Long-term clinical complications associated with the use of polymethyl methacrylate in spinal stabilization of dogs and cats: case series / Complicações clínicas de longo prazo relacionadas ao uso de pino ou parafuso/polimetilmetacrilato na estabilização espinhal de cães e gatos: série de casos

Vertebral and spinal cord trauma are common conditions in small animal practice and often result in vertebral fractures/luxation (VFL) with concomitant spinal cord laceration, concussion, compression, or ischemia. These lesions have several clinical presentations that may vary from moderate to severe pain and partial to total loss of motor, sensory, and visceral functions, which may result in death or euthanasia. Our purpose is to describe five cases (four dogs and one cat) of complications secondary to the use of bone cement for vertebral stabilization. The patients, between five months and four years of age and weighing between 1.4 and 12.2 kg, were referred to the Small Animal Orthopedics and Traumatology Service of the Veterinary Hospital of the College of Veterinary Medicine and Animal Science of the University of São Paulo. They had a history of post-operatory polymethyl methacrylate (PMMA) reactions (such as drainage or cement exposure due to infection or implant failure) in periods from 9 to 18 months after undergoing spinal osteosynthesis. Surgical implant removal occurred in 80% of the patients (4/5). Complete remission was not observed in the patient with residual implants. The association of pins/screws and PMMA is a versatile osteosynthesis technique and is applicable in all spinal regions. However, delayed complications can occur, which could require additional surgical procedures. Despite the small number of cases included in this study, one can infer that complications related to the use of bone cement in spinal surgery can occur in the long term and should be highlighted during the implant choosing process for vertebral osteosynthesis in small animals.

O trauma vertebromedular é uma afecção comum na rotina clínica de pequenos animais e resulta, muitas vezes, em fraturas e luxações vertebrais (FLV) associadas à laceração, concussão, compressão ou isquemia da medula espinhal. Essas lesões apresentam sinais clínicos que variam de dor moderada a grave, acompanhada por perda parcial ou total das funções motoras, sensoriais e viscerais, podendo resultar no óbito ou na indicação de eutanásia. O objetivo deste trabalho é descrever cinco casos de complicações inerentes o uso de cimento ósseo para estabilização vertebral em quatro cães e um gato. Os pacientes possuíam idades variando entre cinco meses a quatro anos, peso entre 1,4 e 12,2kg e foram atendidos no Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade de São Paulo, com histórico de reações cutâneas ao polimetilmetacrilato (PMMA), como tratos drenantes ou exposição do cimento decorrente de infecção ou soltura precoce do implante, em períodos que variaram de nove à 18 meses após serem submetidos a osteossíntese da coluna vertebral. Foi realizada a remoção cirúrgica desses implantes em quatro pacientes e mantida a estabilização prévia em um caso. Houve resolução total do quadro de infecção nos pacientes em que se removeu o PMMA associada ao tratamento clínico, e remissão parcial no paciente em que o implante não pode ser removido. A utilização do cimento ósseo associado a parafusos ou pinos é uma técnica versátil e aplicável em todas as regiões da coluna vertebral, no entanto complicações tardias são possíveis, sendo necessário muitas vezes procedimentos cirúrgicos adicionais para a resolução do problema. Apesar da pequena quantidade de casos relatados, foi possível observar que complicações relacionadas ao uso do cimento ósseo na coluna vertebral podem ocorrer no médio ao longo prazo [...].

Long-term clinical complications associated with the use of polymethyl methacrylate in spinal stabilization of dogs and cats: case series / Complicações clínicas de longo prazo relacionadas ao uso de pino ou parafuso/polimetilmetacrilato na estabilização espinhal de cães e gatos: série de casos

Vertebral and spinal cord trauma are common conditions in small animal practice and often result in vertebral fractures/luxation (VFL) with concomitant spinal cord laceration, concussion, compression, or ischemia. These lesions have several clinical presentations that may vary from moderate to severe pain and partial to total loss of motor, sensory, and visceral functions, which may result in death or euthanasia. Our purpose is to describe five cases (four dogs and one cat) of complications secondary to the use of bone cement for vertebral stabilization. The patients, between five months and four years of age and weighing between 1.4 and 12.2 kg, were referred to the Small Animal Orthopedics and Traumatology Service of the Veterinary Hospital of the College of Veterinary Medicine and Animal Science of the University of São Paulo. They had a history of post-operatory polymethyl methacrylate (PMMA) reactions (such as drainage or cement exposure due to infection or implant failure) in periods from 9 to 18 months after undergoing spinal osteosynthesis. Surgical implant removal occurred in 80% of the patients (4/5). Complete remission was not observed in the patient with residual implants. The association of pins/screws and PMMA is a versatile osteosynthesis technique and is applicable in all spinal regions. However, delayed complications can occur, which could require additional s

