Liquen estriado descubierto en verano / Lichen striatus discovered in summer

El liquen estriado es una genodermatosis inflamatoria, autolimitada y generalmente asintomática, de diagnóstico clínico. Presenta un pico de incidencia entre los 2 y 12 años y su etiología es desconocida. Suele afectar a una sola extremidad y suele perdurar varios meses hasta su resolución espontanea sin requerir tratamiento. Presentamos el caso de una niña de cuatro años que acudió a consulta con una lesión compatible con este diagnóstico

Lichen striatus is a self-limited inflammatory genodermatoses. It is generally asymptomatic, and it has a clinical diagnosis. It affects predominantly children from 2 to 12 years old and its etiology is unknown. The eruption is typically unilateral involving the extremities. It usually has a spontaneous resolution within a few months. We describe the case of a 4-year-old girl who consulted for a compatible lesion

Oral lichen planus with cutaneous manifestations: case report with emphasis on dental diagnostic criteria / Líquen plano oral com manifestações cutâneas: relato de caso com ênfase nos critérios de diagnóstico odontológico

ABSTRACT Lichen planus is a chronic inflammatory disease involving the skin and mucosa, which often affects the oral cavity. The objective of this study is to report a case of oral lichen planus (OLP) with cutaneous manifestations and to discuss the clinical, histopathological aspects and the established treatment. A 61-years-old female white patient was referred for evaluation of white lesions in the oral mucosa. In the intraoral examination, multiple white lesions with striated appearance were observed in the jugal mucosa, tongue and border. The extraoral examination revealed scaly lesions on the arm, white spots on the legs, and nail dystrophy on feet. Based on biopsy of the oral lesions and the histopathological analysis, the diagnosis of OLP was confirmed. The patient underwent treatment with clobetasol propionate topical cream (0.5 mg), and was instructed to apply it to affected area, once or twice a day for four weeks. In the clinical follow-up after one month and 15 days, the improvement of the lesions could be analyzed. As OLP is a disease with an etiopathogenesis that is still poorly recognized, several factors may enable the development of this condition. Therefore, the dentist's clinical view is essential for the most effective treatment.

RESUMEN El liquen plano es una enfermedad inflamatoria crónica que involucra piel y mucosa, con frecuencia de la cavidad bucal. Los objetivos de este estudio son reportar un caso de liquen plano oral (LPO) con manifestaciones cutáneas y discutir sus aspectos clínicos e histopatológico, así como el tratamiento establecido. Reportamos el caso de una mujer de 61 años de edad, raza blanca, que fue remitida para evaluación de lesiones blancas en la mucosa bucal. En el examen intraoral se observaron lesiones blancas múltiples estriadas en mucosa yugal, lengua y cresta; en el examen extraoral, lesiones descamativas en el brazo, manchas blancas en las piernas y uñas distróficas en los pies. Basándose en la biopsia de las lesiones bucales y en el análisis histopatológico, el diagnóstico de LPO se confirmó. La paciente fue sometida a tratamiento con propionato de clobetasol crema (0,5 mg) y aconsejada a aplicar el medicamento sobre el área afectada, una o dos veces al día, por cuatro semanas. En el seguimiento clínico, al cabo de un mes y 15 días, fue posible analizar la mejoría de las lesiones. Por tratarse de una enfermedad de etiología todavía poco conocida, varios factores pueden favorecer su desarrollo. Así, el ojo clínico del cirujano dentista es imprescindible para un tratamiento más efectivo.

