Caracterização clínica e epidemiológica das leishmanioses em cães no Estado de São Paulo / Clinical and epidemiological characterization of leishmaniasis in dogs in São Paulo State

Caracterizou-se retrospectivamente, a partir do ano de 1997 até março de 2008, a ocorrência de casos de leishmaniose, visceral ou tegumentar, dentre os cães dermatopatas atendidos em serviço especializado de hospital-escola veterinário de Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade de São Paulo. Para o diagnóstico em 427 animais, foram utilizados testes sorológicos (Ensaio Imunoenzimático Indireto, Imunofluorescência Indireta e/ou Fixação de Complemento), parasitológicos diretos e moleculares (Reação em Cadeia da Polimerase), que resultaram na confirmação de 117 (27,4%) casos positivos. Da amostragem, 96 (82,1%) eram cães de raça definida, os demais 21 (17,9%) não dispunham de plena definição racial, sendo 57 (48,7%) fêmeas e 60 (51,3%) machos. Quanto à faixa etária, 26 (22,2%) apresentavam idade inferior a 36 meses, 48 (41%) entre 36 e 84 meses e 43 (36,8%) ultrapassavam o sétimo ano de vida. Considerou-se 64 (54,7%) cães como oligossintomáticos, 44 (37,6%) sintomáticos e os nove (7,7%) remanescentes como assintomáticos. As principais alterações clínicas observadas foram, em ordem decrescente, lesões tegumentares, linfonodomegalia, anemia, disorexia, prostração e esplenomegalia. Quanto às alterações hematológicas, a mais importante foi a linfopenia relativa e absoluta. Dos animais positivos para a enfermidade, 96 (82,1%) correspondeu a casuística alóctone ao Município de São Paulo.(AU)

The occurrence of visceral or cutaneous canine leishmaniasis cases among dermatophatic dogs admitted to the veterinary teaching hospital School of Veterinary Medicine and Animal Husbandry - University of São Paulo from 1997 to 2008 was retrospectively characterized. For the diagnosis of 427 animals, serological (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay, Indirect Immunofluorescence and/or Complement Fixation), parasitological and molecular (Polymerase Chain Reaction) tests were performed, which resulted in 117 (27.4%) confirmed positive cases. Of these, 96 (82.1%) were pure breed dogs and the others 21 (17.9%) were cross breed, being 57 (48.7%) females and 60 (51.3%) males. In terms of age, 26 (22.2%) were younger than 36 months, 48 (41%) were between 36 and 84 months, and 43 (36.8%) were older than seven years old. Sixty-four (54.7%) dogs were considered oligosymptomatic, 44 (37.6%) symptomatic, and the remaining nine (7.7%) asymptomatic. The main clinical findings were, in descending order, dermal lesions, lymphadenopathy, anemia, dysorexia, prostration and splenomegaly. As for hematological disorders, relative and absolute lymphopenia was the most important findings. Ninety-six (82.1%) of the positive animals correspond to allochthonus cases from São Paulo municipality.(AU)

Análise do diagnóstico da leishmaniose visceral canina no Brasil, com ênfase no uso dos métodos sorológicos: teste imunocromatográfico, ELISA e reação de imunofluorescência indireta – revisão de literatura / Analysis of the diagnosis of canine visceral leishmaniasis in Brazil, with emphasis on the use of immunochromatography, ELISA and IFAT – a review / Análisis del diagnóstico de la leishmaniasis visceral canina en Brasil, con énfasis en el uso de métodos serológicos: inmunocromatografía, ELISA e inmunofluorescencia indirecta – revisión de la literatura

O diagnóstico da leishmaniose visceral canina é complexo e desafiador, pois não existem testes 100% sensíveis e específicos. O serviço público brasileiro utiliza a eutanásia como método de controle em cães sorologicamente positivos. Além disso, os médicos veterinários têm dificuldade em padronizar o diagnóstico sorológico de rotina em razão da falta de técnicas e métodos padronizados e do uso de testes sorológicos exclusivamente qualitativos. Esse cenário requer a busca detestes mais confiáveis e padronizados, para evitar o abate de cães falso-positivos e a vacinação de infectados, bem como tratamentos desnecessários por interpretações equivocadas decorrentes dos resultados de exames. Esta revisão propõe apresentar e discutir as vantagens e desvantagens dos testes sorológicos empregados para o diagnóstico da doença no Brasil.

