Reparo de defeitos provocados no diafragma de cães com segmento peritônio-muscular. Estudo experimental

Reparo de defeitos provocados no diafragma de cães com segmento peritônio-muscular. Estudo experimental

Reparo de defeitos provocados no diafragma de cães com segmento peritônio-muscular. Estudo experimental

Reparo de defeitos provocados no diafragma de cães com segmento peritônio-muscular. Estudo experimental

Anastomose esôfago-esofágica cervical por invaginação versus a em plano único extramucoso, no cão

The objective of our study was to verify the efficacy of cervical esophagus-esophageal anastomoses by invagination compared to execution by a single extramucosal plane. Sixty healthy mongrel dogs of both sexes with a medium body weight of 15 kg. were separated into two groups. Group I: anastomosis by invagination and group II: Anastomosis using one plane of extramucosal suture. Each group was divided into three equal subgroups based on post-operative time periods of 7, 14 and 30 days. In Group I the tunica adventitia and muscle were removed, exposing a 2 cm. long tubular segment of submucosa-mucosa which was maintained in cntinuity with the proximal cervical stump. In Group II all the tunica adventitia of the cervical esophagus was extirpated with the same length of resection as in Group I. The esophageal stumps were approximated with 4-0 polypropylene sutures in a single extramucosal plane but in group I, the submucosa-mucosa were previously invaginated into the interior of the caudal esophageal stump. The incidence of early and late post-operative complications and histological characteristics of the process at each site of the anastomoses were evaluted. Statistical analysis of the data verified that fistula at the suture site was not observed in any dog in the experimental series using the invagination method and a partial stenosis was observed in only one dog. On the other hand, the dogs submitted to cervical esophagus-esophageal anastomoses in a single extramucosal plane presented with 13% fistula and 30% stenosis. The healing of the structure of the esophageal wall at the level of the anastomosis was significantly improved using invaginatios as compared ti the single plane extramucosal group. It can be conclued that cervical esophagus-esophageal anastomoses by invagination is more efficatious than a single extramucosal plane.

O objetivo é verificar a eficácia da anastomose esôfago-esofágica por invaginação quando comparada à executada em plano único extramucoso. Utilizou-se 60 cães, sadios, sem raça deficida, de ambos os sexos, com peso médio de 15kg. Foram separados em dois grupos iguais; no GRUPO I será feita anastomose por invaginação e, no GRUPO II, a em um plano único extramucoso. Cada grupo foi subdividido em 3 subgrupos iguais, e para cada um deles foi estabelecido um determinado período de observação pós-operatório (PO) de 7, 14 e 30 dias, respectivamente. Retirou-se no GRUPO I as túnicas adventícia e muscular para formar um tubo de submucosa-mucosa de 2 centímetros de comprimento que foi mantido em continuidade com o coto cervical proximal e no GRUPO II foram extirpadas todas as tunicas do esôfago cervical com a mesma extensão ressecada no grupo I. As suturas para aproximar os cotos esofágicos foram todas feitas com fio de polipropileno 4 zeros em um plano único extramucoso, mas nos animais do GRUPO I foi invaginado, previamente, o tubo de submucosa-mucosa no interior do coto esofágico caudal. Avaliou-se a incidência de complicações pós-operatórias imediatas e tardias e as características histológicas da cicatrização de cada tipo de anastomose. A análise estatística dos dados coletados permitiu verificar que na anastomose esôfago-esofágica cervical por invaginação não ocorreu fístula ao nível da sutura em nenhum cão da série e verificou-se estenose, muito leve, em apenas um animal. Por outro lado, os cães submetidos à anastomose em plano único extramucoso apresentaram 13% de fístulas e 30% de estenose. A cicatrização das estruturas da parede esofágica ao nível da anastomose foi significantemente melhor na anastomose por invaginação do que na executada em um plano único extramucoso. Pode-se concluir que a anastomose esôfago-esofágica cervical por invaginação é mais eficaz do que a feita em plano único extramucoso.

Estudo comparativo, em cães, entre a anastomose esôfago-esofágica cervical em dois planos de sutura e a em um plano único extramucoso

The objective of our study was to compare the efficacy of two types of cervical esophagus-esophageal anastomoses: two planes of suture versus a single extramucosal suture. Sixty healthy mongrel dogs of both sexes with a medium body weight of 15 kg. Were separated into two groups. Group one: anastomosis using two planes of suture; and Group two: anastomosis using one plane of extramucosal suture. Each group was divided into three subgroups based on post-operative time periods: 7, 14 and 30 days. Polypropylene 4-0 sutures were used in all anastomoses. The incidence of early and late post-operative complications and histological characteristics of the healing process at the site of the anastomoses were evaluated. Statistical analyses of the data collected permitted verification that the cervical esophagus-esophageal anastomoses done by only the extramucosal suture showed an incidence of 13.6% fistula and 30% stenosis at the level of the suture zone, which was significantly lower as compared to that observed in the two plane suture repair group where the percentages were 26.7 and 63.4 respectively. The healing of the structure of the esophageal wall at the level of the anastomosis was also significantly improved in the single plane extramucosal anastomosis group as compared to the two plane suture group. The observed results permitted conclusion that the extramucosal anastomosis in a single plane is more effícacious than that executed in two suture planes.

