Bacteriological evaluation of bone grafts stored by cryogenic freezing at 24C from a canine (Canis familiaris) bone bank / Avaliação bacteriológica de enxertos ósseos submetidos à técnica criogênica a -24C em banco de ossos de cães (Canis familiaris)

The scientific basis of bone transplantation was established during the mid-nineteenth century, when the osteogenic properties of the bone and periosteum, beneficial influence of cold preservation of bones, and first conventional attempt to store bones for elective use, were described. A bone bank has several advantages, such as the immediate availability of grafts in large quantities, and different shapes and sizes, and maintenance of osteoinductive activity in grafts. In addition, it reduces patient blood loss, surgical time, and quantity of anesthetics required. Clinical applications include the correction of comminuted fractures, treatment of non-union bones, and replacement of bone loss due to infections or malignancies. The success of these procedures depends on the preservation and integrity of the graft. This study aimed to evaluate the feasibility of maintaining a canine bone bank (Canis familiaris) by quantifying the bacterial contamination of bone grafts preserved at 24C. The samples were evaluated through a monthly assessment of bacteriological cultures over a period of 6 months. The harvest method was efficient and sterile, reducing the risk of contamination. We conclude that the techniques chosen for the implementation of a bone bank were effective and feasible (use of a common freezer reaching a temperature below 24C). The viability of the bones was...(AU)

A base científica do transplante ósseo foi estabelecida na metade do século IX quando foram descritas as propriedades osteogênicas do osso e do periósteo, a influência benéfica do frio na preservação das mesmas, e a primeira tentativa convencional para armazenar ossos para uso eletivo. As vantagens do banco de ossos são a disponibilidade imediata do enxerto em quantidade, forma e tamanhos variados, com a manutenção de sua atividade osteoindutora, e redução do tempo cirúrgico, anestésico e perda sanguínea do paciente. Dentre as aplicações clínicas cita-se a correção de fraturas cominutivas, tratamento de não união óssea e reposição de perda óssea devido a infecções ou neoplasias. O sucesso destes procedimentos depende dos parâmetros de conservação e integridade do enxerto. Este estudo teve como objetivo avaliar a viabilidade da manutenção de banco de ossos de cães (Canis familiaris) quantificando a contaminação bacteriológica dos enxertos ósseos, submetidos à técnica criogênica (-24C) e avaliados através de realização mensal de culturas bacteriológicas por um período de seis meses. O método de coleta mostrou-se eficiente e propiciou adequada manutenção de esterilidade durante o período de coleta, diminuindo o risco de contaminação dos ossos. Concluímos que as técnicas escolhidas para implantação do banco de ossos mostraram-se eficientes e factíveis, com freezer comum...(AU)

Artrodese parcial tarsometatársica com uso de fixador esquéletico externo circular em cão / Tarsometatarsal Partial Arthrodesis with Use of Circular Skeletal Fixator on a Dog

Background: Trauma to the canine foot may result in injury to soft tissue or bone or both. Foot injury often results in fractures and joint instability because of disruption to carpal or tarsal ligaments. Several fixation methods have been described for stabilizing tarsometatarsal arthrodesis. The aim of this paper is to report the case of a unilateral tarsometatarsal arthrodesis with use of circular skeletal fixator on the left pelvic limb of a dog. Case: A 5-year-old intact male dog weighting 25 kg was referred to the veterinary hospital with a left tarsal degloving injury. The previous history revealed that the dog had been bitten by another dog seven days prior to the referral. On physical exam it had swelling and severe pain on the left foot, crepitus of the intertarsal/tarsometatarsal region, instability, bone exposure and myiasis larvae on the wound. The dog was non-weight-bearing on the affected limb. No other abnormalities were found. Radiographs revealed it to be an open fracture of the left tarsal distal line with tarsometatarsal luxation. Adherent dressings were changed for seven days to minimize the contamination before surgery. The dog was treated by open reduction and internal fixation using a circular skeletal fixator. After general anesthesia was induced, a lateral approach to the tarsometatarsal joint was made. The tarsometatarsal joint then was exposed. Articular cartilage was removed with a pneumatic burr. Manual reduction was performed. There were placed two rings proximal to the fracture and one distal with Kirschner wires were angled 45° between them through the bone. One of them was a semi-ring in the shape of a horseshoe. The 1,5 mm Kirschner wires were tensioned by a dynamometer loaded at 30 kg. For wound closure a free skin graft from the thorax was used. Articular anchylosis was reached in three months but the implant removal was posterior to that time due to the owner's choice. Discussion: Traumatic injury is the most important cause for fracture and instability of the tarsometatarsal joint and was the cause of injury for this case. Partial arthrodesis is considered the treatment of choice for tarsal instabilities with ligament disruption. Implant problems following union can complicate arthrodeses stabilized with internal fixation, and they may require a second surgery for implant removal. In this case the size of the rings conformed well to the proximal tarsus, and allowed sufficient space for wire placement in the metatarsal bones and did not interfere with ambulation. The dog recovered good limb function soon after the surgery and articular anchylosis was reached within three months as expected. In a study three of ten dogs undergoing tarsometatarsal arthrodesis due to continued lameness after bony union, using a laterally applied plate required a second surgery for implant removal. Implant failure is a common complication of tarsocrural and tarsometatarsal arthrodeses stabilized with bone screws, Steinmann pins or plate fi xation. Tarsometatarsal partial arthrodesis with use of circular skeletal fixator is a proper option for contaminated wounds without enough skin for closure. The limiting factor is the surgeon experience for this choice of fixation, material availability and the owner's commitment with the treatment.

