación superior universitario.

Quando o ensino da saúde percorre territórios: dez anos da Coordenadoria de Saúde / When health teaching covers territories: ten years of the Health Coordination

O livro "Quando o ensino da saúde percorre territórios: dez anos da Coordenadoria de Saúde" é formado por reflexões de integração entre o ensino da saúde e os sistemas e serviços, no paradigma contemporâneo de ensino embasado em serviços. O conjunto de capítulos que compõem esta coletânea foi produzido a partir das atividades de comemoração de 10 anos da Coordenadoria da Saúde da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). A CoorSaúde, como é habitual designá-la, nasceu da ideia de articular os cursos da área da saúde e o Sistema Único de Saúde (SUS) como campo de aprendizagens, assim como preconizam as Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) para os cursos da área da saúde, as diretrizes gerais do Conselho Nacional de Saúde (CNS) para esses cursos e as demais políticas nacionais de saúde e educação para a formação profissional em saúde. Nasceu, portanto, da ideia de que é oportuno e necessário desenvolver políticas institucionais para orientação às mudanças dos diferentes cursos que têm perspectivas de trabalho no SUS, sobretudo nas universidades públicas, que mais intensamente articulam o tripé ensino-pesquisa-extensão. Aprender, no sentido que escolhemos empregar, significa transformar-se e às instituições. O sentido da aprendizagem não é apenas a incorporação de conhecimentos e técnicas, mas a produção de novas tecnologias e, também, a produção de si e do percurso de aprendizagem. Aprender a aprender é a designação que fazem as DCN dessa aprendizagem, necessária e que aponta uma mudança pedagógica relevante. Aos capítulos produzidos a partir da experiência local e aprovados para a inclusão no livro, foram acrescentados dois textos de prefácio: um do médico sanitarista brasileiro Emerson Merhy e outro da psiquiatra e sanitarista italiana Maria Augusta Nicoli. Uma contribuição importante ao movimento contemporâneo de reorientação da formação dos profissionais de saúde pela integração com os sistemas de saúde, em particular às reflexões sobre os caminhos que devem ser percorridos nos territórios profissionais, epistêmicos, institucionais e geográficos na busca de uma formação orientada pelas necessidades sociais e de saúde das pessoas e coletividades.

Educação, Saúde Pública e Teoria da Comunicação: o curso de pósgraduação em Comunicação e Saúde da ESP-MG / Education, Public Health and Communication Theory: the specialization course in Communication and Health of ESP-MG / Educación, Salud Pública y Teoría de la Comunicación: el curso de especialización en Comunicación y Salud de la ESP-MG

A interface entre a comunicação e a saúde é construída coletivamente, envolvendo uma miríade de interlocutores em contextos sociais determinados, com o objetivo final de tornar efetivos os direitos à comunicação e à saúde, previstos na Constituição Federal de 1988. Para promover este encontro, bem como capacitar profissionais de ambas as áreas, a Escola de Saúde Pública de Minas Gerais (ESP-MG) oferece o curso de Pós-graduação em Comunicação e Saúde, no qual a disciplina Teorias da Comunicação tem destaque, uma vez que é primordial conhecer os fundamentos da comunicação humana e a dinâmica da Comunicação Social, com ênfase no campo teórico-prático conhecido como Comunicação e Saúde (CeS). Este artigo relata a experiência do curso a partir da disciplina Teorias da Comunicação, de modo a situá-la como conhecimento essencial não somente para os comunicadores, mas também para os profissionais de saúde.

The interface between communication and health is built collectively, involving a myriad of interlocutors in determined social contexts, with the ultimate goal of making the communication and health rights established in the 1988 Federal Constitution effective. In order to promote this exchange, as well as training professionals from both areas, the School of Public Health of Minas Gerais (SP-MG) offers the postgraduate course in Communication and Health, in which the Theories of Communication discipline is highlighted, since it is essential to know the fundamentals of human communication and the dynamics of Social Communication, with emphasis on the theoretical-practical field known as Communication and Health (CES). This article reports the experience of the course from the Theories of Communication subject, in order to situate it as essential knowledge not only for communicators, but also for health professionals.

