Atitudes dos profissionais da saúde em relação ao cuidado em diabetes tipo 2 na atenção primária / Actitudes de los profesionales de la salud hacia elcuidado a la diabetes tipo 2 en la atención primaria / Attitudes of health professionals towards type 2 diabetes care in primary care

RESUMO Objetivo: analisar as atitudes de profissionais que atuam na Atenção Primária à Saúde em relação ao cuidado de pessoas com diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Método: estudo transversal realizado com 56 profissionais da atenção primária à saúde em Divinópolis, município do centro-oeste mineiro. As atitudes dos profissionais foram medidas por meio do instrumento Escala de Atitudes dos profissionais em relação ao diabetes Mellitus (EAP-DM) aplicado via plataforma web e-Surv. Os dados foram coletados entre maio e julho de 2019. Para análise, utilizaram-se os testes Mann Whitney e de Kruskal Wallis. Resultados: dos 56 profissionais, 36 (64,3%) possuíam menos de 10 anos de atuação na atenção primária e 40 (71,4%) concluíram especialização na área de atuação. Os participantes apresentaram atitudes positivas em relação ao diabetes, com pontuação média de 4,37 (DP: 0.22), variando entre 3,76 e 4,85. Médicos e psicólogos demonstraram atitudes menos favoráveis em relação aos cuidados em DM2, quando comparados aos enfermeiros e fisioterapeutas (valor de p <0,05). Conclusão: todos os profissionais apresentaram atitudes positivas e o nível destas atitudes variou conforme categoria profissional.

RESUMEN Objetivo: analizar las actitudes de profesionales que actúan en la Atención Primaria de Salud con relación al cuidado de personas con diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Método: estudio transversal realizado con 56 profesionales de la atención primaria a la salud en Divinópolis, municipio del centro-oeste del Estado de Minas Gerais-Brasil. Las actitudes de los profesionales fueron medidas a través del instrumento Escala de Actitudes de los profesionales respecto al diabetes Mellitus (EAP-DM) aplicado vía plataforma web e-Surv. Los datos fueron recogidos entre mayo y julio de 2019. Para el análisis, se utilizaron las pruebas Mann Whitney y de Kruskal Wallis. Resultados: de los 56 profesionales, 36 (64,3%) poseían menos de 10 años de actuación en la atención primaria y 40 (71,4%) concluyeron especialización en el área de actuación. Los participantes presentaron actitudes positivas con relación a la diabetes, con puntuación media de 4,37 (DP: 0.22), variando entre 3,76 y 4,85. Médicos y psicólogos demostraron actitudes menos favorables hacia los cuidados en DM2, cuando comparados a los enfermeros y fisioterapeutas (valor de p <0,05). Conclusión: todos los profesionales presentaron actitudes positivas y el nivel de estas actitudes varió según categoría profesional.

ABSTRACT Objective: to analyze the attitudes of professionals working in Primary Health Care in relation to the care of people with type 2 diabetes mellitus (T2DM). Method: cross-sectional study conducted with 56 primary health care professionals in Divinópolis, a city in the center-west of Minas Gerais. The attitudes of professionals were measured through the instrument Scale of Attitudes of professionals in relation to diabetes Mellitus (EAP-DM) applied via e-Surv web platform. Data were collected between May and July 2019. For analysis, the Mann Whitney and Kruskal Wallis tests were used. Results: of the 56 professionals, 36 (64.3%) had less than 10 years of experience in primary care and 40 (71.4%) completed specialization in the area of activity. Participants showed positive attitudes towards diabetes, with a mean score of 4.37 (SD: 0.22), ranging from 3.76 to 4.85. Physicians and psychologists showed less favorable attitudes towards T2DM care when compared to nurses and physical therapists (p-value <0.05). Conclusion: all professionals showed positive attitudes and the level of these attitudes varied according to professional category.

