Conscientização para doação de sangue e medula óssea: experiência do Programa Extensionista Amizade Compatível / Concienciación sobre la donación de sangre y médula ósea: experiencia del Programa Extensionista Amizade Compatível / Awareness of blood and bone marrow donation: experience of the Programa Extensionista Amizade Compatível

Este é um relato de experiência considerando o período de 2014 a 2019, realizado em uma cidade do interior mineiro e em uma universidade particular, com o objetivo de descrever atividades de extensão visando ampliar a captação de universitários doadores de sangue e de medula óssea. Os dados foram coletados a partir das cartas de agradecimento enviadas por uma fundação responsável pela captação de sangue e hemoderivados em Minas Gerais. Houve um aumento de 29,9% nas doações de sangue e 100% nos cadastros para doação de medula óssea após as ações de conscientização realizadas a partir do programa de extensão “Amizade Compatível uma doação para a vida”, comparadas às ações isoladas em anos anteriores ao programa. Observou-se que a conscientização foi um diferencial para a adesão da comunidade acadêmica às doações de sangue e hemoderivados

Experiência Farmácia Solidária: acesso a medicamentos, cidadania, proteção ambiental e economicidade / Farmácia Solidária Experience: access to medication, citizenship, environmental protection and economy / Experiencia Farmácia Solidária: acceso a medicamentos, ciudadanía, protección ambiental y economicidad

Este é um relato de experiência que tem como objetivo descrever a iniciativa Farmácia Solidária, voltada à captação e redistribuição de medicamentos doados e seus impactos. A iniciativa foi inaugurada no dia 30 de agosto de 2017 e aqui se apresenta dados até agosto de 2018. Os seguintes itens são destacados: Acesso a medicamentos, Economicidade, Proteção ambiental e menor desperdício de medicamentos e Modelo estadual de inovação. Dos medicamentos captados, 170.788 unidades (155.222 medicamentos não controlados; 15.566 medicamentos sujeitos a controle especial) foram repassadas à população, em um total de 3.995 atendimentos; impediu-se que 15.721.222 unidades de medicamentos se tornassem lixo ambiental e foram promovidas economias da ordem de R$ 311.549,01 para a Administração Pública e de R$ 389.436,00 para a população. Constatou-se significativa expansão na oferta de medicamentos não padronizados pelo Sistema Único de Saúde, economicidade indireta (administração pública) e direta (população), impacto ambiental positivo com diminuição de medicamentos vencidos nos domicílios e passíveis de descarte indevido no meio ambiente e, ainda, fluxo direto para as Instituições de Longa Permanência para Idosos. A acreditação de municípios interessados nessa iniciativa encontra-se em via de implantação, com a perspectiva da criação de uma rede intermunicipal mineira

Qualidade de vida, aspectos clínicos e sociodemográficos de indivíduos com doença renal crônica em hemodiálise / Quality of life, clinical and sociodemographic aspects of individuals with chronic kidney disease undergoing hemodialysis / Calidad de vida, aspectos clínicos y sociodemográficos de individuos con enfermedad renal crónica en hemodiálisis

Este é um estudo transversal, quantitativo e descritivo, realizado em Uberaba-MG de agosto de 2016 a fevereiro de 2017, com objetivo de avaliar e correlacionar aspectos sociodemográficos e clínicos com a qualidade de vida de indivíduos com doença renal crônica em hemodiálise. Utilizaram-se os seguintes instrumentos, aplicados em 51 participantes: questionários com informações sociodemográficas/clínicas e o Kidney Disease and Quality of Life Short Form 1.3, pontuado pelo “Scoring Program (v2.0)”. Foram realizados testes de normalidade e análise inferencial de correlação. Os domínios com melhores resultados foram “Função Sexual”, “Função Cognitiva” e “Apoio da equipe da diálise”, e os piores “Situação de trabalho”, “Papel da limitação física” e “Saúde Física”. Os domínios “funcionalidade física” e “Saúde Física” correlacionaram-se negativamente com idade (r=-0,521 e r=-0,380, respectivamente) e “Saúde Geral” e “Efeitos da doença renal” com peso seco (r=-0,319 e r=-0,502, respectivamente). Esses resultados indicam o comprometimento da qualidade de vida, necessitando de atenção geral a esses indivíduos junto a ações que promovam melhores condições gerais de saúde

Internações por gravidez, parto e puerpério no estado de Sergipe / Hospitalizations due to pregnancy, childbirth and puerperium in the state of Sergipe / Hospitalizaciones por embarazo, parto y puerperio en el estado de Sergipe

