Plasma lipids and other cardiovascular risk factors in Costa Rican adolescents

This study assessed plasma lipids and other cardiovascular risk factors in adolescents in a developing Latin American country and compared those risk factors to those of adolescents in the United States of America, where the risk of heart disease is high. In a cross-sectional study, data were collected from September 1998 to April 1999 on 161 Costa Rican adolescents between the ages of 12 and 20. A general questionnaire was used to collect demographic, smoking, socioeconomic, and women's health data. Anthropometric measurements, blood pressure, and a fasting blood sample were taken. The Costa Rican males had lower levels of total cholesterol than did the Costa Rican females (mean +_ standard error of the mean (SEM), 149 +_ 6.5 mg/dL vs. 158 +_ 6.3 mg/dL). This was mainly due to lower high-density lipoprotein (HDL) cholesterol in males than in females (mean +_ SEM, 38 +_ 2.0 mg/dL vs. 44 +_ 2.4 mg/dL. As compared to the United States, adolescents in this study had lower levels of total cholesterol, largely due to lower HDL cholesterol. Both genders of Costa Ricans had levels of low-density lipoprotein (LDL) cholesterol that were similar to those of counterpart groups in the United States. Costa Rican male and female adolescents had higher LDL/HDL ratios than did their United States counterparts. Therefore, as compared to the United States, Costa Rican adolescents have an adverse lipid profile as demonstrated by a higher LDL/HDL ratio. overweight prevalence in Costa Rica was 13 por cent, approaching the 15 por cent overall level of the United States

Títulos de anticuerpos antisulfátido en pacientes con cardiopatía chagásica crónica y con otras formas de cardiopatía / Antisulfatide antibody titers in patients with chronic Chagas heart disease and other forms of heart disease

Aún no se ha podido encontrar un tratamiento específico para la enfermedad de Chagas, a pesar de su endemicidad en extensas zonas de la Región de las Américas. En estudios anteriores se ha propuesto la posibilidad de que el galactocerebrósido sulfatado presente en Trypanosoma cruzi podría actuar como inmunógeno para producir las concentraciones elevadas de anticuerpos antisulfátido que se han encontrado en pacientes con infección crónica por ese parásito. Ese fenómeno podría ser importante en la patogenia de los síntomas cardíacos o del sistema nervioso periférico que caracteriza a la enfermedad de Chagas, que es la primera causa de miocarditis en Centroamérica y América del Sur y la segunda causa de insuficiencia cardíaca en algunos países de esas subregiones. El presente estudio se realizó con objeto de determinar si había diferencia entre pacientes con la enfermedad de Chagas y otros pacientes sin la enfermedad con respecto a la presencia de anticuerpos antisulfátido y describe las concentraciones de anticuerpos antisulfátido que se encontraron en 124 pacientes (74 hombres y 50 mujeres) de 15 a 94 años de edad hospitalizados en el Servicio de Cardiología del Hospital Vargas de Caracas, durante el período del 1 de julio de 1993 al 30 de junio de 1995. Los títulos de anticuerpos antisulfátido se midieron con la técnica del inmunoensayo enzimático (ELISA) usando como antígeno cerebrósido sulfatado obtenido de cerebro de bovino. De los 124 pacientes estudiados, 39 (31,5 por ciento) eran chagásicos y mostraron títulos de anticuerpos antisulfátido más altos que los 85 no chagásicos (P= 0,0298) y que un grupo control de 28 sujetos aparentemente sanos (P = 0,0035). Las concentraciones séricas de anticuerpos antisulfátido en pacientes con otras formas de cardiopatía también se compararon con las del grupo control y se encontraron títulos significativamente altos en sujetos con cardiopatía isquémica aguda (P = 0,0049), cardiopatía valvular reumática (P = 0,0075), cardiopatía isquémica crónica (P = 0,0464) y bradiarritmias (P = 0,0157) y valores significativamente bajos en sujetos con cardiopatía hipertensiva (P = 0,0367). Las concentraciones de dichos anticuerpos no se correlacionaron con variables clínicas o paraclínicas indicadoras del grado de afección cardíaca. Los resultados corroboran que los anticuerpos antisulfátido podrían desempeñar algún papel en la patogenia de la cardiomiopatía chagásica y de otras formas de cardiopatía y deben continuarse investigando hasta determinar su posible función en esos procesos

Cardiopatía chagásica y zimodemos de Trypanosoma cruzi en Chile / Chagas' cardiopathy and Trypanosoma cruzi zymodemes in Chile

Se hicieron cultivos de cepas de Trypanosoma cruzi aisladas en 97 pacientes chilenos, las cuales se centrifugaron para después efectuar la lisis de los parásitos y obtener sus enzimas. Los extractos enzimáticos se sometieron a electroforesis y se utilizaron para identificar tres cepas designadas Z1, Z2a y Z2b. La cepa Z1, que se encontró en dos pacientes, era una cepa silvestre de T. cruzi transmitida por el insecto Triatoma spinolai; la cepa Z2a, que infectó a 16 pacientes era similar a la cepa brasileña (clon 3 Esmeraldo, Z2) y la cepa Z2b encontrada en 79 pacientes era semejante a la cepa Z2 de Bolivia (clon 1 SC43)

No se hallaron diferencias estadísticamente significativas en la incidencia de alteraciones electrocardiográficas entre los pacientes infectados por las diferentes cepas, tal vez debido a que se consideró un número pequeño de enfermos. Sin embargo, la identificación de la cepa Z1 indica que el hombre puede ser infectado por esta cepa silvestre transmitida por T. spinolai y que la infección puede producir cardiopatologías importantes. Por otro lado, la cepa aislada con más frecuencia (Z2b) fue similar a la cepa boliviana Z2 de T. cruzi. Este hallazgo indica que es necesario llevar a cabo otros estudios estructurales del parásito para poder determinar si este u otros tipos de T. cruzi que se encuentran en Chile son cepas migratorias o autóctonas (AU)

Prevention of heart diseases, cancer and stroke : The scientific basis

Heart disease, cancer and stroke cause more than two out of three deaths in the United States annually. This toll is largely a result of risk factors such as smoking, unhealthy diet, high blood pressure, physical inactivity, and exposure to toxic substances in the environment. There is compelling evidence from various countries that the prevalence of these factors can be significantly lowered and that the mortality attributable to the diseases can thereby be greatly diminished

Prevention of heart diseases, cancer and stroke: The Massachusetts approach

A policy of integrating efforts to reduce life-style and environmental risk factors for the leading causes of death in Massachusett is being pursued by the State's Department of Public Health. Given present knowledge of the etiology of heart disease, cancer and stroke, it would be feasible for programmes like that described in this paper to be adopted elsewhere