Обеспечение учета гендерных данных в информационных системах здравоохранения: проблемы, возможности и примеры передовой практики

Информационные системы здравоохранения непрерывно генерируют данные. Данные обо всех лицах, взаимодействующих с системой здравоохранения, состоянии их здоровья, диагнозах, лечении и его результатах хранятся в форме конфиденциальных записей. Это дает возможность агрегировать данные с соблюдением принципа конфиденциальности для формирования статистики здравоохранения, которая служит ориентиром при принятии решений.Статистика здравоохранения имеет важнейшее значение не только для политики в области общественного здравоохранения, но и для других видов деятельности. Эти данные используются для отслеживания факторов неравенства и прогресса в достижении таких целей, как гендерное равенство и устойчивое развитие. Успех такой деятельности зависит от качества данных, собираемых, анализируемых и производимых таким образом, чтобы они по возможности были представлены в разбивке по признаку пола и позволяли получить представление о том, как гендерные нормы формируют опыт людей и влияют на состояние их здоровья.В настоящем документе объясняется важность гендерных данных и статистики, а также роль информационных систем здравоохранения. В нем рассматриваются общие проблемы, связанные с подготовкой и использованием гендерных и медико-санитарных данных, предлагаются их возможные решения и приводятся примеры передовой практики. Кроме того, в данной публикации излагаются рекомендации относительно поддержки национальных систем здравоохранения в работе по повышению качества данных.Настоящее руководство подготовлено в рамках работы Европейского регионального бюро ВОЗ по содействию государствам-членам в укреплении их информационных систем здравоохранения (ИСЗ). Оказание странам помощи в подготовке качественной информации по вопросам здравоохранения и создании институциональных механизмов для разработки политики с учетом фактических данных, традиционно относится к приоритетным направлениям работы ВОЗ и остается таковым в рамках Европейской программы работы на 2020–2025 гг.

Integrating gender data in health information systems: challenges, opportunities and good practices

Health information systems are constantly generating data. Data on everyone who interacts with the health system, their health status, diagnoses, treatment, and outcomes, is kept on private record. While details remain confidential, data are aggregated to provide health statistics that guide decision-making.Health statistics are crucial for public health policy, but not only that. These data are used for monitoring inequalities and tracking progress towards achieving goals like gender equality and sustainable development. This depends on quality data being collected, analysed, and produced so that it is sex-disaggregated wherever possible and brings to light how gender norms are shaping people’s experiences and outcomes.This paper explains the importance of gender data and statistics and how health information systems contribute. It explores the common challenges in producing and using gender and health data and suggests opportunities and examples of good practices. Recommendations to support national health systems improve data quality are provided.This guidance document is part of the WHO Regional Office for Europe’s work on supporting Member States in strengthening their health information systems. Helping countries to produce solid health intelligence and institutionalized mechanisms for evidence-informed policy-making has traditionally been an important focus of WHO’s work and continues to be so under the European Programme of Work 2020–2025.

Through a gender lens: women and tobacco in the WHO European Region

This report provides a brief summary of some of the challenges, old and new, that women and girls face in the context of the tobacco epidemic in the WHO European Region, outlining the gendered nature of tobacco use and exposure and how the tobacco industry continues to target them through gendered messaging. It also provides recommendations for approaches and policy interventions that take a gender lens to tobacco control. The WHO Framework Convention on Tobacco Control (WHO FCTC) strongly underpins gender equality and highlights the importance of addressing gender-specific risks. This report seeks to reinforce these aspects of the WHO FCTC, supplement tobacco-control reports published by the WHO Regional Office for Europe, and follow up on the recommendations of the WHO European strategy for women’s health and well-being by promoting gender-responsive tobacco-control policy.

Preferences of Lebanese adults for the gender of their surgeons: a cross-sectional study

Background: More females are specializing in surgery in Lebanon, but it is not known if a gender bias exists among Leb-anese people in their preference of their surgeons.Aims: This study investigated the preference of Lebanese men and women for the gender of surgeons and explored rea-sons for their preferences.Methods: A convenience sample of 1000 Lebanese adults were asked about their preferences for the gender of surgeons of different specialties (paediatrics, cardiology, neurology, orthopaedics, ophthalmology, ear nose and throat, plastic sur-gery and obstetrics/gynaecology). The association between the participants’ sociodemographic characteristics and gender preference for surgeons was examined in bivariate and multivariable regression analyses. Odds ratios (OR) and 95% con-fidence intervals (CI) were calculated.Results: Half of the respondents had no gender preference for their surgeons whatever their speciality. Male surgeons were preferred over females for cardiac (44.2% versus 3.7% respectively), neurological (43.4% versus 4.1%) and orthopaedic procedures (41.9% versus 3.5%) whereas male and female obstetricians/gynaecologists were equally preferred (23.6% and 25.0% respectively). Being male (OR = 0.74, 95% CI: 0.57–0.97) or single (OR = 0.65, 95% CI: 0.44–0.96) decreased the likeli-hood of choosing a male heart surgeon whereas employment increased that likelihood (OR = 1.37, 95% CI: 1.03–1.83). Per-ceived competence, reputation and trustworthiness of male surgeons influenced participants’ choices whereas the choice of an obstetrician/gynaecologist was related to privacy and comfort. Conclusions: The preference for female surgeons in Lebanon varies by the type of surgical specialty. Qualitative studies exploring the social determinants of patients’ preferences are needed.