Perfil epidemiológico da hanseníase no município de Divinópolis, Minas Gerais, 2011 a 2019 / Epidemiological profile of leprosy in the municipality of Divinópolis, Minas Gerais, 2011 to 2019

Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico da hanseníase no município de Divinópolis, Minas Gerais, entre os anos de 2011 a 2019. Método: Trata-se de um estudo ecológico, descritivo, que utilizou dados secundários disponíveis em acesso aberto na Sala de Apoio à Gestão Estratégica e no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde referentes aos casos confirmados e notificados da hanseníase de residentes no município de Divinópolis, Minas Gerais, no período de 2011 a 2019. Resultados: No período do estudo foram notificados 57 casos de hanseníase, todos em pessoas acima de 20 anos, sendo a maioria em homens (50,9%), de raça/cor parda (49,1%) e com ensino fundamental incompleto (26,3%). A forma clínica predominante foi a dimorfa (38,4%) seguido pela tuberculoide (29,8%), classificação operacional multibacilar (56,2%), sendo que a maioria dos casos (93%) deram entrada no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) como caso novo. Quanto à avaliação do grau de incapacidade física no diagnóstico, 7% (n=4) dos casos foram notificados com grau 2. No que se refere ao tipo de saída, 87,9% dos casos tiveram alta por cura. Conclusão: Os dados epidemiológicos apontam que o diagnóstico da hanseníase em Divinópolis está sendo realizado tardiamente, o que contribui para manutenção de uma prevalência oculta (AU)

Objective: to analyze the epidemiological profile of leprosy in the municipality of Divinópolis, Minas Gerais, between the years 2011 to 2019. Method: this is an ecological, descriptive study, which used secondary data available in open access in the Strategic Management Support Room and the Department of Informatics of the Unified Health System regarding the confirmed and notified cases of leprosy of residents in the municipality of Divinópolis, Minas Gerais, in the period from 2011 to 2019. Results: during the study period, 57 cases of leprosy were reported, all in people over 20 years old, mostly in men (50.9%), of brown race/color (49.1%) and with incomplete elementary school education (26.3%). The predominant clinical form was dimorphic (38.4%) followed by tuberculoid (29.8%), multibacillary operational classification (56.2%), and most cases (93%) were entered in the Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) as new cases. As for the evaluation of the degree of physical disability at diagnosis, 7% (n=4) of cases were reported as grade 2. Regarding the type of output, 87.9% of cases were discharged for cure. Conclusion: the epidemiological data indicate that the diagnosis of leprosy in Divinópolis is being made late, which contributes to the maintenance of a hidden prevalence (AU)

Segurança do doente na atenção primária: perceção de profissionais de equipas de saúde da família / Patient safety in primary health care: the perceptions of professionals working in family health teams / Seguridad del paciente en atención primaria: percepción de los profesionales de los equipos de salud familiar

Resumo Enquadramento: Considerando que muitos cuidados acontecem na atenção primária à saúde, é necessária uma melhor compreensão da segurança do doente neste nível de atenção. Objetivo: Analisar a perceção de profissionais de saúde que atuam em equipas de saúde da família acerca da segurança do doente. Metodologia: Estudo exploratório com abordagem qualitativa. Participaram 23 profissionais (enfermeiros, técnicos de enfermagem, médicos e agentes comunitários) de seis equipas de estratégia de saúde da família no Brasil. Os dados foram recolhidos através de entrevistas com guião semiestruturado. Utilizou-se a técnica de análise de conteúdo temática de Bardin. Resultados: Da análise dos dados emergiram duas categorias temáticas: (Des) Conhecimento sobre os princípios da segurança do doente e Atuação dos profissionais e estratégias para a promoção da segurança do doente Conclusão: A segurança do doente na atenção primária à saúde ainda é um tema que apresenta fragilidade de conhecimento por parte dos profissionais do estudo. Os enfermeiros foram os únicos profissionais que destacaram a repercussão atual da temática.

Abstract Background: Given that a considerable amount of care is provided in primary health care settings, a better understanding of patient safety at this level of care is essential. Objective: To explore the perceptions of patient safety among healthcare professionals working in family health teams. Methodology: An exploratory study, using a qualitative approach, was carried out with 23 health professionals (nurses, nurse technicians, physicians, and community health agents) from six family health strategy teams in Brazil. Data were collected through semi-structured interviews and analyzed using Bardin's thematic content analysis method. Results: Two thematic categories emerged from the data analysis: (Lack of) Knowledge about patient safety principles and Professionals' actions and strategies for promoting patient safety. Conclusion: Patient safety in primary health care is an issue still poorly understood among the study participants. The nurses were the only professionals who highlighted its current impact.