La interfaz entre la comunicación y la salud se construye colectivamente, involucrando una miríada de interlocutores en contextos sociales determinados, con el objetivo final de hacer efectivos los derechos a la comunicación ya las saludes previstas en la Constitución Federal de 1988. Para promover este encuentro, como la capacitación de profesionales de ambas áreas, la Escuela de Salud Pública de Minas Gerais (ESP-MG) ofrece el curso de Postgrado en Comunicación y Salud, en el cual la disciplina Teorías de la Comunicación tiene destaque, ya que es fundamental conocer los fundamentos de la comunicación humana y la dinámica de la Comunicación Social, con énfasis en el campo teórico-práctico conocido como Comunicación y Salud (CeS). Este artículo relata la experiencia del curso a partir de la disciplina Teorías de la Comunicación, para situarla como conocimiento esencial no sólo para los comunicadores, sino también para los profesionales de la salud.

Encuentro de Equipos de conducción de los CEBAS / Meeting of CEBAS driving teams

Encuentro de los Equipos de conducción de los CEBAS organizado por la Escuela de Gobierno en Salud Floreal Ferrara del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires, en febrero de 2020, en la ciudad de La Plata. Disertan los referentes de cada equipo y las autoridades de la Escuela, entre ellos, el Dr. Mario Rovere, dando cuenta de la historia del programa CEBAS, de sus proyectos actuales y las proyecciones futuras

Evaluation of the color vision acuity pattern of undergraduates of health courses in a Brazilian university / Avaliação do padrão de acuidade visual para cores de acadêmicos da área de saúde em Universidade brasileira

ABSTRACT Objective: The goal of the study is to analyze the color vision acuity pattern in undergraduates of health courses and to discuss the impact of these diseases in this population. Color deficiencies interfere significantly in the daily routine of professionals in the health area who need to discern different color hues in several situations of their everyday practice. Methods: Sixty-four volunteers, undergraduates of health courses of the Federal University of Alfenas (UNIFAL-MG), participated in the study. One man was excluded because he did not fit the inclusion criteria. Two groups were analyzed according to sex with the Farnsworth Munsell 100-Hue test. Results: There were no significant differences between the eyes and between the groups analyzed. The color vision acuity pattern is between 35 and 40, according to the Total Error Score. The gender issue does not influence the general pattern of the color vision acuity of the health courses undergraduates when those with color vision disorders are removed. Conclusion: Screenings and guidance should be given to undergraduates of health courses so that, aware of their condition of presenting some type of color disorder, they shall make the appropriate decision on which career to follow so that such limitation does not interfere with the quality of their daily life.

RESUMO Objetivo: O objetivo do estudo é analisar a acuidade visual média para cores de estudantes da área de saúde e discutir o impacto das doenças que a afetam nessa população. Deficiências cromáticas interferem de forma significativa no dia a dia de profissionais da área da saúde que necessitam de discernir diferentes matizes em diversas situações de sua prática profissional. Métodos: Participaram da pesquisa 64 voluntários, estudantes de cursos da área de saúde da Universidade Federal de Alfenas, sendo que 1 homem foi excluído por não se adequar aos critérios de inclusão. Dois grupos foram analisados, de acordo com o sexo, com o teste de Farnsworth Munsell 100-Hue. Resultados: Não houve diferenças significativas entre os olhos e entre os grupos analisados. O padrão de visão de cores encontra-se entre 35 e 40, de acordo com a Pontuação do Erro Total. A questão de gênero não influencia no padrão geral da qualidade de visão de cores de estudantes da área de saúde, quando retirados aqueles que apresentam distúrbios da visão cromática. Conclusão: Devem ser realizadas triagens e orientação para estudantes de cursos da área de saúde para que, cientes da sua condição de apresentar algum tipo de distúrbio cromático, possam tomar a decisão adequada sobre qual carreira seguir para que tal limitação não interfira na qualidade de sua vida diária.

Gestión de la ciencia, tecnología e innovación / Management of science, technology and innovation