Este é um estudo ecológico, descritivo, quantitativo, realizado em 2019, com dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, com o objetivo de caracterizar o perfil das internações hospitalares por faixa etária nos casos de gravidez, parto e puerpério em Sergipe no período de 2013 a 2018. As internações representaram 33% de todas as hospitalizações no estado, com custo médio R$ 545,00, em mulheres entre 20 e 39 anos (48,6%), brancas (59,8%), caráter de urgência (99,6%), e destes mais da metade em regime de internação ignorado (52,88%). No caso de gravidez em adolescentes as internações foram expressivas (22,3%). Por sua vez, houve projeção de declínio nas faixas etárias mais jovens e crescimento em grupos etários adultos (p<0,05). Os dados deste estudo podem nortear políticas públicas e estratégias de saúde, principalmente na prevenção de gravidez na adolescência

Orientações de autocuidado e autoaplicação insulínica a portadores de diabetes mellitus por estudantes de medicina / Guidelines for self-care and self-application of insulin to patients with diabetes mellitus by medical students / Orientaciones sobre autocuidado y autoadministración de insulina a pacientes con diabetes mellitus por estudiantes de medicina

O presente estudo tem como objetivo relatar a experiência de graduandos do curso de Medicina em ações de educação no autocuidado a pacientes em uso de insulinoterapia a partir de um projeto de extensão, realizado durante os semestres letivos de 2019, em ambulatório para atendimento a pessoas com diabetes, no Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia, após capacitação dos acadêmicos envolvidos. Considerou-se as perguntas disparadoras: Perguntas como “Poderia contar como você guarda a insulina na sua casa?”, “Pode mostrar como você aplica a insulina?”, "Onde você injeta a insulina, exatamente?" e, “Para descartar a agulha, como você faz?”. Foi estimado um público de 260 crianças, adolescentes e adultos. Utilizou-se o período de espera, antes da consulta, com entrevistas individuais. Com as dificuldades encontradas para cada paciente, se orientava o autocuidado na aplicação da insulina. A experiência de educação em saúde possibilitou reforçar o passo-a-passo da insulinoterapia, incentivar a adesão ao tratamento e contribuir na melhoria da qualidade de vida, fortalecendo o eixo ensino-serviço-comunidade, no qual o paciente desenvolve habilidades necessárias para o autocuidado, e os alunos vivenciam práticas para seu futuro profissional

Avaliação do conhecimento dos graduandos em odontologia sobre emergências médicas: uma revisão integrativa / Evaluation of undergraduate dentistry students' knowledge on medical emergencies: an integrative review / Evaluación del conocimiento de estudiantes de odontología sobre emergencias médicas: una revisión integradora

Esta é uma revisão integrativa que considerou o período de início de 2015 a início de 2020, realizada em meados de 2020, com o objetivo de revisar as produções acerca do conhecimento de acadêmicos em odontologia frente a situações emergenciais. Elegeu-se as bases de dados PubMed, Medline e Scielo utilizando descritores, de forma isolada ou combinada: emergências médicas, cirurgiões-dentistas e emergências em odontologia. Foram incluídos 11 artigos originais, dos quais nove afirmaram que os graduandos não se sentem confiantes e/ou possuem domínio teórico-prático sobre emergências e apenas dois afirmaram o contrário. Este estudo mostra um número reduzido de produções relacionadas à avaliação do conhecimento dos graduandos em odontologia sobre emergências médicas. Tal fato evidencia o quanto a temática ainda é pouco abordada na formação e prática do cirurgião-dentista

A síndrome metabólica interfere na saúde bucal?: uma revisão integrativa / Does metabolic syndrome interfere with oral health?: an integrative review / ¿Interfiere el síndrome metabólico en la salud bucodental?: una revisión integradora