O objetivo é comparar a eficácia entre as anastomoses esôfago-esofágicas cervicais em dois planos de sutura com as feitas em um plano único extramucoso. Utilizou-se 60 cães, sadios, sem raça definida, de ambos os sexos, com peso médio de 15 kg. Foram separados em dois grupos iguais: no GRUPO I será feita a anastomose em dois planos de sutura e, no GRUPO II, a em um plano único extramucoso. Cada grupo foi subdividido em 3 subgrupos iguais, e para cada um deles foi estabelecido um determinado período de observação pós-operatório (PO) de 7, 14 e 30 dias, respectivamente. As suturas foram feitas sempre com fio de polipropileno 4 zeros. Avaliou-se a incidência de complicações pós-operatórias imediatas e tardias e às características histológicas da cicatrização de cada tipo de anastomose. A análise estatística dos dados coletados permitiu verificar que na anastomose esôfago-esofágica cervical executada em um plano único extramucoso a porcentagem de fistulas (13,6%), e de estenoses (30%) ao nível da zona de sutura foi significantemente menor do que a observada na sutura realizada em dois planos de sutura em que as porcentagens foram de (26,7%) e (63,4%), respectivamente. A cicatrização das estruturas da parede esofágica ao nível da anastomose também foi significantemente melhor na anastomose em plano único extramucoso do que na em dois planos de sutura. Os resultados observados permitiram concluir que a anastomose em plano único extramucoso é mais eficaz do que a executada em dois planos de sutura.

Comparação das anastomoses esôfago-gástricas término-terminais em plano único e por invaginação de submucosa e mucosa, em ratos

The surgery of the esophagus represents, still today, a technician-surgical challenge, to its high incidence of complications as leakage and estenosis. The esophagus-gastric anastomosis for invagination of a craneal tube of submucosa and mucosa shows up as a great hope of obtaining better results. In this study, we compared, in rats, the extra-mucous anastomosis in single layer with a submucosa and mucosa tube, with accomplished it in the same way without the tube, trying to confirm the effectiveness of that anastomosis type in the protection of the suture edges against the leakage occurrence, as well, to verify if, this technique would not increase the estenosis occurrence. We stabilished a study using 40 rats Wistar separated in 2 groups with 20 animals each, and of these 10 were observed by 7 days and other for 14 days. The animals were operated with the aid of a surgical microscope using polipropilene 7-0 stiches for the anastomosis. The evaluation of the results was made through parameters measured in the two operations, besides the analysis to the optic microscopic. The animals with the anastomosis and invagination, had smaller incidence of complications, confirming the safety of this technich and its advantages compared to the other anastomosis.

A cirurgia do esôfago ainda representa um grande desafio técnico-cirúrgico, devido a alta incidência de fístulas e estenoses. A anastomose esôfago-gástrica por telescopagem de um tubo cranial de submucosa e mucosa, desponta como grande esperança na melhoria dos resultados. Comparamos, em ratos, a anastomose extra-mucosa em plano único com telescopagem de tubo de submucosa e mucosa, com a realizada sem o tubo, procurando confirmar a eficácia desta anastomose na proteção da sutura contra a ocorrência de fístulas, e verificar se em um prazo maior de observação, esta técnica não aumentaria a ocorrência de estenoses. Utilizamos 40 ratos Wistar distribuídos em 2 grupos com 20 animais, sendo que, 10 foram observados por 7 dias e 10 por 14 dias. A avaliação dos resultados foi feita através de parâmetros medidos nas duas operações, como a variação ponderal, variação do diâmetro externo do esôfago, e o índice de estenose; além da análise à microscopia ótica. Foi feita análise estatística de todos os resultados. Os animais com a anastomose por invaginação de submucosa e mucosa, tiveram menor incidência de complicações, confirmando a segurança deste tipo de anastomose e suas vantagens em relação à anastomose convencional.

Efeitos do clampeamento do pedículo hepático nos intestinos

It was made a clamping of the hepatic pedicle in different lapses of time and the morphological features of this intestines were observed. 40 male rats were divided in four groups of 10 animals each. The group S (Sham) was not submitted to ischemia and the groups E1, E2 and E3 suffered ischemia during 10, 20 and 30 minutes respectively. Our results showed macroscopic modifications related to the colour of the intestines in the groups E2 (20') and E3 (30') as well as histopathological changes in the same groups. It was also observed that the larger the lapse of time of clamping of the hepatic pedicle the larger was the splanchnic congestion and in the group 30' detachment of the lining epithelium was observed in the intestinal villi.

Foi realizado clampeamento do pedículo hepático de rato por diferentes tempos e estudadas as repercussões nos intestinos. Para tanto foram utilizados 40 ratos, machos, divididos em quatro grupos de 10 animais cada. O grupo S (Sham) não foi submetido a isquemia, já os grupos E1, E2 e E3 sofreram isquemia de 10, 20 e 30 minutos respectivamente. Nossos resultados mostraram alterações macroscópicas quanto a cor dos intestinos nos grupos E2 (20') e E3 (30') e histopatológicas que ocorreram em cada um desses grupos. Observou-se que quanto maior o tempo de clampeamento do pedículo hepático, maior a congestão esplâncnica, sendo que aos 30 minutos ocorreu o despreendimento do revestimento epitelial das vilosidades intestinais e hemorragia.

