A influência da sucção não nutritiva como analgesia não farmacológica em recém-nascidos durante procedimentos dolorosos: revisão sistemática / The influence of non-nutritive sucking as non-pharmacological analgesia in newborns during painful procedures: A systematic review

RESUMO

Este artigo tem como objetivo analisar a infl uência da sucção não nutritiva como método de analgesia não farmacológica durante procedimentos dolorosos em neonatos, por meio de uma revisão sistemática descritiva atualizada. A pesquisa foi realizada a partir de estudos publicados no período de 2006 a 2016 e disponíveis em versão completa, de forma gratuita, nas bases de dados digitais PubMed, MedlLine e LILACS. Após aplicados os critérios de exclusão, os artigos foram selecionados e avaliados nos seguintes quesitos tipo de estudo; número total de indivíduos ou estudos envolvidos; média de idade; procedimento considerado doloroso; tipo de sucção não nutritiva utilizada; tempo da sucção não nutritiva antes, durante e após o procedimento; método de avaliação da dor; e conclusão do estudo. Foram encontrados 806 artigos disponíveis em sua versão completa e analisados 14 estudos. Todos os estudos (100%) analisados constataram a eficácia da sucção não nutritiva como método não farmacológico de alívio da dor, seja quando utilizada de forma isolada, seja quando associada a outro método analgésico. A chupeta foi o tipo mais utilizado de sucção não nutritiva. Alguns estudos ainda ressaltam a redução da agitação e do tempo de duração do choro. Apenas um estudo apontou maior ocorrência de taquicardia, bradicardia e hipertensão em recém-nascidos prematuros extremos submetidos à sucção não nutritiva antes e durante o procedimento doloroso. Portanto, a sucção não nutritiva mostrou-se eficaz de forma isolada ou associada à sacarose, sendo esta combinação mais efetiva.

ABSTRACT

This article aims to analyze the influence of non-nutritive sucking as a method of nonpharmacological analgesia during painful procedures in neonates, through an updated systematic descriptive review of the literature. The research was conducted based on studies published in the last ten years (from 2006 to 2016) that were available in their complete versions for free in the PubMed, MedLine and LILACS digital databases. Exclusion criteria were applied, and after that the studies were selected and evaluated by the following methodological items type of study; total number of individuals or studies involved; mean age; procedure considered painful; type of non-nutritive sucking used; time of non-nutritive sucking before, during and after the procedure; method of pain quantification/assessment; and the conclusion of the study. A total of 806 articles were found available in their complete versions and 14 studies were analyzed. All studies (100%) analyzed found the efficacy of non-nutritive sucking as a non-pharmacological method of pain relief, whether when used alone or associated with other analgesic methods. Some studies also highlight the reduction of agitation and duration of crying. Only one study reported a higher occurrence of tachycardia, bradycardia and hypertension in preterm infants submitted to non-nutritive sucking before and during the painful procedure. Therefore, non-nutritive sucking has proven to be effective whether in isolation or associated with sucrose ­ the combination being more effective; and pacifier use is more frequent in the literature.