Experiencias y reflexiones sobre prácticas en salud mental con niños/as y adolescentes en situaciones de vulnerabilidad y desamparo

El trabajo utiliza como método la narración de la experiencia profesional y personal en el abordaje de problemáticas de salud mental de niños/as y adolescentes en situaciones extremas de vulnerabilidad y desamparo. Se reflexiona sobre la experiencia con jóvenes en conflicto con la ley, con niños/as víctimas del terror de estado, con niños/as en situaciones de guerra y niños/as y adolescentes en desamparo psicosocial. Cada experiencia in-troduce cuestionamientos a esquemas previos y referentes teóricos incorporados a partir de ellos. Cierra con una introducción del concepto de hospitalidad ligado a la escucha

O trabalho utiliza como método a narração da experiência profissional e pessoal na abordagem de pro-blemas de saúde mental de crianças e adolescentes em situações extremas de vulnerabilidade e desamparo. Reflete sobre a experiência com jovens em conflito com a lei, com crianças vítimas do terrorismo de Estado, com crianças em situações de guerra e crianças e adolescentes em sofrimento psicossocial. Cada experiência introduz questões sobre esquemas anteriores e referências teóricas incorporadas a eles. Encerra com uma introdução ao conceito de hospitalidade ligado à escuta

Herramientas clínicas en el psicoanálisis de adolescentes

Ateneo 19 de abril de 2023

Los sonidos del silencio. De la discapacidad auditiva a la subjetividad

En este trabajo se propone reflexionar acerca de la singularidad psíquica más allá de la heterogeneidad de la deficiencia auditiva en cuanto clasificación médica. Es así como el psicoanálisis permitiría ir más allá del cuerpo, de lo que se presenta, a modo de intento de salir de la clasificación de lo orgánico en cuanto déficit y de lo social, en cuanto a la discapacidad. La escucha psicoanalítica permite el encuentro con lo subjetivo, con la singularidad y presta la atención a lo que le pasa a ese sujeto que sufre, cuál es su padecer más allá de su sordera, escuchando con los ojos, con los oídos, en Lengua de Señas Argentina o en lengua oral española. Entre el déficit y la discapacidad puede observarse un mundo de encuentros y des- encuentros en los niños, adolescentes y adultos sordos, con sus padres, madres, pares y otros… que pueden manifestarse también en la transferencia y en la co-municación lingüística. Se abordará como influye el sufrimiento psíquico frente a la significación que el sujeto sordo tiene de su sordera, y las implicancias psíquicas relacionadas con la comunicación lingüística

Este trabalho propõe uma reflexão sobre a singularidade psíquica para além da heterogeneidade da deficiência auditiva como classificação médica. Assim, a psicanálise nos permitiria ir além do corpo, além do que é apresentado, como uma tentativa de sair da classificação do orgânico em termos de déficit e do social em termos de deficiência. A escuta psicanalítica permite um encontro com o subjetivo, com a singularidade, e presta atenção ao que se passa com o sujeito que sofre, ao que é o seu sofrimento para além da sua surdez, escutando com os olhos, com os ouvidos, em língua gestual argentina ou em língua oral espanhola. Entre o défice e a deficiência, observa-se um mundo de encontros e desencontros nas crianças, adolescentes e adultos surdos, com os seus pais, mães, pares e outros... que também se podem manifestar na transferência e na comunicação linguística. Aborda-remos como o sofrimento psíquico influencia o significado que o sujeito surdo tem de sua surdez, e as implicações psíquicas relacionadas à comunicação lingüística

Pensando a futuro

No somos ingenieros ni especialistas en tecnologías informáticas. Como psicoanalistas, lo que nos cabe es pensar, interrogarnos sobre los modos contemporáneos de producción subjetiva, las prácticas vinculares, los discursos epocales y los sufrimientos devinientes. Las nuevas tecnologías son intempestivas, como señalara Agamben, irrumpen, dislocan introducen una novedad radical, alteran las producciones subjetivas. Generan lo que solemos llamar “una revolución”, una discontinuidad. Lo cual no es otra cosa que aquello que da nacimiento a un nuevo paradigma

We are not engineers or IT specialists. As psychoanalysts, what we have to do is to think, to question ourselves about contemporary modes of subjective production, relational practices, epochal discourses and the resulting sufferings. New technologies are untimely, as Agamben pointed out, they burst in, dislocate, introduce a radical novelty, alter subjective productions. They generate what we usually call "a revolution," a discontinuity. Which is nothing more than what gives birth to a new paradigm