O trauma vertebromedular é uma afecção comum na rotina clínica de pequenos animais e resulta, muitas vezes, em fraturas e luxações vertebrais (FLV) associadas à laceração, concussão, compressão ou isquemia da medula espinhal. Essas lesões apresentam sinais clínicos que variam de dor moderada a grave, acompanhada por perda parcial ou total das funções motoras, sensoriais e viscerais, podendo resultar no óbito ou na indicação de eutanásia. O objetivo deste trabalho é descrever cinco casos de complicações inerentes o uso de cimento ósseo para estabilização vertebral em quatro cães e um gato. Os pacientes possuíam idades variando entre cinco meses a quatro anos, peso entre 1,4 e 12,2kg e foram atendidos no Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade de São Paulo, com histórico de reações cutâneas ao polimetilmetacrilato (PMMA), como tratos drenantes ou exposição do cimento decorrente de infecção ou soltura precoce do implante, em períodos que variaram de nove à 18 meses após serem submetidos a osteossíntese da coluna vertebral. Foi realizada a remoção cirúrgica desses implantes em quatro pacientes e mantida a estabilização prévia em um caso. Houve resolução total do quadro de infecção nos pacientes em que se removeu o PMMA associada ao tratamento cl

Long-term clinical complications associated with the use of polymethyl methacrylate in spinal stabilization of dogs and cats: case series / Complicações clínicas de longo prazo relacionadas ao uso de pino ou parafuso/polimetilmetacrilato na estabilização espinhal de cães e gatos: série de casos

Vertebral and spinal cord trauma are common conditions in small animal practice and often result in vertebral fractures/luxation (VFL) with concomitant spinal cord laceration, concussion, compression, or ischemia. These lesions have several clinical presentations that may vary from moderate to severe pain and partial to total loss of motor, sensory, and visceral functions, which may result in death or euthanasia. Our purpose is to describe five cases (four dogs and one cat) of complications secondary to the use of bone cement for vertebral stabilization. The patients, between five months and four years of age and weighing between 1.4 and 12.2 kg, were referred to the Small Animal Orthopedics and Traumatology Service of the Veterinary Hospital of the College of Veterinary Medicine and Animal Science of the University of São Paulo. They had a history of post-operatory polymethyl methacrylate (PMMA) reactions (such as drainage or cement exposure due to infection or implant failure) in periods from 9 to 18 months after undergoing spinal osteosynthesis. Surgical implant removal occurred in 80% of the patients (4/5). Complete remission was not observed in the patient with residual implants. The association of pins/screws and PMMA is a versatile osteosynthesis technique and is applicable in all spinal regions. However, delayed complications can occur, which could require additional surgical procedures. Despite the small number of cases included in this study, one can infer that complications related to the use of bone cement in spinal surgery can occur in the long term and should be highlighted during the implant choosing process for vertebral osteosynthesis in small animals.(AU)

O trauma vertebromedular é uma afecção comum na rotina clínica de pequenos animais e resulta, muitas vezes, em fraturas e luxações vertebrais (FLV) associadas à laceração, concussão, compressão ou isquemia da medula espinhal. Essas lesões apresentam sinais clínicos que variam de dor moderada a grave, acompanhada por perda parcial ou total das funções motoras, sensoriais e viscerais, podendo resultar no óbito ou na indicação de eutanásia. O objetivo deste trabalho é descrever cinco casos de complicações inerentes o uso de cimento ósseo para estabilização vertebral em quatro cães e um gato. Os pacientes possuíam idades variando entre cinco meses a quatro anos, peso entre 1,4 e 12,2kg e foram atendidos no Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade de São Paulo, com histórico de reações cutâneas ao polimetilmetacrilato (PMMA), como tratos drenantes ou exposição do cimento decorrente de infecção ou soltura precoce do implante, em períodos que variaram de nove à 18 meses após serem submetidos a osteossíntese da coluna vertebral. Foi realizada a remoção cirúrgica desses implantes em quatro pacientes e mantida a estabilização prévia em um caso. Houve resolução total do quadro de infecção nos pacientes em que se removeu o PMMA associada ao tratamento clínico, e remissão parcial no paciente em que o implante não pode ser removido. A utilização do cimento ósseo associado a parafusos ou pinos é uma técnica versátil e aplicável em todas as regiões da coluna vertebral, no entanto complicações tardias são possíveis, sendo necessário muitas vezes procedimentos cirúrgicos adicionais para a resolução do problema. Apesar da pequena quantidade de casos relatados, foi possível observar que complicações relacionadas ao uso do cimento ósseo na coluna vertebral podem ocorrer no médio ao longo prazo [...].(AU)

Fratura cominutiva e articular distal de úmero tratada com fixador esquelético externo transarticular em três gatos / Comminuted articular fractures of the distal humerus of the three cats treated by transarticular skeletal fixators