Contexte : Au Liban, les femmes sont plus nombreuses à se spécialiser en chirurgie, mais on ne sait pas si un biais sexospécifique existe parmi la population libanaise en matière de préférence pour le choix d’un chirurgien.Objectifs : La présente étude avait pour objectif d’examiner la préférence des hommes et des femmes libanais quant à l’appartenance sexuelle des chirurgiens, ainsi que les raisons de leur préférence.Méthodes : Un échantillon de commodité de 1000 adultes libanais a été interrogé sur ses préférences quant à l’appartenance sexuelle des chirurgiens dans différentes spécialités (pédiatrie, cardiologie, neurologie, orthopédie, ophtalmologie, otorhinolaryngologie, chirurgie esthétique et gynécologie/obstétrique). L’association entre les caractéristiques sociodémographiques des participants et leur préférence quant à l’appartenance sexuelle des chirurgiens a été examinée à l’aide des analyses de régression bivariées et multivariées. Les odds ratios (OR) et les intervalles de confiance (IC) à 95 % ont été calculés.Résultats : La moitié des personnes interrogées n’avaient pas de préférence quant à l’appartenance sexuelle de leur chirurgien, quelle que soit sa spécialité. La préférence allait à un chirurgien plutôt qu’à une chirurgienne pour les procédures cardiaques (44,2 % contre 3,7 % respectivement), neurologiques (43,4 % contre 4,1 %) et orthopédiques (41,9 % contre 3,5 %). En revanche, pour les procédures d’obstétrique et de gynécologie, la préférence pour un chirurgien ou une chirurgienne était équivalente (23,6 % et 25,0 % respectivement). Le fait d’appartenir au sexe masculin (OR = 0,74, IC à 95 % : 0,57-0,97) ou d’être célibataire (OR = 0,65, IC à 95 % : 0,44-0,96) réduisait la probabilité de choisir un chirurgien cardiaque de sexe masculin, tandis que l’emploi augmentait cette même probabilité (OR = 1,37, IC à 95 % : 1,03-1,83 %). La compétence, la réputation et la fiabilité perçues des chirurgiens de sexe masculin influençaient le choix des participants. Pour un obstétricien/gynécologue, le choix était lié aux notions d’intimité et de confort. Conclusions : La préférence pour les chirurgiennes au Liban varie selon le type de spécialité chirurgicale. Des études qualitatives s’intéressant aux déterminants sociaux des préférences des patients sont nécessaires.

В центре внимания здоровье и благополучие подростков. Результаты исследования «Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья» (HBSC) 2017/2018 гг. в Европе и Канаде. Международный отчет. Том 2. Основные данные

«Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья» (HBSC) – совместное межнациональное исследование ВОЗ – на протяжении более 30 лет обеспечивает информацию о поведении в отношении здоровья, состоянии здоровья, благополучии и социальном окружении мальчиков и девочек в возрасте 11, 13 и 15 лет. В отчете по результатам исследования 2017/2018 гг. представлены данные более чем от 220 тыс. подростков из 45 стран и регионов Европы и Канады. Эти данные касаются социального контекста (отношений с семьей и сверстниками и отношения к школе и онлайновой коммуникации), показателей здоровья (субъективного здоровья, психического здоровья, избыточного веса и ожирения, травматизма),поведения в отношении здоровья (схем питания, физической активности и чистки зубов) и поведения, сопряженного с риском (употребления табака, алкоголя и каннабиса, сексуального поведения, драк и травли), которое имеет отношение к здоровью и благополучию подростков. В 2017/2018 гг. в рамках исследования HBSC были рассмотрены новые темы коммуникации с помощью электронных средств связи, тема кибертравли, пересмотренный показатель питания в семье; кроме того, в настоящий отчет впервые были включены показатели, касающиеся отдельных жалоб на здоровье и недостаточного веса. В томе 1 международного отчета представлены основные результаты исследования 2017/2018 гг., в то время как в томе 2 приведены подробные данные в разбивке по странам/регионам, возрасту, полу и достатку семьи.