Parentalidades en crisis. Niños de cristal

En el presente artículo, la autora aborda el tema de la parentalidad como un constructo simbólico que alude a las funciones de crianza y cuidado de todo hijo por parte de uno o más adultos, sin importar género u orientación sexual. Se consideran las actuales configuraciones familiares y los desafíos que supone el ejercicio de dichas funciones en la sociedad contemporánea sostenida por unos códigos totalmente inéditos, que marcan una distancia como nunca antes mayor entre las generaciones. Se exponen las preguntas sobre la evaporación del padre simbólico y la fragilidad psíquica y emocional de los niños y adolescentes de hoy, los cuales han sido catalogados como la “generación de cristal”

In this article, the author addresses the issue of parenting as a symbolic construct that refers to the functions of raising and caring for every child by one or more adults, regardless of gender or sexual orientation. The current family configurations and the challenges posed by the exercise of these functions in contemporary society, supported by totally unprecedented codes, are considered, which mark a greater distance between gener-ations than ever before. Questions are raised about the evaporation of the symbolic father and the psychic and emotional fragility of todays children and adolescents, who have been classified as “the glass generation”

Reverie materna y simbolización

En este escrito se presenta el recorrido del trabajo clínico con un niño pequeño durante el cual se tomó la decisión de incorporar tanto a la mamá como al hermano en las sesiones. Durante el tratamiento se logró pro-fundizar la capacidad de reverié materna, posibilitando en el niño la formación de sus objetos internos y luego la ampliación de sus relaciones objetales fortaleciendo el lazo libidinal con su familia. Este trabajo muestra breve-mente el desarrollo de la capacidad simbólica, incluyendo en las sesiones la música y el aspecto sensorial

This paper presents the path of clinical work with a young child during which the analyst decided to incorporate both mother and brother in the sessions. During the treatment, it was possible to work deeply on the maternal reverie capacity, enabling the child to create his internal objects and later expand his object relationships, strengthening the libidinal bond with his family. This work briefly shows the development of symbolic capacity, including, in the sessions, music and the sensory aspect

Un aporte al diálogo sobre la inclusión educativa desde la filosofía, la pedagogía y el psicoanálisis

A través del presente ensayo se proponen un conjunto de categorías y conceptos: la noción de “es-cuela”, desde la filosofía; la categoría de “escuela ilusoria”, desde la pedagogía; y el concepto de “ilusión (psi-co)pedagógica”, desde el psicoanálisis, para la intelectualización de la acción de inclusión en el escenario esco-lar, partiendo de la necesidad de no alentar el afán de los docentes en formación por hallar una suerte de “caja de herramientas”, en un sentido utilitarista, para el trabajo con sujetos en situación de discapacidad. Ello busca arrojar luz, a contramano de la demanda, sobre un supuesto saber “más allᔠde la formación docente inicial y rubricado o etiquetado bajo el signo del diagnóstico

Through this essay, a set of categories and concepts are proposed: the notion of “school”, from philo-sophy; the category of “illusory school”, from pedagogy; and the concept of “(psycho)pedagogical illusion”, from psychoanalysis, for the intellectualization of the action of inclusion in the school setting, starting from the need not to encourage the desire of teachers in training to find a sort of “set of tools”, in an utilitarian sense, for working with subjects with disabilities. This seeks to shed light, contrary to the demand, on a supposed kno-wledge “beyond” the initial training of teachers and signed or labeled under the diagnosis

El joven que temía la invasión de las pulgas. Algunas ideas sobre cómo entender y abordar las adolescencias complejas (con la ayuda de Winnicott y otros)

En el transcurso del tratamiento de muchos adolescentes (aun aquellos no demasiado perturbados) aparecen formas de funcionamiento mental semejantes a las de los de pacientes graves. La práctica clínica con adolescentes en general y el trabajo con pacientes fronterizos o con otra patología narcisista tienen suficientes elementos en común como para convalidar semejanzas estructurales entre ambos grupos, aunque en los sujetos jóvenes la fluidez de las configuraciones psíquicas otorga más dinámica y rapidez a los cambios. Se discute la dinámica narcisista subyacente en este sector de la clínica juvenil, así como algunas formulaciones técnicas que apuntan a facilitar el sinuoso recorrido por este sector de nuestra práctica analítica que incluye a los adolescentes complejos

