التعرف على أمراض المناطق المدارية المهملة استناداً إلى التغيرات التي تحدث للجلد: دليل تدريب للعاملين الصحيين في الخطوط الأمامية

أثناء عملية الفحص الطبي، يكون جلد المريض هو أول ما يلاحظه عامل الرعاية الصحية، ويراه بوضوح أكثر من أي جزء آخر في جسم المريض. والشيء نفسه أيضًا بالنسبة للمريض، وهو ما يجعله قادرًا على ملاحظة أي مرض جلدي يصيبه، ويكون من شأنه التأثير على سلامته الشخصية والاجتماعية. ومن ثَمَّ، يُعتبر الجلد مدخلاً مهمًّا، سواء للتشخيص المرض أو تحديد التدبير العلاجي له. وتقترن الإصابة بكثير من الأمراض البشرية بحدوث تغيرات في الجلد، تتراوح ما بين أعراض تتمثل في الشعور بحكة إلى تغيرات في اللون والملمس والشكل. وترتبط هذه التغيرات الجلدية عادةً بأمراض المناطق المدارية المهملة الرئيسية، الأمر الذي يزيد شعورَ المرضى المصابين بها بالعزلة والوصم. وفي الواقع، تكون التغيرات الجلدية هي أولى العلامات التي يستطيع المريض ملاحظتَها، حتى قبل حدوث أي تغيرات أخرى في الأعضاء الداخلية أو أجهزة الجسم الأخرى. وسوف نستعرض فيما يأتي أمراض المناطق المدارية المهمَلة التي تسبب تغييرات بارزة في الجلد في مرحلة معينة من مراحل تطورها.ويوضح هذا الدليل التدريبي بالشرح كيفية تحديد علامات وأعراض الإصابة بأمراض المناطق المدارية المهملة التي تصيب الجلد، من خلال التعرف على الخصائص الظاهرة لها. ويتضمن الدليل كذلك معلومات عن كيفية تشخيص المشكلات الشائعة التي تصيب الجلد والتدبير العلاجي لها، والتي تكون أول ما يواجهه العاملون الصحيون في الخطوط الأمامية.وهذا الدليل مُعَد لاستخدام العاملين الصحيين في الخطوط الأمامية، دون أن يكون لديهم بالضرورة معرفة متخصصة بالأمراض الجلدية. ويشير الدليل أيضًا، بشيء من التفصيل، إلى بعض المسارات التي يمكن اتباعها لإجراء مزيد من التحري و/أو تحديد التدبير العلاجي، إلا أن ذلك سيتضمن عادةً الإحالة إلى الخدمات الطبية المتخصصة.

Air quality and seasonal variations in consultations for respiratory, allergic, dermatological and gastrointestinal diseases in Bahrain, 2007

إن البيانات حول الصحة البيئية شحيحة في البحرين. وقد أجرى الباحثان هذه الدراسة في 4 محافظات في البحرين بهدف توطيد بيانات خط الأساس حول معدل الانتشار الفصلي لبعض مجموعات الأمراض ذات الحساسية الفصلية [أمراض تنفسية، وأليرجية، وجلدية، وأمراض هضمية غير نوعية]، وذلك على مدى سنة كاملة، مع تسجيل البيانات حول المناخ المحلي وملوثات الهواء في السنة ذاتها. وقد أخذت عينة مقدارها 5% من السجلات الطبية لمن حصر إلى مراكز الرعاية الصحية الأولية خال عام 2007 . وقد اتضح أن الزيارات للأمراض الأربعة تبلغ ذروتها في فصلي الربيع وفي الخريف وتصل إلى حضيضها في فصل الصيف عندما تبلغ درجات الحرارة ذروتها وتكون الرطوبة أقل. وقد كانت الزيارات ذات الصلة بالأمراض التنفسية في ذروتها عندما بلغ تركيز ثنائي أكسيد الكبريتSO[2]، ذروته، مما يدل على وجوب إنشاء نظام ترصد مستمر للأمراض الحساسة للمناخ لرصد الاتجاهات البيئية والصحية ذات الصلة بها

ABSTRACT Environmental health data in Bahrain are scarce. This study in 4 governorates of Bahrain aimed to establish baseline data on the seasonal prevalence of certain disease groups that are sensitive to climate (respiratory, allergic, dermatological and non-specific gastrointestinal diseases) over a 1-year period and to record local climate and air pollutant data for the same year. A 5% sample of medical records for those who attended primary health-care centres during 2007 was taken. Visit rates for all 4 diseases had peaks, in spring and in autumn, with the lowest rates in the summer season when the average temperatures were highest and average humidity was lower. Respiratory-related visits were highest when the air concentrations of SO2 were highest. An ongoing surveillance system for climate-sensitive diseases should be initiated to monitor and relate health and environmental trends.

RÉSUMÉ Les données sur la salubrité de l'environnement sont rares à Bahreïn. La présente étude menée dans quatre gouvernorats de Bahreïn visait à recueillir des données initiales sur la prévalence saisonnière de certains groupes de maladies qui sont sensibles au climat (maladies respiratoires, allergiques, dermatologiques et troubles gastrointestinaux non spécifiques) sur une période d'un an et à enregistrer les données sur le climat local et les polluants atmosphériques pour la même année. Un échantillon de 5 % des dossiers médicaux des patients ayant consulté dans des centres de soins de santé primaires en 2007 a été sélectionné. Les fréquences de consultation pour les quatre groupes de maladies avaient des pics, au printemps et en automne, et des creux pendant la saison d'été, lorsque les températures moyennes étaint les plus élevées et que le taux d'humidité était le plus faible. Les consultations pour un motif respiratoire étaient plus nombreuses lorsque la concentration atmosphérique en dioxyde de soufre était la plus élevée. Un système de surveillance permanent pour les maladies sensibles au climat devrait être instauré pour surveiller et corréler les tendances sanitaires et environnementales.