Aspectos clínicos e hematológicos da doença do trato urinário inferior em felinos / Clinical and haematological aspects of feline lower urinary tract disease

A obstrução uretral é uma condição urológica considerada comum e potencialmente fatal na doença do trato urinário inferior (DTUIF). Os principais sinais clínicos da obstrução uretral são: polaquiúria, disúria, hematúria, periúria, insucesso na micção, angústia, anorexia, hipotermia, ausência de libido ou ereção e durante o exame clínico observa-se a vesícula urinária repleta e firme, condições que conduzem à necessidade de intervenção imediata. Diante disso, o objetivo do trabalho foi descrever e comparar alterações clínicas e hematológicas de gatos com doença do trato urinário inferior obstrutiva e gatos saudáveis. No estudo, foram admitidos 30 gatos e distribuídos em dois grupos: o grupo controle composto por animais sem afecções clínicas notáveis e o grupo obstruído com animais diagnosticados clinicamente com quadro de obstrução urinária. Foi realizada anamnese detalhada dos animais, histórico, realização de exame físico geral com ênfase no trato urinário, ultrassonografia e exame hematológico completo. As principais alterações clínicas dos animais obstruídos foram desidratação, mucosas hipocoradas e hipotermia. O hemograma dos animais obstruídos revelou diferença significativa (p<0,05) para as médias encontradas quando comparados com o grupo controle para contagem de eritrócitos, concentração de hemoglobina e volume globular, tendo o grupo obstruído apresentado valores inferiores ao controle. Pode-se concluir que os exames hematológicos podem identificar alterações importantes do quadro inflamatório geral em animais obstruídos, apresentando neutrofilia, linfopenia e monocitose. Além disso, observou-se que o monitoramento longitudinal possibilita acompanhar a progressão da enfermidade e o risco de anemia bem como a melhora do quadro clínico.

Urethral obstruction is a urological condition considered to be common and potentially fatal in lower urinary tract disease (DTUIF). The main clinical signs of urethral obstruction are: pollakiuria, dysuria, hematuria, periuria, urination failure, anguish, anorexia, hypothermia, absence of libido or erection and during the clinical examination a full and firm urinary vesicle is observed, conditions that lead to the need for immediate intervention. Therefore, the objective of the study was to describe and compare clinical and hematological changes in cats with obstructive lower urinary tract disease and healthy cats. In the study, 30 cats were admitted and distributed in two groups: the control group composed of animals without clinical diseases and the obstructed group with animals clinically diagnosed with urinary obstruction. Detailed anamnesis of the animals, history, general physical examination with emphasis on urinary examination, ultrasound and complete hematological examination were performed. The main clinical changes in the obstructed animals were dehydration, bleached mucous membranes and hypothermia. The blood count of the obstructed animals showed a significant difference (p <0.05) to the average found when compared to the control group for erythrocyte count, hemoglobin concentration and globular volume, and the obstructed group presented values lower than the control. It can be concluded that hematological tests can identify important changes in the general inflammatory condition in obstructed animals, presenting neutrophilia, lymphopenia and monocytosis. In addition, longitudinal monitoring allows the progress of the disease and the risk of anemia to be monitored, as well as improvements in the clinical condition.

Aspectos clínicos e hematológicos da doença do trato urinário inferior em felinos / Clinical and haematological aspects of feline lower urinary tract disease

A obstrução uretral é uma condição urológica considerada comum e potencialmente fatal na doença do trato urinário inferior (DTUIF). Os principais sinais clínicos da obstrução uretral são: polaquiúria, disúria, hematúria, periúria, insucesso na micção, angústia, anorexia, hipotermia, ausência de libido ou ereção e durante o exame clínico observa-se a vesícula urinária repleta e firme, condições que conduzem à necessidade de intervenção imediata. Diante disso, o objetivo do trabalho foi descrever e comparar alterações clínicas e hematológicas de gatos com doença do trato urinário inferior obstrutiva e gatos saudáveis. No estudo, foram admitidos 30 gatos e distribuídos em dois grupos: o grupo controle composto por animais sem afecções clínicas notáveis e o grupo obstruído com animais diagnosticados clinicamente com quadro de obstrução urinária. Foi realizada anamnese detalhada dos animais, histórico, realização de exame físico geral com ênfase no trato urinário, ultrassonografia e exame hematológico completo. As principais alterações clínicas dos animais obstruídos foram desidratação, mucosas hipocoradas e hipotermia. O hemograma dos animais obstruídos revelou diferença significativa (p<0,05) para as médias encontradas quando comparados com o grupo controle para contagem de eritrócitos, concentração de hemoglobina e volume globular, tendo o grupo obstruído apresentado valores inferiores ao controle. Pode-se concluir que os exames hematológicos podem identificar alterações importantes do quadro inflamatório geral em animais obstruídos, apresentando neutrofilia, linfopenia e monocitose. Além disso, observou-se que o monitoramento longitudinal possibilita acompanhar a progressão da enfermidade e o risco de anemia bem como a melhora do quadro clínico.(AU)

