Percepções de estudantes de medicina sobre a experiência de aprendizado na comunidade dentro do programa mais médicos: análise de um grupo focal / Medical student’s perceptions of community-based learning experience in a primary care medical program: a focus-group analysis / Percepciones de estudiantes de medicina en la experiencia de aprendizaje en la comunidad en el programa más médicos: análisis de un grupo de enfoque

RESUMO

O ensino médico orientado para a comunidade constitui um dos fundamentos do preparo de futuros profissionais para o trabalho nos serviços de saúde e permite formação ampla para atendimento nos diversos níveis de cuidado. A instituição do programa mais médicos permitiu distribuição de profissionais em regiões com maior necessidade e mudanças nos processos de trabalhos na atenção básica. O curso de medicina da Universidade Federal do Amapá (UNIFAP) iniciou em 2015 atividades de inserção de alunos nas equipes de saúde com profissionais do programa. Este estudo visou identificar as percepções dos acadêmicos de medicina sobre a experiência de aprendizado na comunidade durante acompanhamento de equipes de saúde da família do programa mais médicos. Realizou-se estudo qualitativo através da técnica do grupo focal com voluntários da quarta série de graduação de medicina. O estudo constatou que alunos tiveram percepções positivas sobre a atuação dos médicos acompanhados, principalmente pela valorização da relação médico paciente e atendimento holístico. Entretanto, houve identificação de necessidade de atualização dos protocolos brasileiros de atendimento na atenção primária. Os discentes mudaram visão preconcebida sobre a baixa qualidade profissional do programa e passaram a aceitar melhor a experiência. A observação da realidade estrutural de postos de saúde foi considerada causa importante para que médicos evitem trabalhar no interior ou regiões isoladas. Os achados auxiliam no aprofundamento das discussões sobre políticas de provimento de médicos e sua interação com o ensino, ainda assim novos estudos precisam ser estimulados para avaliar outros aspectos e impactos ocasionados por esse tipo de programa.

ABSTRACT

Community-based learning is one of the foundations of preparing future professionals to work in health services and allows extensive training to act in various levels of health care. In Brazil, The establishment of the “Mais Médicos” Program allowed distribution of professionals in areas with greater need and changes in primary care work processes. In 2015, the course of medicine at the Federal University of Amapá (UNIFAP) started students insertion activities in health teams with professionals of the Program. This study aimed to identify the perceptions of medical students on the learning experience in the community while following-up family health teams of the Program. A qualitative research was conducted through focus-group technique with fourth graders volunteers from medical school. Students had positive perceptions about the performance of doctors, mainly reagarding the doctor-patient relationship and holistic care. However, it was identified the need to update primary care to brazilian protocols. Students had their preconceived view of the low professional quality of the program changed and began to best accept the experience. The observation of the structural reality of health centers was considered an important cause to make doctors avoid working in the coutryside or isolated regions. These findings help to deepen the discussions on medical provision policies and their interaction with teaching. Neverthless, further studies need to be encouraged to evaluate other aspects and impacts caused by this type of program.

RESUMEN

La educación médica orientada a comunidad es uno del fundamentos de preparación de futuros profesionales que trabajan en servicios de salud y permite una amplia formación para satisfacer diversos niveles de atención. El establecimiento del Programa Más Médicos permitido profesionales de distribución en zonas con mayor necesidad y cambios en procesos de trabajo en atención primaria. El curso de medicina en Universidad Federal de Amapá (UNIFAP) inició en 2015 actividades de inserción estudiantes en equipos de salud con profesionales del programa. Este estudio tuvo como objetivo identificar percepciones de estudiantes de medicina en la experiencia de aprendizaje en comunidad durante el seguimiento de equipos de salud de familia de programa más médico. Se realizó una investigación cualitativa mediante técnica de grupos focales con los voluntarios de la cuarta serie de graduación médica. El estudio encontró que los estudiantes tenían percepciones positivas sobre el desempeño de médicos acompañados principalmente por apreciación de relación médico paciente y servicio integral. Sin embargo, se reconoció la necesidad de actualizar los protocolos de brasileños de atención en atención primaria. Los estudiantes cambiaron visión preconcebida de baja calidad profesional del programa y comenzaron a aceptar la mejor experiencia. La observación de realidad estructural de centros de salud se consideró importante causa de que médicos evitan trabajar dentro o regiones aisladas. Los resultados ayudan a profundizar las discusiones sobre provisión médica de políticas y su interacción con la enseñanza aún, más estudios necesitan ser alentados a evaluar otros aspectos e impactos causados por este tipo de programas.