La Universidad de Ciencias Médicas de las Fuerzas Armadas Revolucionarias (FAR) de Cuba, es una institución docente de nivel superior, fundada hace más de 36 años, con el propósito de formar profesionales de alta competencia en diferentes áreas del conocimiento y ciudadanos/as integrales dispuestos hacia la investigación, el servicio a la sociedad y sus fuerzas armadas.1 En el contexto económico actual y sus tendencias, el conocimiento es un recurso básico y el aprendizaje permanente un proceso fundamental para alcanzar niveles de desarrollo crecientes. Esta premisa ha sido ampliamente reconocida y aparece enunciada en diversos documentos de política y en las normas que conforman el marco jurídico del Sistema Nacional de Ciencia, Tecnología e Innovación.2 La gestión de ciencia, tecnología e innovación está ineludiblemente orientada a la formación del talento humano con las competencias y el liderazgo necesarios, para articular actores, procesos y entidades que consolidan necesaria alianza entre la universidad, el Estado, el sector productivo y la sociedad, en la búsqueda del conocimiento, la innovación y la competitividad. Estos vínculos contribuyen a la solución de los problemas locales, regionales, nacionales e internacionales.3,4 Esta actividad persigue garantizar la mejora continua en la universidad, a través de los procesos y del seguimiento de una matriz de riesgos y oportunidades. Su objetivo es generar e implementar investigaciones aplicadas, sistémicas y de impacto que generen conocimiento científico relevante para los servicios médicos, esencialmente a través de tareas temáticas y proyectos de investigación y desarrollo, enmarcados en las prioridades del sistema de ciencia e innovación tecnológica de las FAR.5 El conocimiento emerge de una imperativa necesidad: es promovido y gerenciado por la institución, e integra los valores y la cultura del medio en la que se desarrolla su obtención y socialización. En la gestión del proceso de toma de decisiones científico tecnológicas de la universidad, se observan: a) Las políticas de ciencia y tecnología, toman como base el análisis de experiencias nacionales e internacionales, nuevos desafíos, instrumentos gubernamentales de planificación / gestión, cambios organizacionales, y la interrelación de los actores, sus planes y programas de investigación, la cooperación con otras entidades o centros tecnológicos afines, el rediseño de las políticas y el replanteo institucional si procede. b) La planificación e inteligencia estratégica, contienen la prospectiva como instrumento de planificación, gestión, el pensamiento y diagnóstico estratégico. c) La economía de la innovación, descansa en la revisión de los enfoques teóricos, dinámicas y modelos de análisis del proceso innovativo y los patrones de especialización internacional. d) La teoría organizacional, se crea sobre la base de objetivos, herramientas de gestión, presupuestos, gestión del capital humano, enfoques institucionales, sistemas de incentivos, grupos de intereses, la evolución de otras instituciones y el análisis de los procesos de cambio. e) Los indicadores de ciencia, tecnología e innovación están contenidos en fuentes de datos, manuales y otros indicadores (bibliométricos, de evaluación de la investigación, de impacto social de la ciencia y la tecnología, etc.).6 f) La transferencia tecnológica, explora los modelos, canales y actores del proceso de transferencia de tecnología, las fuentes oficiales, comerciales y académicas de información, el sistema de patentes, la infraestructura informativa en ciencia y tecnología, el acceso a información, el proteccionismo científico-tecnológico, el impacto de las tecnologías de la información sobre la gestión, la producción y la capacidad de absorción, como elemento determinante para la obtención de resultados en el proceso de transferencia tecnológica.7,8 La necesidad de fortalecer políticas orientadas a explotar las capacidades y competencias del sector científico, tecnológico y productivo en la institución docente, para contar con equipos, directivos/as, profesionales y técnicos dotados de herramientas conceptuales y metodológicas para tales fines, ha de seguir presumiblemente la ruta crítica antes señalada(AU)

Identidad ocupacional en docentes de carreras de la salud y su relación con las prácticas pedagógicas / Psychometric properties of a newly developed occupational identity questionnaire for university teachers

Background: Occupational identity is defined as the perception of occupational interests, abilities, goals, and values, and the structure of the meanings that link these self-perceptions to career role. We developed an occupational identity questionnaire suitable to be used with university teachers. Aim: To evaluate the psychometric properties of the Occupational Identity Questionnaire (OIQ) and relate its results with those of the Teaching Practices questionnaire. Material and Methods. The OIQ and Teaching Practices Questionnaire were answered by 311 university teachers along Chile, who were selected through a non-probabilistic volunteer sampling. An exploratory factor analysis was performed and the internal consistency of each factor was calculated with Cronbach's Alpha. Spearman correlations were used to explore the relationship between the two questionnaires. Results: Two factors were identified in OIQ: Teaching Vocation and Sense of Competence. Cronbach's Alpha was 0.75 for teaching vocation and 0.82 for the sense of competence. There was a moderate direct relationship between teaching vocation, sense of competence and the results of the Teaching Practices Questionnaire. Conclusions: OIS has an adequate internal consistency, its factorial structure showed two different types of identities and it is directly related to the results of the Teaching Practices Questionnaire.

