Vigilância da qualidade da água de hemodiálise: histórico dos programas e legislações

RESUMO

Os surtos ocorridos em 1996, com óbitos tanto em Caruaru-Recife como em Campinas-SP, levaram o Ministério da Saúde a adotar importantes medidas em relação à terapia renal substitutiva, a hemodiálise. Os objetivos deste estudo são - fazer uma breve avaliação histórica da evolução do processo de filtração extracorpórea do sangue para a retirada de metabólitos não excretados pelos rins em pacientes com insuficiência renal aguda ou crônica desde 1830 até os dias atuais; - descrever sobre a criação dos Programas de Monitoramento da Qualidade de água de Diálise; - comparar as quatro Legislações específicas estabelecidas a partir de 1996, em relação aos parâmetros laboratoriais para avaliação da qualidade de água utilizada em diálise. Este estudo evidencia a contribuição para a melhoria do tratamento dialítico no Estado de São Paulo através do estabelecimento de uma Vigilância Sistematizada, anual, dos serviços a partir de 1996, assim como, demonstra a necessidade da implementação dos padrões microbiológicos atuais com a inclusão da pesquisa e detecção de Pseudomonas aeruginosa na água, uma vez que este microrganismo pode ser potencialmente patogênico aos pacientes imunocomprometidos...