Ruptura de menisco associada à ruptura de ligamento cruzado cranial em cães / Association of meniscal lesion and cranial cruciate ligament insufficiency in dogs

O trabalho descreve as lesões de menisco associadas com ruptura do ligamento cruzado cranial em 82 pacientes de diferentes raças, idades e pesos, com o objetivo de avaliar o tipo de ruptura de menisco associada a lesões do ligamento cruzado cranial. No período pré-operatório, os animais foram submetidos à avaliação clínica e radiológica. Todos os animais apresentaram ruptura total ou parcial do ligamento cruzado cranial; 21 (24,14%) animais não apresentaram nenhuma lesão de menisco, os restantes (75,86%) apresentaram apenas lesão no menisco medial. As lesões encontradas no menisco medial foram as seguintes: 33 joelhos (37,93%) apresentaram eversão do corno caudal (Tipo 1); 15 (17,24%) apresentaram lesão em alça de balde (Tipo 6); 3 (3,45%) lesão de fibrilação (Tipo 4); 3 (3,45%) ruptura longitudinal múltipla (Tipo 3); 3 (3,45%) lesão longitudinal (Tipo 2); 1 (1,15%) lesão tipo 7; e 10 (11,49) apresentaram lesões múltiplas. A meniscectomia parcial do menisco medial foi realizada em 63 (72,41%) joelhos e a meniscectomia total em 3 (13,04%). O procedimento cirúrgico para a resolução da ruptura do ligamento cruzado cranial incluiu: avanço da tuberosidade tibial (TTA) (49 joelhos), osteotomia niveladora do platô tibial (TPLO) (15 joelhos), osteotomia em cunha da tíbia (CWO) (14 joelhos), extracapsular (quatro joelhos) e meniscectomia (cinco joelhos). Todos os casos evoluíram com o retorno à função habitual do membro pélvico acometido na primeira semana do período pós-operatório, e com a ausência de complicações. A alta porcentagem (75,86%) de ruptura do menisco medial encontrada no presente trabalho demonstra a importância da avaliação prévia dos meniscos antes da realização da técnica de estabilização da articulação femorotibiopatelar.(AU)

The following study describes meniscus ruptures associated to cranial cruciate ruptures, in 34 dogs of different breeds, ages and weights. Before surgery the animals underwent clinical and radiographic examinations. All animals presented either total or partial cranial cruciate ruptures: 21 (24.14%) of the animals didnt present any meniscus lesions, and the rest (75.86%) presented only a medial meniscus lesion. The lesions found in the medial meniscus were the following: 33 stifles (37.93%) presented with eversion of the caudal pole (Type 1), 15 (17.24%) showed a bucked handle lesion (Type 6), 3 (3.45%) presented with fibrillation lesion (Type 4), 3 (3.45%) multiple fibrillation lesion (Type 3), 3 (3.45%) longitudinal lesion (Type 2), 1 (1.15%) lesion type 7 and 10 (11.49%) presented multiple lesion. Surgical procedure for cranial cruciate rupture included: tibial tuberosity advancement (TTA) (49 stifle), tibial plateau leveling osteotomies (TPLO) (15 stifle), closing wedge osteotomy (CWO) (14 stifle), extracapsular (4 stifle) and meniscectomy alone (5 stifle), and all these techniques guaranteed weight baring and return to function in the first week after surgery, with no complications. Through this study we could demonstrate that meniscus tear is highly associated to cranial cruciate rupture and that the most common is type 1 (eversion of the caudal pole) and that cronicity of the lesion increases the probability of meniscus tear.(AU)