The learning environment at a public university in northern Chile: how is dental education perceived by students? / El ambiente de aprendizaje en una universidad pública del norte de Chile: ¿cómo perciben los estudiantes la formación en odontología?

ABSTRACT. Introduction: the learning environment is considered essential in health sciences careers due to its significant influence on students overall learning achievements. The DREEM questionnaire was developed as a tool to obtain this environment's profile. In Chile, the learning environment has been studied in medical schools but no information is available on the field of public dentistry schools. The goal was to determine the students' perception of the learning environment in the dental career at Arturo Prat University in Iquique (Chile), based on the DREEM questionnaire. Methods: the Spanish version of DREEM was applied to 103 volunteers. Students were grouped in three levels: basic (first year), pre-clinical (second and third years) and clinical (fourth and fifth years). Data were processed and scores were determined for each level and for each DREEM domain (learning, teacher, academic perception, atmosphere, and social perception) which constitutes the learning environment. The Tukey test was used to determine statistical differences between groups. Results: no significant differences were found between the basic and the pre-clinical levels, but statistical differences were found at the clinical level. The overall score was 117.81/200, meaning a "more positive than negative" environment, despite a decrease in perception from the basic to the clinical level. Conclusion: the learning environment is perceived positively by students, despite a decreasing perception from the basic to the clinical level, mostly due to psychosocial factors.

RESUMEN. Introducción: el ambiente de aprendizaje se considera esencial en las carreras de ciencias de la salud debido a su significativa influencia en los logros académicos de los estudiantes. El cuestionario DREEM fue desarrollado como una herramienta para obtener el perfil de dicho ambiente. En Chile, se ha estudiado el ambiente de aprendizaje en las escuelas de medicina, pero no existe información en el campo de las escuelas públicas de odontología. El objetivo del presente estudio consistió en determinar la percepción de los estudiantes sobre el ambiente de aprendizaje en la carrera de Odontología de la Universidad Arturo Prat de Iquique (Chile), con base en el cuestionario DREEM. Métodos: se aplicó la versión española de DREEM a 103 voluntarios. Los estudiantes se agruparon en tres niveles: básico (primer año), preclínico (segundo y tercer años) y clínico (cuarto y quinto años). Se procesaron los datos y se determinaron los puntajes para cada nivel y para cada dominio del cuestionario DREEM (aprendizaje, profesor, percepción académica, ambiente y percepción social) que hace parte del ambiente de aprendizaje. Se utilizó la prueba de Tukey para determinar diferencias estadísticas entre los grupos. Resultados: no se encontraron diferencias significativas entre los niveles básico y preclínico, pero se hallaron diferencias estadísticas en el nivel clínico. La puntuación total fue de 117.81/200, lo que significa que hay un entorno "más positivo que negativo", a pesar de una disminución en la percepción del nivel básico al clínico. Conclusión: el ambiente de aprendizaje es percibido positivamente por los estudiantes, a pesar de una percepción decreciente desde el nivel básico hasta el clínico, sobre todo debido a factores psicosociales.

¿Se relaciona la capacitación docente con las prácticas pedagógicas en académicos de carreras de la salud de Chile? / The influence of pedagogic and discipline training on the teaching quality of university professors

Background: University teachers prioritize acquiring knowledge about their disciplines over pedagogic training. However, the latter is becoming increasingly important in the present teaching scenario. Aim: To relate pedagogic practices with pedagogic training of teachers from health care careers of public and private universities. Material and Methods: Pedagogic practice and training activities participation questionnaires were answered by 296 teachers of undergraduate students from Chilean public and private universities. Results: There was a direct correlation between discipline training and all pedagogic practice factors. However, pedagogic training correlated with all the factors with the exception of teacher centered learning. Teachers with a master degree had higher scores in factors related to teaching planning and process assessment. Having a doctor degree had no impact on these factors. A multiple regression analysis showed that both discipline and pedagogic training and having a master degree were associated with pedagogic practices of teachers. Conclusions: Both pedagogic and discipline training influence the quality of teaching provided by undergraduate teachers.