Spotlight on adolescent health and well-being. Findings from the 2017/2018 Health Behaviour in School-aged Children (HBSC) survey in Europe and Canada. International report. Volume 2. Key data.

Health Behaviour in School-aged Children (HBSC), a WHO collaborative cross-national study, has provided information about the health, well-being, social environment and health behaviour of 11-, 13- and 15-year-old boys and girls for over 30 years. The 2017/2018 survey report presents data from over 220 000 young people in 45 countries and regions in Europe and Canada. The data focus on social context (relations with family, peers, school and online communication), health outcomes (subjective health, mental health, overweight and obesity, and injuries), health behaviours (patterns of eating, physical activity and toothbrushing) and risk behaviours (use of tobacco, alcohol and cannabis, sexual behaviour, fighting and bullying) relevant to young people’s health and well-being. New items on electronic media communication and cyberbullying and a revised measure on family meals were introduced to the HBSC survey in 2017/2018 and measures of individual health complaints and underweight are also included for the first time in the international report. Volume 1 of the international report presents key findings from the 2017/2018 survey, and Volume 2 provides key data disaggregated by country/ region, age, gender and family affluence.

В центре внимания здоровье и благополучие подростков. Результаты исследования «Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья» (HBSC) 2017/2018 гг. в Европе и Канаде. Международный отчет. Том 1. Основные результаты.

Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья» (HBSC) – совместное межнациональное исследование ВОЗ – на протяжении более 30 лет обеспечивает информацию о поведении в отношении здоровья, состоянии здоровья, благополучии и социальном окружении мальчиков и девочек в возрасте 11, 13 и 15 лет. В отчете по результатам исследования 2017/2018 гг. представлены данные более чем от 220 тыс. подростков из 45 стран и регионов Европы и Канады. Эти данные касаются социального контекста (отношений с семьей и сверстниками и отношения к школе и онлайновой коммуникации), показателей здоровья (субъективного здоровья, психического здоровья, избыточного веса и ожирения, травматизма), поведения в отношении здоровья (схем питания, физической активности и чистки зубов) и поведения, сопряженного с риском (употребления табака, алкоголя и каннабиса, сексуального поведения, драк и травли), которое имеет отношение к здоровью и благополучию подростков. В 2017/2018 гг. в рамках исследования HBSC были рассмотрены новые темы коммуникации с помощью электронных средств связи, тема кибертравли, пересмотренный показатель питания в семье; кроме того, в настоящий отчет впервые были включены показатели, касающиеся отдельных жалоб на здоровье и недостаточного веса. В томе 1 международного отчета представлены основные результаты исследования 2017/2018 гг., в то время как в томе 2 приведены подробные данные в разбивке по странам/регионам, возрасту, полу и достатку семьи.

Spotlight on adolescent health and well-being. Findings from the 2017/2018 Health Behaviour in School-aged Children (HBSC) survey in Europe and Canada. International report. Volume 1. Key findings

Health Behaviour in School-aged Children (HBSC), a WHO collaborative cross-national study, has provided information about the health, well-being, social environment and health behaviour of 11-, 13- and 15-year-old boys and girls for over 30 years. The 2017/2018 survey report presents data from over 220 000 young people in 45 countries and regions in Europe and Canada. The data focus on social context (relations with family, peers, school and online communication), health outcomes (subjective health, mental health, overweight and obesity, and injuries), health behaviours (patterns of eating, physical activity and toothbrushing) and risk behaviours (use of tobacco, alcohol and cannabis, sexual behaviour, fighting and bullying) relevant to young people’s health and well-being. New items on electronic media communication and cyberbullying and a revised measure on family meals were introduced to the HBSC survey in 2017/2018 and measures of individual health complaints and underweight are also included for the first time in the international report. Volume 1 of the international report presents key findings from the 2017/2018 survey, and Volume 2 provides key data disaggregated by country/ region, age, gender and family affluence.

В центре внимания здоровье и благополучие подростков Результаты исследования «Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья» (HBSC) 2017/2018 гг. в Европе и Канаде Международный отчет: Резюме

«Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья» (HBSC) — совместное межнациональное исследование ВОЗ — на протяжении более 30 лет обеспечивает информацию о поведении в отношении здоровья, состоянии здоровья, благополучии и социальном окружении мальчиков и девочек в возрасте 11, 13 и 15 лет. В отчете по результатам исследования 2017/2018 гг. представлены данные более чем от 220 тыс. подростков из 45 стран и регионов Европы и Канады. Эти данные касаются социального контекста (отношений с семьей и сверстниками и отношения к школе и онлайновой коммуникации), показателей здоровья (субъективного здоровья, психического здоровья, избыточного веса и ожирения, травматизма), поведения в отношении здоровья (схем питания, физической активности и чистки зубов) и поведения, сопряженного с риском (употребления табака, алкоголя и каннабиса, сексуального поведения, драк и травли), которое имеет отношение к здоровью и благополучию подростков. В 2017/2018 гг. в рамках исследования HBSC были рассмотрены новые темы коммуникации с помощью электронных средств связи, тема кибертравли, пересмотренный показатель питания в семье; кроме того, в настоящий отчет впервые были включены показатели, касающиеся отдельных жалоб на здоровье и недостаточного веса. В томе 1 международного отчета представлены основные результаты исследования 2017/2018 гг., в то время как в томе 2 приведены подробные данные в разбивке по странам/регионам, возрасту, полу и достатку семьи. Данное Резюме объединяет основные результаты, научные выводы и выводы для политики представляемого отчета.

Spotlight on adolescent health and well-being. Findings from the 2017/2018 Health Behaviour in School-aged Children (HBSC) survey in Europe and Canada. International report: summary

Health Behaviour in School-aged Children (HBSC), a WHO collaborative cross-national study, has provided information about the health, well-being, social environment and health behaviour of 11-, 13- and 15-year-old boys and girls for over 30 years. The 2017/2018 survey report presents data from over 220 000 young people in 45 countries and regions in Europe and Canada. The data focus on social context (relations with family, peers, school and online communication), health outcomes (subjective health, mental health, overweight and obesity, and injuries), health behaviours (patterns of eating, physical activity and toothbrushing) and risk behaviours (use of tobacco, alcohol and cannabis, sexual behaviour, fighting and bullying) relevant to young people’s health and well-being. New items on electronic media communication and cyberbullying and a revised measure on family meals were introduced to the HBSC survey in 2017/2018 and measures of individual health complaints and underweight are also included for the first time in the international report. Volume 1 of the international report presents key findings from the 2017/2018 survey, and Volume 2 provides key data disaggregated by country/region, age, gender and family affluence. This summary collects the main findings and scientific and policy implications of the survey.

Gender and noncommunicable diseases in Ukraine: analysis of STEPS data

This report is part of the gender and noncommunicable diseases (NCDs) initiative launched by the WHO Regional Office for Europe, which aims to strengthen the response to NCDs through a gender approach. It is part of a series of country profiles and a synthesis report. The country profile of Ukraine presents a gender analysis of the WHO STEPwise survey (STEPS) data to support international commitments to reducing the burden of NCDs with evidence and knowledge exchange. A gender analysis of STEPS NCD risk-factor survey data describes how risk factors for chronic diseases differ between and among men and women by exploring and tracking the direction and magnitude of trends in risk factors and accessing services by sociodemographic variables. Important differences hide even in sex-disaggregated data that need to be unpacked through sociodemographic characteristics, because men and women are not homogenous groups. The report also recognizes gaps in evidence and calls for further analysis of the impact of gender-based inequalities.

Gender and noncommunicable diseases in Turkey: analysis of STEPS data

This report is part of the gender and noncommunicable diseases (NCDs) initiative launched by the WHO Regional Office for Europe, which aims to strengthen the response to NCDs through a gender approach. It is part of a series of country profiles and a synthesis report. The country profile of Turkey presents a gender analysis of the WHO STEPwise Survey (STEPS) data to support international commitments to reducing the burden of NCDs with evidence and knowledge exchange. A gender analysis of STEPS NCD risk-factor survey data describes how risk factors for chronic diseases differ between and among men and women by exploring and tracking the direction and magnitude of trends in risk factors and accessing services by sociodemographic variables. Important differences hide even in sex-disaggregated data that need to be unpacked through sociodemographic characteristics, because men and women are not homogenous groups. The report also recognizes gaps in evidence and calls for further analysis of the impact of gender-based inequalities.

Gender and noncommunicable diseases in Kyrgyzstan: analysis of STEPS data

This report is part of the gender and noncommunicable diseases (NCDs) initiative launched by the WHO Regional Office for Europe, which aims to strengthen the response to NCDs through a gender approach. It is part of a series of country profiles and a synthesis report. The country profile of Kyrgyzstan presents a gender analysis of the WHO STEPwise survey (STEPS) data to support international commitments to reducing the burden of NCDs with evidence and knowledge exchange. A gender analysis of STEPS NCD risk-factor survey data describes how risk factors for chronic diseases differ between and among men and women by exploring and tracking the direction and magnitude of trends in risk factors and accessing services by sociodemographic variables. Important differences hide even in sex-disaggregated data that need to be unpacked through sociodemographic characteristics, because men and women are not homogenous groups. The report also recognizes gaps in evidence and calls for further analysis of the impact of gender-based inequalities.