Microbial quality of water in rural communities of Trinidad

A cross-sectional study was conducted in four rural communities of northeastern Trinidad to determine the microbial quality of water supply to households and that quality's relationship to source and storage device. Of the 167 household water samples tested, total coliforms were detected in 132 of the samples (79.0 por cent), fecal coliforms in 102 (61.1 por cent), and E. coli in 111 (66.5 por cent). There were significant differences among the towns in the proportion of the samples contaminated with coliforms (P 0.001) and E. coli (P 0.001). Of 253 strains of E. coli studied, 4 (1.6 por cent) were mucoid, 9 (3.6 por cent) were hemolytic, and 37 (14.6 por cent) were nonsorbitol fermenters. Of 69 isolates of E. coli tested, 10 (14.5 por cent) were verocytotoxigenic. Twenty-eight (14.0 por cent) of 200 E. coli isolates tested belonged to enteropathogenic serogroups. Standpipe, the most common water source, was utilized by 57 (34.1 por cent) of the 167 households. Treated water (pipeborne in homes, tandpipes, or truckborne) was supplied to 119 households (71.3 por cent), while 48 households (28.7 por cent) used water from untreated sources (rain, river/stream, or well) as their primary water supply. The type of household storage device was associated with coliform contamination. Water stored in drums, barrels, or buckets was more likely to harbor fecal coliforms (74.2 por cent of samples) htan was water stored in tanks (53.3 por cent of samples), even after controlling for water source (P = 0.04). Compared with water from other sources, water piped into homes was significantly less likely to be contaminated with total coliforms (56.9 por cent) versus 88.8 por cent, P0.001) and fecal coliforms (41.2 por cent versus 69.8 por cent, P0.01), even when the type of storage device was taken into account. However, fecal contamination was not associated with whether the water came from a treated or untreated source. We concluded that the drinking water in rural communities in Trinidad was grossly unfit for human consumption, due both to contamination of vaious water sources and during household water storage

Seroprevalence of Trypanosoma cruzi infection in three rural communities in Guatemala

A systematic, house-based serological survey for Trypanosoma cruzi seroreactivity was conducted in three contiguous communities in Olopa municipality, Chiquimula Department, Guatemala. Blood samples from a total of 292 individuals in 63 households were examined by enzyme-linked immunosorbent assay. The seropositive rate ranged from 0 x cent to 20.8 x cent for the three communities, with a mean of 15.1 x cent. Log-linear models showed that seroprevalence was significantly related to age (P0.005) but not to sex. However, when the age group with the lowest prevalence (1-9 years) was excluded from the analysis, age was not a significant factor (P=0.55). Data from a stratified sample collected at the same time were combined with those of the systematic sample to analyze the relationship between seropositivity and possible explanatory variables. Log-linear models, based on 586 individuals in 129 households from the two surveys, revealed a significant positive association between seropositivity and thatched roofs (P=0.01)

The onchocerciasis elimination program for the Americas: a history of partnership

The decision in 1987 by the pharmaceutical firm Merck & Co. to provide Mectizan (ivermectin) free of charge to river blindness control programs has challenged the international public health community to find effective ways to distribute the drug to rural populations most affected by onchocerciasis. In the Americas, PAHO responded to that challenge by calling for the elimination of all morbidity from onchocerciasis from the Region by the year 2007 through mass distribution of ivermectin. Since 1991, a multinational, multiagency partnership (consisting of PAHO, the endemic countries, nongovernmental development organizations, the Centers for Disease Control and Prevention in Atlanta, Georgia, as well as academic institutions and funding agencies) has developed the political, financial, and technical support needed to move toward the realization of that goal. This partnership is embodied in the Onchocerciasis Elimination Program for the Americas (OEPA), which is supported by the River Blindness Foundation (RBF) and now by the Carter Center. OEPA was conceived as a means of maintaining a regional initiative to eliminate what is otherwise a low priority disease. Since its inception in 1993, the OEPA has provided more than US$2 million in financial, managerial, and technical assistance to stimulate and/or support programs in Brazil, Colombia, Ecuador, Guatemala, Mexico and Venezuela, so as to take full advantage of the Merck donation. Now halfway into a five-year, US$ 4 million grant provided through the Inter-American Development Bank, the OEPA's capacity to support the regional initiative is assured through 1999

Prevalencia de diabetes mellitus no insulinodependiente en la población rural de Durango, México / Prevalence of non-insulin-dependent diabetes mellitus in the rural population of Durango, Mexico

El presente estudio tuvo el objetivo de determinar la prevalencia de diabetes mellitus no insulinodependiente (DMNID) en la población rural de Durango, México, y algunos de sus factores de riesgo. Tras un muestreo aleatorio, 30996 individuos de 30 años de edad o mayores fueron entrevistados en 627 comunidades rurales de Durango de noviembre de 1993 a diciembre de 1994 con el fin de obtener información sobre distintas variables sociodemográficas. A cada individuo se le tomó una muestra de sangre capilar para determinar su glicemia después de 10 a 12 horas de ayuno. Se hicieron determinaciones de tendencia central y dispersión y se determinaron las distribuciones porcentuales de las variables estudiadas. Se hicieron comparaciones entre proporciones con la prueba de ji cuadrado, y entre medias con la prueba t de Student. La fuerza de las asociaciones se estimó con la razón de posibilidades. Para las proporciones se calculó el intervalo de confianza de 95 por ciento (IC95 por ciento). La muestra final se compuso de 31028 personas, 22890 (73,8 por ciento) de las cuales fueron mujeres y 8138 (26,2 por ciento) hombres. Se detectaron 1004 casos de DMNID (3,2 por ciento; IC95 por ciento: 3,0 a 3,4 por ciento), 767 en mujeres y 237 en hombres. Solamente 9,2 por ciento de los individuos estudiados eran obesos. La mayor frecuencia de DMNID se documentó en individuos de 60 a 69 años de edad. Se identificaron antecedentes familiares de DMNID en 59,5 por ciento de las personas con la enfermedad (IC95 por ciento: 58,9 a 60,0 por ciento) y en 26,3 por ciento de las personas sanas (IC95 por ciento: 25,8 a 26,8 por ciento). Se cree que la poca prevalencia de DMNID encontrada en el presente estudio pudiera estar relacionada con la menor frecuencia de obesidad en la población encuestada

