Support tool to strengthen telemedicine: resource for assessment, strategy development, and strengthening of telemedicine services

This resource presents a comprehensive framework designed to enhance and streamline telemedicine services within health-care systems. It addresses the critical need for accessible and effective telemedicine solutions, especially in the face of global health challenges and the evolving demands on health-care infrastructures. It outlines a multidimensional strategy that includes an assessment of the current health-care ecosystem, strategic visioning for telemedicine integration, organizational change management, development of telemedicine services, and continuous monitoring, evaluation, and optimization. It emphasizes the importance of considering the unique needs of diverse populations and ensuring equitable access to telemedicine technologies. By leveraging global best practices and empirical evidence, the document aims to guide stakeholders through the lifecycle of telemedicine service implementation—from conceptualization to maturity. Intended for health-care decision-makers, policy-makers, and telemedicine practitioners, the framework supports the development of high-quality telemedicine services at various levels of the health system. It facilitates a collaborative approach, encouraging alignment and coordination among different stakeholders to achieve a common goal: building a resilient, patient-centred, and technologically advanced health-care system.

دليل تقييم سلامة المرضى

تكتسي معايير سلامة المرضى أهمية بالغة لإرساء برامج سلامة المرضى وتقييمها في ِ المستشفيات. وتعرض هذه الطبعة الثالثة من دليل تقييم سلامة المرضى مجموعة محدثة من القواعد ومعايير التقييم، التي تجسد أفضل الممارسات الحالية وإرشادات منظمة َ الصحة العالمية في هذا المجال. وسيدعم الدليل تنفيذ برامج تقييم سلامة المرضى في المستشفيات وتحسينها ضمن إطار عمل المستشفيات المراعية لسلامة المرضى بما يضمن أن تكون سلامة المرضى أولوية، وأن تنفذ المرافق وطواقم العمل بها أفضل الممارسات. وهذا الدليل أداة رئيسية تستخدمها الجمعيات المهنية، والجهات التنظيمية أو الرقابية أو هيئات االعتماد، ووزارات الصحة من أجل تحسين سلامة المرضى

Manuel d’évaluation de la sécurité des patients: troisième édition

Les normes de sécurité des patients sont essentielles pour l’instauration et l'évaluation de programmes de sécurité des patients au sein des hôpitaux. Cette troisième édition du manuel d'évaluation de la sécurité des patients fournit un ensemble actualisé de normes et de critères d'évaluation qui reflètent les meilleures pratiques actuelles et les lignes directrices de l'OMS. Le manuel soutiendra la mise en oeuvre d’évaluations de la sécurité des patients et de programmes d’amélioration au sein des hôpitaux en tant que partie intégrante du Cadre pour la sécurité des patients à l’hôpital afin de garantir que la priorité est accordée à la sécurité des patients et que les établissements et le personnel mettent en oeuvre les meilleures pratiques. Ce manuel est un outil essentiel à l’usage des associations professionnelles, des organes de réglementation, d’accréditation ou de surveillance et des ministères de la santé pour améliorer la sécurité des patients.

Patient safety assessment manual: third edition

Patient safety standards are critical for the establishment and assessment of patient safety programmes within hospitals. This third edition of the Patient safety assessment manual provides an updated set of standards and assessment criteria that reflect current best practice and WHO guidance. The manual will support the implementation of patient safety assessments and improvement programmes within hospitals as part of the Patient Safety Friendly Hospital Framework to ensure that patient safety is prioritized and facilities and staff implement best practices. The manual is a key tool for use by professional associations regulatory accrediting or oversight bodies and ministries of health to improve patient safety.

Повышение подотчетности систем здравоохранения: межстрановое исследование в Европейском регионе ВОЗ

В настоящем отчете представлен анализ мер, введенных странами Европейского региона ВОЗ с целью повышения подотчетности своих систем здравоохранения за время, прошедшее с момента принятия Таллиннской хартии «Системы здравоохранения для здоровья и благосостояния» (2008 г.) и основ политики Здоровье-2020 (2012 г.). В последние годы системы здравоохранения в Регионе, несомненно, столкнулись со значительными трудностями, в том числе с последствиями экономического кризиса, возрастающими потребностями населения в услугах здравоохранения и нехваткой ресурсов, ощущаемыми как на международном, так и на национальном уровне. Тем не менее, страны во всех уголках Региона предприняли многочисленные и существенные шаги для повышения подотчетности своих систем здравоохранения. В настоящем отчете кратко представлен опыт, полученный странами в ходе работы над повышением подотчетности своих систем здравоохранения с учетом возможностей, открывшихся после принятия Таллиннской хартии и политики Здоровье-2020, что предполагает тщательный процесс постановки целей, а также проведение оценки и анализа эффективности работы систем здравоохранения.

