Celiotomia e gastrotomia para remoção cirúrgica de corpos estranhos em axolote (Ambystoma mexicanum): relato de caso / Celiotomy and gastrotomy for surgical removal of foreign bodies in axolotl (Ambystoma mexicanum): case report

A ingestão de corpos estranhos em aquários artificiais é uma ocorrência frequente observada na clínica cirúrgica de anfíbios criados como pets, o que inclui os axolotes (Ambystoma mexicanum). O presente relato descreve um caso de ingestão de sete corpos estranhos em um axolote macho, de cinco meses de idade, com histórico de abaulamento irregular e irredutível da superfície corpórea ventral, de consistência firme. Na anamnese foi informado que o animal habitava um aquário com substrato de cascalhos. Ao exame físico, o axolote apresentou bom estado geral e parâmetros vitais dentro da normalidade para a espécie. Os materiais deglutidos foram identificados em região gástrica por meio de exame radiográfico corpóreo total, e suas características condiziam com o substrato utilizado no aquário do paciente. Como protocolo anestésico, foi priorizada a imersão em Isofluorano e gás oxigênio, com o objetivo de atingir a via branquial e, ocasionalmente, transdérmica. A remoção cirúrgica foi feita através de celiotomia e gastrotomia em ambiente aquático com temperatura, pH e coleção bacteriana controlados, conforme literatura disponível e tendo em consideração a natureza, diâmetro e localização dos corpos estranhos. Após cinco e quinze dias do procedimento, acompanhou-se a cicatrização da ferida cirúrgica, sendo possível constatar bom restabelecimento da continuidade dos tecidos e bom estado geral do paciente.

The ingestion of foreign bodies in artificial aquariums is a frequent occurrence observed in the surgical clinic of amphibians raised as pets, which includes axolotls (Ambystoma mexicanum). The present report describes a case of ingestion of seven foreign bodies in a male axolotl, five months old, with a history of irregular and irreducible bulging of the ventral body surface, with firm consistency. In the anamnesis, it was reported that the animal inhabited an aquariums with gravel substrate. On physical examination, the axolotl showed good general condition and vital parameters within the normal range for the species. The swallowed materials were identified in the gastric region by means of total body radiographic examination, and their characteristics were consistent with the substrate used in the patient's aquarium. As anesthetic protocol, immersion in Isofluorane and oxygen gas was prioritized, in order to reach the branchial and, occasionally, transdermal route. Surgical removal was performed through celiotomy and gastrotomy in an aquatic environment with controlled temperature, pH and bacterial collection, according to available literature and taking into account the nature, diameter and location of foreign bodies. After five and fifteen days of the procedure, the healing of the surgical wound was monitored, showing a good restoration of tissue continuity and a good general condition of the patient.

Celiotomia e gastrotomia para remoção cirúrgica de corpos estranhos em axolote (Ambystoma mexicanum): relato de caso / Celiotomy and gastrotomy for surgical removal of foreign bodies in axolotl (Ambystoma mexicanum): case report

A ingestão de corpos estranhos em aquários artificiais é uma ocorrência frequente observada na clínica cirúrgica de anfíbios criados como pets, o que inclui os axolotes (Ambystoma mexicanum). O presente relato descreve um caso de ingestão de sete corpos estranhos em um axolote macho, de cinco meses de idade, com histórico de abaulamento irregular e irredutível da superfície corpórea ventral, de consistência firme. Na anamnese foi informado que o animal habitava um aquário com substrato de cascalhos. Ao exame físico, o axolote apresentou bom estado geral e parâmetros vitais dentro da normalidade para a espécie. Os materiais deglutidos foram identificados em região gástrica por meio de exame radiográfico corpóreo total, e suas características condiziam com o substrato utilizado no aquário do paciente. Como protocolo anestésico, foi priorizada a imersão em Isofluorano e gás oxigênio, com o objetivo de atingir a via branquial e, ocasionalmente, transdérmica. A remoção cirúrgica foi feita através de celiotomia e gastrotomia em ambiente aquático com temperatura, pH e coleção bacteriana controlados, conforme literatura disponível e tendo em consideração a natureza, diâmetro e localização dos corpos estranhos. Após cinco e quinze dias do procedimento, acompanhou-se a cicatrização da ferida cirúrgica, sendo possível constatar bom restabelecimento da continuidade dos tecidos e bom estado geral do paciente.(AU)

