Ganho de peso em mulheres durante o período da gestação: uma revisão / Weight gain in women during the pregnancy period: a review

O ganho de peso na gravidez é inevitável devido às alterações sofridas pelo corpo para poder acomodar o feto em formação. Essas mudanças decorrem, principalmente, do aumento da produção de certos hormônios, que controlam as alterações físicas. Entretanto, o ganho excessivo de massa se torna comum entre gestantes e pode trazer prejuízos tanto para elas, quanto para o feto em desenvolvimento. O bebê também pode sofrer com o aumento de peso, sendo um dos resultados mais comuns a macrossomia fetal. O objetivo deste trabalho foi analisar os fatores que levam ao ganho de peso nas mulheres durante a gravidez e o período pós-parto. O presente estudo se trata de uma revisão bibliográfica de artigos publicados entre 2013 e 2018, realizada no período de agosto a novembro de 2019. As informações foram coletadas através da base de dados Scientific Eletronic Library (SciELO) e os sujeitos em estudo eram mulheres gestantes ou puérperas habitantes das regiões Sul, Sudeste e Nordeste do Brasil. Concluiu-se que o ganho excessivo de peso traz consequências tanto para a mulher, quanto para o feto, podendo resultar em grandes prejuízos a ambos, principalmente no período após o parto. É necessário que haja acompanhamento médico durante todas as fases da gestação e a realização de uma dieta que corresponda às necessidades da gestante e do seu filho, permitindo o seu desenvolvimento sem causar danos à sua saúde.(AU)

Weight gain in pregnancy is inevitable due to changes in the body to accommodate the developing fetus. These changes are mainly due to the increased production of certain hormones that control physical changes. However, excessive mass gain becomes common among pregnant women and can cause harm to both women and the developing fetus. The baby may also suffer from weight gain, one of the most common outcomes being fetal macrosomia. The aim of this study was to analyze the factors leading to weight gain in women during pregnancy and the postpartum period. This study is a bibliographic review of articles published between 2013 and 2018, carried out from August to November 2019. The information was collected through the Scientific Electronic Library (SciELO) database and the subjects were pregnant or postpartum women living in the South, Southeast and Northeast regions of Brazil. It was concluded that excessive weight gain hasconsequences for both women and the fetus, and may result in great harm to both,especially in the postpartum period. Medical follow-up is required during all stages of pregnancy and a diet that meets the needs of the pregnant woman and her child, allowing her to develop without causing harm to her health.(AU)

Ganho de peso em mulheres durante o período da gestação: uma revisão / Weight gain in women during the pregnancy period: a review

O ganho de peso na gravidez é inevitável devido às alterações sofridas pelo corpo para poder acomodar o feto em formação. Essas mudanças decorrem, principalmente, do aumento da produção de certos hormônios, que controlam as alterações físicas. Entretanto, o ganho excessivo de massa se torna comum entre gestantes e pode trazer prejuízos tanto para elas, quanto para o feto em desenvolvimento. O bebê também pode sofrer com o aumento de peso, sendo um dos resultados mais comuns a macrossomia fetal. O objetivo deste trabalho foi analisar os fatores que levam ao ganho de peso nas mulheres durante a gravidez e o período pós-parto. O presente estudo se trata de uma revisão bibliográfica de artigos publicados entre 2013 e 2018, realizada no período de agosto a novembro de 2019. As informações foram coletadas através da base de dados Scientific Eletronic Library (SciELO) e os sujeitos em estudo eram mulheres gestantes ou puérperas habitantes das regiões Sul, Sudeste e Nordeste do Brasil. Concluiu-se que o ganho excessivo de peso traz consequências tanto para a mulher, quanto para o feto, podendo resultar em grandes prejuízos a ambos, principalmente no período após o parto. É necessário que haja acompanhamento médico durante todas as fases da gestação e a realização de uma dieta que corresponda às necessidades da gestante e do seu filho, permitindo o seu desenvolvimento sem causar danos à sua saúde.

