RESUMO
A Coordenação Municipal da Rede de Atenção Especializada Ambulatorial tem como objetivo contribuir para o fortalecimento das estratégias de gestão, monitoramento e avaliação dos estabelecimentos de saúde especializados. Com o intuito de observar os processos de trabalho e identificar práticas exitosas e desafios da gestão, foram visitadas 37 unidades especializadas e aplicado formulário de avaliação, elaborado a partir do PNASS/ MS. A discussão dos resultados com as 05 Coordenadorias Regionais de Saúde foram realizadas e subsidiou o planejamento estratégico consolidado no Plano Municipal de Saúde 2014/2017. Os próximos passos envolvem as Supervisões Técnicas de Saúde e gerentes das unidades de saúde visitadas que construirão os Planos Anuais de Metas locais baseados na incorporação de experiências exitosas assim como deverão ser instituídas novas diretrizes nas práticas assistenciais dos estabelecimentos desta Rede de Atenção Especializada Ambulatorial (AU)
Assuntos
Política de Saúde , Planejamento Estratégico , Gestão em SaúdeRESUMO
Este trabalho relata o conjunto de ações desenvolvidas pela Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo para o enfrentamento de fatores que interferem no crescimento das filas de espera para procedimentos especializados. Essas ações envolvem intervenções no sistema informatizado de agendamento municipal, instauração da confirmação de agendamentos, incremento da oferta e implantação de protocolos de regulação do acesso. Após dois anos de ações, observou-se redução de 21% nas filas de espera, invertendo a lógica de crescimento de 13% dos anos anteriores. Além disso, houve redução nos índices de absenteísmo, perda primária e melhora no aproveitamento das vagas ofertadas. A experiência mostrou que o aperfeiçoamento de ferramentas já existentes permite avanços consideráveis na gestão da fila, como a diminuição do tempo de espera para alguns procedimentos; porém novas estratégias devem ser continuadamente propostas visando ampliar o acesso do cidadão à rede de atenção especializada ambulatorial (AU)
Assuntos
Política de Saúde , Regulação e Fiscalização em SaúdeRESUMO
O presente trabalho tem como objetivo apresentar e experiência de implementação da Rede de Atenção Especializada Ambulatorial no município de São Paulo, com a implantação dos Hospitais-Dia da Rede Hora Certa (HD-RHC). O novo modelo propõe uma Atenção Especializada mais eficaz, a partir de um processo de reestruturação do seu papel assistencial considerando as estratégias de organização das redes de atenção em saúde e garantindo a prestação de serviços especializados em lugar e tempo adequados. Através da reestruturação de unidades já existentes (com a construção de HD, ampliação do cardápio de serviços, modernização do parque tecnológico, ambientação de áreas, e implantação do atendimento completo do paciente em meio digital), no período de dezembro de 2013 a janeiro de 2015 foram inaugurados sete estabelecimentos de saúde do tipo HD-RHC. Observou-se um incremento de 67% na oferta de vagas especializadas em 2014 comparado ao ano de 2012 e 72% na produção ambulatorial destas unidades (AU)
Assuntos
Política de Saúde , Hospital DiaRESUMO
As Linguagens Documentárias desempenham um papel fundamental nos processos de indexação e recuperação da informação. Na área de saúde, o vocabulário controlado Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), enquanto instrumento terminológico, é determinante para a realização da indexação da informação de forma padronizada. Compreende-se neste contexto a necessidade da adoção de uma terminologia única para uma efetiva representação e recuperação da informação em Ciências da Saúde. Objetiva-se discutir a consistência na indexação livre, realizada por bibliotecários da área médica, através da aplicação do cálculo do índice de Consistência. Para discussão foram tomados os resultados realizados por Diniz (2012), que aplicou como metodologia a análise da indexação livre, com seleção de uma amostra aleatória de cinco artigos da especialidade médica de cardiologia, e solicitou-se a dois bibliotecários, de diferentes instituições da área de saúde, a indexação dos textos a partir do título e resumo, sem uso de instrumentos epadronização terminológica. Os resultados foram submetidos aos cálculos de consistência, adotando a fórmula proposta por Gil Leiva (2008) e o cruzamento dos dados entre Bibliotecário A vs. Bibliotecário B, Bibliotecário A vs. DeCS e Bibliotecário B vs. DeCS. Os resultados demonstraram grande discrepância entre os valores dos índices de consistência entre os bibliotecários, e menos de 1% de consistência entre a indexação feita pelos bibliotecários e os termos autorizados pelo DeCS. Verifica-se que a diferença entre os índices de consistência está relacionada a não adoção do vocabulário controlado DeCS para a indexação, e que elementos como experiência do indexador na área apresentam-se como elemento diferenciador. Sendo assim, sugere-se que para o processo de indexação obter melhores índices de consistência os bibliotecários devem utilizar o vocabulário controlado DeCS como instrumento único de padronização terminológica no contexto das Ciências da Saúde
The Documentary Languages play a key role in the indexing and information retrieval processes. In the health area, the controlled vocabulary Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), while terminological instrument, is vital to the achievement of information indexing in a standardized way. It is understood in this context the need to adopt a single terminology for effective information representation and retrieval in Health Sciences. The objective is to discuss the consistency in the free indexing, performed by librarians in the medical field, by applying the Consistency index calculation. For discussion were taken the results obtained by Diniz (2012), who applied as methodology the analysis of free indexing, with selection of a random sample of five articles of the cardiology medical specialty, and requested two librarians, from different health area institutions, indexing the texts from title and abstract, without the use of terminology standardization instruments. The results were submitted to the consistency calculations, adopting the formula proposed by Gil Leiva (2008) and the data crossing between Librarian A vs Librarian B, Librarian A vs DeCS and Librarian B vs DeCS. The results showed large discrepancy between the consistency index values among librarians, and less than 1% consistency between the indexing done by librarians and the terms authorized by DeCS. It appears that the difference between the consistency indexes is related to non-adoption of the DeCS controlled vocabulary for indexing, and that elements as experience in the field presents itself as a differentiating factor. Therefore, it is suggested for the indexing process to obtain best consistency indexes that librarians should use the DeCS controlled vocabulary as the only instrument of terminology standardization in the context of the Health
Assuntos
Indexação e Redação de Resumos/normas , Medical Subject HeadingsRESUMO
No intuito de melhorar a relação entre a oferta e a demanda e qualificar o acesso da população aos serviços de saúde, a Secretaria de Municipal de Saúde produziu protocolos de regulação do acesso a partir das especialidades cirúrgicas para implantação das unidades dos Ambulatórios de Especialidades Tipo II / Hospital Dia - Rede Hora Certa
O protocolo traz critérios de regulação do acesso estabelecidos pela Secretaria Municipal de Saúde para procedimentos ambulatoriais eletivos, organizados por especialidades cirúrgicas
Esse protocolo de acesso foi construído com a participação das diversas instâncias da Secretaria de Saúde de São Paulo incluindo o nível assistência, tornando assim um modelo que facilitará no momento da implantação na rede de assistência
Optamos pelo distribuição dos protocolos de acesso nas unidades referenciadas nas unidades dos Ambulatórios de Especialidades Tipo II / Hospital dia Rede Hora Certa