Operación de Ladd laparoscópica en el recién nacido / Ladd laparoscopic procedure in the neonate

RESUMEN

El tratamiento de la malrotación intestinal con o sin vólvulo del intestino medio con el procedimiento de Ladd por vía laparoscópica ha sido propuesto por varios autores desde 1995. Nosotros realizamos este tratamiento en una paciente de 15 días de vida con malrotación intestinal y vólvulo del intestino medio. Tras el diagnóstico clínico y de imagen, el procedimiento consistió en la devolvulación antihoraria cuidadosa del intestino, la liberación de las bandas de Ladd, la incisión en el mesenterio común y la apendicectomía. El yeyuno e íleon fueron colocados a la derecha y el colon a la izquierda. La evolución postoperatoria fue satisfactoria. Recomendamos el procedimiento de Ladd laparoscópico como una alternativa en los pacientes con vólvulo del intestino medio que cumplan con criterios mínimos durante el estudio preoperatorio que permitan llevar a cabo la cirugía con seguridad (AU)

ABSTRACT

The treatment of the intestinal malrotation with or without midgut volvulus with the Ladd procedure for laparoscopic way has been proposed by several authors since 1995. We carry out this treatment in a patient of 15 days old with intestinal malrotation and midgut volvulus. After clinical and radiologic diagnosis, the procedure consisted in the careful counterclock reduction of the volvulus, division of the Ladd's bands, incision of the common mesentery and appendectomy. The jejunum and ileum was positioned on the rigth and the colon on the left in the abdominal cavity. The postoperative evolution was appropiate. We recommend the laparoscopic Ladd's procedure like an alternative in the patients with midgut volvulus that fulfill minimum approaches during the preoperative study that allow to carry out the surgery with security (AU)