Эффективность системы здравоохранения: способы повысить значимость количественной оценки как инструмента для руководителей и разработчиков политики

Стремление к повышению эффективности является одной из ключевых задач, которые стоят перед руководителями и разработчиками политики в сфере здравоохранения, и для этого, безусловно, есть все основания. Неэффективная медицинская помощь может привести к необоснованному ухудшению показателей здоровья пациентов – с точки зрения как их самочувствия, так и опыта использования услуг здравоохранения в целом. Более того, неэффективность тех или иных элементов системы здравоохранения может стать причиной, по которой в улучшении состояния здоровья будет отказано другим пациентам, которые в случае более рационального расходования ресурсов получили бы необходимые медицинские услуги. Повышение эффективности представляет собой неотложную задачу, которая стоит в первую очередь перед системами здравоохранения, столкнувшимися с серьезной нехваткой ресурсов. В основе значительной части принимаемых решений лежит желание обеспечить более высокий уровень эффективности, но при этом отсутствует регулярная практика использования параметров эффективности, необходимых для информированного принятия решений. Для повышения эффективности системы здравоохранения необходимо в первую очередь иметь возможность измерять уровень этой эффективности и, следовательно, быть уверенными в том, что используемые параметры оценки являются актуальными и представляют интерес для разработчиков политики и руководителей. Настоящая работа содержит предлагаемый авторами анализ наиболее современных методов количественной оценки эффективности в системах здравоохранения и мнения международных экспертов по поводу недостатков и потенциальных достоинств различных методик измерения. Выводы авторов: Несмотря на то, что основная идея повышения эффективности в целом очень проста и заключается в обеспечении максимальных значимых промежуточных результатов по отношению к вкладываемым ресурсам, ее практическая реализация в реальной жизни нередко сопряжена с определенными сложностями; В последнее время значительно улучшились методы сбора данных и доступность информации, а также появились новаторские методики, которые позволяют лучше понять принципы обеспечения эффективных услуг здравоохранения; Использование простой рамочной аналитической концепции, которая предлагается в данной работе, может способствовать разработке и более успешному толкованию показателей эффективности. Авторы используют примеры опыта разных стран Европы и некоторых других государств мира для того, чтобы понять, каким образом разработчики политики и руководители проводили количественную оценку эффективности в прошлом, и предлагают более эффективные методы такой оценки, которые обепечили бы их работу в будущем. Данное исследование было подготовлено отделением Европейской обсерватории по системам и политике здравоохранения при Лондонской школе экономики. Оно связано с будущим исследованием, в котором будут предложены дальнейшие пути разработки и толкования политически значимых параметров эффективости и анализ предыдущих работ, посвященных количественной оценке эффективности. Эти данные представляют значительный интерес для разработчиков политики, их консультантов, регуляторов здравоохранения, групп, представляющих пациентов, а также руководителей и исследователей.

Оценка экономических потерь от нездорового питания и низкой физической активности: Обзор фактических данных и предлагаемая общая схема оценки

Нездоровый рацион питания и недостаточная физическая активность способствуют развитию многих хронических болезней и инвалидности. В глобальном масштабе на них приходится около 40% смертей и около 30% бремени болезней. Вместе с тем, мы на удивление мало знаем об экономических потерях, обусловленных этими факторами риска, с точки зрения как медико-санитарной помощи, так и общества в целом. В настоящем исследовании анализируются фактические данные об экономическом бремени, которое можно отнести на счет нездорового питания и недостаточной физической активности. Его авторы попытались дать ответы на следующие вопросы: как варьируются определения и к чему это приводит; насколько сложно оценить экономическое бремя; как найти лучшие способы оценки издержек, обусловленных нездоровым рационом питания и недостаточной физической активностью, на примере диабета. В обзоре делается вывод о том, что нездоровый рацион питания и недостаточная физическая активность влекут за собой значительные расходы на медико-санитарную помощь, но при этом их оценки широко варьируются. Существующие исследования недооценивают истинное экономическое бремя, рассматривая лишь расходы систем здравоохранения. В то же время, косвенные издержки, обусловленные снижением производительности труда, могут быть примерно вдвое выше прямых расходов на медико-санитарную помощь. В сумме такие затраты составляют примерно 0,5% национального дохода. Также авторы исследования изучили возможность для оценки издержек от нездорового питания и недостаточной физической активности в Регионе, на основании одной болезни: они утверждают, что в 2020 г. общее экономическое бремя от новых случаев диабета 2 типа, вызванных этими двумя факторами риска, составит 883 млн евро только лишь в Германии, Испании, Италии, Соединенном Королевстве и Франции. "Истинные" издержки могут быть еще выше, поскольку нездоровое питание и недостаточная физическая активность ассоциируют и с целым рядом других болезней. Результаты исследования позволяют лучше понять экономическое бремя, которое может быть обусловлено двумя основными факторами риска потери здоровья. На их основании лица, формирующие политику, смогут устанавливать свои приоритеты и более эффективно поддерживать здоровое питание и физическую активность.