Urethral obstruction is a urological condition considered to be common and potentially fatal in lower urinary tract disease (DTUIF). The main clinical signs of urethral obstruction are: pollakiuria, dysuria, hematuria, periuria, urination failure, anguish, anorexia, hypothermia, absence of libido or erection and during the clinical examination a full and firm urinary vesicle is observed, conditions that lead to the need for immediate intervention. Therefore, the objective of the study was to describe and compare clinical and hematological changes in cats with obstructive lower urinary tract disease and healthy cats. In the study, 30 cats were admitted and distributed in two groups: the control group composed of animals without clinical diseases and the obstructed group with animals clinically diagnosed with urinary obstruction. Detailed anamnesis of the animals, history, general physical examination with emphasis on urinary examination, ultrasound and complete hematological examination were performed. The main clinical changes in the obstructed animals were dehydration, bleached mucous membranes and hypothermia. The blood count of the obstructed animals showed a significant difference (p <0.05) to the average found when compared to the control group for erythrocyte count, hemoglobin concentration and globular volume, and the obstructed group presented values lower than the control. It can be concluded that hematological tests can identify important changes in the general inflammatory condition in obstructed animals, presenting neutrophilia, lymphopenia and monocytosis. In addition, longitudinal monitoring allows the progress of the disease and the risk of anemia to be monitored, as well as improvements in the clinical condition.(AU)

A cistite idiopática felina: o que devemos saber / Feline idiopathic cystitis: what we sould know

A cistite idiopática felina (CIF) é uma enfermidade que comumente afeta gatos domiciliados, sendo uma das principais causas da doença do trato urinário inferior (DTUIF). O objetivo dessa revisão de literatura é abordar os aspectos gerais sobre a CIF, dados atuais sobre a epidemiologia, fisiopatologia, formas de diagnóstico e terapia, indicados para essa patologia que tanto acomete os felinos. As causas da CIF são pouco conhecidas e sua fisiopatologia é incerta, envolvendo associação entre estímulos estressantes e a resposta do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal e sistema nervoso simpático em gatos susceptíveis. Durante o desenvolvimento do quadro clínico a CIF caracteriza-se pela presença de sinais clínicos recorrentes como periúria, hematúria, disúria, estrangúria, polaquiúria, anúria, anorexia, hiporexia, êmese, apatia, diarreia, isolamento, lambedura excessiva na região perineal e abdome caudal, bem como a remoção de pelos da cauda. O diagnóstico é realizado através de anamnese, sinais clínicos, investigação detalhada através de exames laboratoriais e de imagem que possibilitem a exclusão de outras causas de DTUIF. O tratamento tem como objetivo reduzir a gravidade dos sinais clínicos e aumentar o intervalo entre a ocorrência dos quadros clínicos e, devido à sua fisiopatologia multifatorial, torna-se interessante realizar um tratamento multimodal. Assim, a terapêutica torna-se variável conforme os sinais clínicos apresentados pelo paciente, visando principalmente, o restabelecimento do fluxo urinário e analgesia. Além disso, devem ser realizadas melhores adaptações ao manejo do animal, bem como a adoção de medidas que aumentem a ingestão hídrica e minimizar fatores estressantes que possam contribuir para recorrência do quadro clínico.

Feline idiopathic cystitis (FIC) is a common disease found in domiciled cats, being one of the main causes of lower urinary tract disease (FLUTD). The purpose of this review is to address the general aspects of CIF, current data on the indicated epidemiology, pathophysiology, diagnosis and therapy indicated for this pathology that affects both felines. Its causes are poorly understood and its pathophysiology is uncertain, involving the association between stressful stimuli and the response of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis and the sympathetic nervous system in susceptible cats. During the development of the disease, FIC is characterized by the presence of recurrent clinical signs - periuria, hematuria, dysuria, strangury, polaquiuria, anuria, anorexia, hyporexia, emesis, apathy, diarrhea, isolation, excessive licking in the perineal region and caudal abdomen , as well as the removal of tail hairs. The diagnosis is made through anamnesis, clinical signs and detailed investigation through laboratorial and imaging exams that allow the exclusion of other causes of LUTD. The treatment aims to reduce the severity of clinical signs and increase the interval between the occurrence of clinical conditions and, due to its multifactor pathophysiology, it is interesting to perform a multimodal treatment. Thus, the therapy is variable according to the clinical signs presented by the patient aiming, mainly, the reestablishment of the urinary flow and analgesia. In addition, better adaptations to animal management should be made such as the adoption of measures that increase water intake and minimize stressors that may contribute to recurrence of the clinical picture. Keywords: Cat, lower urinary tract disease, stress, multimodal treatment.