ESTUDO COMPARATIVO ENTRE A SUTURA MECÂNICA E A MANUAL NO PARÊNQUIMA ESPLÊNICO DE CÃES

The spleen is the most common intra-abdominal organ hurt in contuso abdominal trauma (60%). It is known that the spleen has a defined immunologic function. The aim of this work was to comparar the mechanic suture in the spleen with the manual suture, in dogs. Twenty eight male adult dogs were operated, distributed in two groups of 14 dogs each. Each group was subdivided in two sub groups of 7 animals, in order to be operated in the 3rd and 7th post operative respectively. In the operative procedure of the control group (group I- manual suture) the hemostasia was accomplished being applied stitches in "U", with thread of 00 chromed catgut holed. In experimental group (group II- mechanic suture) the sharp lineal stapler was applied (TA55) to accomplish the hemostasis. It was found no significant statistical differences in the hematological exams of both groups. Macroscopy suggested larger haemorrhage presence in the group I, larger than in the group II, with no statistical significance. In conclusion, the mechanic suture, is a technique able to do the spleens hemostasis.

O baço é o órgão intra-abdominal mais comumente lesado no trauma abdominal contuso (60%). Sabe-se que este órgão tem uma função imunológica definida, havendo uma preocupação em preservá-lo. O objetivo deste trabalho foi o de comparar a sutura mecânica, com a manual. Vinte e oito cães, machos, adultos foram operados, distribuídos em dois grupos de 14 cães. Cada grupo foi subdividido em dois subgrupos de 7 animais, sendo avaliados no 3º e 7º pós-operatório, respectivamente. No grupo controle (grupo I- sutura manual) a hemostasia foi feita com pontos em "U", com o fio de categute cromado 00. No grupo experimento (grupo II- sutura mecânica) foi utilizado o grampeador (TA 55). Não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes nos dados da hematimetria, quando comparados os dois grupos. Macroscopicamente houve maior hemorragia no grupo I do que no grupo II. Concluiu-se que a sutura mecânica é tão eficaz quanto à sutura manual para realizar a hemostasia do baço.

ENXERTO DE FÁSCIA LATA AUTÓGENA EM FERIMENTOS PENETRANTES PROVOCADOS NO ESÔFAGO CERVICAL DE CÃES

The aim of this study was to study the efficiency of autogenus graft of fascia lata to treat experimental wounds at the cervical level of esophagus of dogs. Two operative procedures were used in forty dogs in order to correct the injuries and compared among the groups. The standard area of the injury ranged was 3,12 cm square. The animals were divided in two groups of 20 each, so-called Group A ( suture group ) and Group B ( graft groups ). Group A and B were subdivided in two another group, so-called Group A1 A2 and B1,B2 with 10 animals each one with the pourpose of reoperation at seventh and thirtieth past operatives days. The Group A, so-called Control Group was undergone a techinique of extramucous suture with simple points of nylon on transversal plan of esophagus axis. On Group B, so-called Experimental Group it was employed autogenos graft of fascia lata in order to oclud the penetrating injury. The grafts was sutured on the esophagus wal by extramucous technique with the nylon . Macroscopic and microscopic results were compared among the two groups by invariate analysis. No statistical significant differences were observed among the groups besides the animals of Group A had showed a good clinical behavior and lower incidence of fistulae. However on Group B ( undergone a fascia lata graft ) had shouwed five cases of fistulae. In conclusion, the fascia lata not appear to be useful for treat penetrating wounds at the cervical level of esophagus in dogs.

O objetivo da pesquisa foi estudar a eficácia do enxerto autógeno de fáscia lata, para tratar ferimentos penetrantes provocados no esôfago cervical de cães. Foram estudadoscomparativamente dois procedimentos operatórios para se corrigir lesões orificiais provocadas na parede do esôfago cervical do cão com uma área padronizada de 3,12 cm2 Foram operados 40 cães, divididos em 2 grupos iguais denominados, grupo A (sutura ) e grupo B (enxerto) .Cada grupo foi subdividido em dois sub grupos denominados A1, A2 e B1, B2, com 10 animais cada para serem reoperados no 7 FONT FACE="Symbol">° /FONT> e no 30 FONT FACE="Symbol">° /FONT> P.O.respectivamente.No grupo controle, (A ) foi aplicada a sutura em plano único extramucosa com pontos simples de náilon 5-zeros .No grupo experimento (B) aplicou-se para ocluir o defeito provocado um enxerto de fáscia lata, suturado à borda da parede do esôfago com pontos simples extramucosa em plano único, com fio de náilon 5-zeros. Comparou-se os achados macroscópicos e microscópicos dos dois grupos não se observando diferença estatística significante, mas quanto ao aspecto clínico, os animais do grupo A apresentaram resultados melhores no que se refere a formação de fístulas apresentando um caso, enquanto o grupo B apresentou cinco casos Concluimos que a fáscia lata não é eficaz para tratar ferimentos penetrantes no esôfago cervical de cães.

Arterioplastia com enxerto de pericárdio bovino: estudo experimental em cães

The aim of this work was to evaluate the efficacy of bovine pericardium (BP) patch graft to treat arterial defects created in the femoral artery of dogs, compared to the cephalic vein autograft (CVA) on both side of the arteries. Twenty mongrel dogs (eight males and twelve females), were used and disbuted in two groups of ten animals (I and II), to be re-operated on 7th and 30th post operative days, respstively. Clinical and histolgical data analysis were done using the chi-square an exact Fisher test (a£ 0,05). Significant alterations wasn't found in the clinical examinations, independetly, of the kin of graft used and post operative observation period. It wasn't found any significant difference between the BP and CVA grafts in the histological analyses concerning the presence of inflammatory cell infiltration and mural thrombi that predominated on the 7th post operative day. Whilst, the presence of granulation tisseu, myofibroblastic plaque and endothelization predominated on the 30th post operative day. The presence of necrosis was found significant for both BP and CVA, on the 7th post operative day, being higher for BP. Calcification of the grafts was not observed. A significant reaction of strange body kind to the polypropylene yarn take place on the 30th PO for both grafts. These results sugested that BP was efficient as artery substitute for dogs, which was comparable to CVA, for the settled period of observation.