Diagnosis of Canine Visceral Leishmaniasis is complex and challenging, because no test is 100% sensitive and specific. The Brazilian public service employs the euthanasia of seropositive dogs as a control method. Additionally, veterinarians have difficulty in standardizing the serological diagnostic routine, due to the lack of technical and standardized methods and the use of exclusively qualitative serological tests for diagnosis. This scenario requires the search for more reliable and standardized tests in order to prevent the slaughter of false-positive dogs, vaccination of infected animals and unnecessary treatments as a result of test misinterpretation. This review aims to present and discuss the advantages and disadvantages of serologic tests used to diagnose the disease in Brazil.

El diagnóstico de la leishmaniasis visceral canina es complejo y desafiante, ya que no existen testes 100% sensibles y específicos. El servicio público brasileño utiliza la eutanasia como método de control de perros seropositivos. Además, los médicos veterinarios tienen dificultades para estandarizar el diagnóstico serológico de rutina debido a la falta de técnicas y métodos estandarizados, y porque los testes serológicos son exclusivamente cualitativos. Este escenario evidencia la necesidad de tests más confiables y estandarizados, para evitar la eutanasia de perros falsos positivos, la vacunación de animales infectados, así como la realización de tratamientos innecesarios por interpretaciones erróneas de los exámenes. Esta revisión propone presentar y discutir las ventajas y desventajas de los testes serológicos utilizados para el diagnóstico de la enfermedad en Brasil.

Análise do diagnóstico da leishmaniose visceral canina no Brasil, com ênfase no uso dos métodos sorológicos: teste imunocromatográfico, ELISA e reação de imunofluorescência indireta revisão de literatura / Analysis of the diagnosis of canine visceral leishmaniasis in Brazil, with emphasis on the use of immunochromatography, ELISA and IFAT a review / Análisis del diagnóstico de la leishmaniasis visceral canina en Brasil, con énfasis en el uso de métodos serológicos: inmunocromatografía, ELISA e inmunofluorescencia indirecta revisión de la literatura

O diagnóstico da leishmaniose visceral canina é complexo e desafiador, pois não existem testes 100% sensíveis e específicos. O serviço público brasileiro utiliza a eutanásia como método de controle em cães sorologicamente positivos. Além disso, os médicos veterinários têm dificuldade em padronizar o diagnóstico sorológico de rotina em razão da falta de técnicas e métodos padronizados e do uso de testes sorológicos exclusivamente qualitativos. Esse cenário requer a busca detestes mais confiáveis e padronizados, para evitar o abate de cães falso-positivos e a vacinação de infectados, bem como tratamentos desnecessários por interpretações equivocadas decorrentes dos resultados de exames. Esta revisão propõe apresentar e discutir as vantagens e desvantagens dos testes sorológicos empregados para o diagnóstico da doença no Brasil.(AU)

Diagnosis of Canine Visceral Leishmaniasis is complex and challenging, because no test is 100% sensitive and specific. The Brazilian public service employs the euthanasia of seropositive dogs as a control method. Additionally, veterinarians have difficulty in standardizing the serological diagnostic routine, due to the lack of technical and standardized methods and the use of exclusively qualitative serological tests for diagnosis. This scenario requires the search for more reliable and standardized tests in order to prevent the slaughter of false-positive dogs, vaccination of infected animals and unnecessary treatments as a result of test misinterpretation. This review aims to present and discuss the advantages and disadvantages of serologic tests used to diagnose the disease in Brazil.(AU)

El diagnóstico de la leishmaniasis visceral canina es complejo y desafiante, ya que no existen testes 100% sensibles y específicos. El servicio público brasileño utiliza la eutanasia como método de control de perros seropositivos. Además, los médicos veterinarios tienen dificultades para estandarizar el diagnóstico serológico de rutina debido a la falta de técnicas y métodos estandarizados, y porque los testes serológicos son exclusivamente cualitativos. Este escenario evidencia la necesidad de tests más confiables y estandarizados, para evitar la eutanasia de perros falsos positivos, la vacunación de animales infectados, así como la realización de tratamientos innecesarios por interpretaciones erróneas de los exámenes. Esta revisión propone presentar y discutir las ventajas y desventajas de los testes serológicos utilizados para el diagnóstico de la enfermedad en Brasil.(AU)

Colonoscopia no diagnóstico de leishmaniose visceral canina – revisão de literatura / Colonoscopy in the diagnosis of canine visceral leishmaniasis – review / La colonoscopía en el diagnóstico de leishmaniasis visceral canina – revisión de literatura

A doença intestinal inflamatória acomete cães e gatos e caracteriza-se por apresentar sinais gastrintestinais de semanas de evolução, infiltrado inflamatório na histopatologia e inadequada resposta a terapias anti-helmínticas e mudanças de dieta. Não se conhece a etiologia, mas acredita-se que poderia ser causada por um distúrbio no funcionamento normal do tecido linfoide gastrintestinal, ou por uma resposta imunológica agressiva exacerbada contra antígenos luminais que causam inflamação, alterando a motilidade intestinal. O diagnóstico da doença é feito por meio de exame coproparasitológico, ecografia abdominal, endoscopia ou laparotomia com obtenção de amostra para biópsia completa da parede intestinal e histopatologia. O objetivo do presente trabalho de revisão é atualizar os conhecimentos a respeito dessa enfermidade de diagnóstico complexo.

