Vigilância em saúde – o papel do médico veterinário diante da leishmaniose visceral / Health surveillance - the role of the veterinary in visceral leishmaniosis

O presente estudo objetivou ressaltar o papel do profissional médico veterinário, atuante na clínica de pequenos animais, na vigilância da Leishmaniose Visceral (LV), com grande valor para as atividades de vigilância no cão. A análise documental de prontuários de atendimento clínico de uma clínica particular no Município de Bauru/SP entre 2007 a 2012 foi realizada para levantamento das informações. Foram identificados os prontuários com diagnóstico confirmado para leishmaniose visceral canina (LVC), sendo analisados, na sequência, dados como sintomatologia clínica suspeita e a técnica utilizada para o diagnóstico (citologia aspirativa de linfonodo ou sorologia). No período analisado foram identificados 1.026 casos (10,8% da casuística) de cães positivos para LVC. Os principais sinais clínicos observados foram: emagrecimento progressivo (78,16%), lesões cutâneas (75,14%), apatia (73,68%), alopecia (69,10%) e linfadenomegalia generalizada (67,15%). Dessas suspeitas clínicas, 61,6% (632/1.026) foram diagnosticados por meio de citologia aspirativa por agulha fina (CAAF) de linfonodo e 38,4% (394/1.026) por meio de sorologia (reação de imunofluorescência indireta -RIFI e ensaio imunoenzimático - ELISA). A aproximação entre o serviço público e privado faz-se necessária, contribuindo para as atividades de vigilância da enfermidade.Assim,clínicas veterinárias constituem verdadeiras unidades de saúde sentinelas para a saúde pública e a utilização da CAAF,uma técnica barata e conclusiva, principalmente em áreas endêmicas, mostrou-se eficaz.

This study aimed to highlight the role of the veterinarian practicing at the small animal’s clinic in the surveillance of Visceral Leishmaniasis (LV), with an extremely valuable performance for the surveillance activities in the dog.Therefore, this study was conducted through desk review of clinical care records of a veterinary clinic in the municipality of Bauru/SP between 2007 and 2012. The records with confirmed diagnosis for canine visceral leishmaniasis (CVL) were identified and data like clinical signs presented and the technique used for diagnosis(aspiration cytology of lymph node or serology) from the visits were analyzed. In the analyzed period, 1.026 cases(10,8% of cases) of CVL positive dogs were identified. The major clinical signs were progressive weight loss (78,16%),skin lesions (75,14%), apathy (73,68%), alopecia (69,10%) and generalized lymphadenopathy (67,15%). Of these clinical suspicions, 61,6% (632/1026) were diagnosed by means of cytology fine needle aspiration (FNAC) of lymphnode and 38,4% (394/1026) by means of serology. The approximation between public and private services is necessary,contributing to surveillance activities. Thus, veterinary clinics are real health units sentinels for public health and theuse of FNAC, an inexpensive and conclusive technique, especially in endemic areas, has proved to be effective.

Vigilância em saúde o papel do médico veterinário diante da leishmaniose visceral / Health surveillance - the role of the veterinary in visceral leishmaniosis

O presente estudo objetivou ressaltar o papel do profissional médico veterinário, atuante na clínica de pequenos animais, na vigilância da Leishmaniose Visceral (LV), com grande valor para as atividades de vigilância no cão. A análise documental de prontuários de atendimento clínico de uma clínica particular no Município de Bauru/SP entre 2007 a 2012 foi realizada para levantamento das informações. Foram identificados os prontuários com diagnóstico confirmado para leishmaniose visceral canina (LVC), sendo analisados, na sequência, dados como sintomatologia clínica suspeita e a técnica utilizada para o diagnóstico (citologia aspirativa de linfonodo ou sorologia). No período analisado foram identificados 1.026 casos (10,8% da casuística) de cães positivos para LVC. Os principais sinais clínicos observados foram: emagrecimento progressivo (78,16%), lesões cutâneas (75,14%), apatia (73,68%), alopecia (69,10%) e linfadenomegalia generalizada (67,15%). Dessas suspeitas clínicas, 61,6% (632/1.026) foram diagnosticados por meio de citologia aspirativa por agulha fina (CAAF) de linfonodo e 38,4% (394/1.026) por meio de sorologia (reação de imunofluorescência indireta -RIFI e ensaio imunoenzimático - ELISA). A aproximação entre o serviço público e privado faz-se necessária, contribuindo para as atividades de vigilância da enfermidade.Assim,clínicas veterinárias constituem verdadeiras unidades de saúde sentinelas para a saúde pública e a utilização da CAAF,uma técnica barata e conclusiva, principalmente em áreas endêmicas, mostrou-se eficaz.(AU)

This study aimed to highlight the role of the veterinarian practicing at the small animals clinic in the surveillance of Visceral Leishmaniasis (LV), with an extremely valuable performance for the surveillance activities in the dog.Therefore, this study was conducted through desk review of clinical care records of a veterinary clinic in the municipality of Bauru/SP between 2007 and 2012. The records with confirmed diagnosis for canine visceral leishmaniasis (CVL) were identified and data like clinical signs presented and the technique used for diagnosis(aspiration cytology of lymph node or serology) from the visits were analyzed. In the analyzed period, 1.026 cases(10,8% of cases) of CVL positive dogs were identified. The major clinical signs were progressive weight loss (78,16%),skin lesions (75,14%), apathy (73,68%), alopecia (69,10%) and generalized lymphadenopathy (67,15%). Of these clinical suspicions, 61,6% (632/1026) were diagnosed by means of cytology fine needle aspiration (FNAC) of lymphnode and 38,4% (394/1026) by means of serology. The approximation between public and private services is necessary,contributing to surveillance activities. Thus, veterinary clinics are real health units sentinels for public health and theuse of FNAC, an inexpensive and conclusive technique, especially in endemic areas, has proved to be effective.(AU)

DISTRIBUIÇÃO ESPACIAL DO Mycobacterium bovis NO NORDESTE DO ESTADO DE SÃO PAULO

O uso de técnicas de análise espacial na Saúde Pública é o ponto de partida para que se possa compreender o perfil epidemiológico das enfermidades. Além disso, o geoprocessamento na saúde é importante na avaliação de riscos à saúde coletiva e também para entender a dinâmica da distribuição de doenças. O objetivo foi realizar o geoprocessamento dos municípios de origem dos bovinos considerados positivos para tuberculose bovina pelo cultivo microbiológico, caracterização histopatológica, identificação de bacilos álcool-ácido resistentes e pela detecção molecular do M. bovis pela PCR a partir de DNA extraído das lesões sugestivas de tuberculose e das colônias bacterianas isoladas. Foram identificadas e coletadas 50 amostras de linfonodos de bovinos com lesões sugestivas de tuberculose, abatidos sob Serviço de Inspeção Federal em matadouros-frigoríficos da região nordeste do Estado de São Paulo, entre os meses de Julho de 2013 e Julho de 2014. Para análise dos dados foi utilizado o software TerraView 4.2.2. Houve dependência espacial entre a localização dos municípios e a ocorrência de tuberculose em todos os diagnósticos estudados quando avaliados separadamente, exceto na detecção do M. bovis pela PCR nas lesões sugestivas de tuberculose. Não houve dependência espacial quando todos os métodos diagnósticos foram avaliados concomitantemente. A dependência espacial entre a localizaçã