Resumen Marco contextual: Considerando que gran parte de los cuidados se realiza en la atención primaria, se necesita una mejor comprensión de la seguridad del paciente en este nivel de atención. Objetivo: Analizar la percepción de los profesionales sanitarios que trabajan en los equipos de salud familiar sobre la seguridad del paciente. Metodología: Estudio exploratorio con enfoque cualitativo. Participaron 23 profesionales (enfermeros, técnicos de enfermería, médicos y trabajadores comunitarios) de seis equipos de estrategia de salud familiar de Brasil. Los datos se recogieron mediante entrevistas con un guion semiestructurado. Se utilizó la técnica de análisis de contenido temático de Bardin. Resultados: Del análisis de los datos surgieron dos categorías temáticas: (Des)conocimiento de los principios de la seguridad del paciente y Actuación de los profesionales y estrategias para la promoción de la seguridad del paciente. Conclusión: La seguridad del paciente en la atención primaria sigue siendo un tema que presenta cierta fragilidad de conocimiento por parte de los profesionales del estudio. Los enfermeros fueron los únicos profesionales que destacaron la repercusión actual del tema.

Avaliação da atenção primária: o ponto de vista de usuários / Evaluation of primary care: the point of view of users

RESUMO O objetivo deste artigo foi avaliar atributos da Atenção Primária à Saúde (APS), sob a percepção de usuários. Trata-se de estudo transversal que teve como participantes 384 usuários adultos vinculados a equipes de APS. Aplicou-se o instrumento Primary Care Assessment Tool - usuários adultos, versão reduzida. O Grau de Afiliação e dois atributos atingiram escores médios superiores a 6,6, sendo assim, bem avaliados. Os demais obtiveram escores inferiores a 6,6, não atingindo a média estabelecida como desejável. Conclui-se que os atributos da APS analisados receberam avaliação heterogênea e que a maioria necessita de um olhar mais atento e de investimento por parte dos gestores e profissionais.

ABSTRACT The aim of this paper was to evaluate attributes of the Primary Health Care (PHC), under the perception of users. It is a cross-sectional study that had as participants 384 adult users linked to PHC teams. The Primary Care Assessment Tool - adult users, reduced version - was applied. The Degree of Affiliation and two attributes reached average scores higher than 6.6 and were thus well evaluated. The other attributes had scores lower than 6.6, not reaching the average score established as desirable. It is concluded that the analyzed APS attributes received a heterogeneous evaluation and that most of them need a closer look and investment by the managers and professionals.

Práticas alimentares e anemia ferropriva nos primeiros dois anos de vida

A anemia ferropriva é a deficiência nutricional mais encontrada no mundo, especialmente nos países em desenvolvimento como o Brasil. Possui maior prevalência em crianças entre seis e 24 meses e pode afetar o crescimento e desenvolvimento infantil. Considerando tais dados, este estudo teve como objetivos analisar a relação entre as práticas alimentares nos primeiros dois anos de vida e a prevalência de anemia neste período de vida; aprimorar os conhecimentos e melhorar a prática diária na Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde (EACS) Santa Rosa, serviço localizado em Divinópolis/MG. Realizou-se uma revisão bibliográfica de artigos pesquisados nas bases de dados Lilacs e SciELO e em documentos de órgãos oficiais brasileiros no período de 2000 a 2010. Os trabalhos mostram a importância das medidas de prevenção como a fortificação de alimentos e suplementação medicamentosa e o tratamento para esta carência, medidas que sempre devem estar associadas às práticas alimentares adequadas. A prática alimentar que garante alta biodisponibilidade de ferro protege a criança contra anemia e pode ser usada como proposta de intervenção. A partir desse entendimento, os profissionais de saúde da EACS Santa Rosa poderão intervir efetivamente na realidade encontrada tendo em vista a melhoria da saúde das crianças.