Inflammatory bowel disease is a chronic disorder in dogs and cats characterized by gastrointestinal signs, inflammatory mucosal changes detected on histopathology and inadequate response to anthelmintics or dietary therapies. Etiopathogenesis is unknown, but it is believed that the condition could be caused by abnormal function of the gut-associated lymphoid tissue, or by an overtly aggressive immunological response against inflammation-causing luminal antigens, which would in turn affect intestinal motility. Diagnosis is achieved through fecal parasitological examination, blood analysis, abdominal ultrasonography, endoscopy or laparotomy for retrieval of samples from the complete intestinal wall, and histopathology. The aim of this article is to provide an update about this complicated disease.

La enfermedad intestinal inflamatoria afecta a perros y gatos y se caracteriza por signos gastrointestinales de varias semanas de evolución, infiltrado inflamatorio en la histopatología e inadecuada respuesta a terapias antihelmínticas y al cambio de dieta. No se conoce la etiología pero se postula que podría deberse una disrupción del normal funcionamiento del tejido linfoideo gastrointestinal o bien a una agresiva respuesta inmunológica hacia antígenos luminales que produce una respuesta inmunológica e inflamación, lo que altera la motilidad intestinal. El diagnóstico de la enfermedad se efectúa por: examen copro-parasitológico, ecografía abdominal, endoscopia o laparotomía con toma de muestra para biopsia de espesor completo y la histopatología. El objetivo del presente artículo de revisión consiste en la actualización de los conocimientos acerca de esta enfermedad de diagnóstico tan complejo.

Colonoscopia no diagnóstico de leishmaniose visceral canina revisão de literatura / Colonoscopy in the diagnosis of canine visceral leishmaniasis review / La colonoscopía en el diagnóstico de leishmaniasis visceral canina revisión de literatura

A doença intestinal inflamatória acomete cães e gatos e caracteriza-se por apresentar sinais gastrintestinais de semanas de evolução, infiltrado inflamatório na histopatologia e inadequada resposta a terapias anti-helmínticas e mudanças de dieta. Não se conhece a etiologia, mas acredita-se que poderia ser causada por um distúrbio no funcionamento normal do tecido linfoide gastrintestinal, ou por uma resposta imunológica agressiva exacerbada contra antígenos luminais que causam inflamação, alterando a motilidade intestinal. O diagnóstico da doença é feito por meio de exame coproparasitológico, ecografia abdominal, endoscopia ou laparotomia com obtenção de amostra para biópsia completa da parede intestinal e histopatologia. O objetivo do presente trabalho de revisão é atualizar os conhecimentos a respeito dessa enfermidade de diagnóstico complexo.(AU)

Inflammatory bowel disease is a chronic disorder in dogs and cats characterized by gastrointestinal signs, inflammatory mucosal changes detected on histopathology and inadequate response to anthelmintics or dietary therapies. Etiopathogenesis is unknown, but it is believed that the condition could be caused by abnormal function of the gut-associated lymphoid tissue, or by an overtly aggressive immunological response against inflammation-causing luminal antigens, which would in turn affect intestinal motility. Diagnosis is achieved through fecal parasitological examination, blood analysis, abdominal ultrasonography, endoscopy or laparotomy for retrieval of samples from the complete intestinal wall, and histopathology. The aim of this article is to provide an update about this complicated disease.(AU)

La enfermedad intestinal inflamatoria afecta a perros y gatos y se caracteriza por signos gastrointestinales de varias semanas de evolución, infiltrado inflamatorio en la histopatología e inadecuada respuesta a terapias antihelmínticas y al cambio de dieta. No se conoce la etiología pero se postula que podría deberse una disrupción del normal funcionamiento del tejido linfoideo gastrointestinal o bien a una agresiva respuesta inmunológica hacia antígenos luminales que produce una respuesta inmunológica e inflamación, lo que altera la motilidad intestinal. El diagnóstico de la enfermedad se efectúa por: examen copro-parasitológico, ecografía abdominal, endoscopia o laparotomía con toma de muestra para biopsia de espesor completo y la histopatología. El objetivo del presente artículo de revisión consiste en la actualización de los conocimientos acerca de esta enfermedad de diagnóstico tan complejo.(AU)