The ingestion of foreign bodies in artificial aquariums is a frequent occurrence observed in the surgical clinic of amphibians raised as pets, which includes axolotls (Ambystoma mexicanum). The present report describes a case of ingestion of seven foreign bodies in a male axolotl, five months old, with a history of irregular and irreducible bulging of the ventral body surface, with firm consistency. In the anamnesis, it was reported that the animal inhabited an aquariums with gravel substrate. On physical examination, the axolotl showed good general condition and vital parameters within the normal range for the species. The swallowed materials were identified in the gastric region by means of total body radiographic examination, and their characteristics were consistent with the substrate used in the patients aquarium. As anesthetic protocol, immersion in Isofluorane and oxygen gas was prioritized, in order to reach the branchial and, occasionally, transdermal route. Surgical removal was performed through celiotomy and gastrotomy in an aquatic environment with controlled temperature, pH and bacterial collection, according to available literature and taking into account the nature, diameter and location of foreign bodies. After five and fifteen days of the procedure, the healing of the surgical wound was monitored, showing a good restoration of tissue continuity and a good general condition of the patient.(AU)

Celiotomia e gastrotomia para remoção cirúrgica de corpos estranhos em axolote (Ambystoma mexicanum): relato de caso / Celiotomy and gastrotomy for surgical removal of foreign bodies in axolotl (Ambystoma mexicanum): case report

A ingestão de corpos estranhos em aquários artificiais é uma ocorrência frequente observada na clínica cirúrgica de anfíbios criados como pets, o que inclui os axolotes (Ambystoma mexicanum). O presente relato descreve um caso de ingestão de sete corpos estranhos em um axolote macho, de cinco meses de idade, com histórico de abaulamento irregular e irredutível da superfície corpórea ventral, de consistência firme. Na anamnese foi informado que o animal habitava um aquário com substrato de cascalhos. Ao exame físico, o axolote apresentou bom estado geral e parâmetros vitais dentro da normalidade para a espécie. Os materiais deglutidos foram identificados em região gástrica por meio de exame radiográfico corpóreo total, e suas características condiziam com o substrato utilizado no aquário do paciente. Como protocolo anestésico, foi priorizada a imersão em Isofluorano e gás oxigênio, com o objetivo de atingir a via branquial e, ocasionalmente, transdérmica. A remoção cirúrgica foi feita através de celiotomia e gastrotomia em ambiente aquático com temperatura, pH e coleção bacteriana controlados, conforme literatura disponível e tendo em consideração a natureza, diâmetro e localização dos corpos estranhos. Após cinco e quinze dias do procedimento, acompanhou-se a cicatrização da ferida cirúrgica, sendo possível constatar bom restabelecimento da continuidade dos tecidos e bom estado geral do paciente.

The ingestion of foreign bodies in artificial aquariums is a frequent occurrence observed in the surgical clinic of amphibians raised as pets, which includes axolotls (Ambystoma mexicanum). The present report describes a case of ingestion of seven foreign bodies in a male axolotl, five months old, with a history of irregular and irreducible bulging of the ventral body surface, with firm consistency. In the anamnesis, it was reported that the animal inhabited an aquariums with gravel substrate. On physical examination, the axolotl showed good general condition and vital parameters within the normal range for the species. The swallowed materials were identified in the gastric region by means of total body radiographic examination, and their characteristics were consistent with the substrate used in the patient’s aquarium. As anesthetic protocol, immersion in Isofluorane and oxygen gas was prioritized, in order to reach the branchial and, occasionally, transdermal route. Surgical removal was performed through celiotomy and gastrotomy in an aquatic environment with controlled temperature, pH and bacterial collection, according to available literature and taking into account the nature, diameter and location of foreign bodies. After five and fifteen days of the procedure, the healing of the surgical wound was monitored, showing a good restoration of tissue continuity and a good general condition of the patient.

