Tratamiento endoscópico de una hendidura laríngea posterior: reporte de un caso y revisión de la literatura / Endoscopic treatment of a laryngeal cleft: case report and literature review

RESUMEN Las hendiduras laríngeas posteriores son anomalías congénitas de la laringe de baja incidencia que comprometen la región interaritenoidea o la lámina cricoidea. En caso de extenderse hasta la tráquea son denominados clefts laringo-tráqueo-esofágicos. Su clínica es inespecífica y debe sospecharse en todo niño con trastorno de deglución y neumonía aspirativa a repetición. A continuación, presentamos un caso de un cleft laríngeo tipo 2 tratado endoscópicamente.

ABSTRACT The posterior laryngeal clefts are congenital anomalies of the larynx of low incidence that comprise the interaritenoid region or the cricoid lamina. In case of extending to the trachea they are called laryngo-tracheo-esophagic clefts. Its clinic is non-specific and should be suspected in any child with swallowing disorder and aspiration pneumonia. We present a case of an endoscopically treated laryngeal cleft type 2.

Condrossarcoma laríngeo: relato de caso e revisão de literatura / Laryngeal chondrosarcoma: a case report and review of literature

Os tumores cartilaginosos da laringe são extremamente raros e correspondem a aproximadamente 1 por cento dos tumores que acometem este órgão. Menos que 0,1 por cento destes tumores correspondem aos condrossarcomas. Os condromas e os condrossarcomas de baixo grau são os mais freqüentemente encontrados e 70-75 por cento destes tumores localizam-se na face laríngea da lâmina posterior da cartilagem cricóidea. O diagnóstico do condrossarcoma da laringe pode ser esquecido devido a sua baixa ocorrência e sua forma indolente de crescimento. A apresentação clínica é variada e diretamente dependente do tamanho e localização do tumor: estridor, cornagem, dispnéia, disfagia ou massa cervical são os sinais mais freqüentes. O objetivo deste estudo é apresentar um caso incomum de condrossarcoma laríngeo de origem na cartilagem tireóidea, discutindo o quadro clínico, o diagnóstico, tratamento e os fatores prognósticos.

Hendidura traqueoesofágica completa tipo IV: Aportación de un caso / Type IV complete laryngotracheoesophageal cleft: report of a new case

La hendidura laringotraqueoesofágica es una anomalía congénita poco frecuente que se asocia con la falta de fusión de la lámina posterior cricoidea y que origina una comunicación anormal entre la laringe y la faringe. Esta malformación puede limitarse a la laringe o extenderse hasta la carina, como en el caso que se presenta. En estos casos el pronóstico es nefasto si no se consigue la reparación quirúrgica. Sólo se han descrito 50 casos con la anomalía completa en la literatura. Presentamos el caso de un recién nacido pretérmino (35 semanas), remitido al HGU 'Gregorio Marañón' a las 8 h de vida, nacido por cesárea por hipertensión arterial materna, con Apgar 6 (en el 1.er minuto) y peso de 1.930 g. Poco después del nacimiento comenzó con disnea y cianosis. Se inició tratamiento con oxígeno, pero al no ser suficiente se procedió a la intubación endotraqueal. Con la laringoscopia se observó la falta de separación entre la tráquea y el esófago. Finalmente, la evolución con distensión abdominal severa, deterioro de la función respiratoria y bradicardia intensa que no respondió a las maniobras de reanimación desencadenó el exitus del paciente. Hallazgos necrópsicos: la laringe comunicaba solamente con un único orificio a un canal común de la hendidura traqueoesofágica completa hasta la carina. Hendidura traqueoesofágica tipo IV. Presentamos nuestro caso y revisamos la actitud terapéutica sobre los defectos laringotraqueoesofágicos en la literatura (AU)

[Cricoid calcification in the study of esophageal foreign bodies]. / La calcificación cricoidea en el estudio de los cuerpos extraños esofágicos.

Lateral radiography of the neck is performed for the study of radio-opaque esophageal foreign bodies that are not visualized by indirect laryngoscopy. This projection may reveal a calcified linear image behind the cricoid cartilage due to calcification of the posterior lamina. In such cases, esophagoscopy and/or computed tomography must be performed to determine whether the image is due to an anatomic variant or a true foreign body.

[Measurements, form and form variants of the thyroid and cricoid cartilages]. / Uber Masse, Form und Formvarianten der Cartilagines thyreoidea et cricoidea.

Different measurements of the height and oblique landmarks are given. There are included the shape of the tubercula and the distances to landmarks and the cornua. On the cricoid cartilage, there are measured the height of arcus and lamina and its antero-posterior length, also the distances to the inferior horn, the inferior tubercle, and the inferior-anterior border of the thyroid cartilage.