During the course of treatment, many adolescents (even those not too disturbed) appear to have forms of mental functioning similar to those of seriously ill patients. Clinical practice with adolescents in general and work with borderline patients or with other narcissistic pathology have enough elements in common to validate structural similarities between both groups, although in young subjects the fluidity of psychic configurations gives more dynamics and speed to the changes. The narcissistic dynamic underlying this sector of the youth clinic is discussed, as well as some technical formulations that aim to facilitate the winding journey through this sector of our analytical practice that includes complex adolescents

De amores y desamparo

En un momento histórico caracterizado por la positividad y la transparencia, con el ideal de una auto-nomía autorreferencial y un autoengendramiento, con frecuencia se vive con una gran inseguridad identitaria e impotencia para actuar. Desde la prematurez con que nacemos, así como la sobremaduración neuronal se necesita de la presencia de otro humano para constituirse. Se abren dos clínicas, una centrada en la búsqueda de lograr una completud a partir de tal carencia y otra centrada en la constitución de la falta simbólica y su preservación. De allí las lecturas del desamparo y las modalidades del amor

In a historical moment characterized by positivity and transparency, with the ideal of self-referential autonomy and self-engendering, people often live with great identity insecurity and powerlessness to act. From the prematurity with which we are born, as well as neuronal overmaturation, the presence of another human is needed to constitute itself. Two clinics are opened, one focused on the search for achieving completeness from such lack and another focused on the constitution of symbolic fault and its preservation. Hence the readings of helplessness and the modalities of love

Los niños tristes del capitalismo

Nos hemos planteado situar los efectos depresivos del discurso capitalista capaz de deshacer los lazos sociales. Diferenciamos la promesa de goce que la profusión de los gadgets generados por ese discurso ocasiona, del lugar del deseo sostenido en la tolerancia hacia la falta, recurso indispensable para su establecimiento. Hicimos énfasis en la adolescencia como el tiempo subjetivo en que esta crisis tiene un lugar preponderante. Diferenciamos el trastorno del humor depresivo de la melancolía que ha resultado desplazada, situando la promoción de la clínica de la depresión como parte del problema y no de la solución. Señalamos a la melancolía como paradigma del sufrimiento humano y susceptible de discriminar los problemas inherentes al deseo que se verifican en nuestra época. Finalmente consideramos las identificaciones conformistas como el modo en que se manifiesta la melan-colía hoy rechazando el inconsciente y el deseo de saber que lo habita

We have set out to situate the depressive effects of capitalist discourse capable of undoing social ties. We differentiate the promise of jouissance that the profusion of gadgets generated by this discourse causes, from the place of desire sustained in the tolerance of fault, an indispensable resource for its establishment. We empha-sized adolescence as the subjective time in which this crisis has a preponderant place. We differentiate the depres-sive mood disorder from melancholy, which has been displaced, in such a way that the clinical assessment of depression ends up as part of the problem and not a solution. We point to melancholy as a paradigm of human suffering and capable of discriminating the problems inherent to desire that occur in our time. Finally, we consider conformist identifications as the way in which melancholy manifests itself today, rejecting the Unconscious and the desire to know that characterizes the subject

Las casas vienen con papás: El trabajo analítico de una niña en un hogar a la luz de la perspectiva vincular

En este artículo se exponen tramos del trabajo y del vínculo terapéutico de una niña en situación de desamparo, alojada transitoriamente en un hogar con fines de adopción, y su terapeuta. Se recorren distintos momentos de la psicoterapia desde el ingreso hasta que se retira de la institución con sus futuros padres adoptivos. Se piensa el caso a la luz de conceptos utilizados en las teorías vinculares como dispositivo, trabajo de subjetivación, presencia

This article intends to show parts of the psychoanalytical work and the therapeutic link of the therapist and a helplessness girl, who is living in a transitory state home for adoption purposes. Several moments of the therapeutic work are shown, from her entrance to the institution until her walkout in foster care with adoption intentions. The clinical case is analyzed through link theorys concepts, such as clinical device, subjectivation work, presence

