Modalidades transferenciales en pacientes con organización perversa

ABSTRACT

Se exploran las modalidades transferenciales en pacientes con organización perversa, definida como una constelación dinámica y móvil de elementos, muy característica y constante. Se intenta diferenciarla de múltiples formas de comportamiento sexual desviante que aparecen en patologías neuróticas, borderline, psicóticas y narcisistas, buscando las peculiaridades transferenciales y contratransferenciales. Para ello se utiliza un material clínico en el que se parte de una fantasía consciente cuyo argumento es constante y donde los roles se intercambian. Alguien tortura, humilla, enloquece a otra persona; hay un objeto con el que se realiza la acción y que tiene características de un fetiche; y hay también un tercero, espectador, autor del guión. Esto configura a la pareja perversa basada en un malentendido. En un segundo nivel de conceptualización se trabajan las angustias y mecanismos predominantes en estos pacientes. Se destacan las distintas modalidades transferenciales perversa, imitativa, erotizada y fetiche; las vicisitudes de la contratransferencia y su uso junto al trabajo mental del analista para evitar que el análisis quede en la pura repetición. Eso posibilita la experiencia creativa