O objetivo deste estudo foi verificar através de revisão a relação entre a síndrome metabólica e condições referentes à saúde bucal, bem como a prevalência dessas alterações. A busca foi realizada em 2020, considerando o período de 2015 a 2019, na PubMed e no Portal de periódicos Capes, através dos descritores “metabolic syndrome” (and) “oral health” (or) “oral consequences”. O conteúdo foi organizado em um único corpus textual, construindo-se uma Nuvem de Palavras e posteriormente realizou-se a análise de conteúdo temático-categorial proposta por Bardin. Foram considerados 16 artigos. Na nuvem de palavras do corpus, considerou-se as palavras: “Síndrome Metabólica”, “associação” e destas: “longitudinal, relação e significativamente”, bem como, perda dentária, periodontite, saúde bucal, tabagismo, cárie, obesidade e idade. Trazendo ainda a palavra “japonês”, que remete à população mais avaliada. Três categorias emergiram: Saúde Bucal, Fatores de Risco para Síndrome Metabólica e Qualidade de Vida. Foi encontrada associação entre a síndrome metabólica e a quantidade de dentes afetados pela cárie entre diferentes estágios da doença periodontal com os fatores metabólicos como obesidade, entre o tempo de diagnóstico da síndrome metabólica e a quantidade de dentes remanescentes na cavidade oral e seu impacto na qualidade de vida. Também verificou-se a associação entre a síndrome metabólica e a condição de saúde bucal, entretanto há escassez de estudos, essencialmente na população ocidental, para a clareza de tal associação

Correlação da economia do país no desmame precoce: revisão integrativa / Correlation of a country's economy and early weaning: an integrative review / Correlación de la economía del país con el destete precoz: revisión integradora

Trata-se de uma revisão integrativa considerando publicações a partir de 2000, levantada em meados de 2019, com o objetivo de investigar a correlação dos aspectos econômicos do país com a incidência do desmame precoce. Utilizou-se os descritores: “aleitamento materno AND desmame AND economia” nas bases: Literatura Latino-Americana em Ciências da Saúde, Scientific Eletronic Library Online e National Library of Medicine. Foram selecionados 8 artigos. Os dados revelaram que a economia do país interfere na situação econômica da família do recém-nascido, com impacto na alimentação. Há a correlação da situação econômica com o desmame precoce e desvalorização econômica da mulher na prática da amamentação; necessidade de contabilização do leite materno na economia do país para sua predileção; rever a expansão do comércio do leite artificial, seu impacto no desmame e na economia. Os estudos correlacionam a situação econômica do país e familiar com o desmame precoce, com descrição dos fatores determinantes para este desfecho e suas possíveis implicações para a saúde do recém-nascido

Desempenho ocupacional de pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise / Occupational performance of chronic kidney patients undergoing hemodialysis / Rendimiento ocupacional de pacientes con insuficiencia renal crónica sometidos a hemodiálisis

Trata-se de um estudo exploratório descritivo, de natureza qualitativa, realizado em uma unidade para tratamento renal de um hospital público federal do interior de Minas Gerais em 2018, que teve como objetivo avaliar em pessoas com doença renal crônica em hemodiálise as mudanças no desempenho ocupacional e a participação em outros serviços de saúde após a implantação de uma carteira de identificação. Utilizou-se entrevista com o uso da Medida Canadense de Desempenho Ocupacional. Procedeu-se a análise de conteúdo temática. Participaram 14 pacientes e construiu-se quatro categorias: Autocuidado; Produtividade; Lazer; e Utilização da Carteira de Identificação de Renal Crônico. Relatou-se alterações na alimentação, no trabalho, e no lazer (socialização e viagens); e que a carteira tornou o atendimento em outros serviços mais seguro, apesar de que alguns não conseguiram benefícios desta. O desempenho ocupacional de pacientes renais crônicos é afetado principalmente quanto à alimentação, ao trabalho e ao lazer. A carteira de identificação foi reconhecida como um facilitador em atendimento em outros serviços de saúde

Direito à proteção social e à saúde entre moradores de Serviços Residenciais Terapêuticos / Right to social protection and health among residents of Therapeutic Home Services / Derecho a la protección social y a la salud entre los residentes de Servicios Residenciales Terapéuticos

Este é um estudo qualitativo e descritivo realizado no segundo semestre de 2017 em uma cidade do interior mineiro, tendo como objetivo analisar o exercício de direitos que assegurem padrão de vida, proteção social e saúde física e mental entre moradores de serviços residenciais terapêuticos. Utilizou-se a entrevista semiestruturada direcionada pelo QualityRights Tool Kit para coletar os dados que foram interpretados utilizando-se a análise de conteúdo de Bardin. Participaram dez moradores de duas residências terapêuticas. Emergiram duas categorias: “o direito a um padrão de vida e proteção social adequado”; e “o direito a usufruir padrão de vida mais elevado de saúde física e mental”. O serviço residencial terapêutico resguarda seus moradores da discriminação social e disponibiliza estrutura física e recursos suficientes para uma vida digna. Os direitos à autonomia, inclusão e reabilitação social são exercidos por meio de práticas externas que geram proximidade com a comunidade. O acesso à saúde é intermediado pelos profissionais desse serviço. Entretanto, há lacunas no acesso ao lazer e à recepção de visitas, o que mostra a necessidade da implementação de práticas propulsoras da proatividade e a inclusão social dos moradores