RESUMO O líquen plano é uma doença inflamatória crônica que envolve pele e mucosa, acometendo frequentemente a cavidade bucal. Os objetivos deste estudo são relatar um caso de líquen plano oral (LPO) com manifestações cutâneas e discutir os aspectos clínicos e histopatológicos, bem como o tratamento estabelecido. Relatamos o caso de uma mulher, 61 anos de idade, leucoderma, que foi encaminhada para avaliação de lesões brancas na mucosa bucal. Ao exame intraoral, foram observadas múltiplas lesões brancas com aspecto estriado em mucosa jugal, língua e rebordo; ao exame extraoral, lesões de aspecto descamativo no braço, manchas brancas nas pernas e unhas distróficas nos pés. Com base na biópsia das lesões bucais e na análise histopatológica, o diagnóstico de LPO foi confirmado. A paciente foi submetida ao tratamento com propionato de clobetasol em creme (0,5 mg) e orientada a fazer a aplicação na área afetada, uma a duas vezes ao dia, durante quatro semanas. No acompanhamento clínico após um mês e 15 dias, pôde-se analisar a melhora das lesões. Por se tratar de uma doença com etiopatogênese ainda pouco reconhecida, vários fatores podem possibilitar o desenvolvimento dessa condição. Dessa forma, é imprescindível o olhar clínico do cirurgião-dentista para o tratamento mais eficaz.

Psoriasis linear y liquen estriado: una asociación rara entre dos dermatosis lineares / Linear psoriasis and lichen striatus: a rare association between two linear dermatoses

Resumen: La psoriasis linear y el liquen estriado son dos dermatosis de distribución linear por su localización sobre las líneas de Blaschko. Aunque estas dos enfermedades comparten algunas características, su asociación no es común y su diagnóstico en algunas ocasiones puede ser un reto. Presentamos el caso de una paciente pediátrica que desarrolló las dos patologías, con adecuada respuesta al tratamiento con corticoides tópicos.

Abstract: Linear Psoriasis and Lichen Striatus are known as linear dermatoses for their distribution along the Blaschko lines. Although they share some characteristics, their association is not common and accurate diagnosis can sometimes be a challenge. We present the case of a girl who develops two linear dermatoses, with adequate response to topical corticosteroids.

Liquen estriado: erupción cutánea de distribución linea / Lichen striatus: linear skin rash

El liquen estriado es una dermatosis de etiología desconocida y autolimitada, que se presenta como una erupción de pápulas liquenoides siguiendo las líneas de Blaschko. Puede ser pruriginosa o asintomática. Deja hipopigmentación postinflamatoria residual que puede llegar a desaparecer en meses. Su diagnóstico es clínico y en la mayoría de ocasiones no requiere tratamiento. Presentamos dos casos clínicos representativos de esta entidad poco frecuente que los profesionales sanitarios deben conocer

Lichen striatus is a self-limited dermatosis of unknown etiology, which presents as an eruption of lichenoid papules following Blaschko's lines. It can be pruritic or asymptomatic. It leaves residual post inflammatory hypopigmentation that may disappear in a few months. Its diagnosis is clinical and most of the times does not require treatment. We present two clinical cases representative of this rare condition that health professionals should know

Liquen estriado. Presentación de un caso clínico y revisión de la literatura médica / Lichen striatus: a case report and review of medical literature

El liquen estriado es una genodermatosis inflamatoria lineal de carácter benigno que suele ser autolimitada. Habitualmente se presenta en la edad preescolar y es más frecuente en el sexo femenino. Clínicamente se caracteriza por pápulas de 2 a 4 mm de diámetro que forman bandas siguiendo las líneas de Blaschko. Suelen ser lesiones únicas y unilaterales. Afecta generalmente a las extremidades. El diagnóstico suele ser clínico y no requiere pruebas complementarias. Presentamos el caso de una niña de seis años con una lesión lineal en la extremidad inferior formada por pápulas rosadas que siguen las líneas de Blaschko y se extienden desde el maléolo interno al muslo, sin antecedente traumáticos. No existen otros antecedentes patológicos de interés. Ante este tipo de lesiones se debe realizar el diagnóstico diferencial con las patologías que siguen las líneas de Blaschko como nevus epidérmico verrucoso lineal, incontinencia pigmenti, enfermedad de Darier lineal, poroqueratosis lineal e hipomelanosis de Ito, entre otras, aunque la morfología es muy típica y en los casos de lesiones únicas, en niñas, lineales y en extremidades inferiores no ofrece grandes problemas diagnósticos