Background: Humeral fractures account for 13% of all fractures in cats and commonly affect the middle diaphysis and supracondylar region with comminution. They are usually the result of high energy traumas such as falls, car accidents and firearm injuries. There are few treatment options for these types of fractures and since they are joint injuries, early surgical repair is mandatory to achieve perfect anatomical reduction, to maintain joint congruence and to allow early weight bearing. Our purpose is to report four subacute and chronic fractures of the distal diaphysis associated with comminuted supra and intercondylar fractures, stabilized with transarticular external skeletal fixator in three domestic felines. Cases: (1)- A 3-year-old male docile Siamese cat with 3.7 kg of body weight was presented for consultation with a 14-day history of high rise syndrome after falling from a 12-meter high. It presented distal comminuted humeral fracture that involved the inter and supracondylar regions. It also had right carpal-ulnar subluxation and comminuted right olecranon fracture involving the articular surface in the left thoracic limb. Fracture and joint stabilization was achieved by use of a transarticular hybrid external skeletal fixator on the right front limb. Fracture healing was observed at 150 days postoperatively. (2)- A 10-year-old female aggressive mixed breed cat with 4.1 kg of body weight was presented for consultation with a 16-day history of high rise syndrome after falling from a 9-meter high. The cat had a comminuted right humeral articular fracture with supra and intercondylar involvement and scapular fracture on the contralateral limb. The humerus fracture was treated with a transarticular linear external skeletal fixator and fracture healing was obtained at 240 postoperative days […]

Fratura cominutiva e articular distal de úmero tratada com fixador esquelético externo transarticular em três gatos / Comminuted articular fractures of the distal humerus of the three cats treated by transarticular skeletal fixators

Background: Humeral fractures account for 13% of all fractures in cats and commonly affect the middle diaphysis and supracondylar region with comminution. They are usually the result of high energy traumas such as falls, car accidents and firearm injuries. There are few treatment options for these types of fractures and since they are joint injuries, early surgical repair is mandatory to achieve perfect anatomical reduction, to maintain joint congruence and to allow early weight bearing. Our purpose is to report four subacute and chronic fractures of the distal diaphysis associated with comminuted supra and intercondylar fractures, stabilized with transarticular external skeletal fixator in three domestic felines. Cases: (1)- A 3-year-old male docile Siamese cat with 3.7 kg of body weight was presented for consultation with a 14-day history of high rise syndrome after falling from a 12-meter high. It presented distal comminuted humeral fracture that involved the inter and supracondylar regions. It also had right carpal-ulnar subluxation and comminuted right olecranon fracture involving the articular surface in the left thoracic limb. Fracture and joint stabilization was achieved by use of a transarticular hybrid external skeletal fixator on the right front limb. Fracture healing was observed at 150 days postoperatively. (2)- A 10-year-old female aggressive mixed breed cat with 4.1 kg of body weight was presented for consultation with a 16-day history of high rise syndrome after falling from a 9-meter high. The cat had a comminuted right humeral articular fracture with supra and intercondylar involvement and scapular fracture on the contralateral limb. The humerus fracture was treated with a transarticular linear external skeletal fixator and fracture healing was obtained at 240 postoperative days […](AU)

Use of a locking plate notched head T-plate® for the fixation of an ilial body fracture in a dog / Utilização de placa bloqueada notched head T-plate® no tratamento de fratura do corpo do ílio em um cão

Several types of implants may be used to treat iliac fractures in dogs, of which osteosynthesis with plate is the most described and recommended in the literature. The type of plate and screw are major factors in osteosynthesis success. The use of locking plates has been advocated for this purpose, as they do not allow the plate-bone-screw unit to shift, providing angular stability and rigidity to the system. The present study aimed to describe the unprecedented use of a locking notched head T-plate in the treatment of a caudal body of ilium fracture. A two year old male mongrel dog was attended after falling from a third floor height, with two days of evolution. The animal was in standing position, and during orthopedic examination non-weight bearing lameness of the right hind limb, instability, and crepitus in the right body of ilium, with considerable swelling and pain. The radiographic examination allowed diagnosing a complete fracture of the caudal body of ilium with decrease of the pelvic canal diameter. The patient underwent surgery, and the fracture was stabilized with an LCP notched head T-plate. The patient evolved satisfactorily, with good weight-bearing of the affected limb within 24 hours of surgery, and complete recovery with medical discharge after 60 days of postoperative period, with consolidation of the fracture.

Vários tipos de implantes são utilizados no tratamento de fraturas de íleo em cães, sendo a osteossíntese com uso de placa a mais descrita e recomendada pela literatura. O tipo de placa, assim como o tipo de parafuso, são fatores preponderantes no sucesso da osteossíntese. Tem sido defendido o uso de placas bloqueadas, que não permitem movimentação entre a unidade placa-osso-parafuso, conferindo estabilidade angular e rigidez ao sistema. Objetivou-se descrever o uso inédito da placa bloqueada notched head T-plate no tratamento de fratura caudal de corpo de íleo. Um cão, macho, sem raça definida, de dois anos de idade foi atendido apresentando histórico de queda de terceiro andar, com dois dias de evolução. O animal apresentava-se em estação e durante a avaliação ortopédica observou-se deambulação com impotência funcional do membro pélvico direito, instabilidade e crepitação em corpo do íleo direito com aumento de volume considerável e muita dor. Diagnosticou-se fratura completa caudal do corpo do íleo com diminuição do diâmetro do canal pélvico, através de exame radiográfico. O paciente foi submetido à cirurgia e a fratura foi estabilizada com o uso de uma placa LCP em T com a cabeça chanfrada. O paciente apresentou evolução satisfatória com bom apoio do membro 24 horas após a cirurgia e completa recuperação com alta médica aos 60 dias de pós-operatório com consolidação da fratura.