A capacitação dos profissionais de saúde que atuam na área do aleitamento materno / Formación de los profesionales de la salud con respecto a la lactancia materna / Training of health professionals about breastfeeding

Objetivo: Verificar a capacitação dos profissionais de saúde quanto à prática do aleitamento materno. Método: Estudo de campo exploratório-descritivo. desenvolvido com 614 profissionais que faziam parte da equipe multiprofissional da rede de Atenção Básica e duas maternidades na cidade de Marília/SP. Os dados coletados foram armazenados e analisados, utilizando-se o software EPI INFO vs.6.02. Resultados: Identificou-se que 22,6% não receberam informações durante a formação profissional; 51,0% não realizaram curso de capacitação durante a atuação profissional. A maioria avalia a situação para identificar o problema vivenciado pela mulher, porém ainda há profissionais que apoiam a decisão da nutriz em interromper a amamentação e sugerem a introdução precoce de outros alimentos. Além disso, 50% dos profissionais consideram o conhecimento sobre aleitamento materno importante para tomarem decisões. Considerações finais: Evidencia-se a necessidade da formação permanente dos profissionais da equipe, por meio de capacitações, para o domínio e manejo da amamentação.

Objetivo: Evaluar la formación de los profesionales de la salud con respecto a la lactancia materna. Método: estudio exploratorio y descriptivo de campo realizado con 614 profesionales que formaban parte del equipo multidisciplinario de atención básica de la red y dos hospitales en la ciudad de Marília / SP. Los datos recogidos fueron almacenados y analizados utilizando el EPIINFO vs.6.02. Resultados: Se encontró que el 22,6% no recibió información durante el entrenamiento: 51,0% no tenía ningún curso de capacitación para el desempeño profesional. La mayoría evalúa la situación para identificar el problema experimentado por una mujer, pero todavía hay profesionales que apoyan la decisión de la madre que amamanta a interrumpir la lactancia materna y sugieren la introducción temprana de otros alimentos. Además, el 50,0% de los profesionales consideran importantes conocimientos sobre la lactancia materna para tomar decisiones. Conclusión: Esto confirma la necesidad de la formación permanente de nuestro equipo, a través de la capacitación para el dominio y manejo de la lactancia.

Objective: To evalúate the training of health professionals about breastfeeding. Method: Exploratory and descriptive field study with 614 professionals who were part of the multidisciplinary team of basic care network and two hospitals in the city of Marilia / SP. The collected data were stored and analyzed using the EPIINFO vs.6.02. Results: It was found that 22.6% received no information during training: 51.0% had no training for their professional performance. Most of the professionals assess the situation to identify the problem experienced by a woman. but there are still professionals who support the decisión of the breastfeeding mother to stop breastfeeding and suggest the early introduction of other foods. In addition. 50.0% of professionals consider the knowledge about breastfeeding for decisión making to be important. Conclusión: This confirms the need for ongoing instruction of our team, through training for the control and management of breastfeeding.

Las publicaciones psiquiátricas nacionales y sus autores en la tercera cincuentena de la especialidad (1952-2002) / National Psychiatric Publications and Authors in the third fifty years of the specialty (1952-2002)

This article completes the study of the National Psychiatrics Publications and Authors during 150 speciality years. Here we describe the last fifty years (1952-2002). On it describes the biography and his principal contributes of mentioned authors. They are the Drs. Sergio Peña y Lillo, Ignacio Matte Blanco, Otto Dorr, Mario Gomberoff and Fernando Oyarzún. We highlight their importantpsychiatrics experience and the advances on practical and theoretical aspects of their psychiatric schools.

Este artículo completa el estudio de las Publicaciones Psiquiátricas Nacionales y sus autores12. En él describimos la biografía y uno de los principales aportes de cada uno de los autores citados. Estos son los Drs. Sergio Peña y Lillo, Ignacio Matte Blanco, Otto Dorr, Mario Gomberoff y Fernando Oyarzún. En ellos se encuentran representadas las escuelas psiquiátricas más importantes, habiendo algunas avanzado en aspectos prácticos y teóricos que relatamos.