Resultados clínicos e radiográficos de placas ósseas bloqueadas em 13 casos / Clinical and radiographics results of locking plates in 13 cases

A Placa Óssea Bloqueada (POB) consiste em um novo sistema de fixação interna, onde a placa apresenta orifícios duplos, um liso para compressão e outro rosqueado para fixação do parafuso que se fixa à placa. Promove grande estabilidade à fratura, sendo possível associar parafusos neutros e compressivos. Parafusos tradicionais comprimem a placa ao osso, nas placas bloqueadas não existe esta força e o encaixe da cabeça do parafuso à placa resulta em menores danos ao suporte vascular periosteal. Treze cães com distúrbios ortopédicos diversos foram tratados cirurgicamente com placa bloqueada com resultados satisfatórios. A placa bloqueada pode ser utilizada na medicina veterinária, porém, é técnica que requer cuidado e planejamento pré-operatório, especialmente na sequência de aplicação dos diferentes tipos de parafusos. Apresenta custo elevado, mas confere estabilidade rígida do foco de fratura e minimiza a possibilidade de perda prematura da interface parafuso e osso, diminuindo a possibilidade de instabilidade precoce e soltura do implante.(AU)

Locking plate is a new internal fixation system where the plate features has double holes, one smooth for compression and other threaded for screw fixing that attaches the plate. It leads to greater stability to the fracture being possible to associate neutral and compressive screws. Traditional screws compress the plate to the bone, in the locking plates there are no such strength and the fit of the screw head to the plate results in less damage to the vascular periosteal support. Thirteen dogs with various orthopedic disorders were treated surgically by locking plate with satisfactory results. The locking plate can be used in veterinary medicine, however, it is a technique that requires care and preoperative planning, especially in the order of applying different types of screws. It is expensive, but provides rigid stability of the fracture site and minimizes the likelihood premature loss of the screw and bone interface, reducing the possibility of instability and early loosening of the implant.(AU)

Ensaios biomecânicos de placas bloqueadas: comportamento dos parafusos bloqueados em diferentes angulações submetidos ao teste de arrancamento e influência do preenchimento dos orifícios médios na resistência ao teste de flexão / Biomechanical analysis of locking plates evaluating the influence of screw angulation and screw placement in center position of bridging plate

A utilização de placas bloqueadas e suas vantagens biomecânicas na redução de fraturas cominutivas de ossos longos em cães já foram descritas por diversos autores. O presente trabalho teve como objetivo avaliar diferentes configurações de placa bloqueadas submetidas a dois diferentes testes biomecânicos, um de flexão em quatro pontos para avaliar a influencia do preenchimento dos orifícios centrais na resistência a flexão da placa bloqueada com função de placa de apoio. O outro teste avaliou a força máxima ao arrancamento de dois diferentes tipos de placas, um com todos os orifícios perpendiculares e outro com os orifícios angulados alternadamente lateral e medialmente em relação ao eixo longitudinal da placa. Para cada teste formou-se dois grupos com dez corpos de prova cada. Não houve diferença estatística no resultado obtido no teste de flexão, a resistência a flexão do grupo com preenchimentos dos orifícios centrais foi maior em relação ao grupo sem preenchimento, porem sem significância. Já no teste de arrancamento o grupo de placas com orifícios angulados obteve um valor de forma máxima de arrancamento significantemente superior em relação ao grupo com orifícios perpendiculares em relação ao eixo longitudinal da placa. Concluiu-se que não há influencia na resistência da placa de apoio com o preenchimento dos orifícios centrais da placa bloqueada e que a configuração de placa com os orifícios angulados se mostrou mais resistente ao arrancamento

The feasibility of locking plates and their biomechanical advantages in comminuted fractures are well known. The objective of this study was to evaluate different locking plate´s configurations submitted to a four point´s flexion test and pull out test. The flexion test evaluated the influence of screws in center position in bridging plate, the pull out test compared relative to pull out strength locking plates using parallel locking screws or angulated locking screws. For each biomechanical assay two groups of ten test materials were formed. The results found no statistical differences relative to flexion resistance in the groups with and without central screws. Relative to pull out test the group with angulated screws showed higher values of maximum pull out strength when compared with the perpendicular screws, the data were statistically significant. We concluded that there was no improvement in the resistance of bridging plate with the use of central screws, but the use of angulated screws showed a greater resistance to pull out when compared to parallel screws

Afecções cirúrgicas não traumáticas articulares do ombro no cão: etipatogenia, diagnóstico e tratamento / Non-traumatic diseases of the canine shoulder: etiopathogenesis, diagnosis and treatment