Tenorrhaphy of the common calcaneal tendon in dogs and cats

Background: Common calcaneal tendon (CCT) is usually affected by injuries in dogs and less frequently in cats. The Achilles mechanism consists of the convergence of three distinct structures: the tendons of the gastrocnemius muscle, superficial digital flexor muscle and the common tendons of the biceps femoris, gracilis, and semitendinosus muscles. Classification of lesions is based upon their location, severity and chronicity. Clinical signs include lameness, plantigrade stance and various degrees of tarsal hyperflexion according to the injurys severity. The purpose of this study is to report four cases of reconstruction of the common calcaneus in three dogs and a cat. Cases: Case 1. A 10-year-old male canine, Brazilian Terrier, 7.7 kg of body weight, with a 6-month history of nonweightbearing lameness of the right hind limb attended consultation. Orthopedic examination showed plantigrade stance, hyperflexion of the right tibial-tarsal joint (TTJ) and swelling with fibrous thickening of the distal portion of the CCT. Surgical tendon repair was achieved through insertion of a locking screw on the calcaneo-tibial, tenorrhaphy and suture of a titanium plate on the caudal aspect of the CCT. Case 2. A 2-year-old female mongrel canine, with 13.3 kg of body weight was presented with the complaint of chronic left hind leg lameness. The owner described trauma at the area of the hock [...]

Use of a locking plate notched head T-plate® for the fixation of an ilial body fracture in a dog / Utilização de placa bloqueada notched head T-plate® no tratamento de fratura do corpo do ílio em um cão

Several types of implants may be used to treat iliac fractures in dogs, of which osteosynthesis with plate is the most described and recommended in the literature. The type of plate and screw are major factors in osteosynthesis success. The use of locking plates has been advocated for this purpose, as they do not allow the plate-bone-screw unit to shift, providing angular stability and rigidity to the system. The present study aimed to describe the unprecedented use of a locking notched head T-plate in the treatment of a caudal body of ilium fracture. A two year old male mongrel dog was attended after falling from a third floor height, with two days of evolution. The animal was in standing position, and during orthopedic examination non-weight bearing lameness of the right hind limb, instability, and crepitus in the right body of ilium, with considerable swelling and pain. The radiographic examination allowed diagnosing a complete fracture of the caudal body of ilium with decrease of the pelvic canal diameter. The patient underwent surgery, and the fracture was stabilized with an LCP notched head T-plate. The patient evolved satisfactorily, with good weight-bearing of the affected limb within 24 hours of surgery, and complete recovery with medical discharge after 60 days of postoperative period, with consolidation of the fracture.(AU)

Vários tipos de implantes são utilizados no tratamento de fraturas de íleo em cães, sendo a osteossíntese com uso de placa a mais descrita e recomendada pela literatura. O tipo de placa, assim como o tipo de parafuso, são fatores preponderantes no sucesso da osteossíntese. Tem sido defendido o uso de placas bloqueadas, que não permitem movimentação entre a unidade placa-osso-parafuso, conferindo estabilidade angular e rigidez ao sistema. Objetivou-se descrever o uso inédito da placa bloqueada notched head T-plate no tratamento de fratura caudal de corpo de íleo. Um cão, macho, sem raça definida, de dois anos de idade foi atendido apresentando histórico de queda de terceiro andar, com dois dias de evolução. O animal apresentava-se em estação e durante a avaliação ortopédica observou-se deambulação com impotência funcional do membro pélvico direito, instabilidade e crepitação em corpo do íleo direito com aumento de volume considerável e muita dor. Diagnosticou-se fratura completa caudal do corpo do íleo com diminuição do diâmetro do canal pélvico, através de exame radiográfico. O paciente foi submetido à cirurgia e a fratura foi estabilizada com o uso de uma placa LCP em T com a cabeça chanfrada. O paciente apresentou evolução satisfatória com bom apoio do membro 24 horas após a cirurgia e completa recuperação com alta médica aos 60 dias de pós-operatório com consolidação da fratura.(AU)

