Obstrucción intestinal maligna, sintomatología depresiva y solicitud de «eutanasia» / No disponible

RESUMEN

Los síntomas de difícil control constituyen un elemento de estrés para pacientes, familiares y profesionales, y a veces generan la solicitud de «eutanasia». En algunos casos ese término se utiliza para solicitar prácticas que no son eutanasia, como el rechazo de tratamientos fútiles, limitación de esfuerzo terapéutico, o sedación paliativa. En todos estos casos una correcta evaluación y tratamiento de los síntomas, centrada en cada paciente, el cuidado de la esfera psicosocial, la comunicación de calidad y una intervención interdisciplinar pueden aliviar el sufrimiento. Presentamos un caso en el que describe la intervención de un Equipo de Cuidados Paliativos ante una oclusión intestinal y una situación de sufrimiento psicoemocional refractario, que motivó una solicitud de «eutanasia». La valoración detallada de los problemas, la reflexión crítica, la cooperación de los profesionales y la intervención progresiva facilitaron la toma de decisiones. El objetivo de esta nota clínica es analizar la intervención del Equipo de Cuidados Paliativos de Medicina Interna, coordinada con el Servicio de Oncología Médica y otros (AU)

ABSTRACT

Refractory symptoms lead to stressful situations for patients, caregivers, and the medical staff. Most requests for euthanasia arise from these situations in palliative care teams. The most important tools to deal with suffering include correct assessment and treatment, psychosocial approach, communications skills, and multiprofessional interventions. We report a case describing a palliative care team intervention for a patient suffering forma highly symptomatic malignant bowel obstruction and psycho-spiritual suffering. This was the cause to request euthanasia. An accurate assessment of each problem, a critical, reflective and cooperative approach, and a progressive intervention helped in decision making. The aim of this case report is to analyze the intervention of a palliative care team in an internal medicine department, in coordination with a medical oncology department (AU)