Avaliação cardiorrespiratória dos efeitos da anestesia inalatória em capivaras (Hydrocoaerus hydrochaeris) submetidas à cirurgia contraceptiva pela técnica convencional e videocirurgia

A capivara é um roedor, hospedeiro do carrapato-estrela (Amblyomma cayennensis) e potencial disseminador da Febre Maculosa Brasileira. Por se adaptar facilmente a diversos ambientes e possuir alta capacidade reprodutiva, o controle populacional de alguns grupos de capivara pode se fazer necessário, sendo que os métodos mais adequados, considerando-se as características hierárquicas da espécie e a patogenia da febre maculosa, são a vasectomia e ligadura tubária. Sabendo-se das dificuldades na manutenção anestésica, da falta de literatura relacionada à anestesia nessa espécie e que as técnicas videolaparocópicas geralmente apresentam vantagens sobre as correspondentes abertas convencionais, objetiva-se avaliar a utilização da anestesia inalatória para os procedimentos de salpingectomia e deferentectomia em capivaras submetidas a duas diferentes abordagens pela técnica convencional e por videocirurgia. Foi realizado um estudo piloto com 32 animais capturados com peso médio de 53,9 ± 10,97 kg (32,3 - 69 kg). Todos os animais apresentaram instabilidade respiratória durante o procedimento cirúrgico, com valores de CO2 expirado chegando a 68 mmHg (62 ± 5 mmHg). Não houve necessidade de intervenção medicamentosa durante o procedimento cirúrgico, já que os animais apresentaram grau de relaxamento muscular e antinociceptivo satisfatórios com manutenção no isofluorano. Todos os animais apresentaram acúmulo de conteúdo gasoso intestinal, sendo necessária a canulação do ceco para diminuir a pressão abdominal, o qual foi tratado após introdução de cateter nº16. Em relação ao estudo experimental, 16 capivaras foram contidas quimicamente com a associação de cetamina (6,8 ± 1,6 mg/kg) com dexmedetomidina (7,9 ± 2 mcg/kg) e mantidas com isofluorano associado ou não a fármacos analgésicos. Foram avaliadas as variáveis de frequência cardíaca (FC) e ritmos cardíacos, pressão arterial sistólica, média e diastólica (PAS, PAM e PAD), temperatura retal, frequência respiratória (f), a tensão de dióxido no final da expiração (ETCO2 - mmHg) bem como as concentrações inspiradas e expiradas de isofluorano, a saturação da oxihemoglobina no sangue periférico (SpO2) nos momentos Basal, Incisão de Pele, Tracionamento, Sutura e Final. Foram coletadas amostras de sangue arterial no momento após a captura, anterior a oxigenação, anterior a intubação e ao término do procedimento cirúrgico, para obtenção dos valores de potencial hidrogeniônico no sangue arterial (pH), pressão parcial de dióxido de carbono no sangue arterial (PaCO2 - mmHg), pressão parcial de oxigênio no sangue arterial (PaO2 - mmHg), concentração plasmática de íon bicarbonato (HCO3 - - mmol/L), déficit de base (BE - mmol/L) e níveis séricos de lactato. O protocolo de contenção química proposto permitiu grau de relaxamento e sedação satisfatórios, permitindo coleta de amostras sanguíneas e paramentação dos animais para os procedimentos cirúrgico e anestésico. Em relação ao procedimento cirúrgico, a técnica convencional interferiu menos na dinâmica anestésica, apesar de não haverem diferenças significativas entre os parâmetros hemogasométricos, PAS, PAM, PAD, fração expirada de isofluorano e débito cardíaco, o monitoramento e a necessidade de diminuir a pressão intra-abdominal se fez necessário. Houve diferença principalmente em relação à frequência respiratória, e os animais do grupo Vídeo requereram maior necessidade de ventilação mecânica (P = 0,01328). Também não houve diferença entre os grupos em relação ao requerimento de fentanil. Com os dados obtidos, foi possível observar a importância da utilização de anestesia inalatória para a espécie em procedimentos invasivos de longa duração, permitindo maior estabilidade durante o período trans-cirúrgico sem a necessidade de reaplicação farmacológica.