Parada cardiorrespiratória no atendimento pré-hospitalar / Cardiorespiratory arrest in prehospital care / Paro cardiorrespiratorio en la atención prehospitalaria

Pesquisa transversal com delineamento descritivo de abordagem quantitativa do tipo analítica, realizada entre 2018 a 2019, utilizando fichas com registro preenchidas pelas equipes assistenciais das Unidades de Suporte Avançado de São José do Rio Preto, com o objetivo de analisar os desfechos de parada cardiorrespiratória em pacientes no atendimento pré-hospitalar. Os dados coletados e tabulados foram analisados estatisticamente de forma descritiva e inferencial. Considerou-se 291 fichas de atendimentos. Dos desfechos da parada cardiorrespiratória, atingiu-se óbitos em 63,92%, óbitos durante o atendimento em 30,24% e PCR revertida e encaminhamento ao hospital em 5,84%. Os fatores que mais influenciaram os óbitos foram: idade avançada (66,66% acima de 71 anos), ocorrência na residência (75,81%) e doenças cardiovasculares (74,91%). O tempo de resposta foi significativo nos desfechos de óbito, assim como o ritmo inicial de assistolia (em 99,46% das constatações de óbitos e 70,45% dos óbitos durante o atendimento). A chegada da ambulância ao local foi de 12 minutos em 76,47% dos casos. Das paradas cardiorrespiratórias revertidas, a ressuscitação cardiopulmonar estava sendo realizada (64,71%) antes da chegada da Unidade de Suporte Avançado. A capacitação da comunidade em relação ao reconhecimento precoce da parada cardiorrespiratória e a realização da ressuscitação cardiopulmonar mostra-se importante

Heterocontrole da fluoretação das águas de abastecimento público no Município de Cascavel, Paraná / Heterocontrol of fluoridation of the public water supply in the Municipality of Cascavel, in the state of Paraná / Heterocontrol de la fluoración del agua de abastecimiento público en el municipio de Cascavel, Paraná

Esta é uma pesquisa-extensão, quantitativa e descritiva, realizada entre outubro de 2017 a setembro de 2018, com o objetivo de avaliar a concentração de flúor pelos princípios do heterocontrole, nas águas de abastecimento público do município de Cascavel - PR. Considerou-se para a coleta de amostras seis Unidades Básicas de Saúde, considerando algumas próximas e outras distantes das estações de tratamento, com coletas mensais e em duplicata. As médias de temperaturas máximas se situaram em torno de 19.5°C; sendo assim, os teores de fluoretos na água deveriam ficar entre 0,65 e 0,94 ppm. Foram analisadas 144 amostras, sendo que 46 (31,9%) amostras estavam acima do limite 0,94 ppm e 6 (4,2%) amostras estavam abaixo do limite de 0,65 ppm. Nos meses de abril e junho, houve o maior número de amostras com teores acima do limite 0,94 ppm F, e os meses de julho e agosto apresentaram os valores mínimos. Apesar da maioria (63,9%) das amostras estarem dentro dos padrões, há necessidade de se realizar o heterocontrole para subsidiar a cidade e a Companhia de Saneamento do Paraná

Análise do trabalho das equipes de saúde bucal na perspectiva interprofissional / Analysis of the work of oral health teams from an interprofessional perspective / Análisis del trabajo de los equipos de salud bucodental desde la perspectiva interprofesional

Este é um estudo transversal de abordagem quantitativa realizado em Recife - PE, em 2019, e teve como objetivo analisar o trabalho de equipes de saúde bucal da atenção primária, na perspectiva interprofissional. A amostra foi selecionada por sorteio de uma equipe por microrregião, dentre as três existentes. As entrevistas foram face a face, com questionário estruturado. As análises foram descritivas e inferenciais. Foram entrevistados seis cirurgiões dentistas e nove técnicos e auxiliares de saúde bucal. Observou-se integração das equipes em ações comuns com demais membros da unidade (100%), sendo menor na territorialização (33%). Houve colaboração satisfatória (66,7%) de outros membros da equipe em ações de saúde bucal, consideraram importante a participação integrada no planejamento (83,3%) para alcances comuns (66,7%), tomam decisões com independência (100%), mas predominou o tipo de relacionamento no trabalho de comunicação pessoal e profissional (66,7%), classificado como intermediário. Conclui-se que os entrevistados realizam a integração, contudo, a comunicação não é plena