Com o objetivo de avaliar a eficácia do pericárdio bovino (PB) para corrigir defeitos arteriais, provocado nas artérias femorais cão, foram realizados remendos de PB e veia cefálica autóloga (VA). Foram utilizados vinte cães, Canis familiaris (oito machos e doze fêmeas), divididos em dois grupos de dez animais (I e II), para serem reoperados no 7º e 30º dias de pós-operatório (PO), respectivamente. Para análise dos dados, aplicou-se o teste do qui-quadrado ou teste exato de Fisher (a£ 0,05). Nas avaliações clínicas não foram observadas alterações significantes, independentemente, do tipo de enxerto utilizado e tempo de observação PO. As avaliações histológicas, entre os enxertos de PB e VA, não diferiram significantemente quanto à presença de infiltrado inflamatório agudo e trombo mural, que predominaram no 7º PO, enquanto a presença de tecido de granulação, placa miofibroblástica e células endoteliais predominaram no 30º PO. A presença de necrose, no 7º PO, entre os enxertos de PB e VA, foi significantemente maior no PB. Os enxertos não sofreram calcificação. Ocorreu significante reação tipo corpo estranho ao fio de polipropileno, no 30º PO, em ambos os enxertos. O PB mostrou-se eficaz como substituto arterial em cães, comparável à VA, para o período de observação estabelecido.

Estudo da mucosa enteral de reservatórios em "j" em cães

Total proctocolectomy with enteral reservoir is, at present, the best technique used for the surgical treatment of some large intestine diseases involving the whole colon. In order to study the characteristics of the "J" reservoir enteral mucosa, thirty-six dogs underwent surgery. After resection of 5cm of the jejunum caudalis the animals were divided into two equal groups (GI and GII) for study-control. In GI, an entero-enteral end-to-end anastomosis was performed; in GII, a "J" reservoir was performed in the cranialis segment of the jejunum and this pouch was anastomosed end-to-end to the jejunun caudalis (similar to GI). On the 21st, 42nd and 63rd postoperative days, six animals of each group were sacrificed for macro and microscopic studies, including cellular counting and the measuring of the enteral mucosa lamina propria. On the 21st day, both groups showed oedema and erythema on macroscopic examination, and necrosis under microscopy in similar numbers. On the 42nd and 63rd days, these alterations decreased or disappeared in GI and persisted in GII. Only in the latter group, on macroscopy, ulcers were observed on the 21st day (2 dogs) and on the 42nd day (1 dog). In both groups there was no significant difference as to the incidence of abscess under microscopy. On the 21st day there was an increase of the volumetric density of neutrophils polymorph, macrophages, eosinophils, plasma cells and lymphocites in both groups. All the cells, except the eosinophils, showed a significant enlargement of the volumetric density in GII on the 63rd day. The transversal diameter of lamina propria, except for the villi height, was significantly larger in GII on the 63rd postoperative day. It was concluded that the enteral mucosa of the "J" reservoir in dogs shows alterations of the normal pattern of macroscopy and microscopy, including the volumetric density enlargement of the inflammatory cells.

A proctocolectomia total com reservatório enteral é a principal técnica utilizada para o tratamento operatório de algumas doenças do intestino grosso. Com o objetivo de estudar as características da mucosa enteral de reservatórios em J, foram operados 36 cães. Após a ressecção de 5 cm do jejunum caudalis, para estudo-controle, os cães foram separados em dois grupos (GI e GII). No GI, foi realizada anastomose êntero-enteral término-terminal; no GII, foi feito um reservatório na forma de "J" no segmento cranialis, que foi anastomosado ao segmento caudalis da mesma forma que no GI. Aos 21, 42 e 63 dias de pós-operatório, foi realizada eutanásia de 6 cães de cada grupo para estudos macroscópico e microscópico, incluindo-se contagens celulares e medidas da lâmina própria da mucosa enteral. Os resultados revelaram, aos 21 dias, edema e enantema, à macroscopia, e necrose à microscopia, em freqüências semelhantes nos dois grupos. Aos 42 e 63 dias, essas alterações diminuiram ou desapareceram no GI e persistiram no GII. Somente neste último foram observadas úlceras à macroscopia aos 21 dias (2 cães) e 42 dias (1 cão). Não houve diferença significante à presença de abscesso, à microscopia, nos dois grupos. Na contagem celular, já aos 21 dias houve aumento da densidade volumétrica de neutrófilos, macrófagos, eosinófilos, plasmócitos e linfócitos nos dois grupos. Todas as células, exceto eosinófilos, apresentavam-se com densidade volumétrica significantemente maior no GII, aos 63 dias. O diâmetro transversal da lâmina própria, excluindo a altura dos vilos, apresentou-se significantemente maior no GII aos 63 dias de pós-operatório. Concluiu-se que a mucosa enteral de reservatórios em J, em cães, apresenta modificações do padrão de normalidade macroscópica e microscópica, entre as quais o aumento da densidade volumétrica de células inflamatórias.