Capybara is a rodent, host of the tick (Amblyomma cayennensis) and potential disseminator of Brazilian Macular Fever. By adapting easily to diverse environments and having a high reproductive capacity, the population control of some groups of capybara may be necessary, and the most appropriate methods, considering the hierarchical characteristics of the species and the pathogenesis of spotted fever, are the vasectomy and tubal ligation. Difficulties in anesthesia maintenance, the lack of literature related to anesthesia in this species and the fact that video-surgical techniques generally have advantages over the conventional open correspondents, the objective is to evaluate the use of inhalation anesthesia for salpingectomy and deferentectomy procedures in capybaras submitted to two different approaches by conventional technique and video-surgery. A pilot study was carried out with 32 animals captured with an average weight of 53.9 ± 10.97 kg (32.3 - 69 kg). All animals presented respiratory instability during the surgical procedure, with values of CO2 expired reaching 68 mmHg (62 ± 5 mmHg). There was no need for medication intervention during the surgical procedure, since all patients presented satisfactory muscular and antinociceptive relaxation with maintenance of isoflurane. All animals had an accumulation of intestinal gaseous contents and the cannulation of the cecum was necessary to reduce abdominal pressure which was treated after the introduction of catheter # 16. Regarding the experimental study, 16 capybaras were chemically contained with the association of ketamine (6.8 ± 1.6 mg/kg) with dexmedetomidine (7.9 ± 2 mcg/kg) and maintained with isoflurane associated or not with analgesic drugs. Heart rate (HR) and heart rate, systolic blood pressure (SBP), rectal temperature, respiratory rate (f), end-expired dioxide tension (ETCO2 - mmHg) as well as inspiratory and expired concentrations of isoflurane and the inspired fraction of oxygen (FIO2 -%), oxyhemoglobin saturation in the peripheral blood (SpO2) at Basal, Skin Incision, Traction, Suture and Final moments. Samples of arterial blood will be collected at the moment after intubation and at the end of the surgical procedure, in order to obtain the values of arterial hydrogenation potential (pH), arterial carbon dioxide partial pressure (PaCO2 - mmHg), partial pressure of arterial blood oxygen concentration (PaO2 - mmHg), plasma bicarbonate ion concentration (HCO3 - mmol / L), and baseline (BE - mmol / L) deficits. The proposed chemical restraint protocol allowed a satisfactory degree of relaxation and sedation, allowing the collection of blood samples and the preparation of the animals for surgical and anesthetic procedures. Regarding the surgical procedure, the conventional technique interfered less in the anesthetic dynamics, although there were no significant differences between the hemogasometric parameters, SBP, MAP, DBP, expired fraction of isoflurane and cardiac output, monitoring and the need to reduce intraabdominal pressure. There was a difference mainly regarding respiratory rate, and the animals in the Video group required greater need for mechanical ventilation (P = 0.01328). There was also no difference between groups regarding the requirement for fentanyl. With the data obtained, it was possible to observe the importance of using inhalation anesthesia for the species in long-term invasive procedures, allowing greater stability during the trans-surgical period without the need for pharmacological reapplication.