Tenorrhaphy of the common calcaneal tendon in dogs and cats

Background: Common calcaneal tendon (CCT) is usually affected by injuries in dogs and less frequently in cats. The Achilles mechanism consists of the convergence of three distinct structures: the tendons of the gastrocnemius muscle, superficial digital flexor muscle and the common tendons of the biceps femoris, gracilis, and semitendinosus muscles. Classification of lesions is based upon their location, severity and chronicity. Clinical signs include lameness, plantigrade stance and various degrees of tarsal hyperflexion according to the injurys severity. The purpose of this study is to report four cases of reconstruction of the common calcaneus in three dogs and a cat. Cases: Case 1. A 10-year-old male canine, Brazilian Terrier, 7.7 kg of body weight, with a 6-month history of nonweightbearing lameness of the right hind limb attended consultation. Orthopedic examination showed plantigrade stance, hyperflexion of the right tibial-tarsal joint (TTJ) and swelling with fibrous thickening of the distal portion of the CCT. Surgical tendon repair was achieved through insertion of a locking screw on the calcaneo-tibial, tenorrhaphy and suture of a titanium plate on the caudal aspect of the CCT. Case 2. A 2-year-old female mongrel canine, with 13.3 kg of body weight was presented with the complaint of chronic left hind leg lameness. The owner described trauma at the area of the hock [...](AU)

Astrocyte intermediate filaments are important markers in olfactory bulb of bovine Herpesvirus type 5 natural infections

Astroglial cells are the most abundant cells in the mammalian central nervous system, yet our knowledge about their function in bovine Herpesvirus type 5 (BoHV-5) has been limited. The aim of this study was to detect by immunohistochemistry assay the reactive astrocytes for glial fibrilary acidic protein (GFAP) and vimentin (VIM), considered intermediate filaments of the cytoskeleton, localized in olfactory bulb from natural acute cases of BoHV-5 infection. All samples were submitted to virus isolation, real-time polymerase chain reaction (RT-PCR) and in situ hybridization (ISH) technique to confirm the virus transcription and respective genome. Samples were classified into four groups according to the severity of histological lesions. Groups III and IV, which histological lesions were classified as alacia, gliosis, satellitosis, neuronophagia and neuronal necrosis, 35% (± 1.8-2.1) of the inflammatory mononuclear cells, corresponded to CD3 positive lymphocytes. In the same group, 35% (± 1.8) of astrocytes were described as reactive to GFAP and VIM proteins. An agreement of r = 1.0 (P<0.0001) was found between histological lesions, intermediate filaments expression, viral DNA and transcription and CD3 lymphocytes. However, samples with mild histological lesions, 10.8 to 14.2% of astrocytes were classified as reactive to GFAP and VIM filaments. Our findings suggest that GFAP and VIM reactive astrocytes, in primary site of virus replication, seems to play an important role in neurovirulence, in spite of many questions concerning the virus immunopathology remains unclear

Astrocyte intermediate filaments are important markers in olfactory bulb of bovine Herpesvirus type 5 natural infections

Astroglial cells are the most abundant cells in the mammalian central nervous system, yet our knowledge about their function in bovine Herpesvirus type 5 (BoHV-5) has been limited. The aim of this study was to detect by immunohistochemistry assay the reactive astrocytes for glial fibrilary acidic protein (GFAP) and vimentin (VIM), considered intermediate filaments of the cytoskeleton, localized in olfactory bulb from natural acute cases of BoHV-5 infection. All samples were submitted to virus isolation, real-time polymerase chain reaction (RT-PCR) and in situ hybridization (ISH) technique to confirm the virus transcription and respective genome. Samples were classified into four groups according to the severity of histological lesions. Groups III and IV, which histological lesions were classified as alacia, gliosis, satellitosis, neuronophagia and neuronal necrosis, 35% (± 1.8-2.1) of the inflammatory mononuclear cells, corresponded to CD3 positive lymphocytes. In the same group, 35% (± 1.8) of astrocytes were described as reactive to GFAP and VIM proteins. An agreement of r = 1.0 (P<0.0001) was found between histological lesions, intermediate filaments expression, viral DNA and transcription and CD3 lymphocytes. However, samples with mild histological lesions, 10.8 to 14.2% of astrocytes were classified as reactive to GFAP and VIM filaments. Our findings suggest that GFAP and VIM reactive astrocytes, in primary site of virus replication, seems to play an important role in neurovirulence, in spite of many questions concerning the virus immunopathology remains unclear(AU)

Osteossíntese de fêmur com placa bloqueada e clamp and rod internal fixation (CRIF) em felino doméstico / Femur osteosynthesis using locking compression plate and clamp and rod internal fixation (CRIF) in a domestic feline / Osteosíntesis de fémur con placa bloqueada y Clamp and Rod Internal Fixation (CRIF) en un felino doméstico

Uma gata sem raça definida, de dez anos de idade e 4,3 kg de massa corporal, com histórico clínico de impotência funcional do membro pélvico esquerdo há um dia, apresentou, no exame ortopédico, impotência funcional, aumento de volume, dor e crepitação em terço proximal da região diafisária do fêmur esquerdo. O estudo radiológico demonstrou fratura completa cominutiva em terço proximal de diáfise do fêmur com desvio craniomedial do segmento distal e múltiplas esquírolas craniais e caudais. Procedeu-se a abordagem cirúrgica lateral ao fêmur e osteossíntese com placa bloqueada. Como método de estabilização auxiliar, foram utilizadas duas montagens de CRIF (clamp and rod internal fixation), uma cranial e outra caudal. Aos 180 dias de pós-operatório, a paciente apresentou fratura consolidada.