Weight gain in pregnancy is inevitable due to changes in the body to accommodate the developing fetus. These changes are mainly due to the increased production of certain hormones that control physical changes. However, excessive mass gain becomes common among pregnant women and can cause harm to both women and the developing fetus. The baby may also suffer from weight gain, one of the most common outcomes being fetal macrosomia. The aim of this study was to analyze the factors leading to weight gain in women during pregnancy and the postpartum period. This study is a bibliographic review of articles published between 2013 and 2018, carried out from August to November 2019. The information was collected through the Scientific Electronic Library (SciELO) database and the subjects were pregnant or postpartum women living in the South, Southeast and Northeast regions of Brazil. It was concluded that excessive weight gain hasconsequences for both women and the fetus, and may result in great harm to both,especially in the postpartum period. Medical follow-up is required during all stages of pregnancy and a diet that meets the needs of the pregnant woman and her child, allowing her to develop without causing harm to her health.

EFEITOS DO EXERCÍCIO FÍSICO MODERADO SOBRE PARÂMETROS HORMONAIS E BIOMÉTRICOS MATERNOS E DA PROLE DE RATAS INDUZIDAS AO DIABETES GESTACIONAL

Embora o exercício físico seja benéfico 135 para a saúde materna, poucos 136 estudos caracterizaram que o período de início do treinamento influência nas 137 diversas alterações hormonais e placentárias decorrentes do diabetes gestacional, 138 bem como suas repercussões nas trocas materno-fetais e no desenvolvimento da 139 gestação e do feto. O objetivo desse trabalho foi avaliar o efeito da natação no terço 140 final da gestação em ratas Wistar com diabetes induzido por estreptozotocina (STZ). 141 Foram investigados os níveis hormonais (testosterona, progesterona e estradiol), 142 parâmetros histológicos e morfométricos, além das citocinas inflamatórias (IL -1 e 143 TNF-), expressão de VEG-F, colágeno e apoptose das placentas, bem como 144 avaliar o número, peso e comprimento dos fetos das ratas. Utilizou-se 30 ratas 145 divididas nos seguintes grupos: GC ratas prenhes não diabéticas; GCE ratas 146 prenhes não diabéticas, submetidas ao exercício de natação moderado; GD - ratas 147 prenhes diabéticas; GDE - ratas prenhes diabéticas, submetidas à natação; GDI - 148 ratas prenhes diabéticas, tratadas com insulina; GDIE: ratas prenhes diabéticas 149 tratadas com insulina e submetidas à natação. O diabetes foi induzido pela 150 administração intraperitoneal de estreptozotocina (50 mg/kg) no 7º dg. A insulina foi 151 administrada a partir do 14º dg, nos grupos GDI foi administrada na dose de 5 U/dia, 152 sendo 2U unidades de insulina às 10 h e 3U às 19 h, e no grupo GDIE, 2U/dia às 19 153 h. As ratas foram eutanasiadas no 20o dia de gestação. O protocolo de natação teve 154 início no 14º dia de gestação após adaptação ao meio líquido, iniciando com 20 155 minutos. No 1º dia e progredindo diariamente 10 min. a cada sessão até o máximo 156 de 60 minutos de exercício, tempo que foi mantido até o 20º de prenhez. A indução 157 do diabetes resultou em hiperglicemia grave com valores glicêmicos acima de 390 158 mg/dl. Nos níveis circulantes de hormônios sexuais, observou-se um aumento de 159 testosterona e redução de progesterona e estradiol nos grupos GD e GDE. O grupo 160 GDE aumentou apenas os níveis de progesterona e estradiol, sem reduzir 161 significativamente os níveis de testosterona, porém quando o exercício foi associado 162 à insulina toda resposta hormonal em nosso trabalho foi semelhante aos dos grupos 163 controle. Verificou-se a presença de várias células de glicogênio e células 164 trofoblásticas gigantes nos grupos GD e GDE. As fêmeas dos grupos GDI e GDIE 165 apresentaram aspectos histológicos e morfométricos da placenta similares aos 166 controles (GC e GCE). Houve redução (P0,05) do número de fetos em todos os 167 grupos diabéticos, entretanto o peso e o comprimento deste só foram reduzidos nos 168 animais dos grupos GD e GDE. A hiperglicemia grave aumentou a expressão de 169 VEG-F, colágeno tipo I e apoptose nos grupos GD e GDE, que foram revertidos nos 170 grupos GDI e GDIE apresentaram índices similares aos controles. Assim, 171 concluímos que nos parâmetros analisados o exercício de natação iniciado no terço 172 final na gestação trouxe benefícios significativos nos níveis hormonais e para a 173 estrutura placentária quando associado à insulina.

