RESUMO
في ضوء الاستعمال الواسع النطاق لمبيدات الهوام في مصر، ومع ازدياد معدلات ابيضاض الدم واللمفوما، استهدف الباحثون تقييم التعرض لمبيدات الهوام مع متغرات متنوعة باعتبارها عوامل اختطار منتقاة لاضطرابات التكاثر اللمفاوي [الابيضاض واللمفوما اللاهودجكينية]، وأجرى الباحثون دراسة استعادية ترتكز على المستشفى للحالات والشواهد في عامي 2011 - 2012، شملت 130 حالة من البالغين المصابين باضطرابات التكاثر اللمفاوي ممن يراجعون العيادات الخارجية في المنوفية، مصر، مع 130 من الشواهد من المرضى الآخرين الذين يماثلون الحالات من حيث الجنس والعمر. واتضح للباحثين أن كلا من السوابق الأسرية للإصابة بالسرطان، والتعرض للأشعة السينية، والتدخين، واستخدام أصبغة الشعر ليست من عوامل اختطار الإصابة باضطرابات التكاثر اللمفاوي، وذلك وفق التحليل الوحيد المتغايرات. أما سوابق التعرض لمبيدات الهوام والعدوى بفيروس الالتهاب الكبدي سي فكانت من عوامل الاختطار المهمة التي يعتد بها إحصائيا لاضطرابات التكاثر اللمفاوي وفق التحليل المتعدد المتغايرات [معدل الأرجحية 2.24 ، بفاصلة ثقة 95 % مع تراوح النتائج بين 1.22 و 4.11 بالنسبة للتعرض لمبيدات الهوام ومعدل الأرجحية 2.67 بفاصلة ثقة 95 % مع تراوح النتائج بين 1.50 و 4.80 بالنسبة للعدوى بفيروس الالتهاب الكبدي سي]. وكان الاختطار ذا أهمية يعتد بها إحصائيا بالنسبة للمفوما اللاهودجكينية، ولكنه ليس كذلك بالنسبة للابيضاض اللمفاوي المزمن
ABSTRACT In view of the widespread use of pesticides in Egypt and the increasing incidence of leukaemia and lymphoma we aimed to assess pesticide exposure and other selected variables as risk factors for lymphoproliferative disorders (leukaemia and non-Hodgkin lymphoma). In a hospital-based, retrospective, case–control study in 2011–2012, adult cases of lymphoproliferative disorders (n = 130) were recruited from outpatient clinics in Menoufia, Egypt, while controls (n = 130) were age- and sex-matched fracture patients. Family history of cancer, exposure to X-rays, smoking and use of hair dyes were not risk factors for lymphoproliferative disorders in univariate analysis. History of exposure to pesticides and HCV infection were significant risk factors for lymphoproliferative disorders in multivariate analysis (OR = 2.24; 95% CI: 1.22–4.11 and OR = 2.67; 95% CI: 1.50–4.80 respectively). The risk was significant for cases of non-Hodgkin lymphoma but not chronic lymphocytic leukaemia.
RÉSUMÉ Étant donné l'utilisation largement répandue des pesticides en Égypte et l'incidence croissante de la leucémie et du lymphome, nous avons tenté d'évaluer l'exposition aux pesticides et d'autres variables sélectionnées en tant que facteurs de risque des maladies lymphoprolifératives (leucémie et lymphome non-hodgkinien). Dans une étude cas-témoins rétrospective menée en milieu hospitalier en 2011–2012, des adultes atteints de maladies lymphoprolifératives (n = 130) ont été recrutés dans des services de consultations externes à Menoufia (Égypte), tandis que les témoins appariés pour l'âge et le sexe (n = 130) recrutés souffraient de fractures. Des antécédents familiaux de cancer, d'exposition aux rayons-X, de consommation de tabac et d'utilisation de teintures capillaires ne constituaient pas des facteurs de risque des maladies lymphoprolifératives selon une analyse univariée. Des antécédents d'exposition aux pesticides et d'infection par le virus de l'hépatite C étaient des facteurs de risque importants de certaines maladies lymphoprolifératives à l'analyse multivariée (OR = 2,24 ; IC à 95 % : 1,22–4,11 etOR = 2,67 ; IC à 95 % : 1,50–4,80 respectivement). Le risque était significatif pour les cas de lymphome non-hodgkinien mais non significatif pour la leucémie lymphocytaire chronique.