Evoluçào da positividade sorológica para a doença de Chagas numa comunidade rural brasileira / Evolution of seropositivity for Chagas' disease in a rural community in Brazil

Com o objetivo de avaliar a evoluçao da positividade sorológica para doença de Chagas na comunidade rural de Cássia dos Coqueiros, Estado de Sao Paulo, Brasil, foram comparados dois estudos transversais realizados na localidade nos anos de 1971-1972 e 1989-1991. O primeiro levantamento utilizou reaçao de fixaçao de complemento para determinar a positividade para sorologia da doença. A prevalência total da doença de Chagas encontrada por este estudo foi de 16,6 por cento, com variaçao de 2,9 a 61,9 por cento (nos grupos etários de 10 a 19 anos) e máximo de 44,8 por cento (acima de 60 anos de idade). Entre pessoas nascidas em Cássia dos Coqueiros, o estudo de 1989-1991 mostrou positividade a partir da idade de 38 anos, com uma única exceçao (um homen de 24 anos de idade). A queda no índice de positividade para doença de Chagas em Cássia dos Coqueiros no período analisado pode ser parcialmente devida a fatores socio-economicos, como melhoria das condiçoes de vida e progressivo esvaziamento das áreas rurais. Porém, os resultados apontam para a aplicaçao domiciliar de inseticidas de açao residual, implementada pela primeira vez em 1950, como o fator determinante no combate aos triatomíneos e no controle da transmissao da doença. Os resultados sugerem que a interrupçao da transmissao da doença pode ter ocorrido já ao final de 1954, consolidando-se posteriormente através da melhoria das condiçoes sócio-economicas e da eliminaçao do Triatoma infestans da área de estudo

Biología y ecología de Anopheles albimanus Weidemann en Centroamérica / Biology and ecology of Anopheles albimanus Weidmann in Central America

Entre 1987 y 1990, investigadores de Belice, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Honduras, Nicaragua y Panamá investigaron la biología y ecología de Anophelels albimanus Windermann, bajo la coordinación de entomólogos de la OPS. El objetivo fue desarrollar en cada país la metodología necesaria para estudiar los riesgos entomológicos y comparar las tendencia exhibidas por los factores de riesgo relacionados con la transmisión de la malaria. Se procuró utilizar los mismos métodos para recoger y procesar los mosquitos en todos los países. Se presentan los resultados generales más importantes

El papel del peridomicilio en la eliminacion de Triatoma infestants de comunidades rurales argentinas / The role of the peridomiciliary area in the elimination of Triatoma infestans in rural Argentine communities

El objetivo del estudio fue identificar el origen y estudiar la dinamica de la reinfestacion por Triatoma infestans ocurrida despues de rociar con deltametrina el domicilio y peridomicilio de 94 casas de tres comunidades rurales del noroeste argentino. La efectividad del rociamiento se evaluo inmediatamente despues y al segundo mes de rociar las viviendas. Ademas, se detectaron y rociaron 5 focos residuales peridomiciliarios y 3 preexistentes que no habian sido rociados.Para monitorizar la reinfestacion, se colocaron biosensores en los domicilios, se solicito a cada familia que capturase triatominos y los guardara en bolsas de plastico, y se buscaron triatominos en domicilios y peridomicilios usando un aereosol para desalojar a los insectos de sus refugios. Solo se realizaron rociamientos selectivos donde se encontro alguna colonia de T. infestns. Durante 30 meses de seguimiento, el porcentaje de casas donde se capturo algun T. infestans oscilo entre 3 por ciento y 9 por ciento. En 6 casas se capturaron T. infestans en mas de una evaluacion. El numero de peridomicilios infestados (19) fue el doble que el de domicilios (9). Solo se detectaron colonias de T. infestans en peridomicilios. La cifra de T. infestans capturados en peridomicilios fue seis veces mas alta que las de los domicilios. Las gallinas fueron el hospedador mas frecuente asociado con los focos peridomiciliarios. El peridomicilio constituyo el origen y la principal fuente de reinfestacion. Para reducir la velocidad de reinfestacion y la frecuencia de rociamientos es preciso combinar medidas de manejo ambiental y control quimico en los peridomicilios: reducir los refugios para triatominos; restringir la cria de aves a estructuras no colonizables por triatominos; aplicar un insecticida menos desagradable por agentes climaticos o realizar un segundo rociamiento de 6 a 12 meses despues del primero, y emplear un dispositivo para detectar tempranamente la presencia de T. infestans en peridomicilios