Comparison between tracheal anastomosis suture with absorbable synthetic thread and with nonabsorbable synthetic thread in rabbits / Comparação da anastomose traqueal suturada com fio absorvível e inabsorvível em coelhos

Morphological and morphometric aspects of tracheal anastomosis in rabbits sutured with two absorbable synthetic threads and two nonabsorbable synthetic threads were compared in this study. The animals were divided into three equal groups of twenty-four individuals (A, B, C), for post-operation studies on the 7th, 14th and 28th day. Each group was subdivided into four equal subgroups of six animals. After the excision of three cartilaginous rings, the tracheal anastomosis was sutured with polygalactine 910, polydioxan, polypropylene and polyester thread. The macroscopic examination verified a tracheal fistula on the seventh postoperation day in the anastomosis sutured with polyester. Cicraticial stenosis was most intensive and frequent with polyester and polydioxan threads in all the periods observed. On the fourteenth and twenty-eighth post-operation days, the optical microscopy revealed a chronic inflammatory reaction with higher intensity in sutures with polyester, polydioxan and polypropylene with a clear correlation between intense chronic inflammatory reaction and the macroscopic bad results observed in the anastomoses sutured with such threads. The final results lead to the conclusion that polygalactine 910 provided the best cicratization for tracheal anastomosis in rabbits, followed by polypropylene. Polydioxan and polyester threads provided the worst anastomosis cicrati

Neste trabalho foram comparados aspectos mofológicos e morfométricos da anastomose traqueal em coelhos, com a sutrua realizada por dois fios sintéticos absorvíveis e dois fios sintéticos inabsorvíveis. Os animais foram separados em três grupos iguais de 24 animais (A, B e C), estudos nos 7º, 14º e 28º dias de pós-operatório. Cada grupo foi dividido em quatro subgrupos iguais de seis animais. Após a excisão de três anéis cartilaginosos, a anastomose traqueal foi realizada com o fio de poligalactina 910, polidioxanona, polipropileno ou poliéster. Ao exame macroscópico, verificou-se que ocorreu uma fístula traqueal no 7º dia de pós-operatório na anastomose suturada com o fio de poliéster. A estenose cicatricial ocorreu com maior intensidade e freqüência com os fios de poliéster e polidioxanona, em todos os períodos de observação. No 14º e 28º dias de pós-operatório, verificou-se, à microscopia óptica, reação inflamatória crônica com intensidade maior nas suturas com os fios de poliéster, polidioxanona e polipropileno, nesta ordem, com nítida correlação entre a resposta inflamatória crônica intensa e os maus resultados macroscópicos observados nas anastomoses onde foram utilizados estes fios. Os resultados obtidos permitiram concluir que o fio de poligalactina 910 apresentou os melhores resultados cicatriciais para a anastomose traqueal dos coelhos, seguido pelo fio de polipropilen

Estudo morfológico de aderências peritoneais induzidas pela rifamicina, em ratos

The intraperitoneal use of rifamycin s.v. and its influence in postoperative peritoneal adhesions occurrence was analysed in a ninety male rats experimental study. The control group was formed by 45 animals subjected to laparotomy and instillation of 2mL of saline solution with rhythmic digital movements in the four quadrants of the peritoneal cavity for 2 minutes. After this procedure, the remaining saline solution was aspirated with a syringe, followed by immediate laparorrhaphy. The experiment group (n=45) was submitted to a similar procedure with instillation of a solution of rifamycin s.v. 500mg diluted in 500mL of a saline vehicle, according to the same movement used in the control group. The animals of both control and experiment groups were distributed in three subgroups with equal number (n=15), according to the euthanasia period, which was 7, 14 and 21 days postoperative. Peritoneal adhesions were quantified in the euthanasia periods, using a method described by MORENO-EGEA, AGUAYO, ZAMBUDIO and PARRILLA (1993). The experiment group presented a rate of adhesion significantly high as compared to the control group in all subgroups. This difference was higher in animals with an euthanasia period of 21 days.

O uso da rifamicina sv intraperitoneal e a sua influência na formação de aderências peritoneais pós-operatórias (APs), foram analisados num estudo experimental em 90 ratos, machos, da linhagem Wistar-UNIG, distribuídos em dois grupos iguais. O grupo A (n = 45) foi submetido à laparotomia e instilação de 2 mL de solução salina de cloreto de sódio a 0,9%, realizando-se movimento digital rítmico, nos quatro quadrantes da cavidade peritoneal, totalizando um tempo de manuseio de dois minutos. Após este procedimento, a solução remanescente foi aspirada com seringa, seguida de laparorrafia imediata. O grupo B (n = 45), foi submetido a procedimento semelhante com a instilação de uma solução de rifamicina sv 500mg diluída em 500mL de solução salina de cloreto de sódio a 0,9%, utilizando manobra idêntica àquela utilizada no grupo A. Os animais do grupo A e os do grupo B foram separados em três subgrupos com igual número (n = 15) de acordo com o período de eutanásia, que foi de 7, 14 e 21 dias pós-operatório. As aderências peritoneais foram quantificadas nos seus respectivos períodos de eutanásia, utilizando um método descrito por MORENO-EGEA, AGUAYO, ZAMBUDIO e PARRILLA (1993). O grupo B apresentou aderências significantemente mais intensas que o grupo A em todos os subgrupos. Esta diferença foi mais marcante nos animais submetidos à eutanásia após 21 dias.

