Duelo por la propia muerte: duelo posible?

Desde la perspectiva del trabajo clínico con pacientes enfrentados a su propia muerte, se plantean interrogantes con relación a la posibilidad de realizar el proceso de duelo, en un tiempo como el actual en que las características sociales y culturales parecen interferir y hasta impedir recorrer las vías que podrían actuar como malla de sostén del duelo por el fin de la vida. Se hace un breve recorrido por algunos de los conceptos freudianos respecto al tema de la muerte y la elaboración de los duelos para luego pensar los cambios en la técnica y las modificaciones al encuadre. Los intensos movimientos transferenciales contratransferenciales y regresivos que caracterizan el vínculo analítico con estos pacientes, sí como los elementos resistenciales en juego y la fuerte impronta de la desmentida que suelen acompañar tanto al paciente como al analista, sumergidos ambos en un contexto amilia, médico paramédico y cultural, hace que muchas veces a través de actuaciones de fuerte poder intrusivo, se dificulte o impida el trabajo de la dupla analítica. Luego de algunas breves consideraciones en relación a la función social de la muerte en siglos pasados por comparación a la actual medicalización y tecnificación de la misma en la época actual, vuelven los interrogantes: ¿es posible hacer el duelo por la propia muerte? ¿se podrá morir mejor si en el curso de la vida se han trabajado los duelos?, ¿se trata de hacer el duelo por los objetos de amor tanto externos como internos o habrá que sostener el deseo de vivir hasta el último momento? ¿estaríamos frente a un duelo trunco en la medida que es difícil vislumbrar nuevos destinos de investidura? Finalmente se reflexiona sobre los aspectos éticos en juego y el lugar del psicoanalista en los grupos que dentro de la cultura y la ciencia se continúan interrogando sobre el problema del morir.

The patient without a cough: a analysis of a patient with terminal cancer

Experiência clínica surgida de circunstâncias trágicas: paciente acometida de câncer e impossibilitada de comparecer às sessões. Ao invés de interromper a análise a analista sugere sessões por telefone. São levantadas três questões: Deve o paciente ser informado de sua doença? Se afirmativo, com qual finalidade? A análise pode ser produtiva? Quais as condições emocionais e a estrutura psíquica que permitem ao paciente suportar a verdade?

A paciente sem divã

Ao invés de interromper a análise de paciente com câncer, o texto propõe manter as sessões por telefone

Cancer journal: emotional triage

Relato sofrido de tratamento médico frio e impessoal aplicado por médicos a pacientes terminais com câncer no pulmão