Síndrome metabólico en diálisis peritoneal / Metabolic syndrome in peritoneal dialysis

RESUMEN

Introducción: El síndrome metabólico es una agrupación de factores de riesgo cardiovascular de origen metabólico. Nos planteamos • Determinar la prevalencia del síndrome metabólico en diálisis peritoneal y ver su evolución. • Valorar su influencia sobre la mortalidad. • Revisar las intervenciones de Enfermería destinadas a prevenirlo. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de 5 años. Se utilizó la clasificación de criterios diagnósticos del síndrome metabólico propuesta por NCEP ATP III, modificada por Kam-Tao Li. El resto de las variables se recogieron de la historia clínica. Resultados: La muestra la compusieron 53 pacientes con una edad media de 62,02 años. El tiempo medio en diálisis peritoneal fue de 28,02 meses. Se estudiaron los factores que describen el síndrome metabólico en diálisis peritoneal. No difirieron salvo en la glucemia (p=0,012). Los pacientes diagnosticados de síndrome metabólico aumentaron, sin significación (p=0,18). La supervivencia de los pacientes con síndrome metabólico fue menor aunque sin diferencia significativa (p=0,990). Discusión: El papel de Enfermería en la prevención y tratamiento de síndrome metabólico es fundamental, ya que podemos actuar sobre todos los factores. El “Déficit de Conocimientos” debe evaluarse de forma sistemática para reforzar las intervenciones. Comprobamos la importancia de establecer diagnósticos de Enfermería y reevaluar intervenciones diseñadas para obtener los resultados esperados. No hemos conseguido mejorar el síndrome metabólico lo que nos obliga a plantearnos actuaciones más efectivas, ya que • Tenemos un elevado porcentaje de pacientes con síndrome metabólico que aumenta al año. • Tuvieron menor supervivencia, aunque sin significación. • Debemos corregir los diagnósticos e intervenciones de Enfermería (AU)

ABSTRACT

Introduction: Metabolic syndrome is a combination of cardiovascular risk factors of metabolic origin. We set out to • Determine the prevalence of metabolic syndrome in peritoneal dialysis and see how it evolved. • Evaluate its influence on mortality. • Review the Nursing interventions aimed at preventing it. Material and methods: A 5-year retrospective descriptive study was carried out. The metabolic syndrome diagnostic criteria classification proposed by NCEP ATP III, modified by Kam-Tao Li, was used. The other variables were obtained from the clinical history. Results: The sample was made up of 53 patients with an average age of 62.02 years. The average time on dialysis was 28.02 months. The factors that describe metabolic syndrome in peritoneal dialysis were studied. They did not differ, except for glucaemia (p=0.012). The patients diagnosed with metabolic syndrome increased, without significance (p=0.18). The survival of patients with metabolic syndrome was lower, although without a significant difference (p=0.990). Discussion: The role of Nursing in the prevention and treatment of metabolic syndrome is fundamentally, as we can act on all the factors. The “Knowledge Deficit” should be assessed systematically in order to reinforce the intervention. We found the importance of establishing Nursing diagnoses and re-assessing interventions designed to obtain the expected results. We have not managed to improve metabolic syndrome, which forces us to consider more effective actions, because • We have a high percentage of patients with metabolic syndrome, which increases every year. • They had lower survival, although the difference was not significant. • We should correct Nursing diagnoses and interventions (AU)