Nadia y Thiago: dos formas del desamparo

El desamparo original, debido a la prematuración del niño pequeño, condiciona lo que será luego la relación del sujeto con el Otro. En las situaciones que hoy planteamos, se suma otro desamparo producido por la caída anticipada o precoz de los otros parentales y familiares, cuando las instituciones no sostienen el lugar de protección material y simbólica que requiere la infancia

The original helplessness, due to the prematurity of the young child, conditions what will later become the subject´s relationship with the Other. In the situations that we are dealing with today, another helplessness is added produced by the anticipated or premature fall of the parental and family others, when institutions do not support the place of material and symbolic protection that childhood requires

Las experiencias corporales y el desarrollo de la capacidad de representación: Psicoterapia psicoanalítica con una niña autista y su madre deprimida

Presentaré una viñeta clínica de una niña en análisis que se encontraba en un encapsulamiento autista en el que finalmente se ha desarrollado una capacidad de intimidad en las sesiones

Actuar sobre el cuerpo, actuar con el cuerpo en la adolescencia

Aún hoy, todavía falta una teoría general que explique el funcionamiento de esta unidad indisoluble: cuerpo/mente, e ilustre sus características y efectos clínicos, que son cada vez más frecuentes. La sociedad actual ha hecho que los problemas relacionados con el cuerpo sean casi epidémicos. Aún ahora debatimos dos visiones entre el cuerpo que somos y el cuerpo que tenemos. Se hará un recorrido por el concepto de colusión psicosomática desarrollado por Winnicott y la relación con los nuevos aportes de la neurociencia actual, siendo el soma, la mente y el entorno los tres actores fundamentales en este escenario. El cuerpo vivido, el cuerpo simbólico y el cuerpo reflejado por el otro, se encuentran en continua interrelación. Muchos procesos pueden concernir al cuerpo, a su uso, a su reapropiación simbólica, y hoy muchas patologías atañen al cuerpo, porque el cuerpo es la roca funda-mental sobre la que todos descansamos, y en un momento en que concurren muchas razones para que el cuerpo sea frágil y se desafíe la identidad, el cuerpo sigue siendo un ancla

Even today, there is still a lack of a general theory that explains the functioning of this indissoluble body/mind unit and illustrates its characteristics and clinical effects, which are more and more frequent. Today's society has made body related problems almost epidemic. Even now we debate two visions between the body that we are and the body that we have. A tour of the concept of psychosomatic collusion developed by Winnicott and the relationship with the new contributions of current neuroscience will be made, with the soma, the mind and the environment being the three fundamental actors in this scenario. The lived body, the symbolic body and the body reflected by the other, are in continuous interrelation. Many processes can concern the body, its use, its symbolic reappropriation, and today many pathologies concern the body, because the body is the fundamental rock on which we all rest, and at a time when there are many reasons why the body be fragile and identity is challenged, the body remains an anchor

Dificultades en los procesos de separación en la infancia actual

En la actualidad vemos padres con un temor particular; el de no estar ahí y que con ello sus hijos sufran. Sin embargo, observamos que ese “no estar” más que un suficiente remite a un exceso que se traduce en dificultades para transitar las separaciones que son estructurantes y necesarias, como lo son el destete, dormir a solas, control de esfínteres, capacidad de trasladarse o movimiento libre, ingreso escolar y ser cuidado por otros. Estos procesos de separación se viven acompañados de angustias que pueden llegar a ser inhibitorias, e incluso, paralizantes de las funciones a ejercer, tanto para los padres como para los niños, en quienes se podrían generar dificultades de la constitución psíquica y sus legalidades. En ese contexto, revisamos brevemente los conceptos de separación desde distintos autores; Winnicott, Aulagnier y Dolto. Los mismos quienes nos ofrecerán alternativas de salida para pensar estas dificultades actuales

Nowadays we see parents with a particular fear; that of not being there and that with it their children suffer. However, we observe that this "not being there", rather than being enough, refers to an excess that translates into difficulties in going through the separations that are structuring and necessary, such as weaning, sleeping alone, sphincter control, ability to move or move freely, school entrance and being cared for by others. These separation processes are accompanied by anxieties that may become inhibiting and even paralyzing for both par-ents and children, who may experience difficulties in their psychic constitution and their legalities. In this context, we briefly review the concepts of separation from different authors; Winnicott, Aulagnier and Dolto. These au-thors will offer us alternative ways out to think about these current difficulties