Significados das experiências corporais de pessoas em diálise peritoneal / Meanings of the body experiences of people on peritoneal dialysis / Significados de las experiencias corporales de personas en diálisis peritoneal

O objetivo do estudo foi compreender o significado das experiências corporais de pessoas com doença renal ao viverem em diálise peritoneal ambulatorial contínua no domicílio em relação ao corpo. Estudo qualitativo, etnográfico, a partir de uma perspectiva crítica interpretativa e da Antropologia Médica realizado em um hospital do Rio Grande do Sul, Brasil. Participaram 20 pessoas em diálise peritoneal ambulatorial contínua, sendo os dados obtidos, entre abril de 2013 a junho de 2014, mediante entrevistas abertas, semiestruturadas e observação participante. Foi utilizada a análise de conteúdo convencional, sendo construídas seis categorias: Corpo marcado, Corpo ameaçado, Corpo estendido, Corpo aprisionado, Corpo limitado e Corpo reflexivo. As pessoas utilizam o corpo como refere ncia de si próprias, mediante valorização das experie ncias corporais, e significado que dão a elas, para fazer escolhas, tomar decisões e manter a vida em diálise. Tal processo é construído e transformado pela diálise, a qual é incorporada ao corpo, ao longo do tempo e ambiente

Psicanalistas diante da questão homossexual: perplexidade?

A revolução freudiana permitiu a fundamentação de uma clínica emancipadora do ser humano e um instrumental para a compreensão da peculiar relação do ser humano com seu desejo. Descaminhos na instrumentalização das teorias psicanalíticas podem levá-las a sustentar posições comprometidas com normatização e prescrições comportamentais alheias às propostas freudianas para a novidade de um "pastor de almas profano". Psicanálise é essencial e profundamente diferente de medicina e religião no que diz respeito à valorização de determinados comportamentos. O autor preocupa-se com o legado freudiano e a sustentação dessas posições que nos colocam, nós psicanalistas, na contracorrente

Psicossomático ou somatopsicótico?: análise crítica da medicina psicossomática

Este estudo propõe o exame, ilustrado com casos clínicos, das bases científicas da assim chamada “medicina psicossomática”; bases essas subjacentes aos conceitos e às afirmações em medicina, como em qualquer ciência. As afirmações examinadas são: (i) a mente causadoenças do corpo, (ii) depressão causa câncer, (iii) estresse causa enfarte do miocárdio e outras afecções, e (iv) linguagem do corpo. Utilizam-se teorias do conhecimento derivadas(i) do Iluminismo, (ii) do Positivismo e (iii) da ciência moderna, apresentadas aqui de modo breve. Há indicações de uma divisão artificiosa entre corpo e mente, provocando investigações, pendendo ora para um lado, ora para outro sem se perguntar se esses “lados” existem em realidade. Tal divisão reflete-se no aparecimento da “medicina psicossomática” e nos persistentes problemas criados no e por esse campo. Os resultados do “teste” epistemológico e psicanalítico permitem uma análise crítica do modelo psicossomático, que parece não ter sido bem-sucedido em sua corajosa abordagem holística, demandando alternativa. Incluem-se recomendações de conduta médica no que tange aos pacientes vistos como “psicossomáticos”.(AU)

Health and the future of american medicine: oppotunities and challengers for psychoanalysis

Ensaio sobre o o futuro da saúde e da psicanálise na medicina americana, através da análise dos livros: The language of life: DNS and the revolution in personalized medicine de Francis S Collins; Tracking medicine: a researcher's quest to understand health care de John E. Wennberg; Next medicine: the science and civics of health de Walter M. Bortz e The longevity project: surprising discoveries for health and long life from the leanmark eight-decace study de Howard S. Friedman e Leslie R. Martin

O corpo-sujeito

A autora desenvolve a partir das teorias freudianas, a noção de corpo-sujeito. Faz um breve retrospecto teórico destacando o caráter inovador da prática psicanalítica. Aponta as insuficiências de prática médica por sua matriz positivista no cuidar do corpo. Apresenta uma vinheta clínica para sustentar tecnicamente a noção de corpo-sujeito

Relações médico, suposto-saber, sujeito: psicanálise e educação médica

Elaborações de aportes teóricos da psicanálise acerca da triangulação sujeito-saber-verdade, com um exercício de ensino/aprendizagem desenvolvido com alunos de graduação da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de pelogas, discutindo o atendimento a pacientes