Lichen striatus is a linear self-limited inflammatory genodermatosis. It mostly affects preschoolers, more often in females. It is characterized by pagues of 2-4 mm organized in linear bands following the lines of Blaschko. These findings are usually unique and unilateral, affecting principally extremities. The diagnosis is clinical, no requiring complementary tests. We present the case of a six-year-old girl with a linear lesion consisting in pink papules following the Blaschko's lines, starting in the internal malleolus of the lower extremity and spreading to the thigh. No history of traumatic event at that level. No other pathological background of interest. Comments: the differential diagnosis of lichen striatus includes other dermatoses that follow the Blaschko lines such as inflammatory linear verrucous epidermal naevus, incontinentia pigmenti, linear Darier's disease, linear porokeratosis, or hypomelanosis of Ito. The morphology of the lesions is characteristic, so cases of single lesions, linear, in lower extremities and in girls should not offer great diagnostic problems

Liquen estriado en la infancia. ¿Una entidad relacionada con la dermatitis atópica? / Lichen Striatus in Childhood: Is It Associated With Atopic Dermatitis?

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Liquen estriado no adulto / Lichen striatus in an adult patient

O líquen estriado é uma dermatose inflamatória auto-limitada, idiopática, comum na infância e raro no adulto. Manifesta-se por pápulas violáceas, dedistribuição linear, limitadas habitualmente ao membro inferior. Apresenta-se o caso de um homem de 30 anos, caucasiano, observado por dermatose pruriginosa com 14 dias de evolução, caracterizado por erupção papulosa de distribuição linear ao longo da nádega e membro inferior direito. O exame histológico revelou líquen estriado. Fez tratamento comcorticoide tópico, tendo-se verificado resolução completa das lesõe

Lichen striatus is an uncommon inflammatory skin eruption of unknown etiology, being frequent in childhood and rare in the adult. The main manifestation are violaceous papules with linear distribution, generally limited to the lower limb. We present a case of a Caucasian male patient, aged 30, presented with a 14-days history of itching dermatosis characterized by papular eruption linearly distributed along the buttock and right lower limb. Histological examination revealed lichen striatus. He received topical steroids, with complete resolution of the lesions (AU)

Liquen estriado en un lactante de 5 meses / Lichen striatus on a 5-month-old infant

Introducción. El liquen estriado es una dermatosis benigna que afecta a niños en un rango etario amplio, con un pico de incidencia en la edad preescolar y predilección por el sexo femenino. Afecta principalmente los miembros y típicamente en forma unilateral. Su rasgo clínico distintivo es su distribución, que sigue las líneas de Blaschko. Las características clínicas permiten su diagnóstico sin necesidad de recurrir a exámenes complementarios. Caso clínico. Se presenta un lactante varón de 5 meses de vida, refiriendo sus padres una erupción en la piel de tres semanas de evolución que afectaba antebrazo y tórax derecho. Previo a la consulta, se instauró tratamiento con crema hidratante sin mejoría del exantema. Su morfología y su distribución sugirieron el diagnóstico presuntivo. Comentarios. El liquen estriado es una patología dermatológica de características clínicas y evolutivas distintivas, que afecta principalmente a niños entre los 3 meses y los 15 años de edad. Dada su evolución autolimitada y sin complicaciones, sólo requiere un seguimiento clínico evolutivo hasta su resolución entre 3 a 24 meses. Dichas peculiaridades hacen del pediatra el referente para su diagnóstico y seguimiento evolutivo, transmitiendo a los padres el carácter benigno de la erupción, sin necesidad de dar un tratamiento específico (AU)

Background. Lichen striatus is a benign dermatosis that affects children in a wide age range, with a peak incidence in preschool and predilection for females. It mainly affects the limbs and typically unilaterally. Its distinctive clinical feature is its distribution along the Blaschko lines. Its clinical features enable the diagnosis without need for additional tests. Case report. We report a 5-month-old male infant, whose parents described a rash of 3 weeks duration that affected right forearm and chest. Prior to the consultation he was treated with moisturizer without improvement of the rash. Its morphology and distribution suggested the presumptive diagnosis. Comments. Lichen striatus is a dermatological pathology with distinctive evolutionary and clinical features, that mainly affects children between 3 months and 15 years of age. Given its self-limited and uncomplicated course, it only requires clinical follow-up until resolution from 3 to 24 months. These peculiarities make the pediatrician the referent doctor for diagnosis and follow-up, explaining its benign self-limited evolution without a specific treatment to parents (AU)

