Produtividade em hospitais de ensino no estado de Sào Paulo, Brasil / Productivity in teaching hospitals in the state of Sao Paulo, Brasil

O hospital de ensino pode ser definido como o hospital que, além de prestar assistência a saúde da populaçao, desenvolve atividade de capacitaçao de recursos humanos. Este fato representa custos elevados, que devem ser amenizados com aumento da produtividade e da qualidade. Assim, o objetivo desta pesquisa foi conhecer a produtividade em cinco hospitais de ensino no estado de Sao Paulo, utilizando-se como indicadores hospitalares a média de permanência, o índice de rotatividade, o índice intervalo de substituiçao e o número de funcionários por leito. Para melhor entendimento da realidade dos hospitais universitários, foram analisados dados relativos a morbidade e as regioes de influência de cada hospital. Os dados coletados foram comparados com pesquisa anterior realizada em hospitais privados terciários, privados secundários e públicos secundários, também no estado de Sao Paulo. Considerou-se mais produtivo o hospital que apresentava a menor média de permanência, o maior índice de renovaçao, o menor índice intervalo de substituiçao e o menor número de funcionários por leito. Observou-se que os hospitais privados possuem maior produtividade em maior número de indicadores, a partir do que se deduz que estes hospitais utilizam melhor os recursos disponíveis para a sua atuaçao, sejam eles humanos, mateiais ou financeiros. Os hospitais de ensino apresentam uma média de permanência maior do que a média dos outros hospitais (mediana de 7 dias); um índice de renovaçao menor do que dos hospitais privados e semelhante ao índice dos hospitais públicos (mediana de 3,70 dias); um índice de funcionários/leito maior do que os privados e menor do que os públicos (mediana de 7 funcionários por leito). O índice intervalo de substituiçao apresentou um comportamento diverso nos quatro tipos de hospitais; para os hospitais de ensino, a mediana foi de 1,70 dias, menor apenas do que os hospitais públicos secundários

Factores asociados con la productividad médica / Associated factors with medical productivity

El presente estudio de caso muestra el análisis de los factores asociados a la productividad médica como uno de los problemas prioritarios de la organización de los sistemas de salud. La productividad quedó definida como la relación entre los resultados obtenidos y los insumos utilizados en un periodo de tiempo determinado. Para demostrar el planteamiento anterior, se tomó el marco de referencia elaborado por distintos autores en otros países, principalmente Estados Unidos y Canadá

Convocatoria de investigación sobre el desarrollo de recursos humanos: gestión de recursos humanos, calidad y productividad en salud para Argentina, Brasil, Chile, Paraguay y Uruguay / Meeting of research on human resources development: human resources management, quality and health productivity for Argentina, Brazil, Chile, Paraguay and Uruguay

Esta convocatoria tiene los objetivos siguientes: Contribuir a la producción de conocimiento e información acerca de la relación entre la gestión de recursos humanos en salud y las reformas que se están esperando en el sector. Desarrollar la evaluación de las transformaciones e innovaciones que se están produciéndo en materia de gestión de recursos humanos para el incremento de la calidad y la productividad en los servicios de salud en los países seleccionados para la convocatoria. Promover el fortalecimiento metodológico de los proyectos de investigación referidos a la temática de la convocatoria

Cobertura, eficiencia y equidad en el área de salud en América Latina: problemas y propuestas de solución / Cobertura, eficiencia y equidad en el área de salud en América Latina: problemas y propuestas de solución / Covering, eficiency and equality in the area of health in Latin America: problems and proposals of solution

En América Latina la atención de la salud de las personas depende fuertemente de la acción gubernamental. La crisis económica que afectó a las economías de la región durante la década de los ochenta redujo los presupuestos del sector salud. Este deterioro económico, sin embargo, no afectó los indicadores de largo plazo que suelen relacionarse con la salud: mortalidad infantil, esperanza de vida al nacer y mortalidad general. Con todo, los avances en estos indicadores ocultan disparidades intranacionales, entre regiones, zonas geográficas, divisiones de salud y grupos socioeconómicos, que dejan un amplio margen para mejoras en dicho campo en Latinoamérica. Ellas sólo serán posibles con una mayor eficiencia, maximizando la capacidad gerencial y permitiendo una mayor participación del sector privado en la salud. Ello significa promover, entre otras medidas, sistemas de recuperación de costos, mecanismos de seguro, instituciones descentralizadas de salud, acción gubernamental orientada a la atención preventiva y sistemas de derivación que actúen como coordinadores entre las distintas instituciones de salud

La evaluación del desempeño para la educación permanente del equipo local de salud: prueba de campo metodológica en el Canton de Pérez Zeledon, Costa Rica / Performance evaluation for continuing education of health staff

El PASCAP propuso en 1990 una metodología para evaluar el desempeño del equipo local de salud, con el propósito de ofrecer insumos para identificar necesidades de capacitación en los procesos de educación permanente. El diseño se sustentó en la reflexión del equipo local de salud sobre la equidad, la eficiencia y la eficacia del trabajo en salud en un área geográfica determinada y en relación con las necesidades de salud de los grupos humanos de mayor riesgo relativo de enfrentar y morir. Esta propuesta metodológica tuvo una prueba de campo en 1991 en un cantón de la República de Costa Rica, Centro América. Ella es el tema del presente artículo