A 10-year-old 4.3-kg female feline mongrel with a one-day clinical history of functional impotence of the left hind limb presented functional impotence, swelling, increased sensitivity and crackle in the proximal third and middle diaphyseal region of the left femur upon orthopedic examination. Radiography showed a complete comminuted fracture of the femur in the proximal third of the diaphysis, with craniomedial deviation of the distal segment and multiple splinters cranial and caudalto the fracture focus. The surgical treatment employed lateral approach to the femur and fixation with a locking compression plate. As an auxiliary stabilizing aid, two CRIF (clamp and rod internal fixation) devices were used, one cranially and the other caudally. The fracture was consolidated 180 days post-surgery.

Se presentó a consulta una gata mestiza de diez años, con un peso de 4,3 kg, con antecedentes de impotencia funcional en el miembro posterior izquierdo que había comenzado veinticuatro horas antes; durante el examen ortopédico pudo comprobarse impotencia funcional, aumento de volumen, dolor y crepitación en el tercio proximal de la diáfisis del fémur izquierdo. El estudio radiológico mostró una fractura completa comminutiva del tercio proximal de la diáfisis femoral izquierda, con desvío cráneo medial del segmento distal, y presencia de múltiples esquirlas craneales y caudales. Se realizó un abordaje quirúrgico lateral al fémur y osteosíntesis con placa bloqueada. Como método de estabilización auxiliar se utilizaron dosmontajes de CRIF (clamp and rod internal fixation), una craneal y otra caudal. A los 180 días de postoperatorio, el paciente presentaba consolidación de la fractura.

Osteossíntese de fêmur com placa bloqueada e clamp and rod internal fixation (CRIF) em felino doméstico / Femur osteosynthesis using locking compression plate and clamp and rod internal fixation (CRIF) in a domestic feline / Osteosíntesis de fémur con placa bloqueada y Clamp and Rod Internal Fixation (CRIF) en un felino doméstico

Uma gata sem raça definida, de dez anos de idade e 4,3 kg de massa corporal, com histórico clínico de impotência funcional do membro pélvico esquerdo há um dia, apresentou, no exame ortopédico, impotência funcional, aumento de volume, dor e crepitação em terço proximal da região diafisária do fêmur esquerdo. O estudo radiológico demonstrou fratura completa cominutiva em terço proximal de diáfise do fêmur com desvio craniomedial do segmento distal e múltiplas esquírolas craniais e caudais. Procedeu-se a abordagem cirúrgica lateral ao fêmur e osteossíntese com placa bloqueada. Como método de estabilização auxiliar, foram utilizadas duas montagens de CRIF (clamp and rod internal fixation), uma cranial e outra caudal. Aos 180 dias de pós-operatório, a paciente apresentou fratura consolidada.(AU)

A 10-year-old 4.3-kg female feline mongrel with a one-day clinical history of functional impotence of the left hind limb presented functional impotence, swelling, increased sensitivity and crackle in the proximal third and middle diaphyseal region of the left femur upon orthopedic examination. Radiography showed a complete comminuted fracture of the femur in the proximal third of the diaphysis, with craniomedial deviation of the distal segment and multiple splinters cranial and caudalto the fracture focus. The surgical treatment employed lateral approach to the femur and fixation with a locking compression plate. As an auxiliary stabilizing aid, two CRIF (clamp and rod internal fixation) devices were used, one cranially and the other caudally. The fracture was consolidated 180 days post-surgery.(AU)

Se presentó a consulta una gata mestiza de diez años, con un peso de 4,3 kg, con antecedentes de impotencia funcional en el miembro posterior izquierdo que había comenzado veinticuatro horas antes; durante el examen ortopédico pudo comprobarse impotencia funcional, aumento de volumen, dolor y crepitación en el tercio proximal de la diáfisis del fémur izquierdo. El estudio radiológico mostró una fractura completa comminutiva del tercio proximal de la diáfisis femoral izquierda, con desvío cráneo medial del segmento distal, y presencia de múltiples esquirlas craneales y caudales. Se realizó un abordaje quirúrgico lateral al fémur y osteosíntesis con placa bloqueada. Como método de estabilización auxiliar se utilizaron dosmontajes de CRIF (clamp and rod internal fixation), una craneal y otra caudal. A los 180 días de postoperatorio, el paciente presentaba consolidación de la fractura.(AU)

Long-term clinical complications associated with the use of polymethyl methacrylate in spinal stabilization of dogs and cats: case series / Complicações clínicas de longo prazo relacionadas ao uso de pino ou parafuso/polimetilmetacrilato na estabilização espinhal de cães e gatos: série de casos

