La precurarización con rocuronio previene las fasciculaciones y los cambios bioquímicos tras la administración de succinilcolina / Precurarization with rocuronium prevents fasciculations and biochemical changes after succinylcholine administration

RESUMEN

OBJETIVO: El propósito del presente estudio es determinar la eficacia del rocuronio en la prevención de las fasciculaciones y de los cambios bioquímicos que aparecen tras la administración de succinilcolina. PACIENTES Y MÉTODOS: Estudio prospectivo, aleatorio y doble ciego sobre 60 pacientes ASA I-II programados para cirugía electiva bajo anestesia general, distribuidos en 2 grupos según recibieran 0,06 mg-Kg-1 de rocuronio o suero fisiológico 90 segundos antes de la administración de 1,5 mg-Kg-1 de succinilcolina. Se registraron en ambos grupos la incidencia y severidad de las fasciculaciones y las concentraciones séricas de potasio previo a la anestesia y a los 3, 5 y 20 minutos de la administración de succinilcolina. Así mismo, se registraron las concentraciones séricas de mioglobina, creatininfosfoquinasa y lactato antes de la anestesia y a los 20 minutos de la administración de succinilcolina. RESULTADOS: El aumento del potasio a los 3 y 5 minutos (0,3 ñ 0,3 y 0,2 ñ 0,4 mmol-l-1) y de los niveles de mioglobina a los 20 minutos (38,9 ñ 31,7 ng-ml-1), fueron atenuados por la precurarización con rocuronio. La incidencia (p < 0,001) y severidad de las fasciculaciones (p < 0,001) fueron significativamente menores en los pacientes que recibieron rocuronio antes de la administración de succinilcolina. CONCLUSIONES: La precurarización con rocuronio, 90 segundos antes de la administración de succinilcolina, reduce la incidencia y severidad de las fasciculaciones y previene el aumento del potasio y de la mioglobina sérica (AU)