Estudo comparativo do tratamento de ferimento de colon de coelho com reparo seroso da parede de jejunum e sutura primária

The present research aimed to compare the repair of colon wound using both the jejunal wall and the primary suture . Thirty young rabbits white New Zeland were used, weighing about 3,2 Kg. and were born and raised at the University of Maringá's Experimental farm. The animals were deeply anaesthetized and then submited to a surgery during wich two similar wounds were made in unprepared colon . An instrument created for this purpose was used. The first wound was made 2 cm away from the ceco , and the second one was made 20 cm from the first wound in the caudal location. The wounds were repaired using either the jejunal serosal wall or the primary suture. In both techniques were used separated stitches , made by monofilament poliglecaprone 4-0. The animal was used to control itself. The animals were submited to euthanasia either in the 7th or in 30th day after surgery, at random.Then a macroscopic and microscopic study was made. This research has come to prove that the use of jejunal's serosal wall is available. This techinique has shown better results than the primary suture : neither were there oclusion nor fistula. Besaid , the histologic studies have proved the existence of neomucous epithelium on the 7th day after surgery.

Os animais foram submetidos a procedimento operatório sob anestesia geral para a produção de dois ferimentos padronizados em colo não preparado, usando instrumento desenvolvido para esta finalidade. O primeiro ferimento foi produzido a 2 cm do ceco e o segundo 20 cm eqüidistante deste, no sentido caudal. Estes ferimentos foram reparados obedecendo a resultado de sorteio que determinou a técnica a ser usada, se com o lado seroso da parede de jejuno ou por sutura primária. Nas duas técnicas foram usados pontos separados de fio monofilamentar de poliglecaprone 4-0 , sendo que o animal serviu de controle para si mesmo. Realizou-se eutanásia no 7º P.O. para os animais do sub-grupo A e no 30º P.O. para os animais do sub-grupo B para avaliação macroscópica e microscópica. O experimento demonstrou que é viável o uso do lado seroso da parede de jejuno para reparar ferimento em colo não preparado e apresentou resultados com tendências a serem superiores aos da sutura primária , não dual de Maringá

INVESTIGAÇÃO DO USO DE HEPARINIZAÇÃO REGIONAL DURANTE ISQUEMIA ARTERIAL TEMPORÁRIA EM COELHOS

The purpose of this study is to evaluate the effect of the regional heparinization during temporary arterial ischemia performed in rabbits. The evaluated parameters served for measuring were activated partial thromboplastin times (aPTT) as well as the presence or absence of thrombi or endothelial edema in the analyzed vessels. Forty New Zealand rabbits were utilized. They were distributed into two groups of twenty animals. After dissection and repair of the left illiac artery, an arteriotomy was carried out and then a polyethylene catheter was fitted in so that heparin solution could be injected into the experimental group and physiological serum into the control group. The aPTT was measured at the beginning of the experiment and after ninety minutes of ischemia. There were no significant differences found from the initial values to the end of the experiment. Throughout microscopic evaluation the presence of thrombi in the vessels of the animals from both groups was not found. Intimal thickening as well as disruption of the middle layer regarded as endothelial edema ocurred in only one animal from the control group, however it was not considered a significant data. It was concluded that the injection of heparin (60 UI/kg weight) did not provoke significant alterations in the systemic coagulation of the rabbit. Furthermore, in the absence of endothelial lesion thrombosis of the analyzed vessels did not occur, neither with nor without the utilization of heparin.

O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito da heparinização regional durante a isquemia arterial temporária em coelhos. Os parâmetros avaliados foram a medida do tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa) e a presença ou ausência de trombos ou edema endotelial nos vasos estudados. Foram utilizados 40 coelhos Nova Zelândia, distribuídos em dois grupos de 20 animais. Após dissecção e reparo da artéria ilíaca esquerda, realizou uma arteriotomia e introduziu-se um cateter de polietileno para injeção de solução de heparina no grupo experimento ou de soro fisiológico no grupo controle. O TTPa foi medido no início do experimento e após 90 minutos de isquemia, não sendo encontrado diferenças significantes entre os valores iniciais e ao final do experimento. Na avaliação microscópica não foi encontrada a presença de trombos nos vasos dos animais de ambos os grupos. Em apenas um animal do grupo controle houve a ocorrência de espessamento intimal e desarranjo da camada média, interpretado como edema endotelial, porém este dado não foi significante. Concluiu-se que a injeção intra-arterial de heparina na dose de 60 UI/kg peso não provocou alterações significantes na coagulação sistêmica do coelho, e que na ausência de lesão endotelial não ocorreu trombose dos vasos estudados, com ou sem a utilização de heparina.

ESTUDO COMPARATIVO ENTRE DIFERENTES TIPOS DE REVESTIMENTO INTERNO DE ANASTOMOSES ESOFÁGICAS EM CÃES

The aim of this work was to compare, in a prospective and randomized way, the use of two suture techniques: one using a PENROSE drain as an internal lining and the other using submucosal-mucosal invagination in the esophagus-esophagical cervical anastomosis. Thirty-two male dogs with an average weight between 8 and 10 Kg were distributed in two groups of 16 animals. Each group was divided into 2 subgroups based on post-operative time periods: 7 and 14 days. In each group, the morbidity and macroscopic and microscopic alterations caused by anastomosis were evaluated. No fistula and no death were observed in the pos-operative period. All animals from PENROSE drain as an internal lining group presented dysphagia by at least 7 days, while 4 animals presented transitory dysphagia for only 2 days in the invagination suture group. Optical microscopic analysis revealed deficiency of regeneration in the submucous and mucous tunics in the anastomosis with prosthesis. The results permitted to conclude that the esophagus-esophageal cervical anastomosis using a PENROSE drain as an internal lining is less efficient that executed by submucosal-mucosal invagination.