A cistite idiopática felina: o que devemos saber / Feline idiopathic cystitis: what we sould know

A cistite idiopática felina (CIF) é uma enfermidade que comumente afeta gatos domiciliados, sendo uma das principais causas da doença do trato urinário inferior (DTUIF). O objetivo dessa revisão de literatura é abordar os aspectos gerais sobre a CIF, dados atuais sobre a epidemiologia, fisiopatologia, formas de diagnóstico e terapia, indicados para essa patologia que tanto acomete os felinos. As causas da CIF são pouco conhecidas e sua fisiopatologia é incerta, envolvendo associação entre estímulos estressantes e a resposta do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal e sistema nervoso simpático em gatos susceptíveis. Durante o desenvolvimento do quadro clínico a CIF caracteriza-se pela presença de sinais clínicos recorrentes como periúria, hematúria, disúria, estrangúria, polaquiúria, anúria, anorexia, hiporexia, êmese, apatia, diarreia, isolamento, lambedura excessiva na região perineal e abdome caudal, bem como a remoção de pelos da cauda. O diagnóstico é realizado através de anamnese, sinais clínicos, investigação detalhada através de exames laboratoriais e de imagem que possibilitem a exclusão de outras causas de DTUIF. O tratamento tem como objetivo reduzir a gravidade dos sinais clínicos e aumentar o intervalo entre a ocorrência dos quadros clínicos e, devido à sua fisiopatologia multifatorial, torna-se interessante realizar um tratamento multimodal. Assim, a terapêutica torna-se variável conforme os sinais clínicos apresentados pelo paciente, visando principalmente, o restabelecimento do fluxo urinário e analgesia. Além disso, devem ser realizadas melhores adaptações ao manejo do animal, bem como a adoção de medidas que aumentem a ingestão hídrica e minimizar fatores estressantes que possam contribuir para recorrência do quadro clínico.(AU)

Feline idiopathic cystitis (FIC) is a common disease found in domiciled cats, being one of the main causes of lower urinary tract disease (FLUTD). The purpose of this review is to address the general aspects of CIF, current data on the indicated epidemiology, pathophysiology, diagnosis and therapy indicated for this pathology that affects both felines. Its causes are poorly understood and its pathophysiology is uncertain, involving the association between stressful stimuli and the response of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis and the sympathetic nervous system in susceptible cats. During the development of the disease, FIC is characterized by the presence of recurrent clinical signs - periuria, hematuria, dysuria, strangury, polaquiuria, anuria, anorexia, hyporexia, emesis, apathy, diarrhea, isolation, excessive licking in the perineal region and caudal abdomen , as well as the removal of tail hairs. The diagnosis is made through anamnesis, clinical signs and detailed investigation through laboratorial and imaging exams that allow the exclusion of other causes of LUTD. The treatment aims to reduce the severity of clinical signs and increase the interval between the occurrence of clinical conditions and, due to its multifactor pathophysiology, it is interesting to perform a multimodal treatment. Thus, the therapy is variable according to the clinical signs presented by the patient aiming, mainly, the reestablishment of the urinary flow and analgesia. In addition, better adaptations to animal management should be made such as the adoption of measures that increase water intake and minimize stressors that may contribute to recurrence of the clinical picture. Keywords: Cat, lower urinary tract disease, stress, multimodal treatment.(AU)

Diagnóstico precoce de doença renal crônica / Early diagnosis of chronic kidney disease

A doença renal é a enfermidade mais frequentemente diagnosticada em animais de companhia e a segunda causa de morte em gatos, sendo o distúrbio mais comum envolvendo os rins de gatos e cães. O diagnóstico é realizado com base no histórico do animal, sinais clínicos associados à exames séricos e de imagem. A complexidade em se realizar o diagnóstico precoce reside na ausência de sinais clínicos nos estágios iniciais da doença. Geralmente, o diagnóstico ocorre em fases mais avançadas da doença renal em que, devido à elevada perda da função renal, culmina no aparecimento dos sinais clínicos. Neste relato de caso, dois gatos sem raça definida foram atendidos em um hospital veterinário particular em Fortaleza/CE para realização da consulta de rotina e, por meio da dos achados observados através dos exames complementares - bioquímica sérica, urinálise e ultrassonografia - foi possível realizar precocemente o diagnóstico de doença renal crônica.