As claudicações decorrentes de moléstias na articulação escapuloumeral são de alta incidência naclínica ortopédica veterinária e o correto diagnóstico é de alta complexidade. É importante ter bomconhecimento das moléstias que acometem esta articulação. As doenças do ombro são divididas emcongênitas e adquiridas, dentro das doenças congênitas as citadas no trabalho são: osteocondrose /osteocondrite, luxação congênita, displasia, ossifi cação incompleta do glenóide caudal, sinovite e condrometaplasiasinovial. O objetivo deste trabalho é descrever as doenças não traumáticas do ombrocom a fi nalidade de facilitar seu diagnóstico e proporcionar o tratamento cirúrgico para cada umadelas(AU)

The lamenesses due to shoulder joint diseases are very common in the veterinary orthopedics and thecorrect diagnosis is not simple. It is important to have a good knowledge of the disease can that affectthis joints. The diseases of the shoulder could be congenital or acquired, the congenital diseases citedin this study are: osteochondritis/osteochondrosis, congenital dislocation, dysplasia, incomplete ossification of the glenoid, synovitis and synovial chondrometaplasia. The treatment can be conservativeor surgical; the treatment of choice in most of them is surgical. The purpose of this study is to describethe non-traumatic diseases of the shoulder in order to facilitate the diagnosis and provide the correctsurgical treatment for each one of them(AU)

Afecções cirúrgicas não traumáticas articulares do ombro no cão: etipatogenia, diagnóstico e tratamento / Non-traumatic diseases of the canine shoulder: etiopathogenesis, diagnosis and treatment

As claudicações decorrentes de moléstias na articulação escapuloumeral são de alta incidência naclínica ortopédica veterinária e o correto diagnóstico é de alta complexidade. É importante ter bomconhecimento das moléstias que acometem esta articulação. As doenças do ombro são divididas emcongênitas e adquiridas, dentro das doenças congênitas as citadas no trabalho são: osteocondrose /osteocondrite, luxação congênita, displasia, ossifi cação incompleta do glenóide caudal, sinovite e condrometaplasiasinovial. O objetivo deste trabalho é descrever as doenças não traumáticas do ombrocom a fi nalidade de facilitar seu diagnóstico e proporcionar o tratamento cirúrgico para cada umadelas

The lamenesses due to shoulder joint diseases are very common in the veterinary orthopedics and thecorrect diagnosis is not simple. It is important to have a good knowledge of the disease can that affectthis joints. The diseases of the shoulder could be congenital or acquired, the congenital diseases citedin this study are: osteochondritis/osteochondrosis, congenital dislocation, dysplasia, incomplete ossification of the glenoid, synovitis and synovial chondrometaplasia. The treatment can be conservativeor surgical; the treatment of choice in most of them is surgical. The purpose of this study is to describethe non-traumatic diseases of the shoulder in order to facilitate the diagnosis and provide the correctsurgical treatment for each one of them

Revisão bibliográfica da técnica de TPLO (tibial plateu levelling osteothomy) para tratamento de lesões do ligamento cruzado cranial / Bibliographic review of the TPLO technique for the treatment of cranial cruciate ligament ruptures in dogs

A ruptura do ligamento cruzado cranial é a afecção de joelho mais comum em cães. As técnicas de reparação extra-articulares apresentam bons resultados pós-operatórios, porém apresentam alterações cinéticas do movimento do joelho, podendo causar lesão do menisco e da cartilagem. Por outro lado, técnicas intra-articulares, apesar de preservarem a movimentação normal do joelho, utilizam de enxertia, que pode falhar, devido à necrose avascular secundária. A TPLO visa estabilização por restrição ativa do joelho, através de alterações mecânicas dessa articulação e demonstra resultados positivos em relação ao retorno total à função, podendo ser aplicada tanto em cães de raça pequena quanto grande, porém é um procedimento mais invasivo e caro que a técnica extra capsular devido a necessidade de instrumentos especializados e implantes, além de apresenta altos índices de complicações (até 28% dos casos), tais como tendinite patelar, fratura da fíbula e infecções(AU)

Cranial cruciate ligament rupture is the most common affection of the dogs knees. The extra-capsular techniques present good results, but they cause kinetic alterations of the knee movement, and may lead to damage of the meniscus and the cartilage. On the other hand, intra-articular techniques preserve the normal movement of knees, but the graft can fail, due to secondary avascular necrosis. TPLO (tibial plateau levelling ostheotomy) causes stabilization by active restriction of the knee, through mechanical alterations of this joint. It shows good results regarding total return to function, being used in both large and small breed, but it is a more invasive procedure and more expensive due to the specialized instruments and implants, and it also shows high rates of complications (up to 28% of the cases), such as patellar tendonitis, fibular fracture and infections(AU)