O objetivo deste trabalho foi comparar, de modo prospectivo e casualizado, duas técnicas de sutura: uma com revestimento interno com dreno de PENROSE e outra utilizando a invaginação submucosa-mucosa nas anastomoses esôfago-esofágicas cervicais. Foram utilizados trinta e dois cães machos com pesos entre 8 e 10 Kg, distribuídos em dois grupos de dezesseis animais. Cada grupo foi dividido em dois subgrupos baseado nos períodos observados até o 7o e 14o dias de pós-operatórios. Em cada grupo, as anastomoses foram avaliadas em seus aspectos clínicos, macroscópicos e microscópicos. Nenhuma fístula ou óbito foi observado no pós-operatório. Todos os animais do grupo com revestimento interno com dreno de PENROSE apresentaram disfagia por tempo mínimo de sete dias, enquanto apenas quatro animais do grupo sutura com invaginação apresentaram disfagia transitória com duração máxima de dois dias. À microscopia óptica, foi observada deficiência na regeneração das túnicas submucosa e mucosa nas anastomoses com prótese. Os resultados observados permitem concluir que a anastomose esôfago-esofágica cervical com revestimento interno com dreno de PENROSE apresentou piores resultados do que a por invaginação.

ESTUDO COMPARATIVO DO EFEITO DAS TELAS DE POLITETRAFLUOROETILENO EXPANDIDO E DE POLIPROPILENO, COLOCADAS POR LAPAROSCOPIA, EM HÉRNIAS VENTRAIS PRODUZIDAS EM COELHOS

The objective is to study the effect of polytetrafluoroethylene (PTFE) and polypropylene (PP) mesh in the repair of incisional hernias with laparoscopy. Were used 45 new Zeland white rabbits, with weight between 2700g and 3100g. In 15 PTFE mesh was used, in 15 PP mesh was used and in the other 15, that were called the control group, nothing was used. All of them were submitted to standardized incisional hernias, they were repaired by laparoscopy with PTFE and PP mesh in the first and second groups, and in the control group has just done the adhesions. On the 35th day the animals were submitted to laparoscopy, this was done to see if there were adhesions in the mesh (in groups PP and PTFE) or in the hernia (in the control group ), if there were any intestinal adhesions and if the mesh was wrinkled or stretched. One segment of the abdominal wall was submitted to an intended rupture force and another segment was submitted to a histologic evaluation with colagens fibres count. On the 35th and 70th days, the control group showed lesser adhesions than the other two groups, (PTFE and PP mesh groups), and PTFE mesh group showed less adhesions than the PP mesh group. The PP mesh group showed a lot more colagen's fibres than the other two groups and the PTFE mesh group showed more colagen's fibres than the control group. The hernias didn't recidived in the treated groups and have concluded that the mesh used was effective in the hernias treatment and the PP mesh determined more adhesions.

Estudou-se o efeito das telas de politetrafluoroetileno expandido (PTFE) e polipropileno (PP), colocadas por laparoscopia, em hérnias incisionais produzidas experimentalmente. Utilizou-se 45 coelhos, distribuídos em três grupos: PP (tela de PP), PTFE (tela de PTFE) e C (grupo controle, sem tela). Em todos os animais foi inicialmente produzida uma hérnia incisional. Trinta dias após, foram submetidos a laparoscopia e as hérnias foram tratadas com telas de PP ou de PTFE, colocadas de forma intraperitoneal. Nos animais controle foi somente realizada, quando presentes, a lise de aderências,. Trinta e cinco dias após este procedimento foi realizada laparoscopia para a observação de aderências à região da tela (grupo PTFE e PP) ou da hérnia (grupo C), de aderências intestinais, nestas regiões e ainda para observar recidivas e o aspecto da tela (esticado ou enrugado) . Aos 70 dias da colocação das telas, os animais foram submetidos a eutanásia e novamente estudados quanto à presença de aderências, quanto à recidiva e ao aspecto da tela. A parede abdominal, foi ainda submetida a exame histológico, com contagem das fibras colágenas e a estudo da força de ruptura. Não ocorreram recidivas das hérnias nos grupos tratados. O grupo PP apresentou, aos 35 e 70 dias, incidência significativamente maior de aderências e do número de fibras colágenas em relação ao grupo PTFE e ao grupo C. A força de ruptura foi estatisticamente semelhante nos 3 grupos.

ESTUDO DA MUCOSA ENTERAL DE RESERVATÓRIOS EM "J" EM CÃES

Total proctocolectomy with enteral reservoir is, at present, the best technique used for the surgical treatment of some large intestine diseases involving the whole colon. In order to study the characteristics of the "J" reservoir enteral mucosa, thirty-six dogs underwent surgery. After resection of 5cm of the jejunum caudalis the animals were divided into two equal groups (GI and GII) for study-control. In GI, an entero-enteral end-to-end anastomosis was performed; in GII, a "J" reservoir was performed in the cranialis segment of the jejunum and this pouch was anastomosed end-to-end to the jejunun caudalis (similar to GI). On the 21st, 42nd and 63rd postoperative days, six animals of each group were sacrificed for macro and microscopic studies, including cellular counting and the measuring of the enteral mucosa lamina propria. On the 21st day, both groups showed oedema and erythema on macroscopic examination, and necrosis under microscopy in similar numbers. On the 42nd and 63rd days, these alterations decreased or disappeared in GI and persisted in GII. Only in the latter group, on macroscopy, ulcers were observed on the 21st day (2 dogs) and on the 42nd day (1 dog). In both groups there was no significant difference as to the incidence of abscess under microscopy. On the 21st day there was an increase of the volumetric density of neutrophils polymorph, macrophages, eosinophils, plasma cells and lymphocites in both groups. All the cells, except the eosinophils, showed a significant enlargement of the volumetric density in GII on the 63rd day. The transversal diameter of lamina propria, except for the villi height, was significantly larger in GII on the 63rd postoperative day. It was concluded that the enteral mucosa of the "J" reservoir in dogs shows alterations of the normal pattern of macroscopy and microscopy, including the volumetric density enlargement of the inflammatory cells.