Kidney disease is the most frequently diagnosed disease in companion animals and the second leading cause of death in cats, being the most common disorder involving the kidneys of cats and dogs. The diagnosis is made based on the animal's history, clinical signs associated with serum and imaging tests. The complexity in performing the early diagnosis is in the absence of clinical signs at the initial stages of the disease. Generally, the diagnosis occurs in more advanced stages of renal disease in which, due to high loss of renal function, culminates in the appearance of clinical signs. In this case report, two undefined cats were treated at a private veterinary hospital in Fortaleza / CE for a routine visit and, through the findings observed through complementary tests - serum biochemistry, urinalysis and ultrasonography - it was possible early diagnosis of chronic kidney disease.

Diagnóstico precoce de doença renal crônica / Early diagnosis of chronic kidney disease

A doença renal é a enfermidade mais frequentemente diagnosticada em animais de companhia e a segunda causa de morte em gatos, sendo o distúrbio mais comum envolvendo os rins de gatos e cães. O diagnóstico é realizado com base no histórico do animal, sinais clínicos associados à exames séricos e de imagem. A complexidade em se realizar o diagnóstico precoce reside na ausência de sinais clínicos nos estágios iniciais da doença. Geralmente, o diagnóstico ocorre em fases mais avançadas da doença renal em que, devido à elevada perda da função renal, culmina no aparecimento dos sinais clínicos. Neste relato de caso, dois gatos sem raça definida foram atendidos em um hospital veterinário particular em Fortaleza/CE para realização da consulta de rotina e, por meio da dos achados observados através dos exames complementares - bioquímica sérica, urinálise e ultrassonografia - foi possível realizar precocemente o diagnóstico de doença renal crônica.(AU)

Kidney disease is the most frequently diagnosed disease in companion animals and the second leading cause of death in cats, being the most common disorder involving the kidneys of cats and dogs. The diagnosis is made based on the animal's history, clinical signs associated with serum and imaging tests. The complexity in performing the early diagnosis is in the absence of clinical signs at the initial stages of the disease. Generally, the diagnosis occurs in more advanced stages of renal disease in which, due to high loss of renal function, culminates in the appearance of clinical signs. In this case report, two undefined cats were treated at a private veterinary hospital in Fortaleza / CE for a routine visit and, through the findings observed through complementary tests - serum biochemistry, urinalysis and ultrasonography - it was possible early diagnosis of chronic kidney disease.(AU)

Acompanhamento clínico-laboratorial de obesidade associada ao hipotireoidismo em cão / Clinical-laboratory follow-up of obesity associated with hypothyroidism in a dog

O hipotireoidismo canino é uma endocrinopatia comumente diagnosticada em cães. Os principais sinais clínicos presentes são os metabólicos (letargia, ganho de peso e intolerância a exercícios) e dermatológicos (pelagem seca e quebradiça, alopecia endócrina e mixedema). No entanto, alterações neuromusculares, cardíacas e reprodutivas também podem estar presentes. O diagnóstico é realizado através de informações do histórico do animal, sinais clínicos, exames de triagem e testes hormonais. O tratamento de escolha é a suplementação com levotiroxina sódica e a resposta do tratamento é satisfatória com remissão dos sinais clínicos, em até 6 meses de suplementação. O objetivo deste trabalho foi relatar um caso de hipotireoidismo em um cão. Uma paciente canina, SRD, fêmea, castrada, quatro anos e pesando 44,5kg foi encaminhada para a consulta endocrinológica apresentando letargia, ganho de peso, termofilia e discreta rarefação pilosa na cauda. No hemograma e nas dosagens bioquímicas (ALT, GGT, FA, triglicerídeos e colesterol) não foram observadas alterações significativas. As dosagens hormonais de TSH e T4 livre foram realizadas e os resultados mostraram um TSH acima dos valores de referência para a normalidade (3,58 ng/mL) e um T4 livre abaixo dos valores de referência para a normalidade (0,41 ng/mL), assim o diagnóstico foi de hipotireoidismo. O tratamento instituído foi com levotiroxina sódica na dose de 20 mcg/ kg uma vez ao dia. Após 60 dias foi realizado o teste de reposição com levotiroxina e a reavaliação da paciente. Houve resposta satisfatória ao tratamento, com remissão dos sinais clínicos de letargia, intolerância a exercícios e ganho de peso.(AU)

