Pyomyositis and fasciitis by carbapenem resistant microorganism in a patient with severe tophaceus gout / Piomiositis y fascitis asociadas a microorganismo resistente a carbapenémicos, en un paciente con gota tofácea severa
Rev. colomb. reumatol
; 24(4): 265-270, Oct.-Dec. 2017. tab, graf
Artigo
em Inglês
| LILACS
| ID: biblio-960240
Biblioteca responsável:
CO356.9
ABSTRACT
Abstract Pyomyositis, defined as a suppurative muscle infection, is a rare entity that is classified as tropical or non-tropical according to the geographical region. The case of a patient with a history of severe tophaceous gouty arthritis, coming from tropical wet climate in Colombia, who presented with suggestive cellulitis, with a torpid evolution despite standard dual management. An associated abscess was documented, and initially abscessed cellulitis and septic arthritis were suspected, the latter was finally ruled out, once teh muscle origin of the abscess becames evident by means of computed tomography and ultrasonography. Intraoperatively, an abscess with fascia involvement and intramuscular tophaceous disease was observed. Surgical drainage and repeated washes were required. Carbapenem resistant Klebsiella pneumoniae was isolated, requiring last-line Gouty arthritis antibiotic therapy for a prolonged period of time.
RESUMEN
Resumen La piomiositis es una infección supurativa del músculo estriado, rara, que se clasifica según la región geográfica de presentación, en tropical y no tropical. Se presenta el caso de un paciente con antecedente de artritis gotosa tofácea severa, proveniente de zona tropical, quien comienza con cuadro sugestivo de celulitis, con evolución tórpida pese a manejo estándar dual; se documenta un absceso de ubicación no clara, sospechando en principio celulitis abscedada y artritis séptica, finalmente descartándose esta última y haciéndose evidente origen muscular del absceso por medio de tomografia computarizada y ultrasonografía. Quirúrgicamente se evidenció absceso con compromiso de fascia, enfermedad tofácea intramuscular; requirió drenaje quirúrgico y lavados, documentándose germen Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos, requiriendo antibioticoterapia de última línea por un periodo prolongado.
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados internacionais
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Piomiosite
/
Fasciite
Limite:
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Inglês
Revista:
Rev. colomb. reumatol
Assunto da revista:
Reumatologia
Ano de publicação:
2017
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Colômbia
Instituição/País de afiliação:
Universidad Nacional de Colombia/CO