Liquen estriado tras la vacuna frente a la varicela y la triple vírica / Lichen striatus following varicella and measles-mumpsrubella vaccines

El liquen estriado es una dermatosis poco frecuente, benigna y autolimitada. Clínicamente, se caracteriza por la aparición de pápulas liquenoides distribuidas en bandas, que siguen principalmente las líneas de Blaschko. Su etiología es todavía desconocida. Se han descrito casos tras infecciones víricas, lesiones cutáneas, quemaduras solares, dermatitis irritativa de contacto e inmunizaciones. Describimos el caso de una niña de 15 meses de edad que presentó un liquen estriado en el brazo tras la administración de la vacuna de la varicela y la triple vírica. Tenía el antecedente personal de dermatitis atópica. Se resolvió sin tratamiento en 3 meses y sin dejar lesiones residuales(AU)

Lichen striatus is an uncommon, benign and self-limited dermatosis. It is clinically characterized by lichenoid papules arranged in bands following mainly the lines of Blaschko. The etiology is still unknown. It has been reported cases after viral infection, cutaneous injury, sunburn, irritant contact dermatitis, and immunization. We report the case of a 15-month-old girl that developed a lichen striatus on the arm after administration of both varicella and measles-mumps-rubella vaccines. The patient had a personal history of atopic dermatitis. Three months later it has resolved without any treatment, and residual lesions did not occur(AU)

Liquen estriado del adulto: experiencia en un servicio de Dermatología / Adult lichen striatus: experience in dermatology service

Introducción. El liquen estriado es una dermatosis que sigue el trayecto de las líneas de Blaschko, se presenta característicamente en población pediátrica y es rara en pacientes adultos. Objetivo. Describir las características epidemiológicas y clínicas de los pacientes adultos con diagnóstico de liquen estriado diagnosticados en el período 1998-2010 en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión (HNDAC). Material y Métodos. Estudio descriptivo de tipo serie de casos. Se revisó las historias clínicas de los casos de liquen estriado y se obtuvo datos epidemiológicos (edad, sexo), antecedentes de importancia (comorbilidad) y aspectos clínicos de los pacientes (tiempo de enfermedad, características de las lesiones, síntomas asociados). Los datos obtenidos fueron registrados en un instrumento de recolección de datos. Resultados. Ingresaron al estudio un total de 10 casos, el promedio de edad fue de 27 años (rango 16-48 años), 80% de los casos fueron de sexo femenino. Las lesiones clínicas eran placas formadas por pápulas milimétricas levemente descamativas de color piel, eritematosas o ligeramente hipopigmentada de distribución lineal y que seguían las líneas de Blaschko. Las lesiones se presentaron con mayor frecuencia en miembros inferiores (60%) y tronco (40%). El síntoma más frecuentemente referido porlos pacientes fue prurito (70%). La comorbilidad más frecuente fue atopía que se presentó en 40% de los pacientes. Conclusión. Los pacientes adultos con diagnóstico de liquen estriado del HNDAC presentan características clínicas similares a las descritas en pacientes pediátricos. La atopía constituye la comorbilidad más frecuente.

