Efeitos de um programa multidisciplinar sobre a modulação autonômica de crianças e adolescentes com sobrepeso e obesidade / Effects of a multidisciplinary program on autonomic modulation in overweight or obese children and adolescents

ABSTRACT

PURPOSE: this study evaluated the effects of a multidisciplinary program on autonomic modulation in overweight or obese children and adolescents. METHODS: fifteen individuals with 10,93 ± 2,28 years were submitted to autonomic evaluation using heart rate variability before and after a program based on physical exercises for three months, three times a week, 60 minutes per session and psychological and nutritional counseling. Data was analyzed using the paired t-test or Wilcoxon test and the level of significance was set at P < 0.05. RESULTS: multidisciplinary program was able to promote benefits in autonomic modulation observed thought temporal (SDNN 39,96 ± 10,33 x 49,44 ± 12,31; p = 0,019; rMSSD 28,97 ± 11,50 x 37,26 ± 11,17; p = 0,018), spectral (LFnu 64,49 ± 12,21 x 56,74 ± 11,18; p = 0,014; HFnu 35,50 ± 12,21 x 43,25 ± 11,18; p = 0,014) and geometrical (SD1 20,51 ± 8,13 x 26,36 ± 7,90; p = 0,018 SD2 52,31 ± 13,04 x 64,58 ± 16,33; p = 0,031) indices in overweigh and obese children and adolescents. Also, after the intervention there was a reduction on resting heart rate (88,53 ± 9,24 x 83,09 ± 7,93; p = 0,023) and there were changes in the classification of overweigh 26,67% x 46,66% and obesity 73,33% x 53,33%, although not significant changes in body mass index. CONCLUSIONS: exercise program together with nutritional and psychological counseling is able to promote benefits in autonomic modulation in children and adolescents who are overweight or obese.

RESUMO

OBJETIVO: avaliar a influência de um programa multidisciplinar na modulação autonômica de crianças e adolescentes com sobrepeso e obesidade. MÉTODO: quinze indivíduos com 10,93 ± 2,28 anos foram submetidos a avaliação da modulação autonômica por meio da variabilidade da frequência cardíaca antes e após um programa de atividades físicas conduzido por três meses, com frequência de três vezes na semana por 60 minutos cada sessão, associado com aconselhamento nutricional e psicológico. Para análise estatística foi utilizado teste T para dados pareados ou teste de Wilcoxon com significância de p < 0,05. RESULTADOS: o programa multidisciplinar foi capaz de influenciar positivamente a modulação autonômica o que pode ser observado por índices temporais (SDNN = 39,96 ± 10,33 vs. 49,44 ± 12,31; p = 0,019; rMSSD = 28,97 ± 11,50 vs. 37,26 ± 11,17; p = 0,018), espectrais (LFnu = 64,49 ± 12,21 vs. 56,74 ± 11,18; p = 0,014; HFnu = 35,50 ± 12,21 vs. 43,25 ± 11,18; p = 0,014) e geométricos (SD1 = 20,51 ± 8,13 vs. 26,36 ± 7,90; p = 0,018; SD2 = 52,31 ± 13,04 vs. 64,58 ± 16,33; p = 0,031) de variabilidade em crianças e adolescentes com sobrepeso e obesidade. Adicionalmente, após a intervenção houve redução da frequência cardíaca de repouso (88,53 ± 9,24 vs. 83,09 ± 7,93; p = 0,023) e mudanças na classificação da obesidade dos indivíduos para sobrepeso 26,67% vs. 46,66% e obesidade 73,33% vs. 53,33%. Apesar disso, não houve diferença significante no índice de massa corporal. CONCLUSÕES: um programa de exercícios associado com aconselhamento nutricional e psicológico foi capaz de promover benefícios na modulação autonômica em crianças e adolescentes com sobrepeso e obesidade.