Although physical exercise is beneficial 180 for maternal health, a few 181 studies have characterized that the period of initiation of training influences the 182 hormonal and placental changes resulting from gestational diabetes, as well as their 183 repercussions on maternal-fetal exchange and on the development of pregnancy and 184 the fetuses. The objective of this work was to evaluate the effect of swimming in the 185 final third of pregnancy in Wistar rats with streptozotocin-induced diabetes (STZ). 186 Hormone levels (testosterone, progesterone, and estradiol), histological and 187 morphometric parameters, inflammatory cytokines (IL-1 and TNF-), VEG-F 188 expression, collagen and apoptosis of the placentas, as well as assessing the 189 number, weight, and length of fetuses in rats were investigated. It was used thirty 190 female rats in this study, divided into the following groups: CG - pregnant non191 diabetic rats; CEG - pregnant non-diabetic rats, submitted to swimming; DG - 192 pregnant diabetic rats; DEG - pregnant diabetic rats, submitted to swimming; DIG - 193 pregnant diabetic rats treated with insulin; DIEG: pregnant diabetic rats treated with 194 insulin and submitted to swimming. Diabetes was induced by intraperitoneal 195 administration of streptozotocin (50 mg/kg). Insulin was administered from the 14th 196 day of pregnancy, in the GDI groups was administered at a dose of 5 U/day, with two 197 units of insulin at 10 am and 3 units at 7 pm, and in the GDIE group only 2U/day at 7 198 pm. The rats were euthanized on the 20th day of pregnancy. The swimming protocol 199 started on the 14th day of pregnancy. To adaptation, the protocol started with 20 min 200 on the first day and progressed 10 min daily, to a maximum of 60 min of exercise, a 201 time that was maintained until the 20th day of pregnancy. The induction of diabetes 202 resulted in severe hyperglycemia with glycemic values above 390 mg/dl. In serum 203 levels of sex hormones, it was observed an increase in testosterone and a reduction 204 in progesterone and estradiol in the DG and DEG groups. Exercise alone increased 205 progesterone and estradiol levels without reducing significantly testosterone levels. 206 However, when associated with insulin, all hormonal responses were similar to those 207 of the control groups. The presence of several glycogen cells and trophoblast giant 208 cells in the DG and DEG groups was verified and the animals in the DIG and DIEG 209 groups presented histological and morphometric aspects of the placenta similar to 210 the controls (CG and CEG). There was a reduction (P0,05) in the number of 211 fetuses in all diabetic groups, but their weight and length only decreased in animals 212 of the DG and DEG groups. Severe hyperglycemia increased the expression of VEG213 F, type I collagen, and apoptosis in the DG and DEG groups, while DIG and DIEG 214 showed similar indexes to the controls. Therefore, in most of the analyzed 215 parameters, the swimming exercise beginning in the final third of the pregnancy only 216 brings significant benefits in the hormonal levels and for the placental structure when 217 associated with insulin.

Regression of gestational diabetes induced cardiomegaly in offspring of diabetic rat / Regressão da miocardiopatia hipertrófica em filhotes de ratas diabéticas

PURPOSE: To compare body weight and length, heart weight and length, heart-to-body weight ratio, glycemia, and morphometric cellular data of offspring of diabetic rats (ODR) and of normal rats (control). METHODS: Diabetes was induced in 3 pregnant Wistar rats, bearing 30 rats, on the 11th day after conception by intraperitoneal injection of 50 mg/kg of streptozotocin. Six normal pregnant Wistar rats, bearing 50 rats, made up the control group. Morphometric data were obtained using a scale for the weight, length, heart and body measurements. Morphometric cellular data were obtained by a computer assisted method applied to the measurements of myocytes. Statistical analysis utilized Student's t-test, ANOVA and Levene test. RESULTS: Control offspring had greater mean body weight and length than offspring of diabetic rats (p < 0.001). Heart weight and length and heart-to-body ratios of newborn rats differed between groups at birth (p < 0.001), but showed no difference at 21 days. Mean nuclei area and perimetric value of the myocytes decrees throughout the first 21 days of life (p < 0.01) in the diabetic group. CONCLUSIONS: Heart hypertrophy on the offspring of diabetic rats at birth was demonstrated by the significant difference between the groups. After the eleventh day, no difference was found, which confirmed regression of cardiomegaly. The significant difference between the first and the 21th day of life, for nuclei area feature, demonstrate regression of cardiac hypertrophy in the offspring of diabetic rats.(AU)