Back ground. Lichen adult is a dermatosis that follows the Blaschko lines, tipically it present in pediatrics population and is rare in adult patients. Objective. Describe the epidemiological and clinical characteristics with diagnosis of lichen striatus that were diagnosed between1998-2010 at National Hospital Daniel Alcides Carrion (HNDAC). Material and methods. Descriptive study of a case series. Clinical records were reviewed, obtaining epidemiological data (age, genre), background of importance (comorbidity) and clinical aspects of the patients ( time of illness , characteristics of the injuries, associated symptoms) that were recorded in a data collection instrument. Results. Ten cases were enrolled, the age average was 27 years old (range 16-48 years), 80% of cases corresponded to females. Clinical injuries were plates formed by millimeter papules slightly descamatives of skin color, eritematoses or slightly hypopigmentated od linear distribution and that followed the blaschko lines. Injuries were presented with more frequency at the lower limbs (60%) andin trunk (40%). The most frequent symptom was the pruritus (70%).The most frequent comorbidity was the atopy, presents in 40% of the patients. Conclusion. Adult patients with diagnosis of lichen striatus atthe HNDAC present clinical characteristics similar to pediatrics patients. The comorbility more frequent is the atopy.

Líquen estriado no adulto / Lichen striatus on adult

Líquen estriado é uma erupção inflamatória incomum, de etiologia desconhecida. Raramente acomete adultos, e é caracterizada pelo surgimento abrupto de pápulas coalescentes, em arranjo linear, usualmente em extremidades. A histopatologia mostra reação liquenóide envolvendo folículos e glândulas. Ocasionalmente há sobreposição com líquen plano linear e "blaschkitis", seus principais diagnósticos diferenciais. Relata-se um caso de mulher adulta com pápulas eritematovioláceas em região cervical e hemiface direitas, cuja correlação clínico-histopatológica permitiu o diagnóstico de líquen estriado. Os achados atípicos e a dificuldade diagnóstica são discutidos.

Lichen Striatus is an uncommon inflammatory skin eruption of unknown etiology. It rarely affects adults, and it is characterized by abrupt onset of coalescent papules, in a linear disposition, usually on the extremities. Histopathology shows lichenoid reaction involving follicles and glands. Occasionally, there is overlap with linear lichen planus and "blaschkitis", the main differential diagnoses. It is reported here the case of an adult woman with erythematous violaceous papules on the right side of the neck and face, diagnosed with lichen striatus by clinical and histopathological correlation. The atypical findings and the diagnostic difficulty are discussed.

Scanning electron microscopic study of surface epithelial cells in erosive and nonerosive oral lichen planus.

AIM: Aim of the study is to study the surface epithelial cells of erosive, nonerosive lichen planus by scanning electron microscope (SEM) and to correlate it with that of normal mucosa and oral leukoplakia. MATERIALS AND METHODS: Twenty biopsies of lichen planus and five biopsies of normal mucosa were taken. Half piece of each biopsy was processed for H&E stain and another half for SEM study. RESULT: Surface epithelial cells were showing different features. CONCLUSION: Definite different features were seen in lichen planus-leukoplakia group than in normal oral mucosa. These changes are due to abnormality in cell maturation and differentiation. CLINICAL SIGNIFICANCE: SEM study is helpful in early detection of dysplasia. It can lead to early treatment of the lesion and thus prevention of squamous cell carcinoma.

Blaschkitis del adulto (liquen estriado) en paciente tratado con adalimumab / Adult Blaschkitis (Lichen Striatus) in a Patient Treated with Adalimumab

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Blaschkitis foliculodestructiva de la frente: tratamiento topico con tacrolimus / Folliculodestructive blaschkitis on the forehead: treatment wit tacrolimus ointment

Las blaschkitis pueden definirse como procesos adquiridos inflamatorios cutáneos que asientan en las líneas de Blaschko y pueden tener diversas características clínicas e histopatológicas. Cuando éstas se localizan en la cara se mencionan el liquen estriado, el liquen plano lineal y el lupus eritematoso lineal. Se presenta el caso de una mujer de 42 años de edad con una blaschkitis de 4 meses de evolución localizada en frente cuya histopatología evidenció un ataque centrofolicular inflamatorio y destructivo. Se plantean diagnósticos diferenciales y se comunica la exitosa respuesta terapéutica al tacrolimus tópico.

Liquen plano y liquen estriado ¿polos opuestos de un mismo espectro? / Lichen Planus and Lichen Striatus: Opposite Ends of a Single Spectrum?

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