A proctocolectomia total com reservatório enteral é a principal técnica utilizada para o tratamento operatório de algumas doenças do intestino grosso. Com o objetivo de estudar as características da mucosa enteral de reservatórios em J, foram operados 36 cães. Após a ressecção de 5 cm do jejunum caudalis, para estudo-controle, os cães foram separados em dois grupos (GI e GII). No GI, foi realizada anastomose êntero-enteral término-terminal; no GII, foi feito um reservatório na forma de "J" no segmento cranialis, que foi anastomosado ao segmento caudalis da mesma forma que no GI. Aos 21, 42 e 63 dias de pós-operatório, foi realizada eutanásia de 6 cães de cada grupo para estudos macroscópico e microscópico, incluindo-se contagens celulares e medidas da lâmina própria da mucosa enteral. Os resultados revelaram, aos 21 dias, edema e enantema, à macroscopia, e necrose à microscopia, em freqüências semelhantes nos dois grupos. Aos 42 e 63 dias, essas alterações diminuiram ou desapareceram no GI e persistiram no GII. Somente neste último foram observadas úlceras à macroscopia aos 21 dias (2 cães) e 42 dias (1 cão). Não houve diferença significante à presença de abscesso, à microscopia, nos dois grupos. Na contagem celular, já aos 21 dias houve aumento da densidade volumétrica de neutrófilos, macrófagos, eosinófilos, plasmócitos e linfócitos nos dois grupos. Todas as células, exceto eosinófilos, apresentavam-se com densidade volumétrica significantemente maior no GII, aos 63 dias. O diâmetro transversal da lâmina própria, excluindo a altura dos vilos, apresentou-se significantemente maior no GII aos 63 dias de pós-operatório. Concluiu-se que a mucosa enteral de reservatórios em J, em cães, apresenta modificações do padrão de normalidade macroscópica e microscópica, entre as quais o aumento da densidade volumétrica de células inflamatórias.

Comparison between tracheal anastomosis suture with absorbable synthetic thread and with nonabsorbable synthetic thread in rabbits / Comparação da anastomose traqueal suturada com fio absorvível e inabsorvível em coelhos

Morphological and morphometric aspects of tracheal anastomosis in rabbits sutured with two absorbable synthetic threads and two nonabsorbable synthetic threads were compared in this study. The animals were divided into three equal groups of twenty-four individuals (A, B, C), for post-operation studies on the 7th, 14th and 28th day. Each group was subdivided into four equal subgroups of six animals. After the excision of three cartilaginous rings, the tracheal anastomosis was sutured with polygalactine 910, polydioxan, polypropylene and polyester thread. The macroscopic examination verified a tracheal fistula on the seventh postoperation day in the anastomosis sutured with polyester. Cicraticial stenosis was most intensive and frequent with polyester and polydioxan threads in all the periods observed. On the fourteenth and twenty-eighth post-operation days, the optical microscopy revealed a chronic inflammatory reaction with higher intensity in sutures with polyester, polydioxan and polypropylene with a clear correlation between intense chronic inflammatory reaction and the macroscopic bad results observed in the anastomoses sutured with such threads. The final results lead to the conclusion that polygalactine 910 provided the best cicratization for tracheal anastomosis in rabbits, followed by polypropylene. Polydioxan and polyester threads provided the worst anastomosis cicrati

Neste trabalho foram comparados aspectos mofológicos e morfométricos da anastomose traqueal em coelhos, com a sutrua realizada por dois fios sintéticos absorvíveis e dois fios sintéticos inabsorvíveis. Os animais foram separados em três grupos iguais de 24 animais (A, B e C), estudos nos 7º, 14º e 28º dias de pós-operatório. Cada grupo foi dividido em quatro subgrupos iguais de seis animais. Após a excisão de três anéis cartilaginosos, a anastomose traqueal foi realizada com o fio de poligalactina 910, polidioxanona, polipropileno ou poliéster. Ao exame macroscópico, verificou-se que ocorreu uma fístula traqueal no 7º dia de pós-operatório na anastomose suturada com o fio de poliéster. A estenose cicatricial ocorreu com maior intensidade e freqüência com os fios de poliéster e polidioxanona, em todos os períodos de observação. No 14º e 28º dias de pós-operatório, verificou-se, à microscopia óptica, reação inflamatória crônica com intensidade maior nas suturas com os fios de poliéster, polidioxanona e polipropileno, nesta ordem, com nítida correlação entre a resposta inflamatória crônica intensa e os maus resultados macroscópicos observados nas anastomoses onde foram utilizados estes fios. Os resultados obtidos permitiram concluir que o fio de poligalactina 910 apresentou os melhores resultados cicatriciais para a anastomose traqueal dos coelhos, seguido pelo fio de polipropilen