DIFERENTES MODALIDADES VENTILATÓRIAS DURANTE ANESTESIA PROLONGADA, EM COELHOS SUBMETIDOS AO DECÚBITO LATERAL

A manutenção da função respiratória adequada é essencial para realização de anestesia segura e eficiente. Sendo assim, são necessários estudos que avaliam métodos ventilatórios e seus empregos na rotina clínica. Neste estudo, foram comparadas a ventilação espontânea (VE), ventilação pressão controlada, ventilação pressão controlada associada à pressão positiva expiratória final e ventilação mandatória intermitente sincronizada (SIMV). As modalidades foram comparadas em quatro grupos de oito animais cada. Os coelhos foram anestesiados com isofluorano durante duas horas e posicionados em decúbito lateral direito, totalizando 32 animais. Variáveis cardiovasculares, ventilatórias e hemogasométricas foram registradas em cinco diferentes momentos, com intervalo de 30 minutos. Após, os resultados foram avaliados estatisticamente pelo método dos quadrados mínimos, seguido pelo teste Tukey Kramer (p0,05). Com relação às variáveis cardiovasculares, as médias de pressão arterial média (PAM) e pressão arterial sistólica (PAS) permaneceram discretamente abaixo dos valores de normalidade em todos os grupos. Houve diminuição significativa da PAM e PAS no grupo ventilação ciclada à pressão associada à pressão positiva no final da expiração (GPP) ao longo do tempo anestésico. Quanto aos gases sanguíneos, a pressão parcial de dióxido de carbono arterial (PaCO2) foi maior no GPP quando comparado aos outros grupos, gerando acidemia respiratória após uma hora de procedimento. As médias altas de pressão parcial de oxigênio no sangue venososugerem maior oferta associada a menor consumo de O2 em todos os grupos. A concentração de dióxido de carbono ao final da expiração(ETCO2)apresentou médias discretamente elevadas no grupo ventilação cicladaa pressão e grupo ventilação espontânea (GE), enquanto que o GPP apresentou maiores médias que, possivelmente, estão relacionadas à diminuição do volume corrente deste grupo. O grupo ventilação mandatória intermitente sincronizada (GM) foi o único a apresentar normocapnia. Os desequilíbrios hemodinâmicos e ventilatórios registrados se agravaram ou se iniciaram após uma hora de procedimento anestésico. Pode-se então concluir que uso da SIMV proporcionou melhor estabilidade hemodinâmica e ventilatória.

Maintaining adequate respiratory function is essential for safe and efficient anesthesia. Therefore, studies evaluating ventilatory methods and their use in the clinical routine are necessary. In this study, spontaneous ventilation, pressure-controlled ventilation, pressure-controlled ventilation associated with positive end-expiratory pressure, and synchronized intermittent mandatory ventilation were compared. The modalities were compared in four groups of eight rabbits each. The rabbits were anesthetized with isofluorane for two hours and placed in the right lateral recumbency, totaling 32 animals. Cardiovascular, ventilatory and hemogasometric variables were recorded at five different moments, with an interval of 30 minutes each. Afterwards, the results were statistically evaluated by the least squares method, followed by the Tukey - Kramer test (p0.05). Regarding the cardiovascular variables, mean values ofmean arterial pressure (MAP) and systolic blood pressure (SBP) remained slightly below normal values in all groups. There was a significant decrease in MAP and PAS in the group under pressure controlled ventilation associated with positive end-expiratory pressure (GPP) throughout the anesthetic time. As for blood gases, the partial pressure of arterial carbon dioxide was higher in GPP when compared to other groups, generating respiratory acidosis after one hour of procedure. High partial pressure of venous oxygen means suggest a higher supply associated with lower O2 consumption in all groups. End-tidal carbon dioxide presented mildly elevated in pressure controlled ventilation group(GP) and spontaneous ventilation group (GE), whereas GPP presented higher averages that, possibly, are related to the decrease of the tidal volume in this group. Synchronized intermittent mandatory ventilation group (GM) was the only one to present normocapnia. The registered hemodynamic and ventilatory imbalances were aggravated or initiated after one hour of anesthetic procedure. It can be concluded that the use of synchronized intermittent mandatory ventilation provided better hemodynamic and ventilatory stability.