Revisão bibliográfica da técnica de TPLO (tibial plateu levelling osteothomy) para tratamento de lesões do ligamento cruzado cranial / Bibliographic review of the TPLO technique for the treatment of cranial cruciate ligament ruptures in dogs

A ruptura do ligamento cruzado cranial é a afecção de joelho mais comum em cães. As técnicas de reparação extra-articulares apresentam bons resultados pós-operatórios, porém apresentam alterações cinéticas do movimento do joelho, podendo causar lesão do menisco e da cartilagem. Por outro lado, técnicas intra-articulares, apesar de preservarem a movimentação normal do joelho, utilizam de enxertia, que pode falhar, devido à necrose avascular secundária. A TPLO visa estabilização por restrição ativa do joelho, através de alterações mecânicas dessa articulação e demonstra resultados positivos em relação ao retorno total à função, podendo ser aplicada tanto em cães de raça pequena quanto grande, porém é um procedimento mais invasivo e caro que a técnica extra capsular devido a necessidade de instrumentos especializados e implantes, além de apresenta altos índices de complicações (até 28% dos casos), tais como tendinite patelar, fratura da fíbula e infecções

Cranial cruciate ligament rupture is the most common affection of the dogs’ knees. The extra-capsular techniques present good results, but they cause kinetic alterations of the knee movement, and may lead to damage of the meniscus and the cartilage. On the other hand, intra-articular techniques preserve the normal movement of knees, but the graft can fail, due to secondary avascular necrosis. TPLO (tibial plateau levelling ostheotomy) causes stabilization by active restriction of the knee, through mechanical alterations of this joint. It shows good results regarding total return to function, being used in both large and small breed, but it is a more invasive procedure and more expensive due to the specialized instruments and implants, and it also shows high rates of complications (up to 28% of the cases), such as patellar tendonitis, fibular fracture and infections

Bacteriological evaluation of bone grafts stored by cryogenic freezing at 24C from a canine (Canis familiaris) bone bank / Avaliação bacteriológica de enxertos ósseos submetidos à técnica criogênica a -24C em banco de ossos de cães (Canis familiaris)

The scientific basis of bone transplantation was established during the mid-nineteenth century, when the osteogenic properties of the bone and periosteum, beneficial influence of cold preservation of bones, and first conventional attempt to store bones for elective use, were described. A bone bank has several advantages, such as the immediate availability of grafts in large quantities, and different shapes and sizes, and maintenance of osteoinductive activity in grafts. In addition, it reduces patient blood loss, surgical time, and quantity of anesthetics required. Clinical applications include the correction of comminuted fractures, treatment of non-union bones, and replacement of bone loss due to infections or malignancies. The success of these procedures depends on the preservation and integrity of the graft. This study aimed to evaluate the feasibility of maintaining a canine bone bank (Canis familiaris) by quantifying the bacterial contamination of bone grafts preserved at 24C. The samples were evaluated through a monthly assessment of bacteriological cultures over a period of 6 months. The harvest method was efficient and sterile, reducing the risk of contamination. We conclude that the techniques chosen for the implementation of a bone bank were effective and feasible (use of a common freezer reaching a temperature below 24C). The viability of the bones was...

A base científica do transplante ósseo foi estabelecida na metade do século IX quando foram descritas as propriedades osteogênicas do osso e do periósteo, a influência benéfica do frio na preservação das mesmas, e a primeira tentativa convencional para armazenar ossos para uso eletivo. As vantagens do banco de ossos são a disponibilidade imediata do enxerto em quantidade, forma e tamanhos variados, com a manutenção de sua atividade osteoindutora, e redução do tempo cirúrgico, anestésico e perda sanguínea do paciente. Dentre as aplicações clínicas cita-se a correção de fraturas cominutivas, tratamento de não união óssea e reposição de perda óssea devido a infecções ou neoplasias. O sucesso destes procedimentos depende dos parâmetros de conservação e integridade do enxerto. Este estudo teve como objetivo avaliar a viabilidade da manutenção de banco de ossos de cães (Canis familiaris) quantificando a contaminação bacteriológica dos enxertos ósseos, submetidos à técnica criogênica (-24C) e avaliados através de realização mensal de culturas bacteriológicas por um período de seis meses. O método de coleta mostrou-se eficiente e propiciou adequada manutenção de esterilidade durante o período de coleta, diminuindo o risco de contaminação dos ossos. Concluímos que as técnicas escolhidas para implantação do banco de ossos mostraram-se eficientes e factíveis, com freezer comum...