Vertebral and spinal cord trauma are common conditions in small animal practice and often result in vertebral fractures/luxation (VFL) with concomitant spinal cord laceration, concussion, compression, or ischemia. These lesions have several clinical presentations that may vary from moderate to severe pain and partial to total loss of motor, sensory, and visceral functions, which may result in death or euthanasia. Our purpose is to describe five cases (four dogs and one cat) of complications secondary to the use of bone cement for vertebral stabilization. The patients, between five months and four years of age and weighing between 1.4 and 12.2 kg, were referred to the Small Animal Orthopedics and Traumatology Service of the Veterinary Hospital of the College of Veterinary Medicine and Animal Science of the University of São Paulo. They had a history of post-operatory polymethyl methacrylate (PMMA) reactions (such as drainage or cement exposure due to infection or implant failure) in periods from 9 to 18 months after undergoing spinal osteosynthesis. Surgical implant removal occurred in 80% of the patients (4/5). Complete remission was not observed in the patient with residual implants. The association of pins/screws and PMMA is a versatile osteosynthesis technique and is applicable in all spinal regions. However, delayed complications can occur, which could require additional s

O trauma vertebromedular é uma afecção comum na rotina clínica de pequenos animais e resulta, muitas vezes, em fraturas e luxações vertebrais (FLV) associadas à laceração, concussão, compressão ou isquemia da medula espinhal. Essas lesões apresentam sinais clínicos que variam de dor moderada a grave, acompanhada por perda parcial ou total das funções motoras, sensoriais e viscerais, podendo resultar no óbito ou na indicação de eutanásia. O objetivo deste trabalho é descrever cinco casos de complicações inerentes o uso de cimento ósseo para estabilização vertebral em quatro cães e um gato. Os pacientes possuíam idades variando entre cinco meses a quatro anos, peso entre 1,4 e 12,2kg e foram atendidos no Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade de São Paulo, com histórico de reações cutâneas ao polimetilmetacrilato (PMMA), como tratos drenantes ou exposição do cimento decorrente de infecção ou soltura precoce do implante, em períodos que variaram de nove à 18 meses após serem submetidos a osteossíntese da coluna vertebral. Foi realizada a remoção cirúrgica desses implantes em quatro pacientes e mantida a estabilização prévia em um caso. Houve resolução total do quadro de infecção nos pacientes em que se removeu o PMMA associada ao tratamento cl

Use of a locking plate “notched head T-plate®” for the fixation of an ilial body fracture in a dog / Utilização de placa bloqueada “notched head T-plate®” no tratamento de fratura do corpo do ílio em um cão

Several types of implants may be used to treat iliac fractures in dogs, of which osteosynthesis with plate is the most described and recommended in the literature. The type of plate and screw are major factors in osteosynthesis success. The use of locking plates has been advocated for this purpose, as they do not allow the plate-bone-screw unit to shift, providing angular stability and rigidity to the system. The present study aimed to describe the unprecedented use of a locking notched head T-plate in the treatment of a caudal body of ilium fracture. A two year old male mongrel dog was attended after falling from a third floor height, with two days of evolution. The animal was in standing position, and during orthopedic examination non-weight bearing lameness of the right hind limb, instability, and crepitus in the right body of ilium, with considerable swelling and pain. The radiographic examination allowed diagnosing a complete fracture of the caudal body of ilium with decrease of the pelvic canal diameter. The patient underwent surgery, and the fracture was stabilized with an LCP notched head T-plate. The patient evolved satisfactorily, with good weight-bearing of the affected limb within 24 hours of surgery, and complete recovery with medical discharge after 60 days of postoperative period, with consolidation of the fracture.

Vários tipos de implantes são utilizados no tratamento de fraturas de íleo em cães, sendo a osteossíntese com uso de placa a mais descrita e recomendada pela literatura. O tipo de placa, assim como o tipo de parafuso, são fatores preponderantes no sucesso da osteossíntese. Tem sido defendido o uso de placas bloqueadas, que não permitem movimentação entre a unidade placa-osso-parafuso, conferindo estabilidade angular e rigidez ao sistema. Objetivou-se descrever o uso inédito da placa bloqueada “notched head T-plate” no tratamento de fratura caudal de corpo de íleo. Um cão, macho, sem raça definida, de dois anos de idade foi atendido apresentando histórico de queda de terceiro andar, com dois dias de evolução. O animal apresentava-se em estação e durante a avaliação ortopédica observou-se deambulação com impotência funcional do membro pélvico direito, instabilidade e crepitação em corpo do íleo direito com aumento de volume considerável e muita dor. Diagnosticou-se fratura completa caudal do corpo do íleo com diminuição do diâmetro do canal pélvico, através de exame radiográfico. O paciente foi submetido à cirurgia e a fratura foi estabilizada com o uso de uma placa LCP em “T” com a cabeça chanfrada. O paciente apresentou evolução satisfatória com bom apoio do membro 24 horas após a cirurgia e completa recuperação com alta méd

Long-term clinical complications associated with the use of polymethyl methacrylate in spinal stabilization of dogs and cats: case series / Complicações clínicas de longo prazo relacionadas ao uso de pino ou parafuso/polimetilmetacrilato na estabilização espinhal de cães e gatos: série de casos