OBJETIVO: Comparar as medidas cardíacas e a morfometria celular miocárdica dos filhotes de ratas diabéticas (FRD) com filhotes de ratas normais (FRN). MÉTODOS: Foram estudados 30 filhotes de 3 ratas Wistar com diabetes gestacional induzido por 50mg/kg de estreptozotocina, no 11º dia após a concepção. O grupo controle foi de 50 filhotes de 6 ratas Wistar normais. As medidas de comprimento, peso corporal e peso cardíaco foram realizadas com paquímetro e balança e as medidas celulares por analisador computadorizado de imagem. A análise estatística usou o Teste t de Student, ANOVA e teste de Levene. RESULTADOS: A média de peso e comprimento dos filhotes, desde o nascimento até os 21 dias de vida, foi significativamente maior (p<0,001) no grupo dos FRN. O peso, tamanho cardíaco e a proporção cardíaca dos FRD, ao nascimento, foi, significativamente, maior (p<0,001), regredindo ao longo dos 21 dias de vida. Os FRD apresentaram uma regressão significativa da área e perímetro nuclear (p<0,01) do nascimento aos 21 dias de vida, o mesmo não ocorrendo no grupo controle. CONCLUSÕES: Os FRD apresentaram, ao nascimento, maior tamanho cardíaco, maior peso cardíaco e maior proporção peso cardíaco-peso corporal do que FRN, havendo igualdade estatística entre os dois grupos a partir do 11º dia de vida. Houve diferença significativa entre o nascimento e o 21º dia de vida nas medidas celulares demonstrando regressão da hipertrofia miocárdica nos filhotes das ratas diabéticas.(AU)

Diestro e diabetes mellitus canina: O que há de novo? / Diestrus and canine diabetes mellitus: Whats new?

A diabetes mellitus canina é uma das doenças endócrinas mais comuns na prática veterinária. Asfêmeas são mais acometidas do que os machos, sendo que a incidência da doença é maior durante odiestro, fi cando claras as evidencias de que o diabetes mellitus em fêmeas caninas assemelha-se aodiabetes mellitus gestacional humano. Classicamente considera-se que as fêmeas são mais predispostasà diabetes em decorrência dos efeitos da progesterona e do hormônio do crescimento liberado pelaglândula mamária em resposta a progesterona durante o diestro. Contudo, uma série de evidênciasvem demonstrando que outros fenômenos estão associados à resistência à insulina em cadelas duranteo diestro, e que fatores moleculares, nutricionais, genéticos e auto-imunes também estão associados(AU)

Canine diabetes mellitus is one of the most commom endocrine diseases in veterinary practice. Femaledogs are more prone to diabetes development, and the incidence is greater during diestrus, makingclear that diabetes mellitus in female dogs are quite similar to gestational diabetes mellitus in humans.The classical explanation for female dogs suscetibility to diabetes involves the effects of progesteroneand progesterone induced GH secretion by mammary gland during diestrus. However, many evidenceshave been shown that other issues are associated to insulin resistance during diestrus, and thatmolecular, nutritional, genetics and autoimmune factors are also implicated(AU)

Diestro e diabetes mellitus canina: O que há de novo? / Diestrus and canine diabetes mellitus: What’s new?

A diabetes mellitus canina é uma das doenças endócrinas mais comuns na prática veterinária. Asfêmeas são mais acometidas do que os machos, sendo que a incidência da doença é maior durante odiestro, fi cando claras as evidencias de que o diabetes mellitus em fêmeas caninas assemelha-se aodiabetes mellitus gestacional humano. Classicamente considera-se que as fêmeas são mais predispostasà diabetes em decorrência dos efeitos da progesterona e do hormônio do crescimento liberado pelaglândula mamária em resposta a progesterona durante o diestro. Contudo, uma série de evidênciasvem demonstrando que outros fenômenos estão associados à resistência à insulina em cadelas duranteo diestro, e que fatores moleculares, nutricionais, genéticos e auto-imunes também estão associados

Canine diabetes mellitus is one of the most commom endocrine diseases in veterinary practice. Femaledogs are more prone to diabetes development, and the incidence is greater during diestrus, makingclear that diabetes mellitus in female dogs are quite similar to gestational diabetes mellitus in humans.The classical explanation for female dog’s suscetibility to diabetes involves the effects of progesteroneand progesterone induced GH secretion by mammary gland during diestrus. However, many evidenceshave been shown that other issues are associated to insulin resistance during diestrus, and thatmolecular, nutritional, genetics and autoimmune factors are also implicated