O uso do genograma na psicoterapia psicanalítica familiar / The use of the genogram in family psychoanalytic psychotherapy

Objetivou-se, por meio desta pesquisa, investigar o uso do genograma na psicoterapia psicanalítica familiar, para compreensão do papel que esta técnica pode desempenhar no setting familiar. Trata-se de uma pesquisa qualitativa que fez uso do material clínico advindo de sessões com famílias realizadas em uma clínica de psicologia de uma universidade pública. O material clínico coletado foi analisado por meio do referencial psicanalítico e pôde-se compreender que o genograma pode contribuir para a compreensão da dinâmica familiar, elucidando aspectos da transmissão psíquica geracionale, com isso, também o desenvolvimento do processo terapêutico. Conclui-se que esta é uma técnica que pode favorecer o desenvolvimento da psicoterapia psicanalítica familiar, especialmente quando empregada de forma mais livre e espontânea, dando margem para o aparecimento de aspectos inconscientes, mais difíceis de serem acessados de outra maneira.

The objective by means of this research was to investigate the use of the genogram in family psychoanalytic psychotherapy so as to understand the role that this technique can play in the family setting. It is a qualitative research that made use of clinical material arising from encounters with couples and families held in a psychological clinic at a public university. The clinical material collected was analyzed through the psychoanalytic theory and it could be understood that the genogram can contribute to the understanding of family dynamics, elucidating aspects of generational psychic transmission and thus the development of the therapeutic process as well. The conclusion is that this is a technique that may favor the development of family psychoanalytic psychotherapy especially when used in a freeer and spontaneous way, giving rise to the appearance of unconscious aspects which are more difficult to be accessed otherwise.

Graduação em gestão de serviços de saúde: para quem, para que e como? / Health services management degree: to whom, for what and how?

INTRODUÇÃO: A região do ABC, polo industrial da região metropolitana de São Paulo, em processo de envelhecimento populacional acelerado e aumento da expectativa de vida, com consequente mudança no perfil de morbimortalidade, tem implicado investimentos nos fatores determinantes do processo saúde-adoecimento-cuidado, com a implantação de inúmeros serviços públicos e privados de saúde nos últimos anos. A necessária formação de profissionais de saúde, em quantidade e qualidade, tem encontrado resposta na Faculdade de Medicina do ABC (FMABC), com diversos cursos de graduação superior na área da saúde. RELATO DE EXPERIÊNCIA: O desafio de formar profissionais para colaborar no processo de gestão dos equipamentos de saúde sob a responsabilidade da Fundação ABC (FUABC) e demandada por seus gestores foi enfrentado pela FMABC com a criação do Curso Superior de Tecnologia em Gestão Hospitalar. A primeira turma do curso foi implantada, em 2014, por vestibulandos selecionados/indicados por instituições de saúde mantidas pela FUABC. CONCLUSÃO: O perfil dos estudantes é bastante diferenciado em relação aos demais alunos de outros cursos da FMABC, em relação à idade, à formação de base, à inserção laboral e, sobretudo, à enorme vontade de adquirir novos conhecimentos para ascensão profissional e social. Isso implicou a adequação do plano pedagógico do curso ao perfil desses alunos, por meio do uso, por discentes, docentes e coordenação do curso, de metodologias ativas de ensino-aprendizagem e de gestão participativa. Esse esforço foi coroado com uma baixa evasão escolar, sala de aula entusiasmada e um clima recíproco de tolerância, incentivo à criatividade e à mudança de postura.

INTRODUCTION: The ABC region is an industrial hub of the metropolitan region of São Paulo, Brazil, presenting a rapid population aging and increased life expectancy. The profile of morbidity and mortality reflects investment in the determinants of the health-illness-care and consequent quality of healthcare for the population. These investments were provided by public and private institutions, reflecting the expansion of its outpatient, hospital and emergency network that has nearly tripled over the last years. The education of adequate human resources, in quantity and quality, has been answered by the ABC Region School of Medicine (FMABC), creating several undergraduate courses in health. CASE REPORT: The challenge of training qualified professionals to collaborate in the process of the management of health facilities under the responsibility of the ABC Foundation (FUABC) was accepted due the lack of professional managers. The Hospital Management of Technology Degree was created. The first class of the coursefilled, in 2014, mostly by selected school students and indicated by health institutions maintained by FUABC. CONCLUSION: The students selected presented a challenge because they were different in comparison to other students in relation to age, basic training, job placement and above all the strong desire to acquire new knowledge for professional and social development. This involved active teaching-learning methodologies andparticipatory management. This effort was followed after the first year of the course with a low school dropout, enthusiastic classroom, and a reciprocal tolerance, encouraging creativity and a change in attitude.