Vertebral and spinal cord trauma are common conditions in small animal practice and often result in vertebral fractures/luxation (VFL) with concomitant spinal cord laceration, concussion, compression, or ischemia. These lesions have several clinical presentations that may vary from moderate to severe pain and partial to total loss of motor, sensory, and visceral functions, which may result in death or euthanasia. Our purpose is to describe five cases (four dogs and one cat) of complications secondary to the use of bone cement for vertebral stabilization. The patients, between five months and four years of age and weighing between 1.4 and 12.2 kg, were referred to the Small Animal Orthopedics and Traumatology Service of the Veterinary Hospital of the College of Veterinary Medicine and Animal Science of the University of São Paulo. They had a history of post-operatory polymethyl methacrylate (PMMA) reactions (such as drainage or cement exposure due to infection or implant failure) in periods from 9 to 18 months after undergoing spinal osteosynthesis. Surgical implant removal occurred in 80% of the patients (4/5). Complete remission was not observed in the patient with residual implants. The association of pins/screws and PMMA is a versatile osteosynthesis technique and is applicable in all spinal regions. However, delayed complications can occur, which could require additional s

O trauma vertebromedular é uma afecção comum na rotina clínica de pequenos animais e resulta, muitas vezes, em fraturas e luxações vertebrais (FLV) associadas à laceração, concussão, compressão ou isquemia da medula espinhal. Essas lesões apresentam sinais clínicos que variam de dor moderada a grave, acompanhada por perda parcial ou total das funções motoras, sensoriais e viscerais, podendo resultar no óbito ou na indicação de eutanásia. O objetivo deste trabalho é descrever cinco casos de complicações inerentes o uso de cimento ósseo para estabilização vertebral em quatro cães e um gato. Os pacientes possuíam idades variando entre cinco meses a quatro anos, peso entre 1,4 e 12,2kg e foram atendidos no Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade de São Paulo, com histórico de reações cutâneas ao polimetilmetacrilato (PMMA), como tratos drenantes ou exposição do cimento decorrente de infecção ou soltura precoce do implante, em períodos que variaram de nove à 18 meses após serem submetidos a osteossíntese da coluna vertebral. Foi realizada a remoção cirúrgica desses implantes em quatro pacientes e mantida a estabilização prévia em um caso. Houve resolução total do quadro de infecção nos pacientes em que se removeu o PMMA associada ao tratamento cl

Use of a locking plate “notched head T-plate®” for the fixation of an ilial body fracture in a dog / Utilização de placa bloqueada “notched head T-plate®” no tratamento de fratura do corpo do ílio em um cão

Several types of implants may be used to treat iliac fractures in dogs, of which osteosynthesis with plate is the most described and recommended in the literature. The type of plate and screw are major factors in osteosynthesis success. The use of locking plates has been advocated for this purpose, as they do not allow the plate-bone-screw unit to shift, providing angular stability and rigidity to the system. The present study aimed to describe the unprecedented use of a locking notched head T-plate in the treatment of a caudal body of ilium fracture. A two year old male mongrel dog was attended after falling from a third floor height, with two days of evolution. The animal was in standing position, and during orthopedic examination non-weight bearing lameness of the right hind limb, instability, and crepitus in the right body of ilium, with considerable swelling and pain. The radiographic examination allowed diagnosing a complete fracture of the caudal body of ilium with decrease of the pelvic canal diameter. The patient underwent surgery, and the fracture was stabilized with an LCP notched head T-plate. The patient evolved satisfactorily, with good weight-bearing of the affected limb within 24 hours of surgery, and complete recovery with medical discharge after 60 days of postoperative period, with consolidation of the fracture.

Vários tipos de implantes são utilizados no tratamento de fraturas de íleo em cães, sendo a osteossíntese com uso de placa a mais descrita e recomendada pela literatura. O tipo de placa, assim como o tipo de parafuso, são fatores preponderantes no sucesso da osteossíntese. Tem sido defendido o uso de placas bloqueadas, que não permitem movimentação entre a unidade placa-osso-parafuso, conferindo estabilidade angular e rigidez ao sistema. Objetivou-se descrever o uso inédito da placa bloqueada “notched head T-plate” no tratamento de fratura caudal de corpo de íleo. Um cão, macho, sem raça definida, de dois anos de idade foi atendido apresentando histórico de queda de terceiro andar, com dois dias de evolução. O animal apresentava-se em estação e durante a avaliação ortopédica observou-se deambulação com impotência funcional do membro pélvico direito, instabilidade e crepitação em corpo do íleo direito com aumento de volume considerável e muita dor. Diagnosticou-se fratura completa caudal do corpo do íleo com diminuição do diâmetro do canal pélvico, através de exame radiográfico. O paciente foi submetido à cirurgia e a fratura foi estabilizada com o uso de uma placa LCP em “T” com a cabeça chanfrada. O paciente apresentou evolução satisfatória com bom apoio do membro 24 horas após a cirurgia e completa recuperação com alta méd