Assessing the economic costs of unhealthy diets and low physical acitivity: an evidence review and proposed framework

Unhealthy diets and low physical activity contribute to many chronic diseases and disability; they are responsible for some 2 in 5 deaths worldwide and for about 30% of the global disease burden. Yet surprisingly little is known about the economic costs that these risk factors cause, both for health care and society more widely. This study pulls together the evidence about the economic burden that can be linked to unhealthy diets and low physical activity and explores: how definitions vary and why this matters; the complexity of estimating the economic burden and; how we can arrive at a better way to estimate the costs of an unhealthy diet and low physical activity, using diabetes as an example. The review finds that unhealthy diets and low physical activity predict higher health care expenditure, but estimates vary greatly. Existing studies underestimate the true economic burden because most only look at the costs to the health system. Indirect costs caused by lost productivity may be about twice as high as direct health care costs, together accounting for about 0.5% of national income. The study also tests the feasibility of using a disease-based approach to estimate the costs of unhealthy diets and low physical activity in Europe, projecting the total economic burden associated with these two risk factors as manifested in new type 2 diabetes cases at €883 million in 2020 for France, Germany, Italy, Spain and the United Kingdom alone. The ‘true’ costs will be higher, as unhealthy diets and low physical activity are linked to many more diseases. The study’s findings are a step towards a better understanding of the economic burden that can be associated with two key risk factors for ill health and they will help policy-makers in setting priorities and to more effectively promoting healthy diets and physical activity.

Health system efficiency: how to make measurement matter for policy and management

Efficiency is one of the central preoccupations of health policy-makers and managers, and justifiably so. Inefficient care can lead to unnecessarily poor outcomes for patients, either in terms of their health, or in their experience of the health system. What is more, inefficiency anywhere in the system is likely to deny health improvement to patients who might have been treated if resources had been used better. Improving efficiency is therefore a compelling policy goal, especially in systems facing serious resource constraints. The desire for greater efficiency motivates a great deal of decision-making, but the routine use of efficiency metrics to guide decisions is severely lacking. To improve efficiency in the health system we must first be able to measure it and must therefore ensure that our metrics are relevant and useful for policy-makers and managers. In this book the authors explore the state of the art on efficiency measurement in health systems and international experts offer insights into the pitfalls and potential associated with various measurement techniques. The authors show that: the core idea of efficiency is easy to understand in principle – maximizing valued outputs relative to inputs, but is often difficult to make operational in real-life situations; there have been numerous advances in data collection and availability, as well as innovative methodological approaches that give valuable insights into how efficiently health care is delivered; our simple analytical framework can facilitate the development and interpretation of efficiency indicators. The authors use examples from Europe and around the world to explore how policy-makers and managers have used efficiency measurement to support their work in the past, and suggest ways they can make better use of efficiency measurement in the future. The study came out of the Observatory’s LSE hub. It links to a forthcoming study offering further insights into how to develop and interpret policy relevant efficiency metrics and to the earlier volumes on performance measurement. It will be of considerable use to policy-makers and their advisors, health care regulators, patient representative groups, managers and researchers.

Health system performance assessment: expert workshop: Copenhagen, Denmark, 12–13 April 2016

A two-day workshop on health system performance assessment (HSPA) was organized by the WHO Regional Office for Europe (the Regional Office) in April 2016. It brought together 24 external experts and WHO staff to take stock of recent developments in national and international HSPA and to obtain expert advice on the way forward in HSPA for the WHO Regional Office for Europe as part of its health system strengthening priorities 2015 to 2020.

Strengthening health system accountability: a WHO European Region multi-country study

This report takes stock of the measures that Member States of the WHO European Region have put in place to strengthen health system accountability since the Tallinn Charter: Health Systems for Health and Wealth (2008) and the Health 2020 policy framework (2012) were adopted. These last years have been undoubtedly marked by significant challenges facing the health systems in the Region, including international and national environments affected by an economic crisis, increased health needs, as well as resource scarcity. However, and in spite of the challenging context, Member States across the Region have taken abundant and significant steps to improve health system accountability. This report summarizes the experiences of Member States strengthening health system accountability in the context of the momentum created by the Tallinn Charter and Health 2020 through rigorous goal setting,as well as health system performance measurement and review.

Eurohealth: efficiency and health care

Perhaps at no other time in the last decade has the need to extract the best potential benefits out of stretched resources been so urgent. With public sector budgets across Europe being stringently monitored and often curtailed, health care is no exception. In fact, in quite a few countries, and especially those subject to international loan agreements, the health sector is one of the areas targeted not only for more immediate cost savings but also for longer-term restructuring and efficiency gains. The first article in this issue of Eurohealth outlines the possibilities and challenges of obtaining a workable model of efficiency in healthcare. The following two articles focus on two countries (the Netherlands and Portugal) with very different economic contexts but which have both embarked on health care reforms that include the goal of improving efficiency. The fourth article provides a European-wide perspective and outlines some of the ways in which the European Commission operatesprocesses aimed at helping countries to achieve efficiency and sustainability in their health sectors. The rest of this issue contains Eurohealth International – Simulation on the EU Cross-Border Care Directive, Consolidating national authority in Nordic health systems; Eurohealth Systems and Policies – Health system reform in Cyprus, Policy factors underpinning the Welsh Dignity in Care Programme; Eurohealth Monitor – new publications, news.