Canine hypothyroidism is an endocrinopathy usually diagnosed in dogs. The main clinical signs present are metabolic (lethargy, weight gain and exercise intolerance) and dermatologic (dry, brittle hair coat, endocrine alopecia and myxedema). However, neuromuscular, cardiac, and reproductive changes may also be present. The diagnosis is accomplished by history, physical examination findings, clinicopathologic and measurement of hormones. The treatment of choice is levothyroxine sodium supplementation and treatment response is satisfactory with remission of clinical signs within 6 months of supplementation. This study aimed to report a case of hypothyroidism in a dog. A canine, mixed-breed, female, neutered, 4 years and weight 44.5 kg was forwarded to endocrinology assignment showing lethargy, weight gain, cold intolerance and discrete hair rarefaction on the tail. At the complete blood count and serum biochemistry (ALT, GGT, AP, triglycerides and cholesterol) no significant changes were observed. Baseline serum TSH and free T4 concentration were performed and the diagnosis of hypothyroidism was achieved by results of high TSH (3.58 ng / mL) and low free T4 (0.41 ng / mL). The treatment instituted was levothyroxine sodium dose of 20 mcg/ kg SID, after 60 days the replacement assay with levothyroxine and patient's evaluation was applied. There was a satisfactory response to the treatment by remission of clinical signs of lethargy, exercise intolerance and weight gain.(AU)

Acompanhamento clínico-laboratorial de obesidade associada ao hipotireoidismo em cão / Clinical-laboratory follow-up of obesity associated with hypothyroidism in a dog

O hipotireoidismo canino é uma endocrinopatia comumente diagnosticada em cães. Os principais sinais clínicos presentes são os metabólicos (letargia, ganho de peso e intolerância a exercícios) e dermatológicos (pelagem seca e quebradiça, alopecia endócrina e mixedema). No entanto, alterações neuromusculares, cardíacas e reprodutivas também podem estar presentes. O diagnóstico é realizado através de informações do histórico do animal, sinais clínicos, exames de triagem e testes hormonais. O tratamento de escolha é a suplementação com levotiroxina sódica e a resposta do tratamento é satisfatória com remissão dos sinais clínicos, em até 6 meses de suplementação. O objetivo deste trabalho foi relatar um caso de hipotireoidismo em um cão. Uma paciente canina, SRD, fêmea, castrada, quatro anos e pesando 44,5kg foi encaminhada para a consulta endocrinológica apresentando letargia, ganho de peso, termofilia e discreta rarefação pilosa na cauda. No hemograma e nas dosagens bioquímicas (ALT, GGT, FA, triglicerídeos e colesterol) não foram observadas alterações significativas. As dosagens hormonais de TSH e T4 livre foram realizadas e os resultados mostraram um TSH acima dos valores de referência para a normalidade (3,58 ng/mL) e um T4 livre abaixo dos valores de referência para a normalidade (0,41 ng/mL), assim o diagnóstico foi de hipotireoidismo. O tratamento instituído foi com levotiroxina sódica na dose de 20 mcg/ kg uma vez ao dia. Após 60 dias foi realizado o teste de reposição com levotiroxina e a reavaliação da paciente. Houve resposta satisfatória ao tratamento, com remissão dos sinais clínicos de letargia, intolerância a exercícios e ganho de peso.

Canine hypothyroidism is an endocrinopathy usually diagnosed in dogs. The main clinical signs present are metabolic (lethargy, weight gain and exercise intolerance) and dermatologic (dry, brittle hair coat, endocrine alopecia and myxedema). However, neuromuscular, cardiac, and reproductive changes may also be present. The diagnosis is accomplished by history, physical examination findings, clinicopathologic and measurement of hormones. The treatment of choice is levothyroxine sodium supplementation and treatment response is satisfactory with remission of clinical signs within 6 months of supplementation. This study aimed to report a case of hypothyroidism in a dog. A canine, mixed-breed, female, neutered, 4 years and weight 44.5 kg was forwarded to endocrinology assignment showing lethargy, weight gain, cold intolerance and discrete hair rarefaction on the tail. At the complete blood count and serum biochemistry (ALT, GGT, AP, triglycerides and cholesterol) no significant changes were observed. Baseline serum TSH and free T4 concentration were performed and the diagnosis of hypothyroidism was achieved by results of high TSH (3.58 ng / mL) and low free T4 (0.41 ng / mL). The treatment instituted was levothyroxine sodium dose of 20 mcg/ kg SID, after 60 days the replacement assay with levothyroxine and patient's evaluation was applied. There was a satisfactory response to the treatment by remission